Orencia
Orencia: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Interaksi ubat
- 12. Analog
- 13. Terma dan syarat penyimpanan
- 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 15. Ulasan
- 16. Harga di farmasi
Nama Latin: Orensia
Kod ATX: L04AA24
Bahan aktif: abatacept (Abatacept)
Pengilang: Bristol-Myers Squibb Holdings Pharma, Ltd. Syarikat Liabiliti (Syarikat Liabiliti Bristol-Myers Squibb Holdings Pharma, Ltd.) (Puerto Rico / USA); Bristol-Myers Squibb S. R. L. (Bristol-Myers Squibb SrL) (Itali)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-23-10
Harga di farmasi: dari 14300 rubel.
Beli
Orensia adalah ubat imunosupresif. Ubat antirheumatik asas.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Orencia boleh didapati dalam bentuk dos berikut:
- penyelesaian untuk pemberian subkutan 125 mg / ml: tidak berwarna atau kuning muda, sedikit opalescent atau transparan (masing-masing 1,007 ml dalam picagari kaca tidak berwarna dengan jarum yang dapat ditarik secara automatik atau dalam jarum suntik kaca lutsinar biasa; dalam kotak kadbod 1 jarum suntik biasa atau 1 atau 4 jarum suntik dengan jarum yang dapat ditarik secara automatik, serta arahan penyediaan dan arahan penggunaan jarum suntik);
- lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi 250 mg: serbuk putih atau hampir putih atau jisim berliang (masing-masing 262.5 mg dalam botol kaca, ditutup dengan penutup getah dan penutup aluminium dengan penutup plastik pelindung; dalam kotak kadbod 1 botol, 1 jarum suntik steril dan petunjuk mengenai penggunaan Orencia).
Komposisi untuk 1 picagari dengan larutan untuk pentadbiran subkutan:
- bahan aktif: abatacept - 125.875 mg;
- komponen tambahan: natrium hidrogen fosfat anhidrat, poloxamer, natrium dihidrogen fosfat monohidrat, sukrosa, air untuk suntikan.
Pembungkusan dilakukan dengan mengambil kira kelebihan 0.7% (atau 0.007 ml). Ini diperlukan untuk memastikan bahawa dos yang dinyatakan telah dikeluarkan sepenuhnya dari jarum suntik. Jumlah ubat yang diekstrak sepadan dengan 125 mg.
Komposisi untuk 1 botol dengan lyophilisate:
- bahan aktif: abatacept - 262.5 mg;
- komponen tambahan: natrium dihidrogen fosfat monohidrat, natrium hidroksida (sehingga pH 7.5 dicapai), asid hidroklorik (hingga pH 7.5 tercapai), maltosa monohidrat, natrium klorida.
Pembungkusan dilakukan dengan mengambil kira pembungkusan semula sebanyak 5% (atau 12.5 mg). Ini perlu untuk memastikan bahawa dos yang dinyatakan telah dikeluarkan sepenuhnya dari botol. Jumlah bahan aktif yang dapat diekstrak dari satu botol sepadan dengan 250 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Abatacept adalah protein larut yang terdiri daripada domain ekstraselular T-limfosit antigen-4-sitotoksik yang dikaitkan dengan fragmen Fc IgG1 (imunoglobulin G1) yang diubah suai seseorang. Berat molekul abatacept adalah sekitar 92 kDa (kilodalton). Ia adalah protein rekombinan yang dihasilkan oleh kejuruteraan genetik pada kultur sel mamalia terpencil. Ubat ini secara selektif memodulasi isyarat perangsang bersama yang diperlukan untuk pengaktifan penuh T-limfosit, yang seterusnya mengekspresikan CD 28 (kelompok pembezaan 28). Pada pesakit dengan RA (rheumatoid arthritis), T-limfosit diaktifkan terdapat dalam cecair sinovial. Mereka memainkan peranan penting dalam patogenesis penyakit autoimun, termasuk artritis reumatoid. Pengaktifan penuh T-limfosit berlaku jika dua isyarat diterima dari sel-sel antigen:isyarat 1 - untuk pengiktirafan antigen tertentu oleh reseptor sel-T; isyarat 2 (tidak spesifik) - melibatkan pengikatan molekul CD86 dan CD80 yang terletak di permukaan sel pembentang antigen kepada reseptor CD28, yang terletak di permukaan limfosit T. Abatacept menghalang jalan kedua dengan secara khusus mengikat CD80 dan CD86. Orensia mempengaruhi tindak balas limfosit T naif (tidak diaktifkan) ke tahap yang lebih besar daripada sel T memori. Orensia mempengaruhi tindak balas limfosit T naif (tidak diaktifkan) ke tahap yang lebih besar daripada sel T memori. Orencia mempengaruhi tindak balas limfosit T naif (tidak diaktifkan) ke tahap yang lebih besar daripada sel T memori.
Kajian haiwan in vitro menunjukkan bahawa abatacept mengurangkan keradangan dan mengurangkan pengeluaran antibodi yang bergantung pada T-limfosit. Ia menghalang pengaktifan T-limfosit, yang disahkan oleh penurunan percambahan dan pengeluaran sitokin dalam limfosit (interleukin-2, interferon-γ dan F110-alpha). Dalam eksperimen pada tikus dengan arthritis yang disebabkan kolagen, ubat ini menekan keradangan, mengurangkan pengeluaran antigen interferon-γ khusus dan sintesis antibodi anti-kolagen.
Farmakokinetik
Farmakokinetik abatacept selepas pentadbiran subkutan adalah linear. Kepekatan minimum dan maksimum keseimbangan plasma ubat dicapai kira-kira 85 hari setelah permulaan terapi dan masing-masing adalah 6.6-113.8 μg / ml dan 9.8-132.4 μg / ml. Apabila diberikan secara subkutan, ketersediaan bio abatacept lebih rendah daripada dengan infus intravena (sekitar 79% ketersediaan bio Orencia apabila diberikan secara intravena). Purata pelepasan sistemik 0.28 ml / jam / kg, dan isipadu pengedarannya adalah kira-kira 0.11 l / kg. Terlepas dari cara pentadbiran (subkutan atau intravena), jangka hayat adalah 14.3 hari.
Dengan pemberian abatacept intravena berulang (pada hari ke-1, ke-15 dan ke-30, dan kemudian sekali setiap 4 minggu), kepekatan maksimum plasma dan AUC (kawasan di bawah kurva masa-konsentrasi) meningkat secara berkadar dalam selang dos 2– 10 mg / kg. Setelah pengenalan 10 mg / kg, jangka hayat ubat adalah 13.1 hari (ia bervariasi dalam julat 8-25 hari), jumlah pengedarannya adalah 0,071 l / kg (ia bervariasi dalam julat 0,02-0,13 l / kg), sistemik pelepasan - 0.22 ml / h / kg, kepekatan plasma keseimbangan - 25 μg / ml, kepekatan plasma maksimum - 290 μg / ml.
Didapati bahawa pada pesakit dengan berat badan tinggi, pelepasan abatacept lebih tinggi. Umur dan jantina pesakit (dengan mengambil kira pembetulan berat badan) tidak mempengaruhi pelepasan ubat. Pelepasan Orencia tidak berubah dengan penggunaan ubat anti-radang serentak, methotrexate dan penyekat faktor nekrosis tumor.
Abatacept adalah sebatian hidrofilik dan mempunyai struktur spasial yang khas, sehingga tidak mengalami metabolisme hepatik dengan penyertaan enzim sistem sitokrom P 450. Oleh kerana berat molekul tinggi ubat, perkumuhan dalam air kencing tidak mungkin.
Tidak ada data mengenai kesan gangguan fungsi ginjal dan / atau hati pada parameter farmakokinetik abatacept.
Pada kanak-kanak dan remaja berusia 6-17 tahun dengan diagnosis arthritis idiopatik remaja, selepas pentadbiran Orencia pada dos 10 mg / kg, pelepasan abatacept lebih tinggi daripada pada orang dewasa (0,44 ml / jam / kg berbanding 0,3 ml / jam / kg). Isipadu pengedaran adalah 0.12 l / kg, dan separuh hayat adalah 11.2 hari. Purata kepekatan ubat serum lebih rendah daripada pada pesakit dewasa (kerana pelepasan yang lebih tinggi).
Petunjuk untuk digunakan
Orencia digunakan pada pesakit dewasa dengan arthritis rheumatoid sederhana hingga berat untuk mengurangkan gejala penyakit, meningkatkan aktiviti fungsional, menekan perkembangan kerosakan struktur, dan meningkatkan tindak balas klinikal. Ubat ini digunakan sebagai monoterapi dan dalam kombinasi dengan ubat anti-radang asas.
Pada kanak-kanak dan remaja berusia lebih dari 6 tahun, Orensia digunakan dalam bentuk lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk infus untuk arthritis idiopatik remaja aktif yang sederhana atau teruk dengan banyak kerosakan sendi.
Kontraindikasi
Mutlak:
- penyakit berjangkit yang tidak terkawal yang teruk (contohnya, jangkitan oportunistik dan sepsis) sebelum kawalan ditetapkan;
- jangkitan pada fasa aktif (termasuk tuberkulosis) sebelum ia berhenti atau menjadi kronik;
- penggunaan serentak dengan penyekat faktor nekrosis tumor;
- penerimaan bersama dengan anakinra, persediaan emas dan azathioprine;
- kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (untuk pentadbiran intravena);
- kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (untuk pentadbiran subkutan);
- tempoh kehamilan dan penyusuan;
- peningkatan kepekaan individu terhadap komponen utama atau tambahan ubat.
Relatif (Orencia digunakan dengan berhati-hati): kehadiran luka berjangkit berulang; keadaan yang terdedah kepada jangkitan (contohnya, diabetes mellitus); hepatitis; usia tua.
Orensi, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Penyelesaian untuk pentadbiran subkutan
Ubat ini disuntik secara subkutan, seminggu sekali. Dos tunggal ialah 125 mg (satu jarum suntik yang diisi) dan tidak bergantung pada berat badan pesakit. Orencia diberikan dengan dos pemuatan atau tanpa dos pemuatan. Terdapat dua pilihan:
- Orensya diresepkan untuk pertama kalinya: dengan dos pemuatan - sebelum pentadbiran subkutan, pesakit disuntik dengan abatacept secara intravena (dalam bentuk lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk infusi, prosedur dilakukan mengikut arahan untuk bentuk dos ini) maka suntikan subkutan pertama dilakukan pada siang hari; tanpa memuatkan dos - ubat diberikan pada dos 125 mg secara subkutan, seminggu sekali;
- Pesakit dipindahkan dari bentuk intravena Orencia ke penyelesaian untuk pentadbiran subkutan: bukannya infus intravena yang dijadualkan seterusnya, ubat ini diberikan secara subkutan.
Penyelesaian untuk pemberian subkutan tidak boleh diberikan secara intravena (baik dalam bentuk suntikan, maupun dalam bentuk infus). Orencia boleh diberikan oleh profesional kesihatan dan pesakit secara bebas, tetapi dalam kes kedua, profesional penjagaan kesihatan mesti memastikan bahawa pesakit melakukan semuanya dengan betul dan jelas mengikuti arahan.
Sebelum pengenalan, adalah perlu untuk memeriksa larutan dalam jarum suntik: ia harus telus atau dengan sedikit opalecence, dari tidak berwarna hingga kuning muda. Sekiranya warna larutan diubah dan / atau zarah terdapat di dalamnya, larutan seperti itu tidak dapat disuntik.
Keseluruhan isipadu larutan dalam picagari disuntik sekali. Sebaiknya ubah tempat suntikan dengan setiap suntikan. Orencia tidak boleh disuntik ke kawasan yang mempunyai kulit kasar atau terlalu halus, serta ke kawasan kulit yang rosak atau kemerahan.
Sekiranya suntikan seterusnya dilewatkan dalam jangka masa kurang dari tiga hari, ia harus dilakukan sebaik sahaja pesakit mengingati masa yang terlewat. Seterusnya, anda mesti mematuhi rancangan mingguan untuk pengenalan Orencia. Sekiranya lebih dari tiga hari berlalu setelah kehilangan suntikan berikutnya, pesakit harus berjumpa doktor, yang, setelah menjelaskan tahap penyakit dan keadaan pesakit, akan memberi petunjuk mengenai jadual suntikan ubat selanjutnya.
Pada pesakit tua, Orencia digunakan dalam dos biasa.
Lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi
Orencia diberikan secara intravena selama 30 minit.
Dos tunggal yang disyorkan untuk orang dewasa:
- pesakit dengan berat kurang dari 60 kg - 500 mg (2 botol);
- pesakit dengan berat 60-100 kg - 750 mg (3 botol);
- pesakit dengan berat lebih daripada 100 kg - 1000 mg (4 botol).
Selepas pemberian abatacept pertama, dos seterusnya diberikan selepas 2 dan 4 minggu, dan kemudian sekali setiap 4 minggu.
Orencia tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak dan remaja berusia 6-17 tahun:
- kanak-kanak dan remaja dengan berat sehingga 75 kg - 10 mg / kg berat badan setiap suntikan (dos dikira secara individu sebelum setiap infusi);
- kanak-kanak dan remaja dengan berat lebih daripada 75 kg - gunakan rejimen dos untuk orang dewasa (tetapi tidak lebih daripada 1000 mg ubat setiap suntikan).
Penyelesaian yang disediakan tidak boleh digunakan dengan peralatan yang mengandungi silikon.
Untuk menyediakan larutan, kandungan satu botol dengan lyophilisate dicairkan dalam 10 ml air untuk suntikan. Untuk menyuntik pelarut, anda mesti menggunakan picagari bebas silikon sekali pakai dengan jarum bersaiz 18-21 (jarum dimasukkan terus ke penyumbat getah tanpa membuka botol). Untuk mengurangkan berbuih, air ditambahkan ke dalam botol dengan perlahan, memegang jarum suntik dengan jari anda. Dalam kes ini, jet pelarut harus diarahkan ke dinding botol, dan bukan ke lyophilisate itu sendiri. Maka perlu mencampurkan isi dengan teliti (botol tidak boleh digoncang, anda hanya boleh melakukan pergerakan bulat dengan berhati-hati). Pekat yang dihasilkan tidak berwarna atau kuning pucat. Dilarang menggunakan larutan jika mempunyai warna yang berbeza, zarah asing kelihatan di dalamnya atau ia mendung.
Selepas penyediaan, pekat dilarutkan dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk mendapatkan larutan infusi 100 ml. Pengenceran dilakukan seperti berikut: pertama, 10 ml diambil dari botol 100 ml dengan natrium klorida untuk setiap botol Orencia; kemudian konsentrat yang dihasilkan ditambahkan ke larutan yang tinggal dengan natrium klorida (untuk ini, jarum suntik bukan silikon sekali pakai digunakan, yang disertakan dalam kit). Kepekatan larutan yang dihasilkan adalah 5, 7.5 atau 10 mg / ml (bergantung pada jumlah botol yang digunakan - 2, 3 atau 4).
Penyelesaian yang disediakan diberikan kepada pesakit. Jangka hayat larutan infusi adalah 24 jam. Ia boleh disimpan pada suhu bilik tidak lebih dari 25 ° C atau di dalam peti sejuk pada suhu + 2 … + 8 ° C. Sejurus sebelum pentadbiran, penyelesaiannya sekali lagi diperiksa untuk zarah asing atau perubahan warna.
Tempoh infusi adalah 30 minit. Untuk pentadbiran, perlu menggunakan sistem infusi dengan penapis steril, bebas pirogen yang mempunyai kemampuan rendah untuk mengikat protein (julat ukuran liang yang dapat diterima adalah 0.2-1.2 µm). Orencia dilarang diberikan melalui satu sistem infusi pada masa yang sama dengan ubat lain.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang dikenal pasti semasa ujian klinikal dan penggunaan ubat Orencia selepas pemasaran:
- sistem pencernaan: selalunya - loya, gangguan dyspeptik, cirit-birit, stomatitis aphthous, sakit perut, ulserasi mukosa mulut; jarang - gastritis;
- sistem kardiovaskular: sering - aliran darah ke kulit, peningkatan tekanan darah; jarang - bradikardia, penurunan tekanan darah, vaskulitis, takikardia, berdebar-debar, demam;
- sistem pernafasan: sering - pemburukan penyakit paru-paru obstruktif kronik, batuk; jarang - sesak nafas, sesak nafas, bronkospasme; jarang - kekejangan di kerongkong;
- gangguan mental dan neurologi: sering - pening, sakit kepala, sensasi terbakar dan kesemutan; jarang - kegelisahan, migrain, gangguan tidur (termasuk insomnia), kemurungan;
- organ deria: sering - konjungtivitis; jarang - penurunan ketajaman penglihatan, mata kering;
- sistem muskuloskeletal: sering - sakit di lengan dan kaki; jarang - sakit sendi;
- lemak kulit dan subkutan: selalunya - ruam kulit (termasuk dermatitis), pruritus, keguguran rambut patologi; jarang - kulit kering, eritema, kecenderungan memar, psoriasis, berpeluh berlebihan;
- alat kelamin dan kelenjar susu: jarang - haid berat, ketiadaan haid;
- sistem hematopoietik: sering - leukopenia; jarang - trombositopenia;
- sistem imun: jarang - reaksi hipersensitiviti;
- neoplasma jinak dan malignan: jarang - barah kulit keratinisasi sel skuamosa, barah kulit sel basal, papilloma kulit; jarang - tumor paru-paru malignan, limfoma;
- jangkitan dan infestasi: sangat kerap - jangkitan saluran pernafasan atas (nasofaringitis dan tracheitis); kerap - radang paru-paru, rinitis, jangkitan saluran pernafasan bawah (termasuk bronkitis), selesema, jangkitan herpetic (termasuk herpes oral, herpes simplex dan herpes zoster), jangkitan saluran kencing; jarang - jangkitan muskuloskeletal, onikomikosis, abses kulit, jangkitan gigi, keradangan organ pelvis, pielonefritis, sepsis; jarang - jangkitan saluran gastrousus, batuk kering, bakteremia;
- petunjuk ujian makmal: sering - peningkatan aktiviti enzim hati;
- reaksi lain: selalunya - asthenia, peningkatan keletihan, reaksi di tempat suntikan; jarang - kenaikan berat badan, sindrom seperti selesema.
Overdosis
Dos Orencia hingga 50 mg / kg (dengan infus intravena) tidak menyebabkan reaksi toksik yang jelas. Sekiranya berlebihan, disyorkan pengawasan pakar. Sekiranya perlu, rawatan simptomatik ditetapkan.
Tanda-tanda tertentu mengenai overdosis abatacept belum dijelaskan.
arahan khas
Reaksi hipersensitiviti
Kemungkinan reaksi hipersensitiviti berlaku semasa merawat sebarang sediaan protein untuk suntikan. Reaksi sedemikian telah dilaporkan semasa kajian klinikal di Orencia. Selepas suntikan pertama ubat, terdapat risiko terkena reaksi anaphylactoid atau anaphylactic, termasuk yang mengancam nyawa. Dalam kajian pasca pemasaran, satu kes anafilaksis maut dicatatkan selepas infus intravena pertama ubat.
Sekiranya berlaku tindak balas alahan yang serius, pemberian Orensia harus dihentikan (tanpa mengira cara pentadbiran) dan rawatan antiallergik yang sesuai harus dimulakan. Penggunaan abatacept lebih lanjut tidak digalakkan.
Luka berjangkit
Semasa terapi ubat, kes-kes perkembangan jangkitan, termasuk yang serius (radang paru-paru dan sepsis), telah dilaporkan. Pada beberapa pesakit, terutama yang mengambil ubat imunosupresif bersamaan dengan abatacept, jangkitan seperti itu boleh membawa maut. Sekiranya penyakit berjangkit baru dikesan semasa rawatan dengan Orencia, perlu dilakukan pemantauan yang teliti terhadap pesakit, dan jika jangkitan serius baru muncul, abatacept harus dibatalkan sepenuhnya.
Sebelum pelantikan Orencia, pesakit dengan tuberkulosis laten harus menerima rawatan anti-tuberkulosis standard.
Pengaktifan semula virus hepatitis B mungkin dilakukan semasa penggunaan ubat antirheumatik, oleh itu, kehadiran jangkitan ini mesti dikecualikan sebelum memulakan terapi. Penggunaan abatacept pada pesakit dengan hepatitis virus belum dipelajari.
Tumor malignan
Potensi peranan Orencia dalam perkembangan tumor ganas belum dapat dipastikan. Kejadian neoplasma ketika menggunakan bentuk infus abatacept hampir sama untuk pesakit yang menerima ubat dan untuk kumpulan kawalan yang menerima plasebo.
Kesan pada sistem imun
Ubat-ubatan yang mempengaruhi tindak balas imun, termasuk ubat Orencia, dapat mengubah keberkesanan vaksinasi, mengurangkan daya tahan tubuh terhadap agen berjangkit dan kemampuan untuk menahan perkembangan tumor malignan.
Selama rawatan dengan ubat, dan juga dalam waktu 3 bulan setelah penghentian terapi, vaksinasi dengan vaksin langsung tidak boleh dilakukan (penggunaan vaksin yang tidak aktif diperbolehkan). Pada kanak-kanak, disarankan untuk menyelesaikan vaksinasi rutin sebelum memulakan rawatan abatacept.
Didapati bahawa Orensia tidak mempengaruhi keberkesanan imunisasi secara signifikan dengan vaksin pneumokokus 23 valent dan vaksin virus influenza bermusim (tiga komponen). Setelah vaksin ini, mayoritas pasien menunjukkan peningkatan titer antibodi, yakni tindak balas imun sudah mencukupi.
Penentuan glukosa darah
Ujian glukosa darah yang dilakukan pada hari pemberian abatacept boleh berubah menjadi positif palsu (disebabkan reaksi dengan maltosa, yang merupakan sebahagian daripada Orencia). Untuk penentuan tahap glukosa yang boleh dipercayai, disarankan untuk menggunakan kaedah yang tidak termasuk tindak balas dengan maltosa.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Kesan sampingan seperti pening dan gangguan penglihatan boleh mempengaruhi kelajuan reaksi psikomotor dan keupayaan untuk berkonsentrasi, oleh itu, semasa rawatan dengan Orencia, anda harus menahan diri dari pekerjaan yang berpotensi berbahaya dan sukar sehingga reaksi individu ditentukan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Abatacept tidak boleh digunakan semasa kehamilan, kerana tidak ada kajian klinikal ubat yang relevan.
Semasa menyusu, penggunaan Orencia dilarang, kerana tidak diketahui apakah abatacept masuk ke dalam susu ibu.
Penggunaan pediatrik
Penyelesaian untuk pentadbiran subkutan dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun (tidak ada data mengenai keselamatan dan keberkesanan ubat pada masa kanak-kanak dan remaja).
Pentadbiran Orencia secara intravena mungkin dilakukan mengikut petunjuk pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun.
Interaksi dadah
Orensia tidak digalakkan digunakan bersamaan dengan penyekat faktor nekrosis tumor, kerana risiko jangkitan serius meningkat. Sekiranya pesakit dipindahkan dari terapi dengan penyekat faktor nekrosis tumor ke rawatan dengan abatacept, keadaannya harus dipantau kerana peningkatan risiko jangkitan. Orencia tidak digalakkan untuk digunakan bersama dengan ubat biologi lain yang bertujuan untuk rawatan RA (misalnya, anakinra), serta persiapan azathioprine dan emas.
Abatacept dibenarkan digabungkan dengan ubat-ubatan anti-radang asas (salisilat, glukokortikosteroid, metotreksat) dan ubat-ubatan anti-radang lain yang jarang digunakan (sulfasalazine, leflunomide, chloroquine / hydroxychloroquine). Apabila digabungkan dengan metotreksat, glukokortikosteroid, penghambat faktor nekrosis tumor-alpha dan ubat anti-radang bukan steroid, pelepasan abatacept tidak berubah.
Sekiranya penggunaan Orencia secara serentak dengan ubat-ubatan yang menyebabkan penurunan bilangan limfosit, ada kemungkinan untuk memperkuat kesan abatacept pada sistem imun.
Analog
Analog Orencia adalah Sulfasalazine, Azulfidine, Methotrexat-Ebeve, Methotrexat-RONC, Methotrexat-Teva, Kineret, Arresto, Arava, Acellbia, Leflunomid, Mabtera, Ralef, Redditux, Elafra, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak, di tempat yang gelap pada suhu + 2 … + 8 ° C. Penyelesaiannya tidak boleh dibekukan.
Jangka hayat: penyelesaian untuk pentadbiran subkutan - 2.5 tahun; lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi - 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Orencia
Oleh kerana ubat itu cukup mahal dan tidak semua orang dapat membelinya walaupun mengikut petunjuk, terdapat sedikit ulasan mengenai Orencia. Pesakit yang telah menggunakan ubat ini untuk rawatan artritis reumatoid memberi tindak balas yang baik. Ia benar-benar berkesan, tidak menyebabkan kemerosotan, dan reaksi buruk sangat jarang berlaku. Bentuk intravena Orencia sesuai untuk kanak-kanak. Kelemahan utama adalah kos yang tinggi.
Harga untuk Orencia di farmasi
Ubat dalam bentuk lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk infus 250 mg (1 botol dalam satu set dengan jarum suntik) boleh dibeli dengan harga 17,700-18,200 rubel. Harga Orencia dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran subkutan 125 mg / ml (dalam bungkusan 4 jarum suntik dengan jumlah 1,007 ml) adalah 71,200-73,700 rubel.
Orencia: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Orencia 250 mg lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk infus 1 pc. RUB 14,300 Beli |
Larutan Orensia 125 mg / ml untuk pentadbiran subkutan 1.007 ml 4 pcs. RUB 53,900 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!