Granuloma - Jenis, Penyebab, Rawatan, Asal

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Granuloma

Granuloma adalah pengumpulan sel tisu penghubung muda yang terhad, menyerupai nodul kecil dalam penampilan. Pembentukan seperti itu muncul apabila tubuh rosak oleh pelbagai agen berjangkit (tuberkulosis, sifilis, rabies, dll.) Atau penyakit kolagen (misalnya, rematik). Di samping itu, mereka berkembang di tempat badan asing memasuki kulit dan membran mukus.

Asal granuloma

Etiologi granuloma adalah pelbagai. Salah satu klasifikasi formasi ini berdasarkan tepat pada asalnya:

• Tidak berjangkit;
• Berjangkit;
• Genesis yang tidak dikenali.

Granuloma tidak berjangkit muncul sebagai akibat pendedahan ubat (hepatitis granulomatous) atau penyakit debu pekerjaan (talcosis, silicosis, asbestosis, dll.). Mereka juga berkembang di sekitar pelbagai badan asing.

Rawatan granuloma yang bersifat berjangkit berkait rapat dengan asalnya (dengan kepialu dan tifus, tularemia, rabies, sifilis, ensefalitis virus, tuberkulosis, dll.), Kerana anda dapat menyingkirkan fokus keradangan kecil hanya dengan memusnahkan patogen yang menyebabkannya.

Granuloma asal tidak diketahui termasuk neoplasma pada penyakit Horton's dan Crohn, sarcoidosis, granulomatosis Wegener.

Jenis granuloma

Dalam klasifikasi berdasarkan ciri morfologi, terdapat tiga jenis granuloma utama:

• Sel epithelioid, atau epithelioidocytoma;
• Makrofag, atau fagositoma;
• Sel gergasi.

Mengikut tahap metabolisme, formasi dengan tahap metabolisme yang tinggi dan rendah dibezakan. Yang pertama muncul di bawah pengaruh agen toksik (kusta, mycobacterium tuberculosis, dll.) Dan nodul sel epitelioid. Yang terakhir timbul di bawah pengaruh badan lengai dan terdiri daripada sel-sel gergasi bahan asing.

Menurut klasifikasi lain, granuloma dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Secara spesifik, morfologi yang merupakan ciri khas penyakit berjangkit. Semasa meneliti, patogen dapat diasingkan dari sel-sel yang terlalu banyak. Kumpulan ini merangkumi anular, kusta, tuberkulosis, skleroma, granuloma sifilik;
• Tidak spesifik, tanpa ciri khas. Mereka timbul baik dalam penyakit berjangkit (demam kepialu dan demam kepialu, leishmaniasis) dan penyakit tidak berjangkit (silikosis, asbestosis).

Ciri-ciri penyakit ini dapat dipertimbangkan menggunakan contoh dua jenis granuloma yang menarik: eosinofilik dan pyogenik.

Granuloma pyogenik (botryomycomas)

Mereka adalah formasi warna merah, coklat atau biru-hitam. Pertumbuhan granuloma pyogenik disebabkan oleh edema tisu di sekitarnya dan pengembangan jaringan kapilari yang dipercepat akibat trauma - luka, lecet atau suntikan.

Penyakit ini berkembang dengan cepat. Kadang-kadang granuloma pyogenik mula berdarah sedikit kerana kulit yang menutupinya sangat tipis. Atas sebab yang tidak diketahui, formasi seperti ini dapat berkembang pada wanita hamil, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa di bawah usia 30 tahun dan kanak-kanak.

Gejala ciri granuloma termasuk:

• Warna merah terang, merah gelap, ungu atau coklat-hitam;
• Ketekalan yang padat;
• Permukaan berkilat, sedikit berdarah;
• Ukuran diameter hingga 1.5 cm;
• Lokasi - di bibir dan gusi, mukosa hidung dan jari;
• Pertumbuhan awal dan kemudian sedikit penurunan ukuran.

Biasanya granuloma pyogenik hilang dengan sendirinya, tetapi jika tidak hilang, disarankan untuk melakukan biopsi dan memastikan bahawa neoplasma tidak ganas.

Rawatan granuloma yang berkesan adalah pembedahan, kerana tindakan konservatif (penggunaan salap, hijau cemerlang) tidak memberikan hasil yang positif. Pembentukannya dipotong, dan alasnya dikikis dengan "sudu" tajam khas, setelah itu jahitan digunakan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan; kemungkinan berulang adalah minimum.

Granuloma Eosinofilik (penyakit Taratynov)

Ia adalah penyakit etiologi yang tidak diketahui, yang dicirikan oleh kemunculan infiltrat pada tulang, yang kaya dengan leukosit eosinofilik. Penyakit ini jarang berlaku; biasanya, kanak-kanak prasekolah menderita penyakit itu.

Granuloma eosinofilik adalah fokus tunggal atau berganda pada tulang tubular dan rata. Selalunya, tulang paha, tulang pelvis, tulang kranial dan vertebra terjejas.

Gejala awal granuloma adalah pembengkakan dan kelembutan di kawasan yang terjejas. Sekiranya penyakit ini berlaku pada tulang tengkorak, maka kawasan bengkak menjadi lembut, dan pinggir kecacatan tulang dirasakan sebagai penebalan seperti kawah. Dengan berlakunya kecacatan pada tulang tubulus yang panjang, penebalan clavate teraba. Kulit di atas bengkak biasanya tidak berubah.

Gejala granuloma lain termasuk pembakaran dan gatal-gatal, serta peningkatan kepekaan di kawasan yang terjejas.

Secara amnya, keadaan pesakit memuaskan, sebilangan pesakit mengadu sakit kepala dan tidak selesa ketika bergerak.

Granuloma eosinofilik berkembang dengan perlahan, perjalanan penyakit ini kronik, berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Kadang-kadang penyakit ini menemani seseorang selama bertahun-tahun, sementara kawasan yang terkena tidak lagi kelihatan dan berubah warna, terutama di bawah pengaruh sinaran ultraviolet. Dengan fokus pemusnah yang luas, pembentukan sendi palsu dan patah patologi adalah mungkin.

Kaedah rawatan granuloma berikut digunakan:

• Terapi sinar-X lesi tulang;
• Rawatan pembedahan (curettage, atau curettage);
• Terapi radiasi;
• Kemoterapi;
• Cryotherapy;
• Terapi ubat dengan ubat leukeran, vincristine, chlorbutin, dan lain-lain (dalam manifestasi akut).

Oleh kerana terdapat kes pemulihan spontan, maka taktik tunggu dan lihat digunakan sebelum menggunakan kaedah di atas, dengan pemerhatian yang teliti terhadap pesakit di hospital.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!