Selsema babi
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Gejala selesema babi
- Diagnostik
- Rawatan selesema babi
- Potensi akibat dan komplikasi
- Ramalan
- Pencegahan
Selesema babi (selesema California, selesema Mexico, selesema Amerika Utara, selesema Mexico) adalah penyakit pernafasan virus akut yang disebabkan oleh strain virus selesema tertentu.
Virus selesema babi diasingkan pada tahun 1930 dari babi domestik di Mexico dan Amerika Utara. Selama bertahun-tahun, virus ini beredar di kawasan terhad dan menyebabkan penyakit hanya pada haiwan. Sejak tahun 90an abad XX, kes selesema babi terpencil telah direkodkan di kalangan penternak babi dan doktor haiwan.
Seiring waktu, mutasi telah menyebabkan munculnya strain baru virus selesema babi, yang telah memperoleh kemampuan untuk menyeberangi penghalang interspesies dan ditularkan dari orang ke orang. Pada musim bunga tahun 2009, virus ini mulai menyebar secara meluas di kalangan manusia, memicu wabak yang disebut "California / 2009". Menurut WHO, ia merangkumi 74 negara. Virus baru itu mudah disebarkan dari orang ke orang dan menyebabkan lebih daripada setengah juta orang jatuh sakit. Oleh itu, WHO telah menetapkan kelas bahaya tertinggi (kelas IV) untuk virus selesema babi ini.
Pada tahun 2016, pakar penyakit berjangkit meramalkan wabak selesema babi baru dan meletakkan virus yang menyebabkannya menjadi vaksin. Ini memungkinkan untuk mewujudkan lapisan kekebalan yang cukup luas di kalangan penduduk sejumlah negara di mana vaksin ini digunakan. Tetapi, walaupun begitu, virus ini telah merebak dengan ketara, khususnya di Israel, Turki, Rusia, Ukraine.
Sumber: arpeflu.ru
Sebab dan faktor risiko
Selesema babi disebabkan oleh strain virus influenza serotaip A (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 dan A / H2N3) dan serotipe C. Kesemuanya secara kolektif disebut "virus selesema babi".
Epidemiologi yang paling berbahaya adalah serotaip A / H1N1. Kejadiannya adalah hasil pengumpulan semula (pencampuran) beberapa subtipe virus. Tekanan inilah yang menyebabkan wabak selesema babi 2009. Sifat virus A / H1N1 adalah:
- keupayaan untuk menjangkiti burung, haiwan, manusia;
- keupayaan untuk dihantar dari orang ke orang;
- keupayaan untuk membuat perubahan pesat pada tahap gen (mutasi);
- penentangan terhadap tindakan ubat antivirus tradisional (remantadine, amantadine).
Virus selesema babi mempunyai sedikit ketahanan terhadap persekitaran. Sinar ultraviolet, pembasmi kuman dengan cepat mematikannya. Walau bagaimanapun, pada suhu rendah, ia tetap berbahaya untuk masa yang lama.
Orang dan babi yang sakit atau dijangkiti adalah sumber jangkitan selesema babi. Pada populasi manusia, jangkitan terutamanya disebabkan oleh titisan udara. Jalur penghantaran hubungan-isi rumah lebih jarang berlaku. Kes jangkitan yang berkaitan dengan pengambilan daging dari babi yang dijangkiti tidak dijelaskan dalam literatur perubatan.
Pesakit menjadi berjangkit kepada orang lain dari hari-hari terakhir dari masa inkubasi dan melepaskan virus selama 10-14 hari lagi dari permulaan penyakit, walaupun dengan terapi khusus.
Kerentanan terhadap selesema babi yang disebabkan oleh virus A / H1N1 adalah tinggi. Selalunya, penyakit ini berlaku pada pesakit dengan status imun yang berkurang:
- anak kecil;
- perempuan mengandung;
- orang tua;
- menderita penyakit somatik;
- Dijangkiti HIV.
Replikasi dan pembiakan virus selesema babi berlaku pada sel epitelium selaput lendir saluran pernafasan, yang disertai dengan degenerasi dan nekrosis mereka. Virus dan produk sisa toksiknya memasuki aliran darah dan dibawa ke seluruh badan. Viremia berterusan selama 10-14 hari dan dimanifestasikan oleh luka toksik organ dalaman dan, pertama sekali, sistem saraf kardiovaskular dan pusat.
Kerosakan pada sistem kardiovaskular disertai oleh gangguan peredaran mikro, peningkatan kerapuhan dan kebolehtelapan saluran darah. Perubahan ini pada gilirannya menyebabkan kemunculan ruam kulit hemoragik, mimisan (rhinorrhagias), dan pendarahan ke organ dalaman. Gangguan peredaran mikro menyumbang kepada pembentukan proses patologi pada tisu paru-paru (edema, pendarahan di alveoli).
Terhadap latar belakang viremia, terdapat penurunan nada vaskular. Secara klinikal, proses ini ditunjukkan oleh tanda-tanda berikut:
- hiperemia vena membran mukus dan kulit;
- pelbagai organ dalaman kongestif;
- pendarahan diapetik;
- trombosis kapilari dan urat.
Semua perubahan yang dijelaskan dalam saluran darah menyebabkan hipersekresi cairan serebrospinal dan gangguan peredarannya, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan boleh menyebabkan edema serebrum.
Sumber: simptomer.ru
Gejala selesema babi
Tempoh inkubasi untuk selesema babi berlangsung dari 1 hingga 7 hari. Manifestasi klinikal jangkitan bervariasi. Pada orang dengan imuniti yang lemah, penyakit ini sangat sukar dan sering berakhir dengan kematian. Sebilangan pesakit, sebaliknya, tidak simptomatik dan dapat dikesan hanya apabila antibodi terhadap virus dikesan dalam serum darah (pembawa virus tanpa gejala).
Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda selesema babi serupa dengan selesema bermusim atau SARS:
- sakit kepala yang teruk;
- fotofobia;
- peningkatan suhu badan hingga 39-40 ° С;
- sakit pada otot dan sendi;
- kelemahan, kelesuan, perasaan lemah;
- Kesakitan di mata;
- sakit tekak dan sakit;
- batuk kering;
- hidung berair.
Dalam 40-45% kes, selesema babi disertai dengan perkembangan sindrom perut (cirit-birit, mual, muntah, sakit perut yang sempit).
Diagnostik
Diagnosis awal penyakit ini menimbulkan banyak kesulitan, kerana gejala selesema babi dan selesema bermusim biasa serupa. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan keputusan ujian makmal yang memungkinkan pengenalan patogen:
- pemeriksaan smear dari nasofaring oleh PCR;
- pemeriksaan virologi rongga hidung yang boleh dilepaskan;
- ujian serologi (ELISA, RTGA, RSK).
Ujian serologi untuk disyaki selesema babi dilakukan dua kali dengan selang 10-14 hari (kaedah sera berpasangan). Diagnosis dianggap disahkan sekiranya berlaku peningkatan antibodi spesifik sebanyak 4 kali atau lebih.
Rawatan selesema babi
Rawatan untuk selesema babi merangkumi agen simptomatik dan etiotropik.
Terapi etiotropik bertujuan untuk menekan replikasi virus selanjutnya. Ia dijalankan dengan interferon (alpha-2b interferon, alpha interferon), kagocel, zanamivir, oseltamivir.
Rawatan simptomatik selesema babi dilakukan dengan agen antihistamin, antipiretik dan vasokonstriktor. Sekiranya ditunjukkan, terapi detoksifikasi dilakukan (infus intravena larutan glukosa dan elektrolit).
Antibiotik ditunjukkan hanya apabila jangkitan bakteria sekunder dilampirkan. Dalam kes ini, gunakan makrolida, sefalosporin atau penisilin.
Sumber: simptomer.ru
Potensi akibat dan komplikasi
Selesema babi boleh menyebabkan komplikasi serius, banyak di antaranya berpotensi mengancam nyawa:
- radang paru-paru (virus, bakteria sekunder);
- miokarditis berjangkit dan alahan;
- sindrom gangguan pernafasan;
- perikarditis;
- meningoencephalitis;
- sindrom buasir;
- kegagalan pernafasan dan kardiovaskular.
Terhadap latar belakang selesema babi, pesakit mengalami penurunan imuniti secara keseluruhan, akibatnya penyakit somatik bersamaan bertambah buruk.
Ramalan
Prospeknya umumnya baik. Sebilangan besar penghidap selesema babi ringan dan pulih sepenuhnya dalam 10-14 hari. Bentuk selesema babi yang teruk berlaku pada 5% pesakit, biasanya individu yang mengalami gangguan imun. Selesema babi membawa maut pada 3-4% kes.
Pencegahan
Untuk mencegah selesema babi, disyorkan:
- menjalani gaya hidup sihat;
- basuh tangan dengan kerap dan kerap dengan sabun dan air;
- elakkan daripada bersentuhan dengan orang yang mempunyai tanda-tanda penyakit pernafasan;
- masukkan buah-buahan dan sayur-sayuran segar yang mencukupi dalam makanan;
- amati peraturan kerja dan rehat.
Vaksinasi adalah langkah pencegahan yang paling berkesan. Pertama sekali, vaksin selesema babi diperlukan untuk kategori populasi tertentu.
- Orang yang berdasarkan aktiviti profesional mereka, berisiko tinggi dijangkiti selesema babi dan menjangkiti orang lain dengan penyakit ini. Kategori ini merangkumi pekerja perubatan, anggota tentera, pekerja dalam bidang perdagangan, pendidikan, pengangkutan, perkhidmatan sosial.
- Mengandung. Semasa mengandung, risiko selesema babi yang teruk meningkat 3-4 kali. Kajian tidak menunjukkan kesan embryotoxic atau teratogenik vaksin, tetapi paling selamat untuk divaksinasi terhadap selesema babi pada trimester II atau III kehamilan.
- Pesakit yang menderita penyakit kronik sistem pernafasan, kardiovaskular, endokrin dan saraf pusat, buah pinggang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selesema babi mereka sering disulitkan oleh pneumonia virus, yang menyebabkan perkembangan sindrom gangguan pernafasan dan kematian.
- Pesakit dengan keadaan kekurangan imun, termasuk dijangkiti HIV.
- Kanak-kanak berumur lebih dari 6 bulan dan orang tua. Menurut statistik, kadar kejadian tertinggi dicatatkan dalam kategori umur penduduk ini.
- Orang yang menjaga anak pada separuh pertama kehidupan mereka. Penyusuan susu ibu bukanlah kontraindikasi untuk vaksinasi.
Vaksinasi harus dilakukan pada musim gugur dan diulang setiap tahun. Banyak kajian saintifik membuktikan bahawa vaksin selesema babi sangat berkesan dan selamat. Dalam kebanyakan kes, tidak ada kesan sampingan serius dari penggunaannya. Sebilangan kecil pesakit setelah vaksinasi mengalami sedikit demam dan malaise ringan, yang tidak memerlukan rawatan dan hilang sendiri setelah 24-48 jam.
Kontraindikasi untuk vaksinasi terhadap virus selesema babi adalah:
- alahan terhadap komponen putih telur dan vaksin;
- pemburukan penyakit kronik atau keadaan demam akut (dalam kes ini, vaksinasi dilakukan dalam tempoh pengampunan atau selepas pemulihan).
Sekiranya penyakit usus akut ringan dan ARVI, vaksin terhadap selesema babi dapat dilakukan segera setelah suhu badan kembali normal dan keadaan umum pesakit bertambah baik.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
