Hallux Valgus Pada Kanak-kanak - Rawatan, Senaman, Urut

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Hallux valgus pada kanak-kanak

Kandungan artikel:

1. Sebab dan faktor risiko
2. Bentuk penyakit
3. Gejala
4. Diagnostik
5. Rawatan hallux valgus pada kanak-kanak
6. Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
7. Ramalan
8. Pencegahan

Hallux valgus pada kanak-kanak adalah penyakit ortopedik di mana terdapat kecacatan kaki dengan tumit dan jari kaki membelok ke luar (kelengkungan berbentuk X). Dalam kes ini, peninggalan bahagian tengah kaki diperhatikan.

Tahap hallux valgus pada kanak-kanak

Bentuk kaki seseorang memastikan pemerataan berat badannya. Tulang kaki dihubungkan dengan bantuan ligamen interosseous dan membentuk lengkungan kaki, yang memberikan pelunasan pergerakan ketika berjalan, berlari, melompat. Biasanya, kaki orang dewasa mempunyai tiga titik sokongan (tulang metatarsal kelima, tubercle calcaneal, kepala tulang metatarsal pertama).

Hallux valgus adalah kecacatan ortopedik biasa pada kanak-kanak. Sekiranya tidak ada pembetulan yang mencukupi, penyakit di masa depan boleh menyebabkan perkembangan komplikasi.

Sebab dan faktor risiko

Hallux valgus kongenital terbentuk semasa perkembangan intrauterin. Permulaan proses patologi diberikan oleh pelanggaran bentuk dan / atau lokasi tulang kaki. Kecacatan boleh terbentuk terhadap latar belakang displasia atau dengan kecederaan intrauterin pada sistem muskuloskeletal.

Sebab utama perkembangan hallux valgus yang diperoleh pada kanak-kanak termasuk disfungsi sistem muskuloskeletal, yang mungkin tidak menampakkan diri pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak sehingga dia mula berusaha berdiri sendiri. Patologi boleh berkembang pada kanak-kanak dengan nada otot yang lemah terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, radang paru-paru yang dipindahkan pada usia dini. Bentuk hallux valgus yang diperoleh pada kanak-kanak berlaku dengan riket, myodystrophy, cerebral palsy infantile. Selalunya, proses patologi berkembang dengan kecederaan ligamen dan dislokasi ekstremitas bawah pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, serta dengan percubaan terlalu awal oleh kanak-kanak untuk berjalan sepenuhnya, memakai kasut yang dipilih dengan tidak betul dan anak yang berlebihan berat badan. Kehadiran kegemukan pada latar belakang nada otot yang lemah menyebabkan pelengkungan lengkungan kaki, yang menyebabkan otot dan ligamen kaki melemah dan tidak dapat mengekalkan kedudukan normal anggota bawah. Penyakit ini juga boleh berlaku pada kanak-kanak yang tidak aktif yang tidak bersenam di rumah dan di institusi prasekolah.

Penyebab hallux valgus pada kanak-kanak boleh menjadi kecederaan ligamen dan kehelan bahagian bawah kaki

Kecenderungan genetik, pramatang, kaki rata melintang, penyakit endokrin, osteoporosis boleh menyumbang kepada perkembangan kecacatan kaki pada kanak-kanak. Hallux valgus pada kanak-kanak boleh menjadi akibat kecederaan pada tulang kaki dan kaki bawah, ligamen, otot dan imobilisasi anggota badan bawah yang berpanjangan. Faktor risiko untuk penyakit ini juga merangkumi pemakanan yang tidak sesuai dan kekurangan kalsium dan unsur-unsur makro dan mikro penting lain dalam tubuh anak.

Bentuk penyakit

Bergantung pada faktor etiologi, hallux valgus pada kanak-kanak adalah jenis berikut:

• kongenital;
• riak;
• lumpuh;
• trauma;
• pembetulan yang berlebihan dalam rawatan kaki kelabu;
• statik.

Bagaimana memahami bahawa kanak-kanak mempunyai hallux valgus

Bergantung pada keparahan penyakit dan tahap ubah bentuk, 4 darjah patologi dibezakan:

1. Penyimpangan sebanyak 10-15 darjah.
2. Sisihan 15-20 darjah.
3. Penyimpangan sebanyak 20-30 darjah.
4. Lebih daripada 30 darjah pesongan.

Gejala

Hallux valgus pada kanak-kanak berkembang secara beransur-ansur. Tanda-tanda pertama penyakit biasanya dijumpai ketika anak mula berjalan. Perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak itu tidak memijak seluruh kaki, tetapi di pinggir dalamannya. Dengan perkembangan proses patologi, kanak-kanak itu mengembangkan kaki berbentuk X, kiprah menjadi bergetar, kekok, tidak pasti. Kanak-kanak cepat bosan berjalan dan bermain aktif, mengadu sakit pada tulang belakang dan anggota badan yang lebih rendah. Selalunya mereka lebih suka aktiviti pasif daripada permainan luar, yang tidak biasa dengan usia mereka. Menjelang petang, kaki anak mungkin membengkak, kadang-kadang terdapat kekejangan pada otot betis. Semasa memeriksa kasut kanak-kanak, perhatian diberikan kepada fakta bahawa ia dipijak secara tidak rata (lebih banyak pada bahagian dalam tapak kaki).

Dengan hallux valgus, kanak-kanak itu tidak memijak seluruh kaki, tetapi pada bahagian dalamnya

Diagnostik

Diagnosis utama hallux valgus pada kanak-kanak dilakukan berdasarkan data yang diperoleh semasa pemeriksaan objektif pesakit, pengumpulan aduan dan anamnesis, dan disahkan oleh hasil pemeriksaan instrumental.

Sekiranya terdapat kecurigaan hallux valgus pada kanak-kanak:

• Pemeriksaan sinar-X kaki dalam tiga unjuran;
• plantografi komputer (mendapatkan cetakan kaki untuk menentukan kaki rata);
• podometry (diagnostik komputer kaki, yang memungkinkan untuk menentukan bagaimana beban dari tekanan berat badan dibahagikan kepada bahagian kaki yang berbeza);
• pemeriksaan ultrasound pada sendi bahagian bawah kaki.

Untuk mendiagnosis diagnostik valgus pada kaki pada kanak-kanak, komputer dilakukan dengan melakukan fotografi - mendapatkan cetakan kaki

Diagnosis pembezaan diperlukan dengan arthritis remaja, gout, osteoartritis ubah bentuk. Untuk mengecualikan penyakit sistem saraf pusat dan periferal, anda mungkin perlu berjumpa dengan pakar neurologi pediatrik, dan jika anda mengesyaki penyakit metabolik, seorang ahli endokrinologi.

Rawatan hallux valgus pada kanak-kanak

Pada peringkat awal penyakit ini, pembetulan hallux valgus pada kanak-kanak adalah mungkin dengan memakai sol ortopedik yang dibuat secara individu dengan sesi urut dan latihan fisioterapi yang selari.

Urut digunakan untuk menormalkan kedudukan struktur anatomi kaki yang cacat, dan juga untuk menguatkan alat muskul-ligamen. Di samping itu, urut untuk hallux valgus pada kanak-kanak membantu meningkatkan bekalan darah ke kaki, menormalkan nada otot, dan meningkatkan keanjalan ligamen. Sesi boleh diadakan di bilik urut dan di rumah oleh pakar atau ibu bapa selepas latihan, durasi masing-masing adalah 15-20 minit, kekerapannya setiap hari. Kursus urut terapi berlangsung dari dua minggu hingga sebulan, bergantung kepada keparahan penyakit dan tindak balas terhadap terapi.

Urut untuk hallux valgus pada kanak-kanak membantu menguatkan radang otot-ligamen

Di samping itu, latihan berenang dan fisioterapi ditunjukkan. Latihan gimnastik untuk hallux valgus pada kanak-kanak bergantian dengan urut dan dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Biasanya, set latihan merangkumi lenturan telapak kaki, lenturan bergantian jari kaki di hujung bawah, putaran kaki ketika telapak kaki ke dalam, putaran kaki, mencengkam kaki dan mengangkat benda kecil dari lantai, dll.

Rawatan utama dilengkapi dengan prosedur fisioterapeutik: mandi kaki, lumpur, aplikasi parafin dan ozokerit, magnetoterapi, rangsangan elektrik otot kaki dan kaki bawah, terapi diadynamic, akupunktur.

Dalam kes yang sukar, kanak-kanak dengan hallux valgus memerlukan imobilisasi pada bahagian bawah kaki, yang dilakukan dengan bantuan pelempar.

Kaedah Dobbs - melepa anggota badan secara berperingkat dengan lekapan perkutan seterusnya menggunakan wayar Kirschner; digunakan dalam rawatan jenis hallux valgus pada kanak-kanak. Ini berdasarkan fakta bahawa pada kanak-kanak, tisu kaki mempunyai keplastikan, dan ini memungkinkan secara beransur-ansur, dengan menggunakan teknik urut lembut, untuk mencapai normalisasi kedudukan anatomi sendi kaki. Secara keseluruhan, 5-6 sesi (satu per minggu) pembetulan manual dilakukan, setiap sesi diakhiri dengan pemain untuk mengetatkan kaki dengan selamat pada posisi pembetulan semaksimum mungkin. Lempengan plaster digunakan dari bahagian atas paha ke hujung jari kaki dengan lutut dibengkokkan pada sudut 90 °. Tahap terakhir rawatan Dobbs terdiri dalam penetapan operasi sendi talo-navikular pada kedudukan yang betul (perkutaneus menggunakan wayar Kirschner dan di bawah kawalan penukar gambar) dan lengkap achillotomy (juga dengan akses perkutan). Selepas manipulasi yang dilakukan, pelempar plaster digunakan pada anggota badan hingga dua bulan. Untuk mengelakkan kambuh, pesakit ditunjukkan memakai pendakap sehingga 4 tahun dan kasut ortopedik pada masa akan datang.

Dengan hallux valgus pada kanak-kanak, memakai kasut ortopedik khas ditunjukkan

Dalam bentuk kecacatan yang teruk, rawatan pembedahan ditunjukkan, perlunya timbul pada sekitar 7% kes. Osteotomi dalam kes ini adalah pembinaan semula tulang, di mana terdapat campur tangan pada beberapa tulang kaki untuk mengubah paksi tulang metatarsal, serta phalanx pertama dari jari kaki yang lebih besar dari anggota bawah yang terkena. Dalam kes ini, pesakit boleh berjalan, bergantung sepenuhnya pada metatarsus, dari sekitar minggu ketiga setelah operasi. Tempoh pemulihan berlangsung 2-3 bulan.

Pesakit dipilih atau dibuat sol berfungsi sendiri atau kasut ortopedik dengan pemasangan tumit dan kaki yang lateral yang kaku, sokongan segera.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tidak ada rawatan, hallux valgus pada kanak-kanak boleh menyebabkan perkembangan komplikasi berikut: bursitis kronik, kaki berjalan (penyakit Deichlander), hallux valgus sendi pergelangan kaki dan lutut, pemendekan anggota badan, postur yang lemah, kedudukan pelvis yang tidak betul, osteochondrosis, arthrosis.

Ramalan

Dengan sedikit kecacatan dan rawatan yang mencukupi tepat pada masanya, prognosisnya baik. Bentuk penyakit yang teruk sekiranya tiada rawatan khusus menyebabkan gangguan fungsi anggota badan yang terjejas, yang dinyatakan kesakitan ketika berjalan, keletihan, dan ketidakupayaan untuk melakukan sukan tertentu.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan hallux valgus pada kanak-kanak, disyorkan:

• penghapusan beban pada kaki sehingga anak mencapai usia 7-8 bulan;
• pencegahan riket;
• pemeriksaan pencegahan kanak-kanak secara berkala oleh pakar pediatrik (jika perlu - perundingan pakar sempit, misalnya, pakar bedah, ortopedis, ahli endokrinologi);
• pemakanan rasional, seimbang dalam komposisi makro dan mikronutrien;
• urut kaki pencegahan;
• pemilihan kasut berkualiti tinggi yang selesa untuk anak;
• aktiviti fizikal yang mencukupi.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!