Ureaplasmosis pada wanita
Kandungan artikel:
- Penyebab ureaplasmosis pada wanita dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Gejala ureaplasmosis pada wanita
- Diagnostik
- Rawatan ureaplasmosis pada wanita
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Ureaplasmosis pada wanita adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), parasit membran yang menempati kedudukan perantaraan antara mikroorganisma uniselular dan virus. Ureaplasmosis mempengaruhi wanita dan lelaki. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada usia 15-30. Kehadiran patogen dalam tubuh manusia tidak selalu membawa kepada perkembangan ureaplasmosis. Ureaplasma urealyticum tergolong dalam mikroflora oportunis, iaitu sejumlah kecil ureaplasma dapat menghuni saluran kencing orang yang sihat tanpa menyebabkan proses patologi. Walau bagaimanapun, dalam keadaan keadaan yang baik untuk dirinya sendiri, ureaplasma berlipat ganda dan menjadi penyebab perkembangan keradangan. Biasanya proses patologi disebabkan oleh adanya jangkitan sekunder (klamidia, gonokokus, Trichomonas,virus herpes simplex, dll.). Ureaplasmosis asimtomatik dapat menampakkan diri dengan kelemahan sistem kekebalan tubuh, yang boleh disebabkan oleh situasi tertekan, hipotermia, kehamilan, penyakit kronik, dan lain-lain. Ureaplasmosis adalah penyakit terutamanya sistem pembiakan, tetapi organ dalaman, sendi dan kulit lain juga boleh terlibat dalam proses patologi. Dengan ureaplasmosis pada wanita, faraj, rahim, tiub fallopio dan ovari paling kerap terjejas. Kira-kira separuh daripada semua wanita adalah pembawa ureaplasma.tetapi organ dalaman, sendi dan kulit lain juga boleh terlibat dalam proses patologi. Dengan ureaplasmosis pada wanita, faraj, rahim, tiub fallopi dan ovari paling kerap terjejas. Kira-kira separuh daripada semua wanita adalah pembawa ureaplasma.tetapi organ dalaman, sendi dan kulit lain juga boleh terlibat dalam proses patologi. Dengan ureaplasmosis pada wanita, faraj, rahim, tiub fallopi dan ovari paling kerap terjejas. Kira-kira separuh daripada semua wanita adalah pembawa ureaplasma.
Ureaplasma urealyticum - agen penyebab ureaplasmosis
Penyebab ureaplasmosis pada wanita dan faktor risiko
Penyebab utama ureaplasmosis pada wanita adalah awal aktiviti seksual, hubungan seksual yang tidak kemas, sejarah penyakit kelamin, dan penyakit ginekologi. Ureaplasmosis ditularkan terutamanya melalui hubungan seksual, di samping itu, jangkitan boleh terjadi melalui hubungan rumah tangga, transplacental pada masa perkembangan pranatal, dari ibu ke anak semasa melahirkan.
Dalam kes pengangkutan ureaplasma, pengaktifan proses berjangkit dan radang difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:
- jangkitan sekunder;
- gangguan sistem endokrin;
- gangguan sistem imun;
- kehamilan dan kelahiran anak;
- campur tangan pembedahan;
- terapi sinaran, kemoterapi;
- tekanan; dan lain-lain
Bentuk penyakit
Bergantung pada sifat proses keradangan, ureaplasmosis pada wanita diklasifikasikan sebagai berikut:
- lembap;
- subakut;
- akut;
- kronik.
Di samping itu, mungkin (dan lebih biasa) membawa ureaplasma.
Gejala ureaplasmosis pada wanita
Dengan membawa ureaplasma dan perjalanan penyakit yang terpendam, tidak ada tanda-tanda ureaplasmosis pada wanita, patologi juga boleh menjadi tidak simptomatik. Gambaran klinikal ureaplasmosis menyerupai jangkitan kelamin lain. Gejala utama ureaplasmosis pada wanita adalah:
- keputihan yang sedikit jelas atau mendung;
- pembakaran dan gatal-gatal di kawasan genital luaran;
- kerap membuang air kecil;
- sensasi menyakitkan dan / atau sensasi terbakar semasa membuang air kecil;
- rasa tidak selesa dan sakit di bahagian bawah abdomen;
- kesakitan semasa persetubuhan.
Keadaan umum, sebagai peraturan, tidak menderita.
Sering membuang air kecil, sensasi yang menyakitkan ketika membuang air kecil boleh menjadi gejala ureaplasmosis pada wanita
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan objektif dan pengumpulan anamnesis tidak mencukupi, kerana gambaran klinikal penyakit ini tidak spesifik. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis ureaplasmosis adalah tindak balas rantai polimerase (PCR). Kaedah ini ditunjukkan terutamanya dalam kes penyakit malosimtomatik, ketika merancang kehamilan (kajian dilakukan untuk kedua pasangan), kehamilan (terutama dalam kes ektopik), kemandulan, dan juga dalam proses pemantauan keberkesanan rawatan ureaplasmosis. Bahan untuk kajian ini adalah smear faraj dan air kencing. Dalam beberapa kes, ketika menjalankan PCR, hasil positif positif (ketika sampel tercemar) atau negatif palsu (ketika mengambil ubat antibakteria) dapat diperoleh, jadi kajian ini perlu disahkan.
Sebagai tambahan kepada PCR, jika ada kecurigaan ureaplasmosis pada wanita, metode penelitian budaya digunakan (inokulasi bakteriologi dari bahan biologi yang diperoleh pada media nutrien). Pelepasan membran mukus serviks, uretra, rektum, dan juga air kencing digunakan sebagai bahan biologi untuk analisis. Kaedah penyelidikan budaya sangat tepat.
Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis ureaplasmosis adalah tindak balas rantai polimerase (PCR)
Juga, untuk mendiagnosis ureaplasmosis pada wanita, enzim immunoassay dan kaedah imunofluoresensi langsung digunakan. Sampel darah pesakit digunakan untuk kajian ini. Ketepatan teknik ini adalah 50-70%.
Pesakit harus mematuhi peraturan untuk mengumpulkan bahan biologi untuk penyelidikan. Persampelan darah dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Untuk analisis air kencing, bahagian pagi pertama dikumpulkan. Sebelum melakukan smear urogenital atau mengikis, anda harus menahan diri untuk melakukan hubungan seksual selama dua hingga tiga hari.
Sekiranya ureaplasmosis dikesan, diagnosis juga harus dilakukan kepada pasangan seksual (lain).
Diagnosis pembezaan ureaplasmosis diperlukan pada wanita dengan penyakit seperti uretritis, sistitis, endometritis, urolithiasis, artritis etiologi berjangkit, radang paru-paru, meningitis, jangkitan luka (baik pembedahan dan bukan pembedahan), bakteremia, dll.
Rawatan ureaplasmosis pada wanita
Rawatan ureaplasmosis pada wanita dilakukan dengan kaedah konservatif. Menunjukkan rawatan serentak pasangan seksual kekal. Terapi antibiotik diresepkan, biasanya antibiotik kumpulan tetrasiklin, makrolida, aminoglikosida dan fluoroquinolones digunakan untuk merawat ureaplasmosis. Sekiranya terdapat jangkitan campuran (gonokokus, Trichomonas, klamidia), pertama sekali, jangkitan utama dirawat (ureaplasmosis dalam kes ini dianggap sekunder). Tetrasiklin dikontraindikasikan pada wanita hamil, oleh itu, dengan ureaplasmosis semasa kehamilan, keutamaan diberikan kepada ubat antibakteria kumpulan makrolida. Dalam kes ini, rawatan bermula, sebagai peraturan, dari trimester kehamilan kedua untuk mengurangkan kemungkinan bahaya pada janin.
Ubat antibakteria diberikan secara lisan, dan juga digunakan dalam rawatan topikal dalam bentuk salep, gel, larutan, dan supositoria vagina.
Dalam ureaplasmosis kronik, terapi antibiotik lebih lama; pelantikan beberapa ubat antibakteria pada masa yang sama mungkin ditunjukkan.
Ureaplasmosis pada wanita dirawat dengan antibiotik. Pada masa yang sama, pasangan seksualnya membawa mereka.
Dalam rawatan ureaplasmosis pada wanita, terapi antibiotik dilengkapi dengan ubat imunomodulator, kompleks vitamin, hepatoprotectors, agen antimikotik dan antiprotozoal, dan dalam hal bentuk penyakit kronik - dengan prosedur fisioterapeutik.
Diet ditunjukkan. Makanan berlemak, goreng, daging asap, rempah, alkohol harus dikecualikan dari diet - semua makanan yang merengsakan saluran pencernaan dan sukar dicerna.
Semasa rawatan, perlu menahan diri dari hubungan seksual atau menggunakan kaedah penghalang kontrasepsi.
Kajian kawalan keberkesanan terapi dilakukan selama tiga kitaran haid dengan kaedah kultur dan / atau PCR.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Sekiranya tidak ada rawatan yang diperlukan, ureaplasmosis dapat menjalani kursus kronik, berulang dari semasa ke semasa. Ureaplasmosis kronik akhirnya boleh menyebabkan penyempitan (pengetatan) uretra, hakisan serviks, keradangan dan lekatan pada tiub fallopi. Yang terakhir, pada gilirannya, boleh menyebabkan kehamilan ektopik, kemandulan sekunder. Pada wanita hamil, ureaplasmosis dapat memprovokasi patologi kehamilan (termasuk kekurangan plasenta, keguguran dan kelahiran pramatang), jangkitan intrauterin pada janin atau jangkitan anak semasa melahirkan.
Dalam tempoh selepas bersalin, ureaplasmosis pada wanita boleh menyumbang kepada berlakunya proses keradangan akut pada lapisan mukosa dalaman rahim (endometritis).
Di samping itu, ureaplasmosis pada wanita boleh menjadi rumit oleh keradangan sendi.
Ramalan
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, prognosis adalah baik.
Pencegahan
Untuk mencegah munculnya ureaplasmosis pada wanita, serta untuk mencegah kambuhnya penyakit dan perkembangan komplikasi, disarankan:
- elakkan seks biasa, terutamanya seks tanpa perlindungan;
- sekiranya hubungan seksual dengan pasangan seksual biasa, gunakan kaedah kontrasepsi penghalang;
- jika anda mengesyaki jangkitan kelamin, berjumpa doktor dengan segera;
- jika diagnosis disahkan, beritahu pasangan seksual mengenainya;
- menjalani rawatan untuk semua pasangan seksual pada masa yang sama;
- diperiksa untuk ureaplasmosis semasa merancang kehamilan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
