Fluoxetine Lannacher
Fluoxetine Lannacher: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Fluoxetine Lannacher
Kod ATX: N06AB03
Bahan aktif: fluoxetine (fluoxetine)
Pengilang: GLPHARMA, GmbH (Austria)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11
Harga di farmasi: dari 120 rubel.
Beli
Fluoxetine Lannacher adalah antidepresan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Fluoxetine Lannacher dihasilkan dalam bentuk kapsul: saiz No. 3, agar-agar keras, legap, badan - kuning air, topi - hijau muda; kandungan kapsul adalah serbuk putih (10 biji dalam lepuh, 2 lepuh dalam kotak kadbod).
1 kapsul mengandungi:
- bahan aktif: fluoxetine hidroklorida - 22.36 mg (sepadan dengan 20 mg fluoxetine);
- komponen tambahan: dimethicone, pati jagung pregelatinized;
- badan kapsul dan penutup: titanium dioksida, gelatin, pewarna kuning besi oksida, pewarna biru biru yang dipatenkan (untuk penutup).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Mekanisme tindakan fluoxetine didasarkan pada sekatan selektif pengambilan semula neuron serotonin (5-hydroxytryptamine) pada sinaps neuron sistem saraf pusat (CNS). Hasil daripada penindasan pengambilan serotonin, tahap neurotransmitter ini di celah sinaptik meningkat, dan pengaruhnya pada laman reseptor postynaptic ditingkatkan dan berpanjangan.
Fluoxetine mempunyai pertalian rendah untuk α 1, α 2, dan β-adrenergic, dopaminergic, muscarinic, H 1 -histamine, serotonin dan reseptor GABA-ergic. Bahan ini menghilangkan dysphoria, melegakan kegelisahan, ketegangan dan perasaan ketakutan, meningkatkan mood, membawa kepada penurunan selera makan. Ubat ini memastikan pengurangan gangguan obsesif-kompulsif (OCD), tidak memberi kesan sedatif, tidak menyebabkan hipotensi ortostatik, dan tidak kardiotoksik. Kesan klinikal berterusan dicapai setelah 1-2 minggu terapi.
Farmakokinetik
Apabila diambil secara oral, agen tersebut diserap dengan baik dari saluran gastrousus (GIT). Ketersediaan bio bahan tersebut tidak dipengaruhi oleh pengambilan makanan. Kepekatan maksimum (C max) dalam plasma darah diperhatikan selepas 6-8 jam. Pengikatan protein plasma kira-kira 95%, termasuk glikoprotein alpha-1-asid dan albumin. Fluoxetine dicirikan oleh jumlah pengedaran yang tinggi dan pengambilan tisu yang baik, dan dengan mudah melintasi penghalang darah-otak.
Transformasi metabolik berlaku di hati dengan penyertaan isoenzim CYP2D6 melalui demetilasi dengan pembentukan metabolit aktif utama bahan - norfluoxetine. Metabolit ubat diekskresikan oleh buah pinggang (80%) dan usus (15%), terutamanya dalam bentuk glukuronida. Setelah mencapai kepekatan plasma keseimbangan, waktu paruh (T ½) fluoxetine boleh menjadi 4-6 hari, setelah satu dos - 1-4 hari. Norfluoxetine T ½ boleh berlaku dalam 4-16 hari, yang merupakan sebab pengumpulan bentuk aktif yang ketara dan kehadiran jangka panjang di dalam badan (dari 5 hingga 6 minggu) setelah penghentian.
Petunjuk untuk digunakan
- kemurungan pelbagai asal usul;
- neurosis bulimik;
- OCD (gangguan kompulsif obsesif);
- dysphoria pramenstruasi.
Kontraindikasi
Mutlak:
- atony pundi kencing;
- gangguan fungsi ginjal yang teruk [pelepasan kreatinin (CC) kurang daripada 10 ml / min] dan hati;
- umur sehingga 18 tahun;
- kehamilan dan penyusuan;
- pentadbiran gabungan dengan perencat thioridazine, pimozide, dan juga monoamine oxidase (MAO) (termasuk dalam masa 14 hari selepas yang terakhir dibatalkan);
- hipersensitiviti terhadap komponen fluoxetine Lannacher.
Relatif (ubat harus diambil dengan sangat berhati-hati):
- epilepsi (termasuk data sejarah);
- diabetes;
- penurunan berat badan yang berlebihan;
- kecenderungan bunuh diri;
- Penyakit Parkinson.
Arahan untuk penggunaan Fluoxetine Lannacher: kaedah dan dos
Fluoxetine Lannacher diambil secara lisan dengan atau tanpa makanan.
Rejimen dos yang disyorkan berdasarkan petunjuk:
- kemurungan: pada permulaan kursus pada separuh pertama hari 1 kali sehari ditetapkan dalam dos 20 mg (1 kapsul) dengan kemungkinan peningkatan dos harian, jika perlu, sehingga 40-60 mg (2-3 kapsul), diambil dalam 2-3 dos; dos harian maksimum tidak boleh melebihi 80 mg (4 kapsul);
- OCD: dos harian - 20-60 mg (1-3 kapsul);
- gangguan dysphoric pramenstruasi: dos harian - 20 mg (1 kapsul);
- neurosis bulimik: dos harian - 60 mg (3 kapsul), diambil dalam 2-3 dos.
Tempoh terapi adalah 3-4 minggu.
Kesan sampingan
- Saluran gastrousus: gangguan rasa, selera makan menurun, hipersalivasi atau mulut kering, loya, cirit-birit, muntah;
- CNS: gangguan tidur, sakit kepala, peningkatan keletihan, kegelisahan, pening, asthenia, pergolakan, gegaran, pergolakan motor, peningkatan kecenderungan bunuh diri, mania / hipomania;
- sistem genitouriner: inkontinensia / pengekalan kencing, vaginitis, senggugut, ejakulasi tertunda, penurunan libido;
- tindak balas alahan: ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal, arthralgia, mialgia, demam;
- yang lain: peningkatan berpeluh, penurunan berat badan, ketajaman penglihatan terganggu, takikardia, vaskulitis, gangguan sistemik ginjal, paru-paru atau hati.
Overdosis
Gejala berlebihan boleh merangkumi: muntah, mual, gelisah, gairah, kejang, dan gangguan kardiovaskular. Dalam keadaan ini, lavage gastrik, pengambilan karbon aktif, terapi simptomatik ditetapkan. Sekiranya sawan, ubat penenang diberikan, langkah-langkah diambil untuk mengekalkan aktiviti pernafasan dan jantung.
arahan khas
Pada pesakit diabetes mellitus, semasa mengambil Fluoxetine Lannacher, ancaman hipoglikemia bertambah buruk, dan setelah pembatalannya - hiperglikemia. Akibatnya, diperlukan untuk menyesuaikan dos insulin dan / atau agen hipoglikemik lain. Pesakit harus dipantau dengan teliti hingga terjadi peningkatan terapi diabetes yang ketara.
Selama tempoh rawatan, mungkin ada penurunan progresif dalam berat badan (kesan anoreksigenik), yang harus diperhatikan pada orang dengan berat badan rendah.
Ubat ini boleh diambil tidak lebih awal dari 14 hari setelah menghentikan penggunaan perencat MAO. Setelah berakhirnya pengambilan Fluoxetine Lannacher, terapi perencat MAO hanya boleh dimulakan setelah 5 minggu.
Pesakit di bawah usia 24 tahun dengan kemurungan atau gangguan psikiatri lain mempunyai peningkatan risiko ideasi bunuh diri dan kecenderungan bunuh diri semasa penggunaan antidepresan berbanding dengan plasebo. Semasa memberi ubat kepada pesakit dari kumpulan usia ini, kemungkinan ancaman bunuh diri dan faedah menggunakan fluoxetine harus dikaitkan. Dalam kajian, risiko bunuh diri tidak meningkat pada orang yang berusia lebih dari 24 tahun, dan sedikit menurun pada usia lebih dari 65 tahun. Mengingat fakta bahawa sebarang gangguan kemurungan menyebabkan peningkatan ancaman bunuh diri, semasa rawatan dengan antidepresan, perlu memantau keadaan pesakit dengan teliti agar dapat mengesan awal gangguan dan perilaku bunuh diri.
Semasa mengambil Fluoxetine Lannacher, anda mesti berhenti minum alkohol.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pesakit yang mendapat rawatan fluoxetine dinasihatkan untuk tidak memandu atau mesin lain yang rumit.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Fluoxetine Lannacher dikontraindikasikan semasa kehamilan.
Didapati bahawa fluoxetine menembus susu ibu (hingga 25% dari tahap plasma), akibatnya pengambilannya semasa menyusui adalah kontraindikasi.
Penggunaan pediatrik
Oleh kerana keberkesanan dan keselamatan penggunaan Fluoxetine Lannacher pada kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun belum terbukti, ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit kategori usia ini.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan gangguan ginjal yang teruk (CC kurang dari 10 ml / min). Dengan gangguan fungsi buah pinggang dengan tahap keparahan ringan hingga sederhana, diperlukan untuk mengurangkan dos dan meningkatkan selang antara dos Fluoxetine Lannacher.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dalam kehadiran sirosis hati, T ½ daripada kenaikan fluoxetine sebanyak 3-4 kali. Dalam patologi hati yang teruk, ubat ini dikontraindikasikan. Bagi pesakit dengan penyakit hati ringan hingga sederhana, disarankan untuk mula mengambil Fluoxetine Lannacher dengan dosis ½.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua harus mula mengambil Fluoxetine Lannacher pada dos yang separuh.
Interaksi dadah
- Inhibitor MAO - kejadian sindrom serotonin adalah mungkin, gejalanya adalah cirit-birit, berpeluh meningkat, menggigil, hipertermia, gegaran, mioklonus, hiperreflexia, gangguan koordinasi pergerakan, pergolakan, ketidakupayaan autonomi, kecelaruan, koma (kombinasi itu dikontraindikasikan);
- antidepresan trisiklik, trazodon, maprotiline, phenytoin - terdapat peningkatan kepekatan plasma mereka dengan faktor dua (dengan penggunaan gabungan, dos dana ini mesti dikurangkan sebanyak 50%);
- sediaan yang mengandungi St. John's wort (Hypericum perforatum) - boleh memperburuk kesan serotonergik, meningkatkan reaksi yang tidak diingini;
- ubat antidiabetik, etanol, diazepam, alprazolam - kesan ubat ini meningkat;
- triptofan - sifat serotonergik fluoxetine ditingkatkan (peningkatan kegelisahan motorik, pergolakan, gangguan gastrousus);
- ubat-ubatan yang berpusat yang membawa kepada penghambatan sistem saraf pusat, etanol - kesannya ditingkatkan dan ancaman reaksi yang tidak diingini meningkat;
- persiapan litium - tahap kandungan litium meningkat, yang membawa kepada risiko terkena kesan toksik;
- antikoagulan, digitoxin (agen dengan tahap pengikatan protein yang tinggi) - peningkatan kepekatan ubat-ubatan yang tidak terikat dalam plasma adalah mungkin dan peningkatan risiko kesan sampingannya;
- terapi elektrokonvulsif - perkembangan kejang kejang yang berpanjangan dapat diperhatikan.
Analog
Analog Fluoxetine Lannacher adalah: Profluzac, Apo-Fluoxetine, Flunisan, Prozac, Fluoxetine, Fluval, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine-Canon.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang jauh dari jangkauan kanak-kanak dan dilindungi dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Fluoxetine Lannacher
Menurut kebanyakan ulasan, Fluoxetine Lannacher adalah ubat berkesan yang membantu mengatasi kemurungan, OCD, serangan panik, neurosis bulimik.
Kelemahan ubat ini termasuk perkembangan reaksi buruk dari intensiti yang berbeza-beza, seperti mengantuk, penekanan selera makan, perasaan kelesuan, peningkatan kegelisahan, kegelisahan, penurunan libido, dan munculnya pemikiran bunuh diri. Beberapa ulasan menunjukkan bahawa ubat itu ketagihan.
Hampir semua pesakit yang menggunakan antidepresan ini percaya bahawa ubat ini harus digunakan sepenuhnya seperti yang diarahkan dan di bawah pengawasan doktor, dan mengesyorkan agar tidak melakukan rawatan diri, menggunakan ubat tersebut untuk memperbaiki berat badan.
Harga Fluoxetine Lannacher di farmasi
Harga anggaran untuk Fluoxetine Lannacher (untuk pakej yang mengandungi 20 kapsul) ialah 110-140 rubel.
Fluoxetine Lannacher: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Fluoxetine Lannacher 20 mg kapsul 20 pcs. 120 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!