Pemulihan
Pemulihan: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Remedia
Kod ATX: J01MA12
Bahan aktif: levofloxacin (levofloxacin)
Pengilang: Simpex Pharma Pvt. Ltd. (Simpex Pharma, Pvt. Ltd.) (India)
Penerangan dan kemas kini foto: 22.11.2018
Harga di farmasi: dari 270 rubel.
Beli
Remedia adalah ubat antimikroba dengan keberkesanan bakteria.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Remedia:
- tablet bersalut filem: biconvex, bujur, kuning, dengan garis di satu sisi (dalam bungkus jalur lepuh 5 atau 10 pcs., 1 bungkus dalam kotak kadbod);
- penyelesaian untuk infusi: telus, kuning kehijauan (dalam botol plastik 100 ml, dalam kotak kadbod 1 botol).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: levofloxacin hemihydrate - 0,256 / 0,512 / 0,768 g (sepadan dengan kandungan levofloxacin - 0,25 / 0,5 / 0,75 g);
- komponen tambahan: natrium lauril sulfat - 0,007 / 0,01 / 0,015 g; magnesium stearat - 0,002 / 0,005 / 0,011 g; silikon dioksida koloid - 0,004 / 0,006 / 0,011 g; crospovidone - 0,012 / 0,027 / 0,045 g; povidone K-30 - 0,005 / 0,009 / 0,022 g; selulosa mikrokristal - 0,074 / 0,081 / 0,228g;
- shell filem: propilena glikol - 0,001 / 0,002 / 0,003 g; bahan kuning untuk lapisan filem (pewarna besi oksida kuning, titanium dioksida, talc, hypromellose) - 0,009 / 0,015 / 0,03 g
Komposisi larutan 100 ml:
- bahan aktif: levofloxacin hemihydrate - 0,523 28 g (sepadan dengan kandungan levofloxacin - 0,5 g);
- komponen tambahan: air untuk suntikan - sehingga 100 ml; asid hidroklorik - 0.126 ml; natrium hidroksida - 0,002 8 g, disodium edetate - 0,1 g; natrium klorida - 0.9 g
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Remedia adalah ubat bakteria antimikroba spektrum luas dari kumpulan fluoroquinolones. Bahan aktif ubat adalah levofloxacin (isomer levorotatory ofloxacin). Levofloxacin menyebabkan perubahan morfologi pada membran, dinding sel dan sitoplasma bakteria, menghalang sintesis asid deoksiribonukleik (DNA), mengganggu supercoiling dan jahitan pemecahan DNA, menyekat gyrase DNA (topoisomerase II) dan topoisomerase IV.
Ubat ini aktif melawan pelbagai mikroorganisma yang signifikan secara klinikal, iaitu:
- mikroorganisma gram-positif: Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes (tahan, sensitif sederhana, sensitif terhadap penisilin), Streptococcus pneumoniae (tahan, sensitif sederhana, sensitif terhadap penisilin), Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (kumpulan C dan G), Staphylococcus epidermidis (rentan metisilin), Staphylococcus aureus (rentan metisilin), Staphylococcus spp. coagulase-negative dan methicillin-sensitive (termasuk sensitif sederhana), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (termasuk Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae;
- mikroorganisma gram-negatif: Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens), Salmonella spp., Pseudomonas spp. (termasuk Pseudomonas aeruginosa), Providencia spp. (Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pasteurella spp. (termasuk Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (tahan, sensitif sederhana, sensitif terhadap penisilin), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (menghasilkan dan tidak menghasilkan) β-lactam spplebsella. (termasuk Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (resistan dan ampicillin rentan), Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Enterobacter spp. (termasuk Enterobacter cloacae,Enterobacter agglomerates, Enterobacter aerogenes), Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Acinetobacter spp. (termasuk Acinetobacter baumannii);
- mikroorganisma anaerob: Veillonella spp., Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis;
- mikroorganisma lain: Ureaplasma urealyticum, Rickettsia spp., Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp. (termasuk Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae), Legionella spp, (termasuk Legionella pneumonia), Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Bartonella spp.
Farmakokinetik
Ciri-ciri farmakokinetik utama levofloxacin:
- penyerapan: selepas pemberian oral, bahan tersebut diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran gastrousus; ketersediaan bio - 99%; makanan tidak banyak mempengaruhi kelajuan dan kelengkapan penyerapannya; Dengan maksimum (kepekatan maksimum dalam plasma darah) apabila pengambilan 0,25 dan 0,5 g dicapai setelah 1-2 jam dan masing-masing adalah 2,8 dan 5,2 μg per 1 ml;
- pengedaran dan metabolisme: hubungan dengan protein plasma berbeza dari 30 hingga 40%; menembusi organ dan tisu dengan baik (makrofag alveolar, leukosit polimorfonuklear, cecair serebrospinal, tisu tulang, organ sistem genitouriner, dahak, mukosa bronkus, paru-paru); Vd (isipadu purata pengagihan) adalah 89-112 liter selepas pengambilan tunggal dan berganda sebanyak 0.5 g; sebilangan kecil bahan itu dilenyapkan dan / atau dioksidakan dalam hati;
- Perkumuhan: T 1/2 (separuh hayat) adalah dari 6 hingga 8 jam; kira-kira 70% zat diekskresikan tidak berubah oleh buah pinggang dalam 24 jam (kira-kira 87% - dalam 48 jam) dan kurang daripada 5% dalam bentuk metabolit dalam 48 jam; kurang daripada 4% daripada dos yang diambil dikeluarkan oleh usus dalam 72 jam; 70% daripada jumlah pelepasan adalah pelepasan buah pinggang; oleh dialisis peritoneal pesakit luar kronik atau hemodialisis, levofloxacin tidak diekskresikan dari badan.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Remedia diresepkan untuk rawatan patologi berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap levofloxacin.
Tablet bersalut filem
- Jangkitan ENT, termasuk sinusitis akut;
- jangkitan saluran pernafasan bawah, termasuk radang paru-paru, bronkitis kronik pada peringkat akut;
- saluran kencing dan jangkitan buah pinggang, termasuk pielonefritis akut;
- prostatitis bakteria kronik;
- jangkitan pada kulit dan tisu lembut, termasuk furunculosis, abses, ateroma supuratif;
- jangkitan intra-perut (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan antibiotik yang aktif melawan flora anaerob);
- batuk kering (sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks bentuk tahan ubat).
Penyelesaian untuk infusi
- sinusitis rahang atas akut;
- radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, peningkatan bronkitis kronik (jangkitan saluran pernafasan bawah);
- jangkitan saluran kencing yang tidak rumit dan rumit, termasuk pyelonephritis akut;
- bakteria, septikemia;
- bisul, abses, ateroma supurasi (jangkitan pada kulit dan tisu lembut);
- prostatitis bakteria kronik;
- jangkitan intra-perut;
- bentuk tuberkulosis yang tahan dadah (sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks).
Kontraindikasi
Mutlak:
- epilepsi;
- kerosakan pada tendon dengan latar belakang terapi sebelumnya dengan quinolones;
- berumur di bawah 18 tahun;
- kehamilan;
- tempoh penyusuan susu ibu;
- intoleransi individu terhadap komponen yang terdapat dalam penyediaan.
Relatif (penyakit / keadaan di mana pelantikan Remedia memerlukan berhati-hati): kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase; usia tua.
Kontraindikasi relatif tambahan untuk penyelesaiannya:
- sejarah kerosakan otak (trauma teruk atau strok);
- penggunaan ubat gabungan yang mengurangkan tahap kesediaan otak yang kejang;
- mysethenia gravis pseudoparalytic;
- kehadiran faktor risiko yang diketahui untuk pemanjangan selang QT.
Arahan penggunaan Remedia: kaedah dan dos
Tablet bersalut filem
Tablet remedia diambil secara oral, tanpa mengunyah, sebelum makan atau di antara waktu makan, dengan cecair (½ hingga 1 gelas).
Rejimen dos yang disyorkan untuk pesakit dewasa dengan fungsi ginjal normal [CC (pelepasan kreatinin)> 50 ml / min]:
- sinusitis akut: 1 pc. (0,5 g) sehari selama 10-14 hari atau 1 pc. (0.75 g) sehari selama 5 hari;
- bronkitis kronik dalam fasa eksaserbasi: 1 pc. (0.5 g) sehari selama 7 hari;
- radang paru-paru hospital: 1 pc. (0,75 g) sehari selama 7-14 hari;
- radang paru-paru yang diperoleh masyarakat: 1 pc. (0.5 g) 1-2 kali sehari selama 5 hari; untuk radang paru-paru yang diperoleh masyarakat disebabkan oleh Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae atau Streptococcus pneumoniae (tahan, sensitif sederhana, sensitif terhadap penisilin) - 1 pc. (0.75 g) sehari selama 5 hari;
- jangkitan saluran kencing yang tidak rumit: 1 pc. (0.25 g) sehari selama 3 hari;
- jangkitan saluran kencing yang rumit, termasuk pielonefritis akut: 1 pc. (0.25 g) sehari selama 10 hari; untuk jangkitan saluran kencing yang rumit disebabkan oleh Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae atau Escherichia coli dan pyelonephritis akut yang disebabkan oleh Escherichia coli, termasuk dalam kes bakteremia bersamaan - 1 pc. (0.75 g) sehari selama 5 hari;
- prostatitis bakteria kronik: 1 pc. (0.5 g) sehari selama 28 hari;
- jangkitan kulit dan tisu lembut yang tidak rumit: 1 pc. (0,5 g) sehari selama 7-10 hari;
- jangkitan kulit dan tisu lembut yang rumit: 1 pc. (0,75 g) sehari selama 7-14 hari;
- jangkitan intra-perut (dalam kombinasi dengan antibiotik yang bertindak pada flora anaerob): 1 pc. (0.5 g) sehari selama 7-14 hari;
- batuk kering (sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks bentuk tahan dadah): 1 pc. (0.5 g) 1-2 kali sehari selama 3 bulan (tidak lebih).
Sekiranya fungsi ginjal terganggu, dos Remedia dikurangkan sesuai dengan tahap fungsi organ yang terganggu:
- tablet 0.25 g: dos dengan fungsi ginjal normal - 0.25 g; dos awal dengan CC 50-20 ml / min - 0,25 g / 24 jam, kemudian pada 0,125 g / 24 jam; dos awal dengan CC 19-10 ml / min - 0,25 g / 24 jam, kemudian - 0,125 g / 48 jam; dos awal untuk CC <10 ml / min (termasuk hemodialisis dan dialisis peritoneal pesakit luar kronik) - 0,25 g / 24 jam, kemudian - 0,125 g / 48 jam;
- tablet 0,5 g: dos dengan fungsi ginjal normal - 0,5 g; dos awal dengan CC 50-20 ml / min - 0,5 g / 24 jam atau 0,5 g / 12 jam, kemudian - 0,25 g / 24 jam atau 0,25 g / 12 jam; dos awal dengan CC 19-10 ml / min - 0,5 g / 24 jam atau 0,5 g / 12 jam, kemudian - pada 0,125 g / 24 jam atau 0,125 g / 12 jam; dos awal untuk CC <10 ml / min (termasuk hemodialisis dan dialisis peritoneal pesakit luar kronik) - 0,5 g / 24 jam atau 0,5 g / 12 jam, kemudian - 0,125 g / 24 jam;
- tablet 0,75 g: dos dengan fungsi ginjal normal - 0,75 g; dos pada CC 50–20 ml / min - 0,75 g / 48 jam; dos awal dengan CC 19-10 ml / min - 0,75 g / 48 jam, kemudian - 0,25 g / 24 jam; dos awal untuk CC <10 ml / min (termasuk hemodialisis dan dialisis peritoneal ambulatori kronik) - 0,75 g / 48 jam, kemudian - 0,25 g / 24 jam.
Penyelesaian untuk infusi
Penyelesaian pemulihan disuntik secara intravena pada kadar 0.5 g levofloxacin selama 60 minit (sekurang-kurangnya).
Dos ditetapkan secara individu, bergantung pada sifat penyakit, keparahan jangkitan dan kepekaan patogen yang diduga.
Rejimen dos Remedia yang disyorkan untuk pesakit dengan fungsi ginjal normal (CC> 50 ml / min):
- eksaserbasi bronkitis kronik: 0,25-0,5 g 1 kali sehari selama 7-10 hari;
- radang paru-paru yang diperoleh masyarakat: 0,5 g 1-2 kali sehari selama 7-14 hari;
- sinusitis rahang atas akut: 0,5 g 1 kali sehari selama 10-14 hari;
- jangkitan saluran kencing yang tidak rumit: 0,25 g 1 kali sehari selama 3 hari;
- jangkitan saluran kencing yang rumit (termasuk pielonefritis akut): 0,25 g 1 kali sehari selama 7-10 hari;
- jangkitan pada kulit dan tisu lembut: 0,5 g 2 kali sehari selama 7-14 hari;
- bakteria, septikemia: 0,5 g 1-2 kali sehari selama 10-14 hari;
- prostatitis bakteria kronik: 0,5 g 1 kali sehari selama 28 hari;
- jangkitan intra-perut: 0,5 g 1 kali sehari selama 7-14 hari (digabungkan dengan antibiotik yang bertindak pada flora anaerob);
- bentuk tuberkulosis yang tahan dadah (sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks): 0,5 g 1-2 kali sehari sehingga 90 hari.
Sekiranya gangguan fungsi ginjal (CC <50 ml / min), disyorkan rejimen dos Remedia berikut:
- dos untuk fungsi ginjal normal - 0,25 g: dos awal dengan CC 50-20 ml / min - 0,25 g / 24 jam, kemudian pada 0,125 g / 24 jam; dos awal dengan CC 19-10 ml / min - 0,25 g / 24 jam, kemudian - 0,125 g / 48 jam; dos awal untuk CC <10 ml / min (termasuk hemodialisis dan dialisis peritoneal pesakit luar kronik) - 0,25 g / 24 jam, kemudian - 0,125 g / 48 jam;
- dos dengan fungsi ginjal normal - 0,5 g: dos awal dengan CC 50-20 ml / min - 0,5 g / 24 jam atau 0,5 g / 12 jam, kemudian - 0,25 g / 24 jam atau 0, 25 g / 12 jam; dos awal dengan CC 19-10 ml / min - 0,5 g / 24 jam atau 0,5 g / 12 jam, kemudian - pada 0,125 g / 24 jam atau 0,125 g / 12 jam; dos awal untuk CC <10 ml / min (termasuk dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal ambulatori kronik) - 0,5 g / 24 jam atau 0,5 g / 12 jam, kemudian - 0,125 g / 24 jam.
Penyelesaian yang serasi dengan larutan Remedia untuk infusi: larutan dekstrosa 5%; Larutan natrium klorida 0.9%; penyelesaian gabungan untuk pemakanan parenteral (elektrolit, karbohidrat, asid amino); Penyelesaian Ringer 2.5% dengan dekstrosa.
Ubat itu tidak boleh dicampurkan dengan larutan yang bersifat alkali (contohnya, larutan natrium bikarbonat) dan heparin.
Selepas beberapa hari terapi, bergantung pada keadaan pesakit, kemungkinan untuk beralih dari pemberian ubat parenteral ke bentuk Remedia oral dalam dos yang sama.
Dos tambahan ubat (tablet, larutan) selepas dialisis peritoneal pesakit luar kronik atau hemodialisis tidak diperlukan.
Oleh kerana metabolisme levofloxacin di hati tidak signifikan, tidak perlu membetulkan rejimen dos sekiranya gangguan fungsi hati.
Kesan sampingan
- sistem pencernaan: dysbiosis, hepatitis, hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, kolitis pseudomembran, sakit perut, penurunan selera makan, gangguan pencernaan, cirit-birit (termasuk darah), muntah, mual;
- sistem kardiovaskular: fibrilasi atrium, peningkatan selang QT pada kardiogram, takikardia, keruntuhan vaskular, penurunan tekanan darah;
- metabolisme: hipoglikemia (gegaran, kegelisahan, berpeluh, peningkatan selera makan); penyelesaian - hiperglikemia;
- sistem saraf: kejang, gangguan pergerakan, kemurungan, kekeliruan, halusinasi, ketakutan, kegelisahan, paresthesia, insomnia, mengantuk, kelemahan, pening, sakit kepala; tablet - paresthesia di tangan; penyelesaian - neuropati sensori-motor periferal, neuropati deria periferal, gangguan mental dengan tingkah laku auto-agresif yang merosakkan diri sendiri (hingga pemikiran bunuh diri dan percubaan bunuh diri);
- organ deria: pelanggaran sensitiviti sentuhan dan gustasi, bau, pendengaran, penglihatan;
- sistem muskuloskeletal: tendonitis, rhabdomyolysis, pecah tendon, myalgia, kelemahan otot, arthralgia;
- sistem kencing: kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial, hipercreatininemia;
- organ hematopoietik: pendarahan, pancytopenia, trombositopenia, agranulositosis, neutropenia, leukopenia, anemia hemolitik, eosinofilia;
- reaksi alahan: vaskulitis, pneumonitis alergi, kejutan anafilaksis, bronkospasme, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, urtikaria, edema kulit dan membran mukus, hiperemia dan gatal-gatal pada kulit; pil - mati lemas teruk;
- yang lain: perkembangan superinfeksi, demam berterusan, kepekaan fotosensitif, pemburukan porfiria, asthenia; penyelesaian - vaskulitis leukositoklastik;
- reaksi tempatan: penyelesaian - phlebitis, kemerahan, sakit di tempat suntikan.
Overdosis
Gejala utama: sawan, pening, kekeliruan, pemanjangan selang QT, luka erosif pada membran mukus saluran gastrousus, mual; penyelesaian - kesedaran terjejas.
Rawatan simptomatik disyorkan.
arahan khas
Penggunaan Remedia berterusan selama 2-3 hari lagi setelah normalisasi suhu badan dan penurunan gejala keradangan akut.
Untuk mengelakkan perkembangan fotosensitisasi selama tempoh terapi, penting untuk mengelakkan sinaran ultraviolet matahari dan buatan.
Semasa memberi ubat kepada pesakit tua, perlu diingat bahawa mereka sering mengalami gangguan fungsi ginjal.
Pembatalan ubat dilakukan dengan perkembangan reaksi alergi.
Dalam kes timbulnya gejala kolitis pseudomembranous, Remedia segera dibatalkan dan terapi yang sesuai dimulakan. Dalam kes seperti ini, tidak digalakkan menggunakan ubat-ubatan yang menghalang pergerakan usus.
Sekiranya pesakit disyaki mengalami tendonitis, ubat tersebut harus dihentikan segera dan rawatan yang sesuai dimulakan. Pada pesakit tua, risiko mengembangkan tendonitis meningkat.
Dengan sejarah kerosakan otak (trauma teruk, strok) dengan latar belakang terapi Remedia, kejang boleh berkembang; dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase - hemolisis.
Rawatan gabungan mungkin diperlukan untuk jangkitan hospital yang disebabkan oleh patogen tertentu (contohnya, Pseudomonas aeruginosa).
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pesakit dalam tempoh penggunaan Remedia harus berhati-hati ketika memandu dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya, kerana kemungkinan kesan sampingan ubat termasuk gangguan penglihatan, mengantuk dan pening.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Remedia dikontraindikasikan untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusui.
Penggunaan pediatrik
Bagi kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun, penggunaan Remedia adalah kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya fungsi buah pinggang terganggu, dos ubat dikurangkan.
Interaksi dadah
- cimetidine, ubat-ubatan yang menyekat rembesan tiub: melambatkan perkumuhan levofloxacin;
- alkohol: boleh meningkatkan kesan sampingan levofloxacin dari sistem saraf pusat (mengantuk, mati rasa, pening);
- siklosporin: separuh hayatnya meningkat;
- warfarin: aktiviti antikoagulannya meningkat;
- ubat anti-radang bukan steroid, theophylline: risiko kejang meningkat;
- glukokortikosteroid: risiko pecah tendon meningkat (terutamanya pada pesakit tua);
- insulin atau agen hipoglikemik oral (dengan latar belakang diabetes mellitus): risiko mengembangkan keadaan hipo- dan hiperglikemik meningkat (disyorkan kawalan kepekatan glukosa darah).
Analog
Analog Remedia ialah Eleflox, Haileflox, Floracid, Tanflomed, Signicef, Oftaquix, OD-Levox, Lufy, Lefsan, Levoximed, Ivatsin, Glevo, Ashlev.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Hayat rak: tablet bersalut filem - 3 tahun; penyelesaian untuk infusi - 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Remedia
Menurut ulasan, Remedia adalah ubat antibakteria yang berkesan dengan spektrum tindakan yang luas. Sebagai keburukan, secara amnya diperhatikan bahawa harganya terlalu tinggi.
Harga untuk Remedia di farmasi
Harga anggaran tablet bersalut filem Remedia, masing-masing 0.5 g (5 pcs. Dalam bungkusan) - 252 rubel; 0.5 g setiap satu (10 keping dalam bungkusan) - 624 rubel; 0,75 g setiap satu (10 keping dalam bungkusan) - 1700 rubel.
Pemulihan: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet Remedia p.p. 500mg 5 biji. 270 RUB Beli |
|
Remedia 500 mg tablet bersalut filem 5 pcs. 270 RUB Beli |
|
Remedia 500 mg tablet bersalut filem 10 pcs. 505 RUB Beli |
|
Tablet Remedia p.p. 500mg 10 biji. RUB 520 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
