Nefroteksi
Nephrotect: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Interaksi ubat
- 12. Analog
- 13. Terma dan syarat penyimpanan
- 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 15. Ulasan
- 16. Harga di farmasi
Nama Latin: Nephrotect
Kod ATX: B05XB
Bahan aktif: asid amino untuk pemakanan parenteral (Aminoasid untuk pemakanan parenteral)
Pengeluar: Fresenius Kabi Austria, GmbH (Austria)
Penerangan dan kemas kini gambar: 09.10.2019
Nephrotect adalah agen pemakanan parenteral.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - larutan untuk infus: sedikit opalescent atau transparan, dari tidak berwarna hingga kuning pucat, dengan pH 5.5 hingga 6.5 (dalam kotak kadbod terdapat 10 botol kaca tidak berwarna yang mengandungi 250 atau 500 ml larutan, dengan / tanpa termasuk pemegang plastik, serta arahan penggunaan Nephrotect).
Bahan aktif dalam 1 liter larutan:
- L-isoleucine - 5.8 g;
- L-leucine - 12.8 g;
- L-lisin monoasetat - 16.925 g (sepadan dengan kandungan L-lisin - 12 g);
- L-metionin - 2 g;
- L-fenilalanin 3.5 g;
- L-threonine 8.2 g;
- L-tryptophan - 3 g;
- L-valine - 8.7 g;
- L-arginine 8.2 g;
- L-histidin - 9.8 g;
- L-alanine - 6.2 g;
- N-asetil-L-sistein - 0,54 g (sesuai dengan kandungan L-sistein - 0,4 g);
- glisin - 5.305 g;
- L-proline - 3 g;
- L-serin 7.6 g;
- L-tirosin - 0,6 g;
- glisil-L-tirosin (anhidrat) - 3.155 g.
Komponen tambahan: asid malik - 2.01 g; asid asetik glasial - dari 2.5 hingga 4 g; air untuk suntikan - sehingga 1 liter.
Jumlah kandungan asid amino ialah 100 g seliter, nitrogen - 16,3 g seliter.
Osmolariti teori ialah 935 mOsm seliter.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Nephrotect adalah larutan yang mengandungi asid amino tidak penting dan penting yang mengisi kehilangan asid amino semasa dialisis dan pemakanan parenteral, yang diperlukan oleh tubuh untuk mensintesis protein dan mencapai keseimbangan nitrogen positif. Ubat ini direka khas untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal.
Farmakokinetik
Dengan pemberian larutan intravena (i / v), asid amino masuk ke dalam badan, yang digunakan secara anabolik dan termasuk dalam komposisi protein apabila substrat tenaga tersedia. Bioavailabiliti Nephrotect dengan pemberian intravena adalah 100%.
Dengan pemberian intravena, pengedaran asid amino serupa dengan pengambilannya dari saluran gastrointestinal semasa hidrolisis protein makanan.
Glycyl-L-tyrosine, yang merupakan sebahagian daripada ubat, adalah sumber tambahan L-tirosin, yang segera setelah pemberian intravena dihidrolisis dengan penggunaan seterusnya asam amino L-tirosin dan glisin, termasuk pada pasien dengan kekurangan buah pinggang. Separuh hayatnya ialah 3.44 minit.
Sebilangan kecil asid amino yang masuk hilang dengan air kencing, dengan syarat larutan diperkenalkan pada kadar yang disyorkan.
Petunjuk untuk digunakan
- dialisis hemo- atau peritoneal (untuk menggantikan kehilangan asid amino);
- pemakanan parenteral penuh atau separa pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, termasuk pemakanan parenteral pada kegagalan buah pinggang akut / kronik, termasuk pada pesakit yang menjalani dialisis hemo- atau peritoneal (untuk tujuan memasukkan asid amino ke dalam badan).
Kontraindikasi
Mutlak:
- kejutan (fasa akut);
- gangguan kongenital metabolisme asid amino;
- dehidrasi hipotonik dekompensasi, kegagalan jantung dekompensasi, overhidrasi, edema paru akut (kontraindikasi umum untuk rawatan infusi);
- intoleransi individu terhadap komponen ubat.
Relatif (Penyelesaian Nephrotect diresepkan di bawah pengawasan perubatan):
- hiponatremia;
- peningkatan osmolariti darah;
- kehamilan;
- tempoh penyusuan susu ibu;
- kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.
Nephrotect, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Penyelesaian Nephrotect diberikan secara intravena. Dos ubat dipilih secara berasingan untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira keperluan masing-masing.
Rejimen dos yang disyorkan:
- kegagalan buah pinggang akut dan kronik pada pesakit yang tidak menerima dialisis hemo atau peritoneal: dari 0,6 hingga 0,8 g asid amino per 1 kg berat badan sehari (yang sepadan dengan 6-8 ml larutan per 1 kg berat badan sehari);
- kegagalan buah pinggang akut dan kronik pada pesakit yang menjalani dialisis hemo atau peritoneal: dari 0,8 hingga 1,2 g asid amino per 1 kg berat badan sehari (yang sepadan dengan 8-12 ml larutan per 1 kg berat badan sehari);
- dialisis hemo- atau peritoneal (untuk mengatasi kehilangan asid amino): dari 0,5 hingga 0,8 g asid amino per 1 kg berat badan sehari (yang sepadan dengan 5-8 ml larutan per 1 kg berat badan sehari).
Dos harian maksimum yang disyorkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa ialah 0.8 hingga 1.2 g asid amino setiap 1 kg berat badan setiap hari (yang sepadan dengan 8-12 ml larutan setiap 1 kg berat badan sehari). Bagi pesakit seberat 70 kg, dos harian adalah sekitar 560 hingga 840 ml larutan.
Nephrotect disyorkan diberikan pada kadar yang tidak melebihi 0.1 g asid amino per 1 kg berat badan dalam 1 jam (1 ml larutan per 1 kg berat badan dalam 1 jam) dengan pemakanan parenteral dan 0.2 g asid amino per 1 kg berat badan dalam 1 jam h (2 ml larutan per 1 kg berat badan per jam) dalam kes-kes pengisian semula kehilangan asid amino semasa dialisis hemo- atau peritoneal.
Dalam kebanyakan kes, sebarang larutan yang mengandungi asid amino semasa pemakanan parenteral digunakan bersama dengan ubat-ubatan yang merupakan sumber tenaga - emulsi lemak dan / atau larutan glukosa. Bagi pesakit yang mempunyai nutrisi parenteral yang lengkap, ubat ini diresepkan bersama dengan vitamin dan unsur surih yang larut dalam lemak dan larut dalam air, elektrolit dan sumber tenaga.
Bersama dengan ubat lain untuk pemakanan parenteral, Nephrotect, bergantung pada osmolariti akhir, dapat disuntik ke kedua-dua vena pusat dan periferal.
Penyelesaiannya boleh diberikan melalui sistem infusi yang berasingan atau dicampurkan dalam keadaan aseptik dengan komponen pemakanan parenteral lain dan dimasukkan ke dalam bekas.
Untuk mengatasi kehilangan asid amino semasa dialisis, ubat boleh disuntik terus ke perangkap vena alat dialisis tanpa larutan glukosa dan emulsi lemak.
Nephrotect boleh digunakan selagi pesakit mempunyai keperluan untuk menambah kehilangan asid amino atau dia memerlukan pemakanan parenteral.
Kesan sampingan
Kejadian buruk dalam kes pematuhan teknik pentadbiran, penggunaan ubat dalam dos yang disyorkan dan dengan mengambil kira kontraindikasi tidak diperhatikan.
Seperti mana-mana larutan asid amino, dalam kes yang jarang berlaku, dengan latar belakang penggunaan Nephrotect, kesan sampingan berikut dapat timbul: kesukaran bernafas, peningkatan tahap eosinofil, pembengkakan ekstremitas, scleroderma, sakit otot.
Overdosis
Data mengenai overdosis Nephrotect tidak diberikan.
arahan khas
Dalam tempoh terapi Nephrotect, disarankan untuk memantau petunjuk berikut:
- tahap elektrolit serum;
- keseimbangan bendalir;
- keadaan asid-asas;
- tahap ammonium dan urea.
Ubat itu boleh dicampurkan atau diberikan secara serentak dengan elektrolit atau pembawa tenaga dalam jumlah yang diperlukan agar pesakit dapat memenuhi keperluannya.
Pada kanak-kanak dengan fungsi ginjal yang terganggu, pemberian asid amino melalui pemakanan parenteral sangat penting. Dalam kes seperti itu, penyelesaiannya boleh digunakan pada pesakit dari kumpulan usia ini. Bagi kanak-kanak, tirosin adalah asid amino penting.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Nephrotect semasa mengandung / menyusui digunakan dengan berhati-hati, setelah menghubungkan manfaat yang diharapkan dari penggunaan ubat untuk ibu dengan kemungkinan risiko terhadap janin / anak.
Dengan pemakanan parenteral sekiranya gangguan fungsi ginjal, pengenalan asid amino dapat menjadi sangat penting. Sekiranya perlu, larutan asid amino boleh digunakan semasa kehamilan dan semasa penyusuan. Perkembangan kejadian buruk semasa penggunaannya pada pesakit kumpulan ini tidak diperhatikan. Tiada kesan teratogenik yang dikenal pasti.
Penggunaan pediatrik
Bagi pesakit yang berumur di bawah 18 tahun, Nephrotect boleh diresepkan hanya setelah menilai potensi faedah penggunaannya dan kemungkinan risiko.
Interaksi dadah
Nefrotect, seperti larutan asid amino lain, boleh dicampurkan dalam keadaan aseptik hanya dengan persediaan yang bertujuan untuk pemakanan parenteral, termasuk elektrolit, larutan glukosa dan emulsi lemak.
Oleh kerana risiko ketidaksesuaian, penggunaan larutan gabungan dengan ubat-ubatan kumpulan lain tidak digalakkan.
Analog
Analog Nephrotect ialah Hymix, Dipeptiven, Aminosol-Neo, Aminoven Infant, Aminoplasmal Hepa, Aminoven.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Jangan beku.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan untuk hospital.
Ulasan mengenai Nephrotect
Memandangkan penggunaan ubat ini secara khusus, terdapat beberapa ulasan mengenai Nephrotect, yang mengesahkan keberkesanannya.
Harga untuk Nephrotect di farmasi
Harga anggaran untuk Nephrotect (dalam bungkusan 10 botol kaca 250 ml larutan) adalah 3800-5950 rubel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
