Picodinar
Pikodinar: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Penggunaan pada orang tua
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Picodinar
Kod ATX: A06AB08
Bahan aktif: sodium picosulfate (Natrium picosulfate)
Pengilang: LLC "Grotex" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-18-11
Harga di farmasi: dari 200 rubel.
Beli
Picodinar adalah julap.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk titisan untuk pemberian oral: cecair yang sedikit likat, telus, sedikit berwarna atau tidak berwarna (masing-masing 10, 15, 20, 25, 30 atau 40 ml dalam botol dengan penitis polietilena dan penutup dengan alat kawalan pembukaan pertama, dalam kotak kadbod 1 botol dan arahan penggunaan Pikodinar).
Setitis 1 ml mengandungi:
- bahan aktif: sodium picosulfate monohydrate - 7.5 mg;
- komponen tambahan: natrium sitrat dihidrat, sorbitol cair (tidak mengkristal), asid sitrik anhidrat, natrium benzoat, larutan natrium hidroksida 10M, air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Natrium picosulfate tergolong dalam perangsang motilitas usus dari kumpulan triarylmethane. Menjadi pencahar tempatan, ubat, setelah pembelahan bakteria di usus besar, mendorong pengaktifan membran mukus yang terakhir, meningkatkan peristalsis, menyebabkan pengumpulan elektrolit dan air di usus besar. Kesan ini menyebabkan rangsangan perbuatan buang air besar, penurunan dalam tempoh pengosongan dan pelembutan najis.
Picodinar, bertindak pada tahap usus besar, memberikan kursus semula jadi untuk pengosongan kandungan dari saluran gastrointestinal bawah (GIT). Akibatnya, natrium picosulfat tidak mengganggu pencernaan atau penyerapan nutrien penting dari makanan ke dalam usus kecil.
Farmakokinetik
Penyerapan ubat tidak signifikan, kerana mengalami transformasi metabolik yang hampir lengkap di dinding usus dan hati, akibatnya ia diubah menjadi glukononida tidak aktif. Oleh kerana sodium picosulfate, selepas pemberian oral, memasuki usus besar dan diserap dalam jumlah minimum, peredaran enterohepatiknya dapat dikecualikan. Selepas pembelahan bahan aktif di bahagian distal usus besar, metabolit aktif terbentuk - bis- (p-hidroksifenil) -pyridil-2-metana. Kadar pelepasan metabolit ini menentukan tempoh perkembangan kesan pencahar, yang boleh berlangsung dari 6 hingga 12 jam.
Sebilangan kecil natrium picosulfat dikesan dalam peredaran sistemik. Tidak terdapat hubungan antara kepekatan serum metabolit aktif dalam darah dan kesan pencaharnya. Selepas pemberian oral Pikodinar pada dos 10 mg, kira-kira 10.4% daripada dos yang diberikan dikeluarkan setelah 48 jam dalam bentuk glukuronida. Apabila dos ubat yang lebih tinggi digunakan, perkumuhan buah pinggang akhirnya berkurang.
Petunjuk untuk digunakan
Pikodinar disyorkan untuk digunakan sebagai julap untuk penyakit berikut:
- sembelit yang berkaitan dengan hipotensi dan atony usus besar (termasuk pada pesakit tua, pesakit di tempat tidur, pada pesakit selepas pembedahan, selepas melahirkan dan semasa menyusui);
- sembelit kerana penggunaan ubat-ubatan;
- penyakit pundi hempedu, sindrom iritasi usus dengan dominasi sembelit;
- buasir, proctitis, fisur dubur - untuk mengatur najis (melembutkan konsistensi tinja);
- sembelit yang disebabkan oleh gangguan diet, dysbiosis usus.
Kontraindikasi
Mutlak:
- penyakit usus radang akut;
- penyakit usus obstruktif atau penyumbatan usus;
- sakit perut yang kuat atau lesi akut pada organ perut, yang boleh berlaku dengan demam, loya, muntah (termasuk apendisitis);
- kekeringan teruk;
- kehamilan (I trimester);
- intoleransi terhadap fruktosa (kerana Picodinar mengandungi sorbitol);
- hipersensitiviti terhadap sebarang unsur pencahar.
Kontraindikasi relatif, keadaan / penyakit di mana titisan Pikodinar harus digunakan dengan berhati-hati: kegagalan buah pinggang yang teruk, peningkatan kadar magnesium darah, hipokalemia, asthenia, usia tua.
Picodinar, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Titisan pikodinar diambil secara lisan.
Dos harian yang disyorkan bergantung pada usia pesakit:
- dewasa, remaja dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun: 5-10 mg (10-20 tetes);
- kanak-kanak berumur 4-10 tahun: 2,5-5 mg (5-10 tetes);
- kanak-kanak di bawah umur 4 tahun: 0.25 mg per 1 kg berat badan, iaitu 0.5 mg (1 penurunan) setiap 2 kg berat badan kanak-kanak.
Kanak-kanak dari usia 4 tahun dan orang dewasa harus mula mengambil ubat pada dos yang disyorkan paling rendah. Untuk mencapai najis biasa, anda boleh meningkatkan dos harian tanpa melebihi dos maksimum Pikodinar yang disyorkan.
Untuk mendapatkan kesan pencahar pada waktu pagi, ubat harus diminum pada malam sebelumnya.
Sebelum mengambil titisan, anda tidak boleh mencairkannya dalam bentuk cecair. Untuk dos ubat yang lebih tepat, botol harus dipegang secara menegak.
Kesan sampingan
Dengan penggunaan Pikodinar jangka pendek, kejadian buruk jarang direkodkan.
Terhadap latar belakang terapi jangka panjang dengan ubat dalam dos yang meningkat dengan ketara, reaksi sampingan berikut mungkin berlaku:
- metabolisme: dengan kekerapan yang tidak diketahui - peningkatan perkumuhan kalium, natrium dan elektrolit lain, kemungkinan dehidrasi;
- kulit dan tisu subkutan: dengan kekerapan yang tidak diketahui - ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria;
- sistem imun: dengan kekerapan yang tidak diketahui - reaksi alergi, dermatitis alergi, angioedema;
- sistem saraf: jarang - pening: dengan kekerapan yang tidak diketahui - mengantuk, peningkatan keletihan, sakit kepala, pengsan, sawan;
- Saluran gastrousus: sangat kerap - cirit-birit; kerap - gejala dyspeptik, kembung perut, kekejangan dan sakit perut; jarang - muntah, loya; dengan kekerapan yang tidak diketahui - sakit di kawasan epigastrik dan perianal, peningkatan motilitas usus (hilang dengan penurunan dos ubat).
Overdosis
Oleh kerana pengambilan sodium picosulfate dalam dos tinggi, gangguan berikut mungkin berlaku: dehidrasi, penurunan tekanan darah (BP), hipokalemia, cirit-birit, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit, kejang. Juga, kes-kes iskemia otot usus besar telah direkodkan, disebabkan oleh penggunaan dos Pikodinar yang jauh lebih tinggi daripada yang disyorkan.
Dengan latar belakang overdosis kronik sodium picosulfate, serta pencahar lain, kemungkinan timbulnya rasa sakit di perut, cirit-birit kronik, hipokalemia, urolithiasis, hiperaldosteronisme sekunder. Mungkin juga ada kerosakan pada tubulus ginjal, disebabkan oleh hipokalemia, kelemahan otot, alkalosis metabolik.
Untuk mengurangkan penyerapan Pikodinar selepas pemberian oral dengan dos yang tinggi, disyorkan induksi muntah atau lavage gastrik. Sekiranya perlu, pemulihan isipadu bendalir, pembetulan gangguan elektrolit, penggunaan antispasmodik ditunjukkan.
arahan khas
Pikodinar tidak boleh diambil setiap hari selama lebih dari 10 hari tanpa berunding dengan doktor anda. Sekiranya perlu untuk selalu mengambil julap, diperlukan untuk menentukan penyebab sembelit.
Rawatan ubat yang panjang boleh menyebabkan hipokalemia dan gangguan keseimbangan air dan elektrolit, serta menyebabkan ketagihan dan sembelit akibat kesan pemulihan.
Dengan latar belakang keadaan yang berkaitan dengan pelanggaran keseimbangan elektrolit air (termasuk dengan pelanggaran berat pada buah pinggang), ubat tersebut harus diambil di bawah pengawasan perubatan.
Semasa penerimaan Pikodinar, kes pening dan / atau pengsan direkodkan. Analisis kes ini menunjukkan bahawa ia berkaitan dengan pengsan semasa buang air besar, atau pingsan akibat tekanan semasa buang air besar, atau disebabkan oleh reaksi vasovagal terhadap sakit perut akibat sembelit dan mungkin tidak berkaitan dengan pengambilan ubat.
Picodinar terbukti berkesan dalam melegakan sembelit pada pesakit barah yang menggunakan opioid dosis tinggi.
Kesan ubat terhadap kesuburan belum dikaji. Dalam proses kajian praklinikal, tidak ada kesan teratogenik Pikodinar terhadap fungsi pembiakan.
Oleh kerana pencahar mempunyai rasa neutral, ia dibenarkan untuk ditambahkan ke makanan untuk kanak-kanak.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Kajian khusus untuk mengkaji kesan Pikodinar terhadap kemampuan memandu kereta dan mengawal peralatan yang kompleks belum dilakukan. Walau bagaimanapun, dalam tempoh rawatan, risiko pening dan / atau sinkop semasa kekejangan usus (kerana reaksi vasovagal) harus dipertimbangkan. Sekiranya kekejangan perut berlaku pada pesakit, mereka perlu mengelakkan memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme lain yang berpotensi berbahaya dan kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Mengambil ubat pada trimester pertama kehamilan adalah kontraindikasi.
Tidak ada data mengenai kajian yang boleh dipercayai dan mencukupi pada wanita hamil. Pengalaman jangka panjang dengan ubat menunjukkan bahawa ia tidak memberi kesan negatif pada kehamilan. Mengambil Pikodinar pada trimester kehamilan II dan III, seperti julap lain, hanya dibenarkan atas cadangan doktor.
Metabolit aktif sodium picosulfate dan glukuronida tidak diekskresikan dalam susu ibu, oleh itu Pikodinar boleh digunakan semasa penyusuan.
Penggunaan pediatrik
Penggunaan ubat pada kanak-kanak hanya mungkin dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir, tertakluk kepada rejimen dos Pikodinar yang disyorkan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang yang teruk, terapi dengan Pikodinar hanya diperlukan di bawah pengawasan perubatan.
Gunakan pada orang tua
Pesakit warga tua harus mengambil Pikodinar dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
- glikosida jantung: mungkin terdapat peningkatan kepekaan terhadap ubat ini kerana ketidakseimbangan elektrolit yang berlaku semasa mengambil natrium picosulfat;
- antibiotik: penurunan kesan pencahar Pikodinar adalah mungkin;
- glukokortikosteroid (GCS), diuretik: risiko hipokalemia mungkin bertambah buruk apabila ubat ini digabungkan dengan natrium picosulfat dalam dos yang tinggi.
Analog
Analogi Pikodinar adalah Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, Sodium picosulfate, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Pikodinar
Beberapa ulasan mengenai Pikodinar yang terdapat di laman web khusus menunjukkan keberkesanan ubat dalam rawatan sembelit pelbagai jenis. Tetes mempunyai kesan pencahar yang baik sekiranya terdapat masalah dengan buang air besar yang disebabkan oleh ubat-ubatan, sembelit dengan buasir, selepas operasi, melahirkan anak, serta sembelit kronik pada orang tua (termasuk dalam bentuk yang teruk). Kelebihan ubat ini juga merangkumi kemungkinan penggunaannya semasa kehamilan (kecuali untuk trimester pertama), semasa menyusu dan pada anak-anak, termasuk bayi baru lahir.
Walau bagaimanapun, beberapa pesakit menunjukkan kekejangan yang teruk, sakit perut dan cirit-birit yang berlaku selepas mengambil ubat.
Harga untuk Picodinar di farmasi
Harga Pikodinar, penurunan untuk pentadbiran lisan (7.5 mg / ml), boleh: untuk 15 ml dalam botol - 200 rubel, untuk 30 ml dalam botol - 330 rubel.
Pikodinar: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Pikodinar 7.5 mg / ml titisan untuk pemberian oral 15 ml 1 pc. RUB 200 Beli |
Pikodinar 7.5 mg / ml titisan untuk pemberian oral 30 ml 1 pc. 330 RUB Beli |
Pikodinar jatuh untuk dalaman lebih kurang. Botol 7.5 mg / ml 30ml 354 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!