Rawatan sinusitis pada kanak-kanak: ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, fisioterapi
Kandungan artikel:
- Punca Sinusitis pada Kanak-kanak
- Gejala sinusitis pada kanak-kanak
-
Rawatan
- Terapi konservatif
- Ubat-ubatan rakyat
- Fisioterapi
- Video
Sinusitis adalah keradangan yang berlaku pada lapisan satu atau lebih sinus paranasal. Bergantung pada tempat penyetempatan, empat jenis rongga seperti itu dibezakan - labirin berbentuk baji, rahang atas, frontal dan kisi.
Sinusitis didiagnosis dan dirawat oleh ahli otolaryngologi
Pembentukan sinus paranasal bermula pada masa perkembangan janin intrauterin, dan berakhir hanya setelah akil baligh. Rongga dilapisi dari dalam dengan epitel bersilia dengan sel goblet yang menghasilkan lendir. Pergerakan silia epitelium membolehkan lendir bergerak ke bukaan kecil sinus. Rongga hidung disambungkan ke sinus melalui saluran sempit, di mana ia terus dikeringkan. Dalam kes di mana, dengan alasan apa pun, pembersihan berhenti dan rahsia tersekat di sinus, keadaan yang baik diciptakan untuk perkembangan sinusitis.
Bergantung pada rongga di mana keradangan berlaku, jenis sinusitis berikut dibezakan:
- etmoiditis - dalam labirin kisi;
- sinusitis - di rongga rahang atas;
- sinus frontal - di sinus frontal;
- sphenoiditis - pada sinus berbentuk baji.
Dalam kes yang jarang berlaku, pansinusitis didiagnosis. Apa ini? Proses keradangan boleh berlaku secara sepihak dan berlaku di satu atau lebih rongga. Sekiranya keradangan berlaku di semua sinus paranasal, penyakit ini disebut pansinusitis.
Sinusitis akut, subakut dan kronik diasingkan di hilir. Tempoh bentuk akut adalah rata-rata 2-4 minggu, jika dalam tempoh ini tidak ada perawatan yang cukup, penyakit ini berubah menjadi bentuk subakut. Bersamanya, gejala berterusan selama 4 hingga 12 minggu. Sekiranya kanak-kanak mempunyai tanda-tanda sinusitis selama lebih dari 12 minggu, keadaannya dianggap kronik.
Dengan sifat keradangan, bentuk penyakit edematous-catarrhal, purulen dan campuran dibezakan.
Sekiranya tidak ada terapi tepat pada masanya untuk sebarang jenis sinusitis, komplikasi serius seperti meningitis, abses otak, osteomielitis, radang saraf optik dan membran mata mungkin timbul.
Punca Sinusitis pada Kanak-kanak
Faktor predisposisi permulaan patologi pada kanak-kanak adalah:
- dyskinesia ciliary primer;
- lelangit sumbing;
- kekurangan imuniti;
- kelengkungan septum hidung;
- Sindrom Down;
- Sistik Fibrosis;
- edema kronik mukosa hidung dengan vasomotor dan rinitis alergi;
- polip dan neoplasma hidung yang lain;
- asma bronkial.
Polip di hidung adalah faktor predisposisi permulaan patologi
Penyekatan anastomosis rongga hidung kerana kelainan struktur labirin etmoid dan turbinat atau rhinitis hipertrofik boleh menyebabkan kemunculan sinusitis. Juga, jangkitan virus sering menjadi penyebab penyakit ini. Selaput lendir sinus paranasal dan rongga hidung membengkak akibat keradangan, dan kelenjar lendir mula menghasilkan sejumlah besar rembesan. Edema membran mukus menyebabkan penyempitan anastomosis rongga paranasal, dan mereka dipenuhi dengan pelepasan patologi yang tebal.
Perkembangan intensif flora oportunis difasilitasi oleh kekurangan oksigen, genangan rembesan dan gangguan pengudaraan pada tisu-tisu sinus. Dalam kes sedemikian, jangkitan bakteria bergabung dengan virus. Sejauh mana mikrob yang menyebabkan keradangan dapat menjangkiti tubuh (virulensi) secara langsung mempengaruhi keparahan gejala penyakit.
Oleh kerana agen antibakteria biasanya digunakan untuk sinusitis, flora bakteria yang menyebabkannya sering menunjukkan peningkatan daya tahan terhadap kebanyakan ubat ini. Penggunaan antibiotik yang kerap memberi kesan negatif kepada sistem imun, mengganggu komposisi mikroflora usus dan mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan jangkitan mikotik. Kulat menjadi penyebab sinusitis yang lebih biasa.
Pada peringkat awal, keradangan tidak selalu dipicu oleh mikroba. Penyedutan bahan kimia tertentu atau udara sejuk dapat menyebabkan pembengkakan mukosa hidung, kerana fistula sinus paranasal ditutup.
Sinusitis boleh berkembang akibat reaksi alergi apabila jangkitan bakteria melekat
Selalunya, sinusitis berlaku akibat reaksi alergi dan keadaan imunodefisiensi. Terhadap latar belakang alahan, rhinitis vasomotor berkembang, salah satu gejala utamanya ialah pembengkakan mukosa hidung.
Sekiranya penampilan penyakit ini dikaitkan dengan karies dalam atau patologi pergigian lain, bersama dengan doktor gigi, rawatan dipilih untuk menghilangkan punca sinusitis.
Gejala sinusitis pada kanak-kanak
Manifestasi penyakit bergantung pada usia kanak-kanak dan bentuk sinusitis. Jadi, proses keradangan akut dicirikan oleh gejala yang ketara, dan dalam bentuk kronik, gejalanya lebih lemah.
Gejala sinusitis berbeza-beza bergantung pada sinus mana yang terjejas dan etiologi penyakit.
Pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, sinus paranasal secara fisiologi kurang berkembang. Pada dasarnya, keradangan mereka berkembang disebabkan oleh penyakit berjangkit virus dan adenoid. Tanda-tanda klinikal sinusitis adalah tersirat, dan sebenarnya, ia tidak simptomatik. Selalunya, patologi pada kanak-kanak disertai oleh otitis media, kerana jangkitan dari rongga hidung melalui tiub Eustachian yang luas dapat merebak ke telinga tengah.
Pada kanak-kanak yang lebih tua, sinus paranasal terbentuk, jadi salah satu daripada mereka boleh terlibat dalam proses keradangan. Keradangan paling jarang berlaku pada satu sinus, lebih kerap pada beberapa rongga atau pada masa yang sama.
Tanda ciri penyakit ini adalah:
- sakit kepala;
- kesukaran bernafas hidung;
- penurunan deria bau;
- keluar dari hidung yang bertukar menjadi kuning-hijau dan mempunyai ciri purulen;
- hidung berair berlangsung lebih dari 2 minggu;
- sakit di kawasan paranasal;
- suara hidung;
- kemerosotan kesihatan umum - kurang selera makan, gangguan tidur, kelesuan, keletihan;
- peningkatan gejala pada waktu petang;
- peningkatan suhu badan (dengan sinusitis akut);
- tekak kering, yang menyebabkan batuk.
Rawatan
Cara merawat sinusitis pada kanak-kanak ditentukan oleh doktor. Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, penting untuk mendapatkan nasihat daripada pakar otolaryngologi pediatrik. Pemilihan terapi sendiri untuk kanak-kanak, terutama hingga usia 2 tahun, dapat memperburuk perjalanan sinusitis dan menyebabkan perkembangan komplikasi.
Matlamat utama terapi adalah untuk memulihkan pernafasan hidung, menghilangkan penyebab keradangan dan mencegah kemungkinan komplikasi.
Terapi konservatif
Ubat, bergantung pada agen penyebab sinusitis, termasuk penggunaan antibiotik, vasokonstriktor, atau antihistamin.
Sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks, titisan vasokonstriktor dan antiseptik biasanya diresepkan.
Sebelum pelantikan agen antibakteria, disarankan untuk melakukan kajian bakteriologi untuk menentukan kepekaan patogen terhadap tindakannya. Namun, secara purata, hasil menyemai dapat diperoleh dalam 4-5 hari setelah penghantaran bahan tersebut.
Sehubungan dengan itu, dalam proses keradangan akut, apabila anak mengalami keracunan teruk, suhu badan tinggi dan pelepasan purulen yang berlimpah dari rongga hidung, antibiotik spektrum luas diresepkan, dan kemudian, jika perlu, rawatan yang dipilih diperbaiki. Kelewatan dalam kes seperti ini penuh dengan komplikasi yang berkembang lebih cepat pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa.
Dalam kebanyakan kes, terapi bermula dengan penggunaan agen antibakteria dari sejumlah penisilin (Amoxiclav, Ampicillin, Augmentin). Sekiranya kanak-kanak mempunyai intoleransi individu terhadap kumpulan ubat ini, antibiotik makrolida (Azithromycin, Clarithromycin, Sumamed) digunakan.
Persediaan dengan kesan vasokonstriktor membantu menghilangkan pembengkakan mukosa hidung, sehingga meningkatkan aliran keluar rembesan mukopurulen dan memulihkan pernafasan hidung. Dalam latihan kanak-kanak, Tizin Xylo, Nazivin, Sanorin, Naphtizin atau Otrivin digunakan.
Anda juga boleh menggunakan titisan antiseptik (Protargol, Kollargol, Ektericid). Mereka bertindak secara langsung di tempat keradangan dan memudahkan pernafasan.
Sekiranya sinusitis berkembang akibat alahan, antihistamin diresepkan (Tavegil, Cetrin, Fenistil, Claritin). Sebagai bantuan untuk memburukkan lagi sinusitis kronik pada kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas, Nasonex glukokortikosteroid boleh digunakan. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi.
Ubat homeopati yang dipilih oleh homeopati pediatrik boleh digunakan. Kelebihan utama ubat-ubatan tersebut adalah ketiadaan kesan sampingan dan kesan imunomodulator.
Bersama dengan kaedah rawatan yang konservatif, Dr. Komarovsky mengesyorkan untuk memperhatikan kelembapan bilik di mana kanak-kanak itu sering kali. Tahap optimum dianggap kelembapan dalam lingkungan antara 50 hingga 70%.
Ubat-ubatan rakyat
Bersama dengan pakar otolaringologi, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah rawatan tradisional di rumah. Ini termasuk membilas dan memanaskan rongga hidung, ubat herba, penyedutan. Penting untuk mengikuti preskripsi doktor dengan ketat, kerana, sebagai contoh, mencuci yang tidak betul dapat menyebabkan perkembangan komplikasi.
Peranti khas boleh digunakan untuk mencuci hidung
Memanaskan hidung dengan telur, garam, lampu biru hanya mungkin dilakukan sekiranya tidak berlaku proses bernanah. Untuk prosedur yang betul, disarankan untuk terlebih dahulu membiasakan diri dengan foto dan video tematik.
Penyelesaian garam laut digunakan untuk membersihkan rongga hidung secara semula jadi dari virus, bakteria, alergen, zarah debu, kerak dan lendir. Penyedutan dengan ramuan herba - calendula, sage, chamomile - juga dianggap berkesan.
Perlu diingat bahawa penggunaan fitopreparasi secara bebas dapat menyebabkan alergi pada tubuh dan memperburuk perjalanan penyakit, oleh itu disarankan untuk menyelaraskan penggunaan kaedah rawatan alternatif dengan THT.
Fisioterapi
Fisioterapi boleh digunakan untuk merawat sinusitis pada kanak-kanak. Mereka membantu meningkatkan pertahanan badan, mengurangkan keracunan, meningkatkan peredaran darah, mengaktifkan proses metabolik pada tisu yang terjejas dan menghilangkan proses keradangan.
Salah satu kaedah fisioterapi yang digunakan untuk sinusitis adalah fotokromoterapi
Prosedur anti-radang merangkumi terapi ultrasound, laser dan UHF (terapi frekuensi ultra tinggi). Untuk mempengaruhi agen penyebab penyakit, tiub kuarza, elektroforesis untuk pengenalan antibiotik dan darsonvalization tempatan digunakan.
Untuk sinusitis, fotokromoterapi dianggap sebagai prosedur yang sangat berkesan, dan praktikalnya tidak ada kontraindikasi. Kesan warna biru mempunyai kesan analgesik, santai, anti-radang, bakterisida dan epitel.
Fisioterapi dikontraindikasikan dalam sinusitis purulen dan gangguan aliran keluar dari sinus paranasal.
Dalam bentuk patologi kronik, kompleks langkah-langkah terapeutik boleh merangkumi latihan pernafasan dan peningkatan titik aktif secara biologi. Kaedah ini membantu mengurangkan manifestasi keradangan, memperbaiki peredaran darah dan limfa. Kesan pada titik paling berkesan untuk sinusitis frontal dan sinusitis.
Sekiranya rawatan konservatif tidak menyebabkan peningkatan keadaan, tusukan sinus yang meradang ditentukan. Semua nanah dikeluarkan darinya, kemudian mencuci dan pemberian agen antibiotik atau anti-radang dilakukan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
