Actrapid HM - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Dos, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Actrapid HM

Arahan penggunaan:

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Petunjuk untuk digunakan
3. 3. Kontraindikasi
4. 4. Kaedah penggunaan dan dos
5. 5. Kesan sampingan
6. 6. Arahan khas
7. 7. Interaksi ubat
8. 8. Analog
9. 9. Terma dan syarat penyimpanan
10. 10. Syarat pengeluaran dari farmasi

Harga di farmasi dalam talian:

dari 309 gosok.

Beli

Actrapid HM adalah insulin manusia bertindak pendek.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - larutan untuk suntikan: cecair tidak berwarna, telus (dalam botol kaca 10 ml, dalam kotak kadbod 1 botol).

1 ml larutan mengandungi:

• Bahan aktif: insulin larut (manusia direkayasa secara genetik) - 100 IU (unit antarabangsa), yang sepadan dengan 3.5 mg insulin manusia anhidrat;
• Komponen tambahan: air untuk suntikan, metacresol, gliserol, zink klorida, asid hidroklorik dan / atau natrium hidroksida.

Petunjuk untuk digunakan

Actrapid HM adalah ubat untuk rawatan diabetes mellitus, termasuk keadaan kecemasan, disertai dengan gangguan glikemik yang terganggu.

Kontraindikasi

• Hipoglikemia;
• Hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.

Kaedah pentadbiran dan dos

Actrapid NM diberikan secara intravena (IV) atau subkutan (SC) 30 minit sebelum makan atau mengambil makanan ringan yang mengandungi karbohidrat.

Doktor memilih dos ubat setiap hari secara berasingan, bergantung pada keperluan pesakit, biasanya bervariasi antara 0.3-1 IU / kg. Keperluan harian untuk insulin mungkin lebih rendah pada pesakit dengan sisa pengeluaran endogen dan lebih tinggi pada pesakit dengan ketahanan insulin (contohnya, dengan obesiti atau semasa akil baligh).

Bagi pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal atau hati, dos Actrapid NM dikurangkan.

Setelah kawalan glisemik optimum dicapai, komplikasi diabetes cenderung berkembang kemudian, jadi usaha harus dilakukan untuk mengoptimumkan kawalan metabolik, khususnya dengan memantau kadar glukosa darah dengan hati-hati.

Sekiranya perlu, Actrapid NM boleh diresepkan bersama dengan insulin jangka panjang.

Ubat tersebut harus diberikan secara intravena hanya oleh pakar perubatan. Untuk ini, sistem infusi digunakan yang mengandungi insulin manusia pada kepekatan 0,05-1 IU / ml dalam larutan infus seperti natrium klorida 0,9%, dekstrosa 5% dan 10%, termasuk kalium klorida pada kepekatan 40 mmol / l. Sistem intravena menggunakan beg infusi polipropilena. Semasa infusi, perlu memantau tahap glukosa darah.

Ejen ini biasanya disuntik secara subkutan ke kawasan dinding perut anterior, dan suntikan juga boleh dilakukan ke kawasan gluteal, kawasan paha, atau otot deltoid bahu. Dalam kes pertama, penyerapan yang lebih cepat dicapai berbanding dengan tempat pentadbiran lain.

Pengenalan ubat ke lipatan kulit mengurangkan risiko larutan memasuki otot.

Untuk mengelakkan perkembangan lipodistrofi, disarankan untuk mengganti tempat suntikan di kawasan anatomi.

Ubat ini harus diberikan hanya dengan bantuan jarum suntikan insulin, yang digunakan untuk mengukur dos dalam unit tindakan. Botol tersebut bertujuan untuk kegunaan individu.

Sebelum menggunakan Actrapid NM, perlu memeriksa label untuk memastikan jenis insulin yang betul dipilih, dan untuk membasmi kuman penyumbat getah dengan kapas.

Dilarang menggunakan Actrapid NM dalam kes berikut:

• Kehilangan ketelusan, perubahan warna penyelesaian;
• Menyimpan tanpa memerhatikan keadaan yang ditentukan, membekukan larutan;
• Gunakan dalam pam insulin;
• Ketiadaan penutup pelindung botol atau penutupnya yang longgar.

Teknik suntikan apabila hanya menggunakan Actrapid NM:

1. Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang diperlukan;
2. Masukkan udara ke dalam botol dengan ubat; untuk ini, tusukan penyumbat getah dengan jarum dan tekan piston;
3. Balikkan botol;
4. Masukkan dos insulin yang diperlukan ke dalam picagari;
5. Keluarkan jarum dari botol;
6. Keluarkan udara dari picagari;
7. Periksa dos ubat yang betul;
8. Suntik dengan segera.

Teknik suntikan semasa menggunakan Actrapid NM dalam kombinasi dengan insulin yang bertindak panjang:

1. Gulung botol insulin yang bertindak panjang (LID) di antara tapak tangan anda sehingga larutan menjadi keruh dan putih sekata;
2. Tarik jarum suntik ke udara dalam jumlah yang sesuai dengan dos IDD, masukkan ke dalam botol yang sesuai dan keluarkan jarum;
3. Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos Actrapid NM dan masukkan udara ke dalam botol yang sesuai;
4. Tanpa mengeluarkan jarum suntik, putar botol terbalik dan kumpulkan dos Actrapid NM yang diperlukan, keluarkan jarum dan keluarkan udara dari jarum suntik, periksa dos yang betul;
5. Masukkan jarum ke dalam botol dengan IDD;
6. Balikkan botol dan tekan dos IDD yang diperlukan;
7. Keluarkan jarum dari botol dan udara dari picagari, periksa kebenaran dos yang didail;

8. Segera suntikan campuran dial-up insulin yang

   bertindak pendek dan bertindak panjang.

Insulin bertindak pendek dan panjang mesti selalu diambil mengikut urutan yang dinyatakan di atas.

Peraturan pentadbiran ubat:

1. Ambil lipatan kulit dengan dua jari;
2. Masukkan jarum ke pangkal lipatan pada sudut kira-kira 45º dan suntikan insulin di bawah kulit;
3. Jangan keluarkan jarum dalam masa 6 saat untuk memastikan dosnya dihantar sepenuhnya.

Kesan sampingan

Kesan sampingan ubat yang paling biasa adalah hipoglikemia, yang berkembang apabila dos insulin melebihi keperluan pesakit untuknya. Hipoglikemia yang teruk boleh mengakibatkan kejang dan / atau kehilangan kesedaran, kemungkinan gangguan fungsi otak dan juga kematian.

Kemungkinan reaksi buruk yang lain:

• Dari sistem imun: jarang (> 1/1000, <1/100) - ruam, urtikaria; sangat jarang (<1/10000, termasuk beberapa kes spontan) - reaksi anafilaksis, hipersensitiviti umum yang mengancam nyawa pesakit (ruam kulit umum, berpeluh, pruritus, angioedema, gangguan saluran gastrointestinal, menurunkan tekanan darah, jantung berdebar-debar, pengsan / kehilangan kesedaran);
• Dari sistem saraf: sangat jarang - neuropati periferal;
• Dari sisi organ penglihatan: jarang - kesalahan pembiasan (biasanya berlaku pada awal rawatan dan, sebagai peraturan, boleh dibalikkan); sangat jarang - retinopati diabetes;
• Dari tisu dan kulit subkutan: jarang - lipodistrofi di tempat suntikan (dalam kes di mana ubat itu terus disuntik ke kawasan yang sama);
• Reaksi tempatan di tempat suntikan: bengkak, kemerahan pada kulit, sakit, gatal, pembentukan hematoma (reaksi ini biasanya bersifat sementara dan hilang dengan terapi yang berterusan).

arahan khas

Sekiranya dos yang dipilih dengan tidak betul atau ketika ubat dihentikan, ada risiko terkena hiperglikemia, terutama pada pasien diabetes mellitus tipe I. Gejala pertama komplikasi ini biasanya muncul secara beransur-ansur, selama beberapa jam atau hari: mual, mengantuk teruk, mulut kering, muntah, kulit kering dan kemerahan, hilang selera makan, dahaga, bau aseton dari mulut, peningkatan pengeluaran air kencing.

Sekiranya hiperglikemia tidak dirawat pada pesakit diabetes tipe I, ketoasidosis diabetes yang mengancam nyawa boleh berkembang. Dengan peningkatan yang ketara dalam kawalan glisemik (misalnya, kerana terapi insulin yang dipergiatkan), gejala-gejala awal hipoglikemia mungkin berubah, yang mesti diperingatkan oleh pesakit. Perlu diingat bahawa pendahulu hipoglikemia mungkin menjadi kurang jelas pada pesakit yang dipindahkan dari satu jenis insulin ke jenis lain.

Pesakit yang merancang untuk melintasi zon waktu harus berunding dengan doktor mereka mengenai rejimen untuk menggunakan Actrapid NM, kerana mereka harus mengubah waktu makan dan pentadbiran ubat.

Sekiranya terdapat perubahan dalam jenis insulin (manusia, haiwan atau analog manusia), jenisnya, aktiviti biologi, pengeluar dan / atau kaedah pembuatannya, mungkin perlu mengubah rejimen dos ubat. Atas sebab ini, pemindahan pesakit ke jenis insulin atau insulin lain yang dikeluarkan oleh syarikat farmasi lain mesti dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor.

Sekiranya perlu untuk menyesuaikan dos, ini dapat dilakukan baik dengan pengenalan dos pertama dan pada minggu / bulan pertama terapi.

Keperluan insulin biasanya meningkat pada pesakit dengan penyakit bersamaan, terutama dengan keadaan demam dan jangkitan.

Dengan melewatkan makan atau melakukan senaman berat yang tidak dirancang, hipoglikemia dapat berkembang.

Actrapid NM tidak boleh digunakan untuk infus insulin subkutan berterusan (PSII) di pam insulin, kerana mustahil untuk meramalkan berapa banyak insulin yang akan diserap oleh sistem infusi.

Metacresol, yang merupakan sebahagian daripada ubat, boleh menyebabkan reaksi alergi.

Insulin tidak melintasi penghalang plasenta, jadi tidak ada batasan penggunaannya semasa kehamilan. Lebih-lebih lagi, jika seorang wanita hamil tidak dirawat kerana diabetes, ada bahaya bagi janin. Dengan ini, terapi untuk penyakit semasa kehamilan harus diteruskan. Walau bagaimanapun, wanita, termasuk mereka yang merancang kehamilan, harus berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap dengan kawalan kadar glukosa darah yang lebih baik, kerana hiperglikemia dan hipoglikemia, yang dapat berkembang dengan dos insulin yang dipilih dengan tidak betul, meningkatkan risiko kecacatan janin dan kematian intrauterin. Perlu diingat bahawa pada trimester pertama kehamilan, keperluan untuk insulin biasanya menurun, dan pada trimester kedua dan ketiga, secara beransur-ansur meningkat. Selepas melahirkan anak, keperluan insulin dengan cepat kembali ke tahapyang sebelum kehamilan.

Begitu juga, tidak ada batasan penggunaan Actrapid NM semasa menyusu, kerana ubat tersebut tidak membahayakan anak. Walau bagaimanapun, seorang wanita mungkin perlu menyesuaikan dos dan / atau diet insulinnya.

Hiperglikemia dan hipoglikemia dapat mengganggu kelajuan reaksi dan kemampuan pesakit diabetes mellitus untuk berkonsentrasi, yang berbahaya sekiranya reaksi-reaksi ini diperlukan, misalnya ketika memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme. Pesakit harus dinasihatkan untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan hiperglikemia / hipoglikemia. Ini sangat penting bagi orang yang menderita episod hipoglikemia yang kerap, yang tidak mempunyai atau hanya gejala ringan yang meramalkan perkembangan hipoglikemia. Dalam kes ini, kemungkinan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya dinilai.

Interaksi dadah

Kesan hipoglikemik insulin ditingkatkan dengan perencat enzim penukar angiotensin, perencat monoamine oksidase, steroid anabolik, penyekat beta tidak selektif, perencat anhidrasa karbonik, persiapan litium, ubat hipoglikemik oral, tetrasiklin, sulfonamida, siklopolyphosphamide, cephalophosphamide, cephalophosphamide, cephalophosphamide, cephalophosphamide, sediaan yang mengandungi etanol.

Kesan hipoglikemik insulin dilemahkan oleh hormon tiroid, kontraseptif oral, antidepresan trisiklik, penyekat saluran kalsium, simpatomimetik, diuretik thiazide, glukokortikosteroid, morfin, diazoksida, fenitoin, danazol, heparin, klonidin, nikotin.

Salisilat, reserpine, lanreotide, octreotide boleh melemahkan dan meningkatkan tindakan Actrapid NM.

Penyekat beta yang digunakan secara serentak dapat menyembunyikan gejala hipoglikemia dan menyukarkannya.

Alkohol dapat meningkatkan dan memanjangkan kesan hipoglikemik Actrapid NM.

Sebilangan ubat (contohnya, mengandungi sulfit atau thiol), apabila ditambahkan ke larutan insulin, boleh menyebabkan penurunannya, oleh itu Actrapid NM hanya dapat digabungkan dengan ubat-ubatan yang dengannya ubat ini telah terbukti dapat diselaraskan.

Analog

Analog Actrapid HM adalah: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dari jangkauan kanak-kanak, terlindung dari sinar matahari dan panas, dalam kotak kadbod pada suhu 2-8 ºС (di dalam peti sejuk, tidak terlalu dekat dengan peti sejuk) Jangan beku.

Jangka hayat adalah 30 bulan.

Botol yang dibuka boleh disimpan selama 6 minggu pada suhu hingga 25 ºС, dalam kotak kadbod (untuk melindungi dari cahaya). Tidak digalakkan menyimpan botol yang dibuka di dalam peti sejuk.

Penyelesaian yang disediakan untuk pentadbiran intravena stabil selama 24 jam pada suhu bilik.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Actrapid HM: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Larutan Actrapid HM 100 IU / ml untuk suntikan 10 ml 1 pc. 309 RUB Beli

Larutan Actrapid HM Penfill 100 IU / ml untuk suntikan 3 ml 5 pcs. RUB 625 Beli

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!