Metformin Canon - Arahan Penggunaan 500, 850 Dan 1000 Mg, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Metformin Canon

Metformin Canon: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Metformin-Canon

Kod ATX: A10BA02

Bahan aktif: Metformin (Metformin)

Pengeluar: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Rusia), NPO PharmVILAR, LLC (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-24-10

Harga di farmasi: dari 99 rubel.

Beli

Metformin Canon adalah ubat hipoglikemik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos pelepasan Metformin Canon - tablet bersalut filem:

• Metformin Canon 500 mg: biconvex, bulat, hampir putih atau putih (dalam lepuh 10 atau 15 pcs., Dalam paket kadbod 3, 5, 6, 10 atau 12 pek 10 pcs., 2, 4 atau 8 pek 15 biji.);
• Metformin Canon 850 mg dan 1000 mg: biconvex, bujur, hampir putih atau putih (dalam lepuh 10 pcs., Dalam kotak kadbod 3, 5, 6, 10 atau 12 bungkus).

Komposisi 1 tablet Metformin Canon 500 mg, 850 mg dan 1000 mg, masing-masing:

• bahan aktif: metformin hidroklorida - 0,5; 0.85 atau 1 g;
• komponen tambahan: makrogol (polietilena glikol 6000) - 0,012; 0,020 4 atau 0,024 g; talc - 0.003; 0,005 1 atau 0,006 g; povidone - 0.047; 0,079 9 atau 0,094 g; natrium stearil fumarat - 0,003; 0,005 1 atau 0,006 g; pati natrium karboksimetil - 0,008; 0,013 6 atau 0,016 g; kanji pra-pelat - 0,027; 0,045 9 atau 0,054 g;
• shell filem: opadry II putih - 0.018; 0,03 atau 0,036 g, termasuk talc - 0,003 132; 0,005 22 atau 0,006 264 g; titanium dioksida - 0,002 178; 0.003 63 atau 0.004 356 g; makrogol (polietilena glikol) - 0,004 248; 0.007 08 atau 0.008 496 g; polivinil alkohol - 0,008 442; 0.014 07 atau 0.016 884 g.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif ubat, metformin, adalah agen hipoglikemik oral yang tergolong dalam kumpulan biguanide.

Tindakan Metformin Canon, kerana bahan aktif yang termasuk dalam komposisinya:

• penurunan kepekatan glukosa dalam darah dengan meningkatkan penggunaannya dalam tisu melalui peningkatan kepekaan mereka terhadap insulin (terutamanya otot yang dilancarkan, pada tahap yang lebih rendah - tisu adiposa), penurunan penyerapannya dari saluran gastrointestinal dan penghambatan glukoneogenesis pada hati pada pesakit diabetes mellitus;
• rangsangan glikogenesis intraselular melalui pengaktifan sintase glikogen;
• kekurangan rangsangan rembesan insulin dan tindakan hipoglikemik pada individu yang sihat (berbeza dengan derivatif sulfonylurea);
• penurunan kepekatan serum lipoprotein berketumpatan rendah, kolesterol dan trigliserida;
• penstabilan atau penurunan berat badan;
• tindakan fibrinolitik dengan menekan perencat pengaktif plasminogen jenis tisu.

Farmakokinetik

Ciri-ciri metformin:

• penyerapan: penyerapannya dari saluran gastrointestinal apabila diambil secara lisan adalah 48-52%; kelewatan pengambilan makanan secara serentak dan mengurangkan penyerapannya; ketersediaan bio mutlak antara 50 hingga 60%; Dengan _maksimum (kepekatan maksimum dalam darah) adalah 2 μg setiap 1 ml; TS _max (masa untuk mencapai kepekatan maksimum) - 1.81-2.69 jam;
• pengedaran: diedarkan dengan cepat dalam tisu; menembusi ke eritrosit; terkumpul di buah pinggang, hati dan kelenjar air liur; isipadu pengedaran (untuk dos 0.85 g) - 296-1012 liter; mempunyai sedikit kaitan dengan protein plasma;
• metabolisme: mengalami metabolisme yang sangat sedikit;
• perkumuhan: diekskresikan terutamanya tidak berubah oleh buah pinggang; pelepasannya pada individu yang sihat ialah 0.4 liter seminit; T _1/2 (separuh hayat) adalah 6.2 jam (permulaan berbeza dalam 1.7-3 jam, terminal - 9-17 jam); dalam kes kegagalan buah pinggang, T _1/2 meningkat dan risiko pengumpulan ubat timbul.

Petunjuk untuk digunakan

• orang dewasa (terutamanya obes): monoterapi atau rawatan gabungan dengan insulin atau agen hipoglikemik oral lain dari diabetes mellitus jenis 2 sekiranya aktiviti fizikal dan terapi diet tidak berkesan;
• kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun: monoterapi atau rawatan gabungan dengan insulin untuk diabetes mellitus jenis 2.

Kontraindikasi

Mutlak:

• ketoasidosis diabetes, precoma diabetes, koma;
• gangguan fungsi buah pinggang, atau kegagalan buah pinggang (dengan pelepasan kreatinin <60 ml seminit);
• keadaan akut yang berlaku dengan risiko mengembangkan disfungsi buah pinggang: penyakit berjangkit yang teruk, demam, dehidrasi (dengan latar belakang muntah, cirit-birit), hipoksia (penyakit bronkopulmonari, jangkitan buah pinggang, sepsis, kejutan);
• manifestasi klinikal patologi kronik dan akut yang boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu (termasuk infarksi miokard akut, kegagalan jantung atau pernafasan);
• campur tangan dan kecederaan pembedahan yang luas, di mana terapi insulin ditunjukkan;
• gangguan fungsi hati, kegagalan hati;
• mabuk alkohol akut, alkoholisme kronik;
• asidosis laktik (termasuk sejarah);
• tempoh sekurang-kurangnya 2 hari sebelum dan 2 hari selepas kajian sinar-X atau radioisotop dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin;
• tempoh sekurang-kurangnya 2 hari sebelum dan 2 hari selepas operasi di bawah anestesia epidural atau tulang belakang, anestesia umum;
• tetap dengan diet rendah kalori (<1000 kcal sehari);
• pengambilan alkohol serentak, agen yang mengandungi etanol;
• berumur di bawah 10 tahun;
• kehamilan;
• tempoh penyusuan;
• intoleransi individu terhadap komponen yang membentuk ubat.

Relatif (syarat di mana pelantikan Metformin Canon memerlukan berhati-hati):

• terapi kombinasi dengan ubat anti-radang bukan steroid, diuretik gelung (risiko penurunan fungsi buah pinggang);
• melakukan kerja fizikal yang berat oleh orang yang berusia lebih dari 60 tahun (kerana kemungkinan perkembangan asidosis laktik di dalamnya).

Arahan untuk penggunaan Metformin Canon: kaedah dan dos

Tablet Metformin Canon diambil secara oral tanpa mengunyah (keseluruhan), semasa atau selepas makan, dengan air.

Monoterapi dan rawatan gabungan dengan agen hipoglikemik oral lain pada orang dewasa

Dos awal adalah 1000-1500 mg sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos (untuk mengelakkan perkembangan kesan sampingan dari saluran gastrousus). Selepas 10-15 hari, jika tidak ada kesan sampingan dari saluran gastrointestinal, peningkatan dos secara beransur-ansur dibenarkan, dengan mempertimbangkan kepekatan glukosa dalam darah. Dengan perlahan-lahan meningkatkan dos ubat, peningkatan toleransi gastrointestinalnya dapat dicapai.

Dos penyelenggaraan - 1500-2000 mg sehari; maksimum - 3000 mg (1000 mg Metformin Canon 3 kali sehari).

Sekiranya anda merancang untuk beralih dari ubat hipoglikemik oral lain ke Metformin Canon, yang pertama dihentikan dan terapi ubat dimulakan dalam dos yang dinyatakan di atas.

Terapi gabungan dengan insulin pada orang dewasa

Dos awal ialah 500 mg atau 850 mg Metformin Canon 2-3 kali sehari atau 1000 mg 1 kali sehari. Dos insulin dipilih dengan mengambil kira petunjuk kepekatan glukosa dalam darah.

Monoterapi dan rawatan gabungan dengan insulin pada kanak-kanak

Dos permulaan adalah 500 mg sehari pada waktu petang, bersama dengan makanan. Selepas 10-15 hari, dos diselaraskan dengan mengambil kira kepekatan glukosa dalam darah.

Dos penyelenggaraan - 1000-1500 mg sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos; maksimum - 2000 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos.

Kesan sampingan

Kemungkinan tindak balas buruk (> 10% - sangat biasa;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1% - jarang; <0.01% - sangat jarang):

• sistem saraf pusat: rasa logam di mulut (gangguan rasa);
• saluran gastrousus: kurang selera makan, sakit perut, cirit-birit, muntah, mual;
• sistem hepatobiliari: hepatitis, petunjuk fungsi hati yang terganggu;
• tindak balas alahan: sangat jarang - urtikaria, ruam, gatal-gatal, eritema;
• metabolisme: sangat jarang - asidosis laktik (pembatalan rawatan diperlukan);
• yang lain: sangat jarang - hipovitaminosis vitamin B ₁₂, termasuk anemia megaloblastik, dan asid folik (penyerapan terganggu) dengan penggunaan ubat yang berpanjangan.

Overdosis

Gejala utama: asidosis laktik, gejala awalnya adalah: sakit otot, sakit perut, penurunan suhu badan, loya, cirit-birit, muntah; gangguan kesedaran lebih lanjut, pening, peningkatan pernafasan dan perkembangan koma dapat diperhatikan.

Terapi: pembatalan terapi, rawatan segera di hospital, diagnosis, hemodialisis, rawatan simptomatik.

arahan khas

Semasa terapi ubat, kepekatan glukosa darah dipantau secara berkala (pada waktu perut kosong dan selepas makan).

Sekiranya terdapat malaise teruk, kelemahan umum, sakit pada otot atau perut, muntah, pesakit harus berjumpa doktor, kerana gejala ini mungkin menunjukkan permulaan asidosis laktik.

Kerana fakta bahawa penghapusan metformin dilakukan melalui buah pinggang, sebelum memulakan pengambilan ubat, dan kemudian secara berkala menentukan kepekatan kreatinin: dengan fungsi ginjal yang dipelihara - 1 kali dalam 12 bulan, dengan penurunan izin kreatinin dan pada usia tua - 2-4 kali dalam 12 bulan.

Dalam kes gangguan fungsi ginjal, misalnya, pada awal rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, diuretik atau ubat-ubatan antihipertensi, penting untuk mengambil perhatian khusus. Pesakit harus menghubungi doktor yang hadir sekiranya terdapat gejala penyakit berjangkit pada organ genitouriner atau jangkitan bronkopulmonari.

Semasa mengambil metformin, hipovitaminosis vitamin B ₁₂ adalah mungkin disebabkan oleh penyerapan yang salah (ia mempunyai sifat yang boleh dibalikkan, ia cepat hilang apabila ubat tersebut dihentikan).

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Oleh kerana keadaan hipoglikemik boleh berkembang semasa terapi gabungan dengan Metformin Canon dengan ubat hipoglikemik lain, pesakit yang menerima kombinasi tersebut harus berhati-hati ketika memandu dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Metformin Canon dikontraindikasikan untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusui.

Pesakit harus memberitahu doktor tentang perancangan atau kejadian kehamilan dalam tempoh penggunaan ubat (ia mesti dibatalkan dan dipindahkan ke terapi insulin). Dalam kes sedemikian, pengawasan perubatan ditetapkan untuk pesakit.

Sekiranya penggunaan ubat semasa penyusuan diperlukan, hentikan penyusuan.

Penggunaan pediatrik

Metformin Canon dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal, serta dalam keadaan akut yang terjadi dengan risiko mengembangkan fungsi ginjal yang terganggu.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Menurut arahan, Metformin Canon dikontraindikasikan dalam kegagalan hati dan disfungsi hati.

Gunakan pada orang tua

Pada pesakit tua, kerana kemungkinan penurunan fungsi ginjal, dos Metformin Canon dipilih di bawah pemantauan rutin indikator fungsi ginjal (sekurang-kurangnya 2-4 kali setahun, kepekatan kreatinin dalam serum darah dipantau).

Tempoh kursus ditentukan oleh doktor. Pembatalan terapi tidak digalakkan tanpa arahan doktor.

Interaksi dadah

Kesan ubat / bahan pada metformin dalam terapi kombinasi:

• Danazol: pengembangan tindakan hiperglikemiknya adalah mungkin;
• chlorpromazine (pada dos 0.1 g sehari): meningkatkan kepekatan glukosa darah dan menurunkan pelepasan insulin;
• glukokortikosteroid (aplikasi parenteral dan topikal): mengurangkan toleransi glukosa dan meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, menyebabkan ketosis dalam beberapa kes;
• beta ₂ -adrenomimetics (suntikan): mengurangkan kesan hipoglikemiknya dengan merangsang reseptor beta ₂ -adrenergik;
• penghambat enzim penukar angiotensin dan ubat antihipertensi lain: dapat mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah;
• nifedipine: meningkatkan penyerapan dan C _max;
• derivatif sulfonylurea, insulin, salisilat, acarbose: boleh meningkatkan kesan hipoglikemiknya.

Analog

Analog Metformin Canon adalah: Formetin, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Glucophage Long, Glyformin, Bagomet.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Metformin Canon

Menurut ulasan, Metformin Canon adalah ubat yang berpatutan dan berkesan untuk mengawal kadar glukosa dan juga berat badan. Antara keburukannya, perkembangan kesan sampingan dari saluran gastrousus sering muncul.

Harga untuk Metformin Canon di farmasi

Harga anggaran Metformin Canon 1000 mg (30 keping setiap bungkusan) adalah 110 rubel.

Metformin Canon: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet Metformin Canon 850mg 30 pcs RUB 99 Beli

Tablet Metformin Canon p.o. 1000mg 30 biji. PharmVILAR 131 r Beli

Tablet Metformin Canon hlm 500mg 60 pcs 158 RUB Beli

Tablet Metformin Canon ms 850mg 60pcs 177 r Beli

Tablet Metformin Canon ms 850mg 60 pcs 213 r Beli

Tablet Metformin Canon p.o. 1000mg 60 biji. 270 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!