Pagluferal-2
Pagluferal-2: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Pagluferalum-2
Kod ATX: N03AX
Bahan aktif: phenobarbital (phenobarbitalum), bromizoval (bromisoval), kafein (kafein), papaverine hidroklorida (papaverine hidroklorida), kalsium glukonat (kalsium glukonat)
Pengilang: CJSC "Moscow Pharmaceutical Factory" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 28.11.2018
Harga di farmasi: dari 78 rubel.
Beli
Pagluferal-2 adalah ubat antiepileptik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet: putih, chamfered dan dicetak (10 pcs. Dalam pek lepuh / bukan sel, dalam kotak kadbod 2 bungkus; 40 pcs. Dalam balang kaca oren, dalam kotak kadbod 1 tin dan arahan penggunaan Pagluferal -2).
Bahan aktif dalam 1 tablet:
- kalsium glukonat - 250 mg;
- bromized - 100 mg;
- phenobarbital - 35 mg;
- papaverine hidroklorida - 15 mg;
- kafein natrium benzoat - 7.5 mg.
Komponen tambahan dalam Pagluferal-2: pati kentang, kalsium stearat.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Pagluferal-2 adalah agen antiepileptik gabungan, tindakannya disebabkan oleh sifat komponen aktifnya:
- kalsium glukonat: menebus kekurangan ion kalsium yang diperlukan untuk penghantaran impuls saraf;
- bromized: mempunyai kesan hipnosis dan penenang yang sederhana;
- phenobarbital: berinteraksi dengan laman "barbiturat" kompleks reseptor benzodiazepin-GABA, dengan itu meningkatkan kepekaan reseptor GABA terhadap GABA (asid gamma-aminobutyric), memudahkan pembukaan saluran neuron untuk ion klorida dan, sebagai hasilnya, meningkatkan kemasukan mereka ke dalam sel. Menunjukkan antagonisme berkaitan dengan sebilangan pengantara rangsangan (misalnya, glutamat), mengurangkan nada otot licin saluran gastrointestinal, mengurangkan penyebaran impuls saraf dan kegembiraan neuron fokus epileptogenik. Ia menghalang fungsi serebrum (termasuk pusat pernafasan), menekan zon deria korteks serebrum, dan mengurangkan aktiviti motor. Ia mempunyai kesan antikonvulsan, antispasmodik, penenang dan hipnosis;
- papaverine hidroklorida: mempunyai kesan antispasmodik dan hipotensi, mengurangkan nada dan melonggarkan otot licin organ dalaman dan saluran darah;
- natrium kafein benzoat: merangsang pusat pernafasan dan vasomotor, meningkatkan kegembiraan refleks saraf tunjang, merangsang proses metabolik pada organ dan tisu (termasuk sistem saraf pusat dan tisu otot).
Farmakokinetik
- kalsium glukonat: 1/5 hingga 1/3 bahagian diserap dalam usus kecil. Kira-kira 20% bahan diekskresikan oleh buah pinggang, selebihnya dikeluarkan melalui usus (secara aktif dikeluarkan oleh dinding bahagian terminal saluran gastrousus);
- phenobarbital: diserap sepenuhnya, tetapi perlahan-lahan. Kepekatan plasma maksimum mencapai dalam 1-2 jam, ia mengikat protein plasma sebanyak 50%. Ia menjalani metabolisme di hati, merupakan penggerak enzim mikrosomal CYP3A4, CYP3A5 dan CYP3A7 (kadar reaksi enzimatik meningkat 10-12 kali). Mempunyai keupayaan untuk berkumpul di dalam badan. Separuh hayat adalah 2-4 hari. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang (kira-kira 25% tidak berubah, selebihnya dalam bentuk glukuronida). Menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu;
- papaverine hidroklorida: hubungan dengan protein plasma adalah sekitar 90%, ketersediaan bio adalah 54%. Ia diedarkan dengan baik di dalam badan, menembusi halangan histohematogen. Ia dimetabolisme di hati. Ia diekskresikan sebagai metabolit oleh buah pinggang. Waktu paruh adalah 0.5-2 jam (boleh dilanjutkan hingga 24 jam);
- kafein: dicirikan oleh penyerapan yang baik ke seluruh usus. Kepekatan plasma maksimum mencapai dalam 50-75 minit. Ia cepat tersebar di semua tisu dan organ, menembusi plasenta dan penghalang darah-otak. Dengan protein darah (terutamanya albumin), 25-36% mengikat. Ia dimetabolisme di hati: pada orang dewasa - lebih daripada 90% dos, pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan - tidak lebih daripada 15%. Pada pesakit dewasa, kira-kira 80% daripada dos kafein yang diterima dimetabolisme menjadi paraxanthine, sekitar 10% menjadi theobromine, dan sekitar 4% menjadi theophylline. Selepas itu, sebatian ini dimetilasi menjadi monomethylxanthines, kemudian menjadi asid urik metilasi. Kafein dan metabolitnya dikeluarkan oleh buah pinggang. Separuh hayat adalah 3.9-5.3 jam (dalam beberapa kes, hingga 10 jam).
Petunjuk untuk digunakan
Pagluferal-2 digunakan untuk merawat epilepsi.
Kontraindikasi
- pergantungan dadah (termasuk sejarah);
- kemurungan;
- hiperkinesis;
- penyakit broncho-obstruktif;
- diabetes;
- porfiria;
- myasthenia gravis;
- hipertiroidisme;
- hipofungsi kelenjar adrenal;
- anemia teruk;
- kegagalan hati dan / atau buah pinggang yang teruk;
- alkoholisme aktif;
- umur sehingga 3 tahun;
- tempoh kehamilan dan penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen dalam Pagluferal-2.
Pagluferal-2 digunakan dengan berhati-hati pada pasien yang lemah (ini disebabkan oleh risiko kemurungan, kekeliruan, pergolakan paradoksik yang tinggi, walaupun ubat itu diresepkan dalam dos terapeutik standard).
Pagluferal-2, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Pagluferal-2 diambil secara lisan, selepas makan.
Dos tunggal yang disyorkan:
- dewasa dan remaja dari 14 tahun: 4 tablet;
- kanak-kanak berumur 10-14 tahun: 2.5 tablet;
- kanak-kanak berumur 7-9 tahun: 2 tablet;
- kanak-kanak berumur 5-6 tahun: 1.5 tablet;
- kanak-kanak berumur 3-4 tahun: 1 tablet.
Kadar kekerapan kemasukan pada siang hari - 2 kali.
Kesan sampingan
Kesan sampingan Pagluferal-2 yang mungkin:
- dari sistem saraf pusat: kelemahan umum, gangguan tidur, nystagmus, dysarthria, ataxia, pening, halusinasi, reaksi paradoks (terutamanya pada pesakit yang lemah dan pesakit tua);
- dari sistem pencernaan: sembelit atau cirit-birit, mual, muntah, peningkatan aktiviti transaminase hepatik;
- pada bahagian sistem kardiovaskular: peningkatan atau penurunan tekanan darah, aritmia (termasuk extrasystole), takikardia, blok atrioventrikular;
- dari sistem hematopoietik: trombositopenia, anemia megaloblastik, agranulositosis;
- yang lain: reaksi alahan; dengan penggunaan jangka panjang - pergantungan dadah.
Overdosis
Overdosis biasanya meningkatkan reaksi yang dijelaskan dalam kesan sampingan.
Dianjurkan untuk membuang perut dan mengambil arang aktif. Kemudian terapi simptomatik dijalankan.
arahan khas
Dengan sedikit hiperkalsiuria, penurunan penapisan glomerular, sejarah nefrolitasis, Pagluferal-2 harus digunakan dengan berhati-hati, di bawah kawalan berterusan tahap kalsium dalam air kencing (kerana adanya kalsium glukonat dalam tablet).
Semasa rawatan, disarankan untuk tidak minum minuman beralkohol.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Memandangkan spesifik penyakit dan risiko mengembangkan reaksi dari sistem saraf pusat, selama tempoh terapi, perlu menahan diri dari sebarang aktiviti yang memerlukan kelajuan reaksi psikomotor, termasuk memandu.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Ubat antikonvulsan Pagluferal-2 dikontraindikasikan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui.
Penggunaan pediatrik
Oleh kerana bentuk dos padat, Pagluferal-2 tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, dikontraindikasikan untuk mengambil Pagluferal-2.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Sekiranya kekurangan hati yang teruk, dikontraindikasikan untuk mengambil Pagluferal-2.
Interaksi dadah
- valproate, phenytoin: meningkatkan tahap phenobarbital dalam serum darah;
- salisilat, kontraseptif oral: keberkesanannya menurun;
- asetazolamida: penyerapan semula fenobarbital menurun (kerana alkaliisasi air kencing) dan, sebagai akibatnya, kesannya;
- penenang dan hipnotik, relaksan otot, analgesik narkotik, neuroleptik, etanol: kesannya ditingkatkan;
- doxycycline, griseofulvin, estrogen, glukokortikosteroid, antikoagulan tidak langsung dan ubat lain yang dimetabolisme di hati oleh pengoksidaan: kepekatan mereka dalam darah menurun (kerana peningkatan metabolisme);
- antibiotik, sulfonamida: aktiviti antibakteria mereka berkurang;
- griseofulvin: keparahan tindakan antijamurnya berkurang;
- reserpine: kesan fenobarbital menurun;
- amitriptyline, chlordiazepoxide, diazepam, nialamide: kesan phenobarbital dipertingkatkan.
Analog
Analog Pagluferal-2 adalah: Briviak, asid Valproik, Depakin, Difenin, Convilept, Konvuleks, Lamictal, Lamotrigine, Pagluferal, Pagluferal-3, Pregabalin, Replika, Ropimat, Phenobarbital, Epiterra, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak, dilindungi dari cahaya dan kelembapan, pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Pagluferal-2
Terdapat beberapa ulasan mengenai Pagluferal-2 di laman web perubatan dan forum khusus, tetapi kebanyakannya positif. Ubat ini mempunyai kesan antikonvulsan yang jelas, tetapi kuat, oleh itu ia mesti digunakan dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor.
Harga untuk Pagluferal-2 di farmasi
Harga anggaran untuk Pagluferal-2 ialah 97-105 rubel setiap pek 20 tablet.
Pagluferal-2: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Pagluferal-2 tablet 20 pcs. RUB 78 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
