EsCordi Cor - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Ubat

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

EsCordi Cor

EsCordi Cor: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: EsCordi Cor

Kod ATX: C08CA01

Bahan aktif: amlodipine (Amlodipine)

Pengilang: Emkyur Pharmaceuticals Ltd. (Emcure Pharmaceuticals Ltd.) (India)

Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-29-11

EsCordi Cor adalah ubat dengan tindakan antianginal dan hipotensi; penyekat saluran kalsium.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet: rata, berbentuk hati dengan tepi miring, kuning (5 mg) atau kuning muda (2.5 mg) bersilang, di satu sisi tulisan "A", di sisi lain (bergantung pada dos) - " 2.5 "atau" 5 "(10 pcs. Dalam lepuh; dalam kotak kadbod 3 atau 5 lepuh dan arahan penggunaan EsCordi Cor).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: S (-) amlodipine besylate dalam sebutan S (-) amlodipine - 2,5 atau 5 mg;
• komponen tambahan: laktosa, selulosa mikrokristal, silikon dioksida koloid, natrium croscarmellose, magnesium stearat, besi oksida kuning.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

S (-) amlodipine adalah turunan dihydropyridine, isomer amlodipine yang aktif secara farmakologi. Ubat ini tergolong dalam penyekat saluran kalsium perlahan (BMCC), mempunyai kesan antianginal dan hipotensi. Sebagai hasil daripada pengikatan dengan reseptor dihidropridin S (-), amlodipin memperoleh kesan yang lebih kuat daripada isomer R (+). Bahan ini menyekat saluran kalsium, mengurangkan pengangkutan ion kalsium ke dalam sel melalui membrannya - pada tahap yang lebih besar pada sel otot licin vaskular daripada pada sel otot jantung (kardiomiosit).

EsCordi Cor mempunyai kesan hipotensi yang bergantung pada dos jangka panjang, yang disebabkan oleh kesan vasodilating langsung pada otot licin dinding vaskular. Mengambil satu dos ubat pada pesakit dengan hipertensi arteri menyebabkan penurunan tekanan darah (BP) yang signifikan secara klinikal dalam masa 24 jam (dalam keadaan terlentang dan berdiri). Permulaan kesan diperhatikan 2-4 jam selepas pentadbiran, jangka masa tindakan adalah 24 jam.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral dengan dos tunggal 2.5 mg S (-), amlodipine diserap dari saluran gastrointestinal (GIT). Kepekatan maksimum (C _max) zat dalam serum darah (8,30 ± 1,071 ng / ml) diperhatikan setelah 2,73 ± 0,88 jam, rata-rata ketersediaan bio mutlak adalah 65%. Kepekatan zat dalam keadaan stabil dalam darah (_Css) dicapai pada hari kelapan terapi. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapan S (-) amlodipine, agen tersebut mengikat protein plasma darah sebanyak 93%. Purata isipadu pengedaran (V _d) bahan aktif adalah 21 l / kg berat badan, yang menunjukkan bahawa ia menembusi ke dalam tisu dalam jumlah yang lebih besar, dan dalam jumlah yang lebih kecil terdapat dalam darah. S (-) amlodipine melintasi penghalang darah-otak (BBB).

Ubat ini mengalami transformasi metabolik yang perlahan tetapi aktif (90%) di hati dengan pembentukan metabolit yang tidak menunjukkan aktiviti farmakologi yang ketara. Ubat ini dicirikan oleh kesan saluran pertama melalui hati. Selepas satu kali pemberian oral, jangka hayat (T _1/2) boleh berubah dari 14.62 hingga 68.88 jam. Dengan pentadbiran berulang, T _1/2 kira-kira 45 jam. Rata-rata, 60% daripada dos yang diberikan dikeluarkan oleh buah pinggang, terutamanya dalam bentuk metabolit; 20–25% - melalui usus dan dengan susu ibu, 10% - tidak berubah. Jumlah pelepasan S (-) amlodipine ialah 0.116 ml / s / kg (7 ml / min / kg atau 0.42 l / j / kg).

Petunjuk untuk digunakan

EsCordi Cor disyorkan untuk merawat hipertensi arteri I (ringan), sebagai ubat monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi lain.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipotensi arteri yang teruk;
• Angina Prinzmetal;
• kejutan kardiogenik, keruntuhan;
• umur sehingga 18 tahun;
• kehamilan dan tempoh penyusuan;
• hipersensitiviti terhadap S (-) amlodipine dan komponen ubat lain, serta derivatif dihydropyridine yang lain.

Relatif (EsCordi Cor harus digunakan dengan sangat berhati-hati):

• sindrom sinus sakit (takikardia, bradikardia teruk);
• penguraian kegagalan jantung kronik (CHF); etiologi bukan iskemia;
• hipotensi arteri keparahan sederhana;
• kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
• stenosis aorta / mitral;
• infark miokard akut (termasuk tempoh 1 bulan selepas itu);
• pelanggaran profil lipid;
• diabetes;
• pelanggaran hati;
• usia tua.

EsCordi Cor, arahan penggunaan: kaedah dan dos

EsCordi Cor diambil secara lisan.

Dos awal ubat adalah 2.5 mg sekali sehari. Sekiranya perlu, untuk mencapai kawalan tekanan darah yang mencukupi, adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga maksimum 5 mg 1 kali sehari.

Kesan sampingan

• sistem saraf: sakit kepala, pening, perubahan mood, mengantuk, keletihan; jarang - malaise, gugup, gegaran, insomnia, asthenia, hyperesthesia, sawan, paresthesia, vertigo, mimpi yang tidak biasa, kemurungan, kehilangan kesedaran; sangat jarang berlaku - pergolakan, apatis, amnesia, ataksia;
• sistem kardiovaskular: kemerahan muka, sesak nafas, berdebar-debar, bengkak kaki dan pergelangan kaki, vaskulitis, pengsan, penurunan tekanan darah; jarang - hipotensi ortostatik, sakit dada, gangguan irama (bradikardia, fibrilasi atrium, takikardia ventrikel); sangat jarang berlaku - migrain, perkembangan / kemerosotan kegagalan jantung;
• sistem muskuloskeletal: jarang - arthrosis, arthralgia, myalgia (dengan latar belakang perjalanan panjang); sangat jarang berlaku - myasthenia gravis;
• sistem genitouriner: jarang - keinginan untuk membuang air kecil, nokturia, pollakiuria, penurunan keupayaan; sangat jarang berlaku - poliuria, disuria;
• sistem pencernaan: sakit epigastrik, muntah, mual; jarang - penyakit kuning dan peningkatan aktiviti enzim hati (disebabkan oleh kolestasis), mulut kering, hiperplasia gingiva, kembung perut, sembelit / cirit-birit, pankreatitis; sangat jarang - pelanggaran rasa, peningkatan selera makan, gastritis;
• tindak balas alahan: ruam (termasuk eritematosa, ruam makulopapular, urtikaria), pruritus, angioedema;
• kulit: sangat jarang berlaku - purpura, xeroderma, dermatitis, alopecia, perubahan warna kulit;
• reaksi lain: jarang - dahaga, kenaikan / penurunan berat badan, ginekomastia, deringan di telinga, diplopia, gangguan penglihatan, sakit mata, konjungtivitis, peningkatan berpeluh, sakit belakang, mimisan, dispnea, hiperglikemia, poliurikemia, trombositopenia, leukopenia; sangat jarang berlaku - parosmia, rhinitis, batuk, keringat berkeringat sejuk, xerophthalmia, pelanggaran tempat tinggal.

Overdosis

Gejala overdosis EsCordi Cor mungkin: takikardia, penurunan tekanan darah yang ketara, vasodilatasi periferal yang berlebihan.

Dalam keadaan ini, lavage gastrik ditetapkan, pengambilan arang aktif, kedudukan tinggi ekstremitas bawah, pemantauan petunjuk fungsi paru-paru dan jantung, jumlah darah beredar dan pengeluaran air kencing, dan langkah-langkah untuk mengekalkan aktiviti sistem kardiovaskular. Untuk memulihkan nada vaskular, agen vasoconstrictor digunakan (sekiranya tidak terdapat kontraindikasi). Untuk menghilangkan akibat penyekat saluran kalsium, glukonat kalsium intravena ditetapkan. Hemodialisis tidak berkesan.

arahan khas

Semasa rawatan dengan EsCordi Cor, perlu mengawal berat badan dan pengambilan natrium, serta mematuhi diet yang sesuai.

Menjaga kebersihan gigi dan lawatan berkala ke doktor gigi diperlukan untuk mengelakkan pendarahan, sakit, dan pertumbuhan gusi yang berlebihan.

Walaupun BMCC tidak mempunyai sindrom penarikan, disarankan untuk mengurangkan dos secara beransur-ansur sebelum menyelesaikan kursus.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Pesakit yang memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme kompleks lain harus berhati-hati, terutama pada awal terapi, kerana risiko mengantuk dan pening.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Semasa mengandung dan menyusui, penggunaan EsCordi Cor adalah kontraindikasi.

Penggunaan pediatrik

Bagi pesakit di bawah 18 tahun, penggunaan ubat ini dikontraindikasikan kerana tidak ada data yang mengesahkan keberkesanan dan keselamatan penggunaan EsCordi Cor pada kanak-kanak dan remaja.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang, parameter farmakokinetik S (-) amlodipine tidak mengalami perubahan yang ketara. EsCordi Cor tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Sekiranya terdapat gangguan fungsi hati, EsCordi Cor mesti digunakan dengan berhati-hati. Pada pesakit dengan kekurangan hati, pemanjangan T _1/2, yang dapat mencapai 60 jam, menunjukkan bahawa pengumpulan ubat di dalam badan akan lebih tinggi dalam jangka masa yang panjang.

Gunakan pada orang tua

Pada pesakit yang berusia lebih dari 65 tahun, perkumuhan S (-) amlodipine lebih lambat daripada pada pesakit muda (T _1/2 kira-kira 65 jam), tetapi perbezaan ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Pesakit warga tua harus berhati-hati semasa memberi resep EsCordi Cor. Rejimen dos untuk pesakit dalam kumpulan ini sama dengan orang-orang dari kategori umur yang lain, namun, dengan peningkatan dos, pesakit yang berusia lebih dari 65 tahun memerlukan pemantauan yang teliti.

Interaksi dadah

• alpha-adrenostimulan, simpatomimetik, estrogen (pengekalan natrium): kesan hipotensi semakin lemah;
• quinidine, procainamide dan ubat lain yang menyebabkan pemanjangan selang QT: kesan inotropik negatif meningkat dan ancaman pemanjangan selang QT yang ketara dapat meningkat;
• perencat pengoksidaan mikrosom: meningkatkan tahap amlodipine dalam plasma dan memperburuk risiko kesan sampingan;
• beta-blocker, thiazide dan loop diuretik, verapamil, inhibitor enzim penukaran angiotensin (ACE), nitrat: kesan hipotensi dan antianginal dipertingkatkan;
• pemicu enzim hati mikrosom: risiko timbulnya reaksi yang tidak diingini berkurang kerana penurunan kepekatan plasma amlodipine dalam darah;
• persediaan litium: ancaman neurotoksisiti ubat-ubatan ini meningkat (ataksia, mual, cirit-birit, muntah, tinitus, gegaran);
• digoxin, warfarin: tiada kesan terhadap parameter farmakokinetiknya;
• sediaan kalsium: kesan BMCC semakin lemah;
• alpha ₁ -adrenergic blockers, quinidine, amiodarone, antipsychotics, BMCC: peningkatan kesan hipotensi;
• cimetidine: tidak ada perubahan dalam farmakokinetik amlodipine yang diperhatikan;
• jus limau gedang: kepekatan amlodipine dalam plasma akan menurun, tetapi perubahan ketara dalam keberkesanannya tidak direkodkan.

Analog

Analog EsCordi Cor adalah Amlodipine Sandoz, Amlodipine Cardio, Normodipine, Amlodipharm, Amlodak, Tenox, Amlodipine, Amlocard-Sanovel, Vero-Amlodipine, Norvask, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai EsCordi Cor

Menurut beberapa ulasan, EsCordi Cor berkesan menurunkan tekanan darah pada pesakit dengan hipertensi primer kelas I. Terapi, sebagai peraturan, dimulai dengan mengambil obat dalam dosis 2,5 mg sekali sehari, dan pada banyak pesakit, dengan penggunaan biasa, bahkan dosis awal ini dapat mengurangi dan menstabilkan tekanan. Sekiranya kesan terapi tidak mencukupi, dos harian dinaikkan menjadi 5 mg. EsCordi Cor, menurut ulasan, meningkatkan kesejahteraan, menghilangkan pening, membantu mengurangkan pergantungan cuaca.

Pada masa yang sama, sebilangan kecil pesakit menunjukkan perkembangan kesan yang tidak diingini seperti mengantuk, keletihan, bengkak kaki dan pergelangan kaki, sesak nafas, berdebar-debar, pening, mual semasa mengambil EsCordi Cor. Dalam beberapa kes, diperhatikan bahawa kerana berlakunya tindak balas buruk, perlu meninggalkan rawatan dengan agen antihipertensi ini.

Harga untuk EsCordi Cor di farmasi

Harga untuk EsCordi Cor untuk pek yang mengandungi 30 tablet boleh:

• dos 2.5 mg: 350-380 rubel;
• dos 5 mg: 590-620 rubel.

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!