Gingivitis pada kanak-kanak
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Gejala gingivitis pada kanak-kanak
- Diagnostik
- Rawatan gingivitis pada kanak-kanak
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Gingivitis pada kanak-kanak adalah penyakit radang pada gusi di mana pinggiran gusi dan papilla interdental terutamanya terjejas.
Gusi adalah selaput lendir yang menutupi alveolar bahagian atas dan bahagian alveolar pada rahang bawah, dan juga menutupi gigi di leher. Terdapat sedikit saraf dan tidak ada kelenjar di tisu gusi. Gingiva terdiri daripada bahagian marginal (bahagian bebas), alveolar (bahagian gusi yang dilekatkan) dan papillae interdental (gingival). Selaput lendir gusi melekat erat pada selaput dara periosteal tulang rahang, masuk ke membran mukus lelangit dan dasar mulut, serta ke membran mukus yang melapisi permukaan dalaman bibir.
Sumber: iacpublishinglabs.com
Pada masa kanak-kanak, perubahan morfologi pada tisu gusi, pembentukan akar gigi, letusan gigi, pembentukan oklusi berlaku. Semasa akil baligh, tisu periodontal dipengaruhi oleh perubahan tahap hormon. Faktor-faktor ini bertanggungjawab untuk prevalensi gingivitis yang tinggi pada kanak-kanak. Penyakit ini didiagnosis pada sekitar 2% kanak-kanak berumur 2-4 tahun, dengan 10-13 tahun, proses patologi diperhatikan pada 80% kanak-kanak. Menurut kajian epidemiologi, bentuk kronik gingivitis catarrhal paling sering berlaku pada masa kanak-kanak.
Sebab dan faktor risiko
Penyebab utama gingivitis pada kanak-kanak adalah mikroorganisma yang membiak pada plak gigi. Faktor ini menyumbang 80-90% daripada semua kes penyakit ini. Perkembangan proses patologi pada masa kanak-kanak, pertama sekali, difasilitasi oleh pengumpulan plak selama 1-5 hari dan lebih lama.
Faktor risiko untuk mengembangkan gingivitis pada kanak-kanak termasuk:
- penyakit berjangkit;
- penyakit saluran gastrousus;
- penyakit endokrin;
- proses alahan;
- keadaan imunodefisiensi;
- reumatik;
- gigi berlubang di gigi;
- adentia;
- maloklusi;
- kehadiran plak gigi lembut dan keras;
- ligamen hyoid yang dipendekkan;
- tumbuh gigi;
- mobiliti gigi susu;
- tambalan tanah yang kurang baik di antara gigi;
- kebersihan mulut yang tidak mencukupi;
- kecederaan pada membran mukus gusi (luka, gigitan, calar, luka bakar);
- kekurangan vitamin dalam badan, kekurangan zat makanan.
Bentuk penyakit
Mengikut kursus klinikal, gingivitis pada kanak-kanak dibahagikan kepada akut dan kronik. Bergantung pada keparahannya, penyakit ini boleh menjadi ringan (papilla interdental terjejas), sederhana (proses keradangan berlaku pada gusi marginal) dan bentuk teruk (kerosakan pada bahagian gusi marginal dan alveolar).
Bergantung pada keparahan perubahan pada membran mukus gusi, gingivitis adalah:
- catarrhal;
- ulseratif;
- atropik;
- hipertrofik.
Bergantung pada sifat percambahan, gingivitis hipertrofik pada kanak-kanak dibahagikan kepada granulasi (berserat) dan radang (edematous).
Bergantung pada kelaziman proses patologi, gingivitis diklasifikasikan ke dalam tempatan dan umum.
Gejala gingivitis pada kanak-kanak
Gambaran klinikal bergantung pada bentuk penyakit.
Gejala utama gingivitis pada kanak-kanak pada peringkat awal adalah hiperemia, pembengkakan, pendarahan gusi. Kemudian, hipertrofi gingiva, ulserasi membran mukus boleh bergabung. Kadang-kadang gejala gangguan pencernaan (kembung, gangguan buang air besar, dan lain-lain) boleh bergabung dengan tanda-tanda tempatan.
Sumber: expertdent.net
Bentuk katarrhal gingivitis pada kanak-kanak biasanya berlaku semasa tempoh penggantian gigi atau penggantian gigi. Bentuk akut radang catarrhal dapat berkembang akibat luka bakar atau kecederaan pada selaput lendir gusi, ia boleh menyertai penyakit virus pernafasan akut, pemburukan penyakit somatik atau proses alergi. Dalam kes ini, pesakit mengalami gatal-gatal atau ketidakselesaan lain pada gusi, pendarahan gusi semasa makan dan / atau menggosok gigi, rasa sesat dan bau mulut mungkin dapat dilihat. Sensasi menyakitkan di gusi bertambah teruk dengan memakan makanan panas atau pedas, terdedah kepada faktor kimia. Suhu badan boleh meningkat menjadi angka subfebril, dalam hal ini, pesakit mengadu kelemahan dan rasa tidak enak badan, tetapi secara umum, keadaan umum dinilai memuaskan. Selaput lendir gusi pesakit dengan gingivitis catarrhal secara beransur-ansur memperoleh rona sianotik, menebal, menjadi longgar, sebagai peraturan, fokus desquamation terhad terdapat di atasnya. Bentuk kronik gingivitis catarrhal pada kanak-kanak, sebagai peraturan, berlaku dengan latar belakang ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan mulut dan dicirikan oleh perjalanan yang lambat.
Gingivitis hipertrofik adalah salah satu bentuk proses keradangan kronik pada gusi, yang dicirikan oleh fenomena proliferatif yang ketara. Tanda-tanda utama gingivitis hipertrofik radang pada kanak-kanak adalah gatal dan sakit di gusi, serta gusi berdarah yang berlaku semasa makan dan boleh mengganggu kunyah biasa. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh percambahan papillae yang ketara, yang menyebabkan perubahan bentuk gusi. Gusi yang tumbuh, sebagai peraturan, menutupi bahagian atas gigi, juga pada pasien ada pembengkakan dan kelonggaran papillae gingiva, yang membuatnya mudah trauma, kantong gusi palsu muncul, gigi biasanya ditutup dengan sejumlah besar plak. Gingivitis hipertrofik paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak pra-remaja dan baligh kerana terdedah kepada hormon seks. Dengan bentuk gingivitis hipertrofik, proses patologi biasanya melibatkan gusi pada salah satu rahang atau pada kedua-duanya, apalagi gingivitis hipertrofik setempat berlaku, di mana kawasan gusi yang terhad kepada beberapa gigi terjejas.
Gingivitis ulseratif pada kanak-kanak berkembang dengan penurunan imuniti terhadap latar belakang proses keradangan catarrhal. Dalam kes ini, gejala keracunan umum badan, penurunan selera makan, gangguan tidur, dan kerengsaan secara beransur-ansur ditambahkan pada tanda-tanda keradangan catarrhal. Pada selaput lendir gusi, ulserasi terjadi, ditutup dengan mekar kehijauan-hijau, kelikatan air liur meningkat, ada peningkatan air liur, nafas putus, peningkatan kelenjar getah bening serviks. Dengan perkembangan proses patologi, nekrosis papillae gingival interdental dapat berkembang.
Bentuk atropik gingivitis pada kanak-kanak muncul dengan rawatan ortodontik yang tidak betul, kehadiran helai vestibula rongga mulut, sekiranya terdapat pelanggaran kekang yang tidak normal. Dengan bentuk penyakit ini, tanda-tanda keradangan tidak signifikan atau tidak ada, namun, perubahan distrofik pada margin gingival diucapkan. Pada pesakit, leher gigi terdedah, gigi menjadi sensitif terhadap perengsa suhu. Warna gusi dalam bentuk penyakit ini secara praktikal tidak berubah. Dengan gingivitis atropik pada kanak-kanak, proses patologi biasanya dilokalisasi di kawasan gigi seri dan gigi taring anterior bawah.
Diagnostik
Diagnosis dibuat oleh doktor gigi pediatrik berdasarkan pemeriksaan visual dan data diagnostik instrumental. Pada masa yang sama, kanak-kanak dengan gingivitis biasanya mempunyai simpanan gigi bukan mineral, tartar supragingival, karies, kecacatan pengisian gigi, maloklusi, anomali lampiran frenum bibir dan lidah.
Semasa pemeriksaan sinar-X gigi, perubahan tisu tulang (khususnya, pemusnahan tisu tulang septa interdental) tidak dikesan.
Rawatan gingivitis pada kanak-kanak
Rawatan gingivitis pada kanak-kanak adalah kompleks. Pertama sekali, terapi proses patologi bertujuan untuk menghilangkan faktor etiologi yang menyebabkan perkembangan penyakit ini (rawatan karies, frenum plastik lidah atau bibir, sanitasi fokus jangkitan, rawatan penyakit somatik, dll.).
Campur tangan pergigian bermula dengan penyingkiran plak gigi yang lembut dan keras. Pembersihan profesional boleh dilakukan secara mekanikal dan menggunakan ultrasound. Selepas pembersihan rongga mulut, dijalankan langkah-langkah anti-radang. Pesakit disarankan untuk membilas mulut dengan larutan antiseptik dan / atau rebusan ramuan ubat (chamomile, pudina, kayu putih, sage, dll.) Dua kali sehari setelah membersihkan gigi yang bersih. Kanak-kanak yang tidak dapat membilas mulut mereka sendiri ditunjukkan aplikasi dan rawatan membran mukus dengan persediaan antiseptik. Sekiranya perlu, ubat antibakteria diresepkan (oral atau parenteral). Di samping itu, rawatan dapat ditambah dengan prosedur fisioterapeutik: terapi laser, elektroforesis, terapi radiasi ultraviolet.
Dengan peningkatan suhu badan dan adanya tanda-tanda keracunan, ubat antipiretik digunakan, dan rejimen minum yang banyak juga disarankan.
Dengan penyakit yang teruk dan tidak berkesannya terapi konservatif, rawatan pembedahan mungkin diperlukan. Bergantung pada indikasi, kaedah cryodestruction papillae (pendedahan kepada nitrogen cair), gingivoplasty (pembetulan pembedahan bentuk gusi), diathermocoagulation (kauterisasi tisu dengan arus bolak frekuensi tinggi) dapat digunakan.
Tidak penting dalam rawatan gingivitis pada kanak-kanak adalah peningkatan umum tubuh, termasuk mematuhi diet. Penggunaan karbohidrat cepat (gula, gula-gula, makanan bakar, makanan segera) adalah terhad, jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang cukup dimasukkan ke dalam makanan.
Prasyarat untuk rawatan yang berjaya adalah kebersihan mulut yang menyeluruh. Untuk radang gusi, anda harus memilih berus gigi lembut dan ubat gigi yang mengandungi ekstrak herba. Perlu membentuk kemahiran kebersihan anak secara berterusan, dan juga mengajarnya untuk mengurut sendiri gusi.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Ketika proses keradangan berlangsung, ia dapat merebak ke tisu bersebelahan. Periodontitis, stomatitis ulseratif, abses pada gusi, dan proses berjangkit pada tulang rahang boleh berkembang. Kekurangan rawatan yang mencukupi boleh menyebabkan perubahan pada tisu gusi yang tidak dapat dipulihkan. Penyakit ini boleh menyebabkan kehilangan gusi dengan kehilangan gigi seterusnya.
Ramalan
Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan dipilih, prognosis adalah baik. Sekiranya berlakunya bentuk gingivitis ulseratif yang teruk dengan pembentukan fokus nekrosis, prognosis bertambah buruk.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan gingivitis pada kanak-kanak, disyorkan:
- mengajar kanak-kanak cara menggosok gigi dengan betul dengan pembentukan kemahiran penjagaan mulut biasa;
- pemeriksaan berkala di doktor gigi dengan pembersihan gigi profesional jika perlu;
- mengelakkan kecederaan pada gusi;
- pemilihan berus gigi dan pasta yang betul;
- penggantian berus gigi tepat pada masanya;
- diet seimbang;
- menguatkan pertahanan badan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
