Osteochondrosis toraks
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Pengelasan
- Gejala osteochondrosis payudara
- Diagnostik
- Rawatan osteochondrosis payudara
- Potensi akibat dan komplikasi
- Ramalan
- Pencegahan
Osteochondrosis toraks adalah penyakit kronik, yang berdasarkan pada lesi degeneratif-dystrophik pada cakera kartilaginus intervertebral, yang membawa kepada perubahan reaktif pada badan vertebra dan tisu lembut di sekitarnya. Penyakit ini merebak dan terutamanya menyerang orang yang paling banyak bekerja (25-45 tahun).
Osteochondrosis toraks jauh lebih jarang daripada lumbal atau serviks. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahagian tulang belakang ini mempunyai beban statik dan motor yang kurang daripada yang lain. Walau bagaimanapun, osteochondrosis tulang belakang toraks jauh lebih sukar untuk didiagnosis, kerana dalam kebanyakan kes ia berlaku, meniru penyakit paru-paru, jantung, organ sistem pencernaan atas.
Sumber: ponchikov.net
Sebab dan faktor risiko
Pada masa ini, sebab sebenar perkembangan osteochondrosis dada belum dapat diketahui. Pakar telah mengemukakan banyak teori (alergi berjangkit, keturunan, mekanikal, hormon, vaskular), tetapi tidak ada yang memberikan penjelasan yang jelas dan lengkap mengenai perubahan patologi yang berlaku di tulang belakang dan menyebabkan degenerasi tisu. Kemungkinan besar, beberapa faktor yang berbeza secara bersamaan terlibat dalam mekanisme patologi perkembangan osteochondrosis toraks. Tetapi kepentingan utama tergolong dalam beban statik-dinamik jangka panjang segmen tulang belakang.
Faktor-faktor yang menyebabkan terlalu banyak beban adalah:
- anomali dalam struktur tulang belakang;
- susunan asimetri ruang sendi di sendi intervertebral;
- penyempitan kongenital saluran tulang belakang;
- otot spondylogenic (myofascial, reflect) dan / atau somatik (tercermin, timbul dengan latar belakang sejumlah penyakit saluran darah dan organ dalaman) sakit;
- pendedahan berpanjangan kepada getaran, seperti pada pemandu kenderaan bermotor;
- tekanan fizikal;
- kegemukan;
- merokok;
- gaya hidup tidak aktif (tidak aktif fizikal);
- faktor psikososial.
Mobiliti tulang belakang disediakan oleh cakera intervertebral, yang juga memainkan peranan sebagai penyerap kejutan. Di tengahnya terdapat inti agar-agar yang elastik, yang mengandungi sejumlah besar air. Dengan osteochondrosis, nukleus mula kehilangan air akibat demineralisasi polisakarida. Lama kelamaan, nukleus merata, dan dengan itu cakera intervertebral itu sendiri rata. Di bawah pengaruh tekanan mekanikal, anulus fibrosus menonjol, proses ini disebut penonjolan. Selepas itu, retakan muncul di cakera, di mana serpihan nukleus pulposus jatuh, iaitu, pembentukan cakera herniasi berlaku.
Sumber: imperial-college.ru
Mengurangkan ketinggian cakera membawa kepada penumpuan vertebra bersebelahan, gangguan anatomi sendi faset. Semua ini mencetuskan keradangan reaktif pada sendi faset dan tisu lembut yang mengelilinginya. Di samping itu, penumpuan badan vertebra disertai dengan regangan kapsul sendi, dan bahagian tulang belakang yang terjejas menjadi tidak stabil. Pada masa yang sama, badan vertebra menerima pergerakan berlebihan, yang boleh menyebabkan pelanggaran akar tulang belakang dan perkembangan sindrom radikular.
Terhadap latar belakang osteochondrosis toraks, tisu tulang badan-badan vertebra secara beransur-ansur tumbuh dan membentuk pertumbuhan tulang (osteophytes). Mereka juga boleh menyebabkan sindrom radikular atau myelopathy mampatan (mampatan saraf tunjang).
Sumber: nevralgia24.ru
Pengelasan
Klasifikasi osteochondrosis toraks berdasarkan prinsip sindrom. Bergantung pada formasi saraf mana yang dipengaruhi oleh struktur tulang belakang yang terjejas, sindrom berikut dibezakan:
- mampatan - perkembangannya berdasarkan ketegangan, ubah bentuk atau pemampatan akar saraf, bahagian saraf tunjang atau saluran darah, bergantung pada sindrom tulang belakang, vaskular atau radikular mana yang berkembang;
- refleks - berkaitan dengan ketegangan refleks otot yang dihidupkan, gangguan distrofik dan vaskular;
- myoadaptive.
Gejala osteochondrosis payudara
Gejala utama osteochondrosis payudara adalah sakit. Dalam kebanyakan kes, kusam dan ringan.
Kerengsaan akar tulang belakang yang berpanjangan menyebabkan pelanggaran pemeliharaan organ dalaman. Bergantung pada tahap lesi, osteochondrosis toraks dapat berlanjutan dengan alasan patologi somatik:
Penyakit batu empedu, pelanggaran proses asimilasi lemak
Sehubungan dengan itu, gejala osteochondrosis payudara yang paling biasa adalah:
- sakit di bahagian dada (di belakang sternum, di sisi, belakang, di ruang interkostal) - boleh menjadi tajam atau sakit, kusam; sering terpancar ke tangan;
- sakit di kawasan epigastrik - berlaku tanpa mengira sifat diet, ciri diet; sering digabungkan dengan pedih ulu hati, loya, muntah;
- sakit di hipokondrium kanan - bertambah teruk dengan mengubah kedudukan badan pesakit, bersin, batuk;
- sakit di kawasan lumbar - meniru serangan kolik ginjal, sering digabungkan dengan gangguan disurik.
Apabila akar saraf ditekan, pesakit dengan osteochondrosis toraks mengalami serangan neuralgia intercostal. Ia dicirikan oleh berlakunya kesakitan akut pada satu setengah bahagian dada (thoracalgia). Sensasi menyakitkan adalah sifat kayap dan merebak di salah satu saraf interkostal dari tulang belakang ke sternum. Pesakit menggambarkannya sebagai "kejutan elektrik" atau "lumbago". Kesakitan dapat memancar ke kawasan epigastrik, kawasan retrosternal, skapula, lengan dan digabungkan dengan beberapa gejala lain (hiperhidrosis tempatan, pucat atau kemerahan kulit) yang berkaitan dengan kerosakan pada serat simpatik saraf interkostal.
Untuk neuralgia intercostal, paroxysms menyakitkan adalah ciri, berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit. Semasa serangan, rasa sakit menjadi tidak tertahankan. Cuba untuk mengurangkan keadaan mereka, pesakit membeku pada posisi tertentu badan, mengelakkan nafas dalam-dalam, batuk, bersin, berpusing.
Di luar serangan yang menyakitkan, pesakit mempunyai parestesi (gangguan subjektif kepekaan kulit dalam bentuk merayap, menggelitik, jarum kesemutan) di sepanjang ruang interkostal.
Sumber: mcars.spb.ru
Diagnostik
Diagnosis osteochondrosis toraks dilakukan berdasarkan data dari pemeriksaan objektif pesakit, pemeriksaan makmal dan instrumental, termasuk:
- jumlah darah lengkap (leukositosis sederhana, peningkatan ESR);
- elektrolit serum (menurunkan tahap kalsium);
- analisis air kencing umum;
- kimia darah;
- Pemeriksaan sinar-X tulang belakang toraks (meratakan cakera intervertebral, ubah bentuk plat penutup badan-badan vertebra bersebelahan, anjakan badan-badan vertebra bersebelahan satu sama lain);
- scintigraphy tulang belakang (mendedahkan proses mineralisasi aktif tisu tulang badan vertebra);
- myelografi;
- pengimejan resonans magnetik dan.
Osteochondrosis toraks memerlukan diagnosis pembezaan dengan penyakit dan keadaan patologi berikut:
- spondylopathy dishormonal;
- spondylolisthesis;
- proses keradangan;
- spondylitis ankylosing;
- osteomielitis tulang belakang;
- artritis reumatoid;
- proses neoplastik (metastasis atau tumor utama dada);
- patah tulang belakang;
- penyakit saluran gastrousus (pankreatitis kronik, ulser gastrik dan ulser duodenum, diverticulitis, sindrom iritasi usus);
- penyakit sistem genitouriner (urolithiasis, pyelonephritis);
- penyakit sistem kardiovaskular (penyakit jantung iskemia, aritmia).
Rawatan osteochondrosis payudara
Rawatan osteochondrosis payudara dilakukan secara pesakit luar. Sekiranya sindrom kesakitan teruk, pesakit diberi rehat tidur selama 2-3 hari. Daya tarikan pada bahagian tulang belakang yang terjejas ditunjukkan, yang memungkinkan untuk menghilangkan mampatan akar saraf dan dengan itu melegakan kesakitan. Sekiranya sindrom kesakitan teruk, penyusupan tisu lembut dilakukan dengan larutan novocaine 2%. Dalam jangka pendek, ubat anti-radang bukan steroid boleh diresepkan.
Skema rawatan kompleks osteochondrosis dada juga merangkumi:
- antihistamin;
- Vitamin B;
- ubat penenang;
- akupunktur;
- urut;
- terapi manual.
Setelah memperbaiki keadaan pesakit, dia dihantar untuk menjalani terapi senaman. Latihan teratur dalam osteochondrosis toraks menyumbang kepada pembentukan korset otot yang berkembang dengan baik, yang membolehkan anda menjaga tulang belakang dalam kedudukan fisiologi yang betul, menghilangkan beban statik yang tidak perlu.
Tidak penting dalam rawatan osteochondrosis dada diberikan kepada aktiviti fizikal sederhana biasa (berenang, yoga, tai chi), normalisasi berat badan. Melompat, berlari, angkat berat dan sukan lain, disertai dengan peningkatan tekanan pada tulang belakang, dikontraindikasikan.
Sumber: my-sustav.ru
Rawatan pembedahan osteochondrosis toraks ditunjukkan hanya dalam kes pemampatan saraf tunjang yang ketara. Dalam kes sedemikian, bergantung pada petunjuknya, lakukan:
- penstabilan segmen tulang belakang;
- penggantian cakera yang terjejas dengan implan buatan;
- pembinaan semula cakera laser;
- pengewapan tusukan cakera yang terjejas;
- mikrodiscektomi.
Potensi akibat dan komplikasi
Kerengsaan atau pemampatan akar saraf yang berpanjangan dapat memprovokasi perkembangan penyakit somatik pada dada, sistem pencernaan atas, dan buah pinggang. Bahaya terbesar osteochondrosis toraks adalah untuk miokardium.
Juga, akibat dari osteochondrosis payudara adalah penyakit esofagus, perut, duodenum, pankreas, pundi hempedu, paru-paru, dan pembentukan hernia intervertebral.
Ramalan
Osteochondrosis toraks dicirikan oleh kursus bergelombang, di mana pengampunan disertai dengan pemburukan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, pesakit memperhatikan semua cadangan doktor mengenai rawatan penyakit ini dan perubahan gaya hidup, prognosisnya baik.
Pencegahan
Pencegahan osteochondrosis dada merangkumi:
- normalisasi berat badan;
- berhenti merokok;
- gaya hidup aktif.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
