Estrovagin
Estrovagin: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Estrovagin
Kod ATX: G03CA04
Bahan aktif: estriol (Estriol)
Pengeluar: JSC "Altayvitaminy" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2020-18-04
Estrovagin adalah ubat estrogen topikal.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos ubat adalah supositoria faraj: berbentuk torpedo, dari warna putih hingga krim ringan (dalam kotak kadbod, arahan penggunaan Estrovagin dan 2 pek lepuh yang masing-masing mengandungi 5 supositori).
Komposisi 1 supositoria:
- bahan aktif: estriol - 0,5 mg;
- komponen bantu: Witepsol W35.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Estrovagin - estriol - adalah analog hormon wanita semula jadi. Ia digunakan untuk merawat gejala dan keadaan yang disebabkan oleh kekurangan estrogen pada wanita sebelum dan sesudah menopaus, termasuk pembedahan.
Ubat ini mempunyai aktiviti kolpo dan urotropik tertentu, oleh itu ia menunjukkan kecekapan tinggi dalam gangguan urogenital.
Ia mempunyai kesan selektif, terutama pada vagina, vulva dan serviks. Estriol merangsang bekalan darah, menormalkan mikroflora vagina dan pH persekitaran vagina, membantu memulihkan epitelium faraj dan serviks semasa perubahan atropik semasa pramenopause dan menopaus, mempengaruhi kuantiti dan kualiti lendir serviks, meningkatkan daya tahan epitelium terhadap proses keradangan dan jangkitan.
Tidak seperti estrogen lain, estriol berinteraksi dengan struktur sensitif untuk masa yang singkat, dalam masa 2-4 jam. Oleh kerana itu, penggunaan Estrovagin 1 kali sehari tidak menyumbang kepada berlakunya percambahan endometrium. Oleh itu, anda tidak perlu menggunakan progestogen tambahan. Pada masa yang sama, tidak ada pendarahan penarikan dalam tempoh selepas menopaus.
Farmakokinetik
Dengan penggunaan intravaginal, kepekatan maksimum ubat dicapai dalam 1-2 jam. Sekiranya berlaku perubahan atropik pada mukosa vagina pada 3-4 bulan pertama, terdapat peningkatan penyerapan ubat, kerana strukturnya dipulihkan, penyerapan menurun.
Estriol diekskresikan dari badan terutamanya dalam bentuk metabolit oleh buah pinggang; sekitar 2% diekskresikan tidak berubah melalui usus.
Petunjuk untuk digunakan
Estrovagin digunakan dalam tempoh selepas menopaus untuk terapi pra dan pasca operasi pada wanita yang akan atau telah menjalani pembedahan faraj.
Untuk wanita pascamenopause, ubat ini diresepkan untuk terapi penggantian hormon untuk atrofi membran mukus saluran kencing bawah dengan latar belakang kekurangan estrogen.
Estrovagin juga digunakan untuk tujuan diagnostik pada wanita dengan perubahan atropik pada epitel serviks dengan hasil sitologi yang tidak jelas.
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan Estrovagin adalah:
- hiperplasia endometrium yang tidak dirawat;
- pendarahan dari faraj etiologi yang tidak diketahui;
- neoplasma malignan yang bergantung kepada estrogen (termasuk kanser endometrium) atau kecurigaan kehadirannya;
- ditubuhkan (semasa atau sejarah) atau disyaki barah payudara;
- tromboemboli arteri aktif atau baru-baru ini (termasuk infark miokard dan angina pectoris);
- tromboembolisme idiopatik sebelumnya atau tromboembolisme vena yang ada sekarang (emboli paru, trombosis urat dalam);
- porfiria;
- penyakit hati (penggunaan Estrovagin adalah mungkin setelah normalisasi fungsi hepatik);
- tempoh kehamilan dan penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap ubat.
Kontraindikasi relatif (supositoria Estrovagin harus digunakan dengan berhati-hati):
- leiomyoma;
- hiperplasia endometrium dalam sejarah penyakit ini;
- endometriosis;
- faktor risiko untuk perkembangan tumor yang bergantung pada estrogen, misalnya, tahap keturunan pertama untuk barah payudara;
- penyakit kuning (termasuk semasa kehamilan sebelumnya);
- kegagalan hati;
- tumor hati jinak (termasuk adenoma);
- sejarah tromboemboli atau faktor risiko untuk perkembangannya;
- hipertensi arteri;
- kekurangan kardiovaskular;
- asma bronkial;
- cholelithiasis;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- lupus eritematosus sistemik;
- hiperlipoproteinemia keluarga;
- diabetes mellitus dengan atau tanpa komplikasi vaskular;
- otosklerosis;
- sakit kepala atau migrain yang teruk;
- epilepsi.
Estrovagin, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Ubat tersebut harus digunakan secara intravaginal. Suppositori Estrovagin mesti diberikan sebelum tidur.
Rejimen dos yang disyorkan:
- terapi pra dan pasca operasi untuk wanita pascamenopause: 1 supositoria 1 kali sehari selama 2 minggu sebelum atau selepas pembedahan;
- atrofi membran mukus bahagian bawah saluran urogenital: selama dua minggu pertama - 1 supositoria sehari, maka, bergantung pada gejala, dos dikurangkan menjadi 2 supositoria 2 kali seminggu;
- terapi diagnostik: 1 supositoria setiap hari selama seminggu sebelum hari mengambil smear.
Sekiranya melewatkan penggunaan berikutnya, supositoria harus diberikan secepat mungkin, hanya jika ini tidak berarti penggunaan dosis berganda. Sekiranya tidak, anda harus melewatkan dos ini dan mengikuti rejimen biasa.
Kesan sampingan
Dengan pentadbiran supositoria Estrovagin secara intravaginal, kesan sampingan berikut mungkin timbul:
- reaksi tempatan: kerengsaan dan gatal-gatal di tempat suntikan supositoria;
- yang lain: sakit dan ketegangan kelenjar susu, metrorrhagia, pendarahan terobosan, bintik asiklik.
Sekiranya penggunaan Estrovagin serentak dengan gestagens dalam rangka terapi penggantian hormon, kesan sampingan berikut kadang-kadang diperhatikan, hubungannya dengan estriol belum terbukti: tumor bergantung pada estrogen (termasuk tumor ganas endometrium dan kelenjar susu), infark strok dan miokardium, purpura vaskular, eritema nodosum, eritema multiforme, chloasma, penyakit pundi hempedu (terutamanya penyakit batu empedu), tromboemboli vena (termasuk tromboembolisme urat pulmonari, urat pelvis kecil dan kaki bawah), demensia.
Overdosis
Kes overdosis Estrovagin belum didaftarkan. Agaknya, dos ubat yang terlalu tinggi boleh menyebabkan keputihan, mual dan muntah berdarah faraj.
Tidak ada penawar khusus untuk estriol. Rawatan adalah tanpa gejala.
arahan khas
Sekiranya rawatan jangka panjang diperlukan, adalah mustahak untuk melakukan pemeriksaan perubatan secara berkala. Sebelum memulakan penggunaan Estrovagin dan setiap 4-6 bulan selama terapi, diperlukan pemeriksaan perubatan dan ginekologi umum, serta kajian kelenjar susu.
Seperti semua estrogen, estriol dapat mengekalkan cecair di dalam badan. Oleh itu, pengawasan perubatan yang teliti diberikan kepada pesakit dengan kekurangan kardiovaskular dan gangguan fungsi buah pinggang.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Estrovagin tidak menjejaskan kadar reaksi dan fungsi kognitif seseorang.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan dan penyusuan, penggunaan ubat ini dikontraindikasikan.
Penggunaan pediatrik
Estrovagin tidak bertujuan untuk kegunaan pediatrik.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Estrovagin harus digunakan dengan berhati-hati oleh wanita dengan gangguan fungsi ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Estrovagin harus digunakan dengan berhati-hati oleh wanita dengan tumor hati jinak, kegagalan hati dan penyakit kuning, termasuk riwayat penyakit kuning wanita hamil.
Penggunaan ubat dalam penyakit hati dikontraindikasikan sehingga petunjuk fungsi hati dinormalisasi.
Interaksi dadah
- perencat pengoksidaan mikrosom yang kuat (ritonavir, nelfinavir): secara signifikan menghalang metabolisme estriol;
- pemicu pengoksidaan mikrosom (rifampicin, phenytoin, rifabutin, carbamazepine, efavirenz, nevirapine, phenobarbital): meningkatkan metabolisme estriol;
- hormon tiroid dan asid folik: meningkatkan kesan Estrovagin;
- etanol, anestetik umum, anxiolytics, analgesik narkotik, beberapa agen antihipertensi: mengurangkan kesan Estrovagin;
- Persediaan wort St. John: dapat meningkatkan metabolisme estriol, akibatnya keberkesanannya dapat berkurang;
- ubat hipoglikemik, diuretik dan antihipertensi, antidepresan, antikoagulan dan hormon seks lelaki: estriol melemahkan kesannya;
- ubat penurun lipid: estriol meningkatkan kesannya.
Analog
Ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad adalah analog Estrovagin.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu 2–25 ° C di tempat yang kering dan gelap. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Estrovagin
Menurut ulasan, Estrovagin adalah alternatif yang layak untuk Ovestin yang diimport mahal (dengan harga 3 kali lebih rendah). Ubat ini sangat berkesan, ia dapat menghilangkan gejala menopaus yang tidak menyenangkan seperti pembakaran dan kekeringan di kawasan intim, rasa sakit semasa kencing disebabkan oleh kekurangan estrogen.
Harga Estrovagin di farmasi
Harga Estrovagin dalam bentuk suppositori intravaginal adalah dari 374 rubel. setiap pek 10
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
