Diclofenac - Arahan Penggunaan, Tablet, Salap, Gel, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Diclofenac

Arahan penggunaan:

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Petunjuk untuk digunakan
3. 3. Kontraindikasi
4. 4. Kaedah penggunaan dan dos
5. 5. Kesan sampingan
6. 6. Arahan khas
7. 7. Interaksi ubat
8. 8. Analog
9. 9. Terma dan syarat penyimpanan
10. 10. Syarat pengeluaran dari farmasi

Harga di farmasi dalam talian:

dari 13 rubel.

Beli

Diclofenac adalah ubat dengan kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Diclofenac boleh didapati dalam bentuk dos berikut:

• Tablet bersalut enterik: oren-oren-kuning, bulat, biconvex (dalam lepuh 10 pcs., 1, 2, 3, 5, 10 bungkus dalam kotak kadbod; dalam lepuh 20 pcs., 1-3 bungkusan dalam kotak kadbod; dalam balang kaca gelap, 30 pcs., 1 tin dalam kotak kadbod);
• Penyelesaian untuk suntikan intramuskular: telus, dari sedikit kuning hingga tidak berwarna, dengan bau samar alkohol benzil (dalam ampul 3 ml, 5 ampul dalam lepuh, 2 bungkusan dalam kotak kadbod);
• Salap untuk kegunaan luaran: hampir putih atau putih, dengan bau tertentu yang lemah (dalam tiub aluminium 30 g, 1 tiub dalam kotak kadbod);
• Gel untuk kegunaan luaran 1% atau 5%: homogen, putih dengan krim atau warna kekuningan atau putih, dengan bau tertentu (dalam tiub aluminium 30 atau 50 g, 1 tiub dalam kotak kadbod);
• Suppositori rektum: berbentuk torpedo, putih dengan warna krim atau putih (dalam lepuh, 5 supositoria, 2 bungkusan dalam kotak kadbod);
• Titik mata 0.1%: larutan telus atau hampir telus dari kuning muda hingga tidak berwarna (dalam botol penitis polimer, 5 ml, 1 botol dalam kotak kadbod).

Komposisi 1 tablet bersalut enterik mengandungi:

• Bahan aktif: natrium diclofenak - 25 mg;
• Komponen tambahan: gula susu (laktosa monohidrat), sukrosa (gula pasir), povidone (polyvinylpyrrolidone), pati kentang, asid stearat.

Komposisi lapisan enterik: selasefat, parafin cair, titanium dioksida, minyak jarak perubatan, pewarna tropeolin O.

Komposisi larutan 1 ml untuk pentadbiran intramuskular merangkumi:

• Bahan aktif: natrium diclofenak - 25 mg;
• Komponen tambahan: manitol, propilena glikol, benzil alkohol, natrium hidroksida, natrium sulfat, air untuk suntikan.

Komposisi 1 g salep untuk kegunaan luaran termasuk:

• Bahan aktif: diclofenac sodium - 10 mg;
• Komponen tambahan: polietilena oksida-400, polietilena oksida-1500, dimeksida, 1,2-propilena glikol.

Komposisi 1 g gel untuk kegunaan luaran merangkumi:

• Bahan aktif: natrium diclofenak - 10 atau 50 mg;
• Komponen tambahan: etanol yang diperbaiki, propilena glikol, karbomer (karbopol), metil parahydroxybenzoate, trolamine (triethanolamine), minyak lavender, air yang disucikan.

1 supositoria mengandungi:

• Bahan aktif: natrium diclofenak - 100 mg;
• Komponen bantu: lemak pejal.

Komposisi titisan mata 1 ml termasuk:

• Bahan aktif: diclofenac sodium - 1 mg;
• Komponen tambahan: asid hidroklorik (larutan 1M), macrogol glyceryl ricinoleate (polyetoxylated castor oil), disodium edetate dihydrate, trometamol, benzalkonium chloride, manitol, air yang disucikan.

Petunjuk untuk digunakan

Diclofenac tidak berpengaruh pada perkembangan penyakit ini, dimaksudkan untuk terapi simptomatik, untuk mengurangkan keradangan dan keparahan kesakitan.

Diclofenac dalam bentuk tablet dan supositoria diresepkan untuk penyakit / keadaan berikut:

• Sindrom nyeri pada penyakit onkologi, sakit gigi dan kepala (termasuk migrain), sciatica, lumbago, sciatica, ossalgia, myalgia, neuralgia, arthralgia, serta sindrom kesakitan pasca operasi dan pasca-trauma disertai dengan keradangan;
• Penyakit sistem muskuloskeletal (degeneratif dan radang), termasuk ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), psoriatik, reumatoid, arthritis kronik remaja, arthritis gout, osteoartritis, tendovaginitis, bursitis;
• Proses keradangan di pelvis kecil, termasuk adnexitis;
• Algodismenorea;
• Penyakit berjangkit dan keradangan pada organ ENT, disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk, termasuk radang amandel, faringitis dan otitis (sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks).

Juga, suppositori digunakan untuk sindrom demam yang berlaku dengan penyakit selesema dan "selesema".

Ubat dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular diresepkan untuk rawatan jangka pendek kesakitan dari pelbagai asal intensiti sederhana, termasuk petunjuk berikut:

• Penyakit sistem muskuloskeletal (psoriatik, arthritis kronik remaja, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, lesi tisu lembut reumatik, artritis gout, osteoartritis tulang belakang dan sendi periferal, termasuk yang mengalami sindrom radikular);
• Algodismenorea, proses keradangan yang berlaku di organ pelvis, termasuk. adneksitis;
• Sciatica, lumbago, neuralgia;
• Kesakitan selepas operasi;
• Sindrom nyeri selepas trauma disertai dengan keradangan.

Secara luaran, Diclofenac dalam bentuk salap atau gel digunakan untuk penyakit / keadaan berikut:

• Kecederaan tisu lembut traumatik;
• Kesakitan otot asal tidak reumatik dan reumatik;
• Penyakit sistem muskuloskeletal, termasuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, osteoartritis tulang belakang dan sendi periferal;
• Lesi reumatik tisu lembut.

Titisan mata Diclofenac ditetapkan untuk rawatan penyakit / keadaan berikut:

• Proses keradangan yang tidak berjangkit (termasuk hakisan kornea, konjungtivitis, keratoconjunctivitis, keradangan pasca-trauma kornea dan konjunktiva);
• Proses keradangan yang berkembang selepas pembedahan;
• Inhibisi miosis semasa pembedahan katarak;
• Edema kista retina makula selepas pembedahan membuang katarak (rawatan dan pencegahan);
• Photophobia selepas keratotomi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Diclofenac dalam bentuk tablet dan supositoria adalah:

• Gabungan (tidak lengkap atau lengkap) asma bronkial dan poliposis berulang sinus dan hidung paranasal dengan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau ubat anti-radang nonsteroid lain (termasuk sejarah);
• Pendarahan gastrousus aktif;
• Penyakit radang usus;
• Lesi erosif dan ulseratif pada perut dan duodenum;
• Kegagalan hati dan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml seminit);
• Penyakit buah pinggang progresif;
• Penyakit hati aktif;
• Hiperkalemia yang disahkan;
• Tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;
• Kegagalan jantung yang teruk;
• Trimester ketiga kehamilan dan penyusuan (pada trimester kehamilan I-II, Diclofenac boleh digunakan dalam dos terendah dan mengikut petunjuk yang ketat);
• Umur kanak-kanak: tablet - sehingga 6 tahun; suppositori 50 mg - sehingga 14 tahun, 100 mg - sehingga 18 tahun;
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat, serta ubat anti-radang bukan steroid yang lain.

Kontraindikasi tambahan adalah:

• Tablet: gangguan penyerapan glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa keturunan, kekurangan laktase;
• Supositoria: proctitis.

Diclofenac dalam bentuk dos ini harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua (termasuk mereka yang menerima diuretik), pesakit yang lemah dan berat badan rendah, dengan ulser gastrik dan ulser duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, riwayat penyakit hati, porfiria hepatik, hipertensi arteri, kegagalan jantung kronik, penurunan ketara dalam jumlah darah yang beredar, asma bronkial, penyakit jantung iskemia, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, merokok dan alkoholisme, kegagalan buah pinggang kronik, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, teruk … Juga, berhati-hati memerlukan pemberian Diclofenac secara serentak dengan glukokortikosteroid (termasuk dengan prednison),antikoagulan (termasuk dengan warfarin), agen antiplatelet (termasuk dengan asid acetylsalicylic, clopidogrel), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk dengan citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) dan dengan penggunaan nonsteroidal yang berpanjangan ubat anti-radang.

Kontraindikasi penggunaan Diclofenac dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular adalah:

• Lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus (dalam fasa akut);
• Gangguan hematopoietik;
• Asma "Aspirin";
• Kehamilan dan penyusuan;
• Umur sehingga 15 tahun;
• Hipersensitiviti terhadap komponen larutan (termasuk ubat anti-radang bukan steroid lain).

Diclofenac (penyelesaian) harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua, serta pada porphyrias hepatik akut, kegagalan jantung, gangguan ginjal dan hati yang teruk.

Penggunaan topikal Diclofenac dikontraindikasikan dalam penyakit / keadaan berikut:

• Asma "Aspirin";
• Pelanggaran integriti kulit;
• Trimester ketiga kehamilan dan penyusuan;
• Umur sehingga 6 tahun;
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat, serta asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang bukan steroid lain.

Diclofenac dalam bentuk salap dan gel harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua, wanita hamil pada trimester I-II, serta dengan pemburukan porfiria hepatik, lesi erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal, gangguan fungsi ginjal dan hati yang teruk, kegagalan jantung kronik, asma bronkial, gangguan pendarahan (termasuk hemofilia, masa pendarahan yang berpanjangan, kecenderungan untuk berdarah).

Titisan mata dikontraindikasikan untuk hipersensitiviti terhadap komponen ubat. Titisan diklofenak harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua dan pediatrik, wanita hamil pada trimester I-II, dan juga pada asma bronkial yang disebabkan oleh pengambilan asid asetilsalisilat, keratitis herpetic epitel (termasuk dalam sejarah), penyakit yang berkaitan dengan gangguan pembekuan darah, termasuk hemofilia, kecenderungan pendarahan dan memanjangkan masa pendarahan.

Kaedah pentadbiran dan dos

Diclofenac dalam bentuk tablet harus diambil secara lisan tanpa mengunyah dan minum banyak air, sebaiknya 30 minit sebelum makan (untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat). Anda juga boleh mengambil ubat sebelum, semasa atau selepas makan.

Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun dan untuk orang dewasa, Diclofenac diresepkan 2-3 kali sehari selama 25-50 mg (maksimum 150 mg sehari). Selepas peningkatan, dos secara beransur-ansur dikurangkan dan dipindahkan ke terapi penyelenggaraan - 50 mg sehari.

Semasa merawat arthritis rheumatoid remaja, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 3 mg / kg berat badan.

Bagi kanak-kanak, ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos berikut (tunggal / setiap hari):

• 6-7 tahun (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 tahun (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 tahun (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diclofenac dalam bentuk larutan harus diberikan secara intramuskular secara mendalam. Dos tunggal untuk orang dewasa ialah 75 mg. Sekiranya perlu, tidak lebih awal dari 12 jam kemudian, adalah mungkin untuk menetapkan semula ubat. Terapi harus dijalankan tidak lebih dari 2 hari, setelah itu anda perlu beralih ke pengambilan pil.

Supositoria diberikan secara rektum. Orang dewasa biasanya diresepkan 100-150 mg sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos. Dengan terapi yang berpanjangan dan dalam kes-kes ringan, ubat ini digunakan pada 100 mg sehari. Sekiranya supositoria digunakan serentak dengan pengambilan ubat di dalamnya, jumlah dos Diclofenac tidak boleh melebihi 150 mg.

Apabila gejala pertama algodismenorea muncul, supositoria diresepkan dalam dos harian awal 50-100 mg, yang, jika perlu, meningkat menjadi 150 mg selama beberapa kitaran haid.

Pada tanda-tanda pertama serangan migrain, Diclofenac digunakan pada dos 100 mg. Sekiranya perlu, pemberian berulang pada dos yang sama adalah mungkin. Sekiranya rawatan berterusan diperlukan, dos harian tidak boleh melebihi 150 mg (dalam beberapa suntikan).

Kanak-kanak dari 14 tahun biasanya diresepkan 1 supositoria 50 mg hingga 2 kali sehari.

Secara lahiriah, kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa harus menggunakan ubat itu, menggosok sedikit ke kulit 3-4 kali sehari. Jumlah Diclofenac yang diperlukan ditentukan oleh ukuran kawasan yang menyakitkan. Dos tunggal ialah 2-4 g. Kanak-kanak berumur 6-12 tahun tidak boleh menggunakan lebih daripada 2 g ubat sehingga 2 kali sehari.

Diclofenac dalam bentuk titisan mata dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva sebelum pembedahan, 1 tetes 5 kali dalam masa 3 jam, sejurus selepas pembedahan - 3 kali 1 tetes setiap satu, kemudian 3-5 kali sehari untuk masa yang diperlukan untuk rawatan.

Untuk petunjuk lain, biasanya 1 tetes diresepkan 4-5 kali sehari. Tempoh purata terapi adalah sehingga 28 hari. Sebelum penggunaan Diclofenac lebih lama, perlu dilakukan pemeriksaan oftalmologi terperinci dan diagnosis yang tepat. Sebagai peraturan, terapi dilanjutkan dari satu hingga beberapa minggu.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan Diclofenac dalam bentuk tablet, kesan sampingan berikut mungkin timbul:

• Sistem saraf: sering - pening, sakit kepala; jarang - gangguan tidur, kemurungan, mudah marah, mengantuk, meningitis aseptik (lebih kerap pada pesakit dengan lupus erythematosus sistemik dan penyakit sistemik lain dari tisu penghubung), mimpi buruk, sawan, disorientasi, kelemahan umum, perasaan takut;
• Saluran gastrointestinal: sering - loya, cirit-birit, sembelit, sakit perut atau kekejangan, rasa kembung, kembung perut, ulser peptik dengan kemungkinan komplikasi, peningkatan aktiviti transaminase "hati", pendarahan gastrointestinal tanpa bisul; jarang berlaku - kerosakan pada kerongkongan, muntah, melena, penyakit kuning, darah dalam tinja, stomatitis aphthous, cholecystopancreatitis, hepatitis (mungkin fulminant course), membran mukus kering (termasuk rongga mulut), sirosis, nekrosis hati, perubahan selera makan, sindrom hepatorenal, kolitis, pankreatitis (termasuk dengan hepatitis bersamaan);
• Sistem pernafasan: jarang - bronkospasme, batuk, pneumonitis, edema laring;
• Sistem kardiovaskular: jarang - peningkatan tekanan darah; extrasystole, kegagalan jantung kongestif, sakit dada;
• Sistem genitouriner: selalunya - pengekalan cecair; jarang - oliguria, nekrosis papillary, sindrom nefrotik, proteinuria, nefritis interstitial, hematuria, azotemia, kegagalan buah pinggang akut;
• Kulit: kerap - ruam kulit, gatal-gatal; jarang - urtikaria, alopecia, dermatitis toksik, eksim, pendarahan tusukan, nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), eksudatif eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), peningkatan kepekaan;
• Organ rasa: sering - tinnitus; jarang - scotoma, diplopia, penglihatan kabur, rasa terganggu, kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan atau terbalik;
• Organ hematopoietik dan sistem imun: jarang - anemia (termasuk anemia aplastik dan hemolitik), trombositopenia, leukopenia, agranulositosis, eosinofilia, purpura trombositopenik, kemerosotan proses berjangkit;
• Reaksi alergi: jarang - reaksi anaphylactoid, vaskulitis alergi, bengkak lidah dan bibir, kejutan anaphylactic (biasanya berkembang pesat).

Semasa menggunakan ubat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan dan supositoria, kesan sampingan yang serupa dapat diperhatikan. Sensasi terbakar mungkin berlaku di tempat suntikan intramuskular, dan juga mungkin terjadi nekrosis aseptik, penyusupan dan nekrosis tisu adiposa. Semasa menggunakan suppositori, dalam kes yang jarang berlaku, edema mungkin berlaku.

Apabila digunakan secara luaran, kesan sampingan jarang berlaku. Mereka biasanya muncul sebagai gatal, ruam, kemerahan dan pembakaran tempatan.

Semasa menggunakan titisan mata, gangguan berikut mungkin timbul:

• Sistem pencernaan: muntah, loya;
• Reaksi alergi: kepekaan, kepekaan, gatal-gatal di mata, angioedema wajah, menggigil, demam, ruam kulit, eritema multiforme
• Reaksi tempatan: penglihatan kabur (sejurus selepas penyembuhan), mata terbakar, kelegapan kornea, iritis.

arahan khas

Dengan penggunaan Diclofenac yang berpanjangan, perlu untuk memantau fungsi hati, analisis tinja untuk darah ghaib dan gambaran darah periferal.

Selama tempoh terapi, mungkin untuk mengurangkan kelajuan reaksi motorik dan mental, sehubungan dengan mana seseorang harus menahan diri dari memandu kenderaan dan melakukan jenis pekerjaan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian yang tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Diclofenac secara serentak dengan ubat-ubatan tertentu, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku (perlu berunding dengan doktor).

Analog

Analog Diclofenac adalah: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinaclacacacon-Retinaclacen, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat:

• Tablet bersalut enterik dan titisan mata - 3 tahun;
• Penyelesaian untuk pentadbiran intravena, suppositori rektum, gel dan salap untuk penggunaan luaran - 2 tahun.

Setelah membuka botol, titisan mata dapat digunakan selama 4 minggu.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Borang untuk penggunaan luaran dikeluarkan tanpa resep, tablet dan penyelesaian - dengan resep.

Diclofenac: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Diclofenac 50 mg tablet bersalut enterik 20 pcs. RUB 13 Beli

Diclofenac (titisan mata) 0.1% titisan mata 5 ml 1 pc. RUB 15 Beli

Diclofenac 50 mg tablet bersalut enterik 20 pcs. RUB 20 Beli

Diclofenac (salap) salap 2% untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc. RUB 21 Beli

Ulasan Diclofenac (salap) RUB 21 Beli

Diclofenac (titisan mata) 0.1% titisan mata 5 ml 1 pc. 22 RUB Beli

Diclofenac (suppositori) 50 mg suppositori rektum 10 pcs. RUB 23 Beli

Ulasan Diclofenac (lilin) RUB 23 Beli

Larutan Diclofenac 25 mg / ml untuk pentadbiran intramuskular 3 ml 5 pcs. RUB 27 Beli

Salap Diclofenac 1% 30g 28 RUB Beli

Diclofenac 50 mg suppositori rektum 10 pcs. 28 RUB Beli

Diclofenac (salap) 1% salap untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc. 28 RUB Beli

Ulasan Diclofenac (salap) 28 RUB Beli

Diclofenac (salap) 1% salap untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc. RUB 29 Beli

Diclofenac retard 100 mg tablet pelepasan berpanjangan bersalut enterik 20 pcs. RUB 29 Beli

Mata Diclofenac jatuh 0.1% fl. 5 ml RUB 31 Beli

Diclofenac retard Obolenskoe 100 mg tablet pelepasan berpanjangan bersalut enterik 20 pcs. 32 RUB Beli

Diclofenac 75 mg / 3 ml larutan untuk pentadbiran intramuskular 3 ml 10 pcs. RUB 33 Beli

Diclofenac 75 mg / 3 ml larutan untuk pentadbiran intramuskular 3 ml 10 pcs. RUB 33 Beli

Diclofenac (untuk suntikan) 25 mg / ml larutan untuk pentadbiran intramuskular 3 ml 5 pcs. RUB 33 Beli

Diclofenac (suppositori) 100 mg suppositori rektum 10 pcs. 34 rbl. Beli

Diclofenac (untuk suntikan) larutan 25 mg / ml untuk pentadbiran intramuskular 3 ml 10 pcs. 34 rbl. Beli

Diclofenac (untuk suntikan) larutan 25 mg / ml untuk pentadbiran intramuskular 3 ml 10 pcs. 35 RUB Beli

Diclofenac 1% gel untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc. RUB 36 Beli

Diclofenac 1% gel untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc. RUB 37 Beli

Diclofenac (untuk suntikan) larutan 25 mg / ml untuk pentadbiran intramuskular 3 ml 10 pcs. RUB 37 Beli

Tablet Diclofenac Retard-Akrihin p.o. dengan pelepasan yang berpanjangan. 100mg 20 biji. RUB 38 Beli

Diclofenac retard-Akrihin 100 mg tablet bersalut filem tindakan berpanjangan 20 pcs. RUB 38 Beli

Diclofenac supp. rekt. 50mg No. 10 RUB 40 Beli

Diclofenac retard obolinskoe tablet p.p. usus. 100mg 20 biji. RUB 44 Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!