Nimesan - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Nimesan

Nimesan: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Nimesan

Kod ATX: M01AX17

Bahan aktif: nimesulide (nimesulide)

Pengilang: SHREYA LIFE SCIENCES, Pvt. Ltd. (India)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11

Harga di farmasi: dari 114 rubel.

Beli

Nimesan adalah ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan analgesik dan antipiretik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Nimesan - tablet: segitiga, rata, dengan tepi miring, dengan garis pemisah di satu sisi, kuning muda (dalam paket kontur lepuh 10, 15 atau 20 pcs., Dalam kotak kadbod 1, 2, 3, 4, 5, 6 atau 10 pek).

Komposisi satu tablet:

• bahan aktif: nimesulide - 100 mg;
• komponen tambahan: laktosa monohidrat, pati jagung, metil parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, talc, crospovidone (Kollidone C1), magnesium stearate.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Nimesulide, bahan aktif Nimesan, adalah agen anti-radang bukan steroid dari kelas sulfonanilide. Kerana penindasan enzim COX-2 (cyclooxygenase-2) yang tidak selektif, yang terlibat dalam sintesis prostaglandin dalam fokus keradangan, nimesulide mempunyai kesan antiplatelet, analgesik, antipiretik dan anti-radang.

Ubat ini mempunyai kesan antioksidan, mencegah pembentukan radikal oksigen bebas, tanpa mempengaruhi fagositosis dan hemostasis, dan menghambat pelepasan enzim myeloperoxidase, yang juga penting dalam menekan proses keradangan.

Farmakokinetik

• penyerapan: nimesulide oral mempunyai tahap penyerapan yang tinggi pada saluran gastrousus. Pengambilan makanan dapat mengurangkan kadar penyerapan tanpa mempengaruhi tahapnya. Kepekatan maksimum (C _max) dalam plasma darah dicapai setelah 1.5-2.5 jam dan berkisar antara 3.5 hingga 6.5 mg / l;
• pengedaran: 95% bahan aktif mengikat protein plasma, 2% kepada eritrosit, 1% kepada glikoprotein alpha-1-asid, dan 1% untuk lipoprotein. Tahap pengikatan protein darah tidak bergantung pada dos ubat. Isipadu taburan (V _d) adalah dari 0.19 hingga 0.35 l / kg. Nimesulide mempunyai kemampuan untuk menembus ke persekitaran berasid fokus keradangan (40%), cecair sinovial (43%), dan juga melalui penghalang histohematologi. Selepas pemberian oral tunggal sebanyak 100 mg nimesulide, kepekatannya dalam tisu organ kelamin wanita adalah kira-kira 40% kepekatan dalam plasma darah;
• metabolisme: bahan aktif dimetabolisme di hati oleh monooxygenases tisu untuk membentuk metabolit utama 4-hydroxynimesulide (25%), yang mempunyai aktiviti farmakologi yang serupa;
• penghapusan: separuh hayat (T _1/2) nimesulide berada dalam lingkungan 1.56 hingga 4.95 jam, 4-hidroksinimesulida - dari 2.89 hingga 4.78 jam. Metabolit utama dikeluarkan dalam air kencing (65%) dan di hempedu (35%). Pada siang hari, kira-kira 98% daripada dos yang diambil dikeluarkan. Dengan terapi yang berpanjangan, bahan tersebut tidak terkumpul di dalam badan.

Parameter farmakokinetik nimesulide pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (pelepasan kreatinin 30-80 ml / min atau dari 1,8 hingga 4,8 l / jam), serta pada anak-anak dan pesakit tua, tidak berubah secara signifikan.

Petunjuk untuk digunakan

• artritis pelbagai etiologi (termasuk rheumatoid arthritis);
• osteoartritis, arthralgia;
• sakit otot;
• bursitis, tendinitis;
• kesakitan selepas trauma dan pasca operasi;
• algodismenorea, sakit kepala dan sakit gigi.

Kontraindikasi

Mutlak:

• luka erosif dan ulseratif membran mukus perut dan duodenum;
• pendarahan gastrousus aktif;
• penyakit radang usus (kolitis ulseratif, penyakit Crohn) pada peringkat akut;
• kegagalan jantung dekompensasi kronik;
• pendarahan serebrovaskular atau lain-lain;
• gangguan pembekuan darah (termasuk hemofilia);
• disfungsi buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min);
• penyakit buah pinggang progresif;
• disfungsi hati, sebarang penyakit hati yang aktif;
• gabungan dalam tahap lengkap atau tidak lengkap dari poliposis hidung / sinus paranasal berulang atau asma bronkial dan intoleransi terhadap aspirin atau ubat anti-radang bukan steroid lain (termasuk sejarah);
• ketagihan dadah, alkoholisme;
• tempoh selepas prosedur cantuman pintasan arteri koronari;
• mengesahkan kelebihan kalium serum;
• tindak balas hepatotoksik semasa menggunakan nimesulide dalam sejarah;
• penggunaan serentak ubat hepatotoksik lain;
• kehamilan dan penyusuan;
• umur sehingga 12 tahun;
• peningkatan kepekaan individu terhadap nimesulide atau mana-mana komponen tambahan ubat.

Relatif (penyakit / keadaan yang memerlukan berhati-hati semasa mengambil Nimesan):

• penyakit serebrovaskular;
• iskemia jantung;
• kegagalan jantung kronik;
• disfungsi buah pinggang (pelepasan kreatinin dari 30 hingga 60 ml / min);
• sejarah lesi ulseratif saluran gastrousus;
• hiperlipidemia;
• diabetes;
• penyakit somatik yang teruk;
• penyakit arteri periferal;
• kehadiran jangkitan Helicobacter pylori;
• penggunaan ubat anti-radang bukan steroid jangka panjang;
• pengambilan bersama agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel), antikoagulan (termasuk warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk sertraline, paroxetine, fluoxetine, citalopram), glukokortikosteroid oral;
• merokok;
• usia tua.

Arahan untuk penggunaan Nimesan: kaedah dan dos

Tablet Nimesan diambil secara oral, selepas makan.

Dos yang disyorkan: ½ - 1 tablet (50-100 mg) 2 kali sehari.

Dalam disfungsi hati kronik, dos efektif minimum harus ditetapkan dan terapi jangka pendek minimum harus dijalankan. Dos harian maksimum pada pesakit tersebut tidak boleh melebihi 100 mg.

Pada kanak-kanak dan remaja berusia lebih dari 12 tahun, Nimesan digunakan pada kadar dos tunggal 1.5 mg / kg berat badan pesakit, dos harian maksimum tidak lebih dari 200 mg (5 mg / kg sehari).

Kesan sampingan

Kekerapan tindak balas buruk yang dilaporkan pada skala khas (sangat kerap - lebih daripada 1/10; sering - 1 / 100-1 / 10; jarang - 1 / 1000-1 / 100; jarang - 1/10 000-1 / 1000; sangat jarang berlaku - kurang dari 1/10 000):

• dari saluran gastrousus: sering - loya, muntah, cirit-birit; jarang - perut kembung, sembelit, gastritis; jarang berlaku - stomatitis, sakit perut, najis tarry, pendarahan gastrousus, bisul dan / atau perforasi perut atau duodenum;
• dari sistem pernafasan: jarang - sesak nafas; sangat jarang berlaku - bronkospasme, asma bronkial;
• dari hati dan sistem empedu: sering - peningkatan aktiviti transaminase hepatik; jarang berlaku - penyakit kuning, kolestasis, hepatitis (termasuk fulminant);
• dari sistem saraf pusat: jarang - pening; jarang - kegelisahan, perasaan takut, mimpi buruk; jarang sekali - mengantuk, sakit kepala, sindrom Reye (ensefalopati);
• pada bahagian sistem kardiovaskular: jarang - hipertensi arteri; jarang - kilat panas, pendarahan, takikardia;
• dari buah pinggang dan sistem kencing: jarang - edema; jarang - pengekalan kencing, hematuria, disuria, hiperkalemia; sangat jarang berlaku - oliguria, kegagalan buah pinggang, nefritis interstisial;
• dari deria: jarang - penglihatan kabur; sangat jarang berlaku - pening;
• pada bahagian kulit dan selaput lendir: jarang - ruam, gatal-gatal, berpeluh meningkat; jarang - dermatitis, eritema; jarang sekali - urtikaria, pembengkakan muka, angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), sindrom Lyell (nekrolisis epidermis toksik);
• pada bahagian organ hematopoietik: jarang - eosinofilia, anemia; sangat jarang berlaku - memanjangkan masa pendarahan, purpura, pancytopenia, trombositopenia;
• tindak balas alahan: jarang - reaksi hipersensitiviti; sangat jarang berlaku - tindak balas anaphylactoid;
• badan secara keseluruhan: jarang - kelemahan umum; sangat jarang berlaku - hipotermia.

Overdosis

Sekiranya terdapat Nosisan yang berlebihan, gejala berikut mungkin berlaku: mengantuk, apatis, mual, muntah. Sebagai peraturan, mereka boleh dibalikkan dan hilang dengan terapi pemeliharaan. Komplikasi yang lebih serius boleh berlaku: pendarahan gastrousus, kegagalan buah pinggang akut, hipertensi arteri, kemurungan pernafasan.

Rawatan untuk overdosis terdiri daripada rawatan pesakit yang menyokong dan campur tangan simtomatik. Tidak ada penawar khusus untuk nimesulide. Sekiranya tidak lebih dari 4 jam berlalu sejak overdosis, perlu mendorong muntah, mengambil karbon aktif (60-100 g untuk pesakit dewasa), julap osmotik. Diuresis paksa dan hemodialisis tidak berkesan kerana pengikatan nimesulide dengan protein darah yang kuat.

arahan khas

Dengan penggunaan Nimesan yang berpanjangan, perlu memantau fungsi ginjal dan hati secara sistematik. Sekurang-kurangnya sekali setiap 7 hari, petunjuk makmal mengenai aktiviti enzimatik transaminase hepatik harus diperiksa.

Sekiranya terdapat kesan sampingan yang tidak ditunjukkan dalam arahan, atau kemerosotan kesihatan semasa mengambil tablet Nimesan, anda harus segera berjumpa doktor.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Oleh kerana semasa rawatan dengan ubat tersebut, reaksi buruk seperti pening, mengantuk, penglihatan kabur mungkin terjadi, ketika memandu atau melakukan tindakan yang memerlukan perhatian yang tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat, perhatian harus dilakukan.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Menurut arahan, Nimesan dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.

Pada masa ini, tidak ada petunjuk langsung mengenai kesan embriooksik dan tocolytic nimesulide.

Penggunaan pediatrik

Tidak disyorkan untuk meresepkan tablet Nimesan kepada kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / min), serta penyakit ginjal progresif, penggunaan Nimesan dilarang.

Sekiranya fungsi ginjal terganggu dengan keparahan ringan dan sederhana (pelepasan kreatinin 30-60 ml / min), Nimesan harus diresepkan dengan berhati-hati. Dalam kes seperti itu, perlu memilih dos efektif minimum dan jangka masa minimum sepanjang terapi. Dos maksimum tidak boleh melebihi 100 mg nimesulide sehari.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Nimesan dikontraindikasikan dalam kegagalan hati dan penyakit hati yang aktif.

Gunakan pada orang tua

Penjagaan harus diambil semasa memberi resep Nimesan kepada pesakit tua. Pembetulan rejimen dos biasanya tidak diperlukan pada pesakit tersebut.

Interaksi dadah

• ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah: meningkatkan tindakannya apabila digunakan serentak dengan nimesulide;
• furosemide, ubat antihipertensi: mengurangkan kesan terapeutiknya;
• methotrexate: meningkatkan kemungkinan tindak balas buruk;
• persediaan litium: peningkatan kandungan litium dalam plasma darah;
• hydantoin, sulfonamides: dengan terapi serentak dengan nimesulide, pengawasan perubatan yang berterusan dan pemeriksaan kerap yang sistematik diperlukan kerana pengikatan nimesulide yang kuat dengan protein plasma darah;
• siklosporin: meningkatkan tindakannya pada buah pinggang;
• glukokortikosteroid, perencat pengambilan serotonin: peningkatan risiko pendarahan gastrousus.

Analog

Analog Nimesan adalah: Ameolin, Aponil, Nise, Nimesulid, Nimesulid-Teva, Nimulid, Prolid dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Nimesan

Pengguna dalam ulasan Nimesan melaporkan bahawa ubat tersebut bertindak sangat cepat dan untuk jangka masa yang panjang. Selalunya mereka meminta pertolongannya untuk sakit kepala, sakit gigi dan sakit haid. Dalam kes-kes ini, kesan analgesik hampir selalu ditunjukkan. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, ubat itu mesti diambil kira untuk mengelakkan komplikasi serius.

Harga Nimesan di farmasi

Harga purata untuk Nimesan untuk sebungkus 20 tablet ialah 165 rubel.

Nimesan: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet Nimesan 100 mg 20 pcs. 114 RUB Beli

Tablet Nimesan 100mg 20 pcs. 143 r Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!