Dilasid
Dilasidom: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Penggunaan pada orang tua
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Dilasidom
Kod ATX: C01DX12
Bahan aktif: Molsidomin (Molsidomine)
Pengeluar: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Poland)
Penerangan dan kemas kini foto: 18.10.2018
Dilasidom adalah agen vasodilating.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Dilasidom tersedia dalam bentuk tablet: rata, bulat, miring, dengan risiko hanya pada satu sisi, kemasukan gelap tunggal di permukaan tablet adalah mungkin; 2 mg - warna oren ringan heterogen, 4 mg - warna merah jambu heterogen (30 tablet dalam lepuh PVC aluminium, satu lepuh dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: molsidomin - 2/4 mg;
- eksipien: sukrosa, laktosa, magnesium stearat, povidone K-25, pati kentang; pernis aluminium berdasarkan warna pewarna matahari terbenam kuning (E110) - untuk tablet dengan dos 2 mg, pernis aluminium berdasarkan pewarna merah (Ponso 4R) (E124) - untuk tablet dengan dos 4 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Molsidomin adalah derivatif imine sydnone. Metabolit aktif molsidomin adalah linsidomin (SIN 1A) - sebatian yang mengurangkan nada otot licin dinding vaskular dan mempunyai kesan antiplatelet. Peningkatan jumlah urat mendorong kelonggaran otot licin, dalam hal ini, kapasiti tempat tidur vaskular meningkat dan pengembalian vena menurun, disebabkan tekanan pengisian kedua ventrikel menurun. Akibatnya, beban pada jantung berkurang, keadaan hemodinamik pada peredaran koronari bertambah baik. Pengembangan arteri koronari besar menimbulkan penurunan rintangan vaskular periferal total, beban pada jantung menurun dan ketegangan dinding miokardium berkurang, yang menyumbang kepada penurunan permintaan oksigen miokard. Juga,Molsidomin mengurangkan kekejangan arteri koronari dan membesarkan cabang besar arteri ini. Kesan anti-agregat molsidomine mempunyai peranan klinikal dalam rawatan penyakit jantung iskemia. Sebagai perbandingan dengan nitrat, molsidomin tidak menyebabkan takikardia. Molsidomin mula bertindak kira-kira 20 minit selepas pengingesan, hasil maksimum dicapai dalam 30-60 minit, jangka masa tindakan adalah dari 4 hingga 6 jam.
Farmakokinetik
Penyerapan dari saluran gastrointestinal sekitar 90%, ketersediaan bio sekitar 65%, hubungan dengan protein plasma mencapai 11%. Molsidomin ditransformasikan di hati melalui laluan enzimatik ke metabolit aktif - sydnone imine 1 (SIN-1), yang kemudiannya diubah secara enzim menjadi N-morpholino-N-aminoacetonitrile (SIN 1 A) - linsidomine. Perkumuhan molsidomine atau metabolitnya dalam susu ibu tidak diketahui. Molsidomin diekskresikan melalui buah pinggang (90-95%, termasuk 2% tidak berubah), serta melalui usus (3-4%). Jumlah pelepasan tanah mencapai 40-80 l / jam, dan SIN-1 adalah 170 l / jam.
Waktu paruh adalah 1.6 jam, tetapi apabila terdapat kekurangan hepatik yang teruk, ia meningkat (contohnya, dalam sirosis hati ia adalah kira-kira 13.1 jam). Waktu paruh metabolit linsidomine bervariasi dari 1 hingga 2 jam, dan, seperti dalam kes molsidomine, peningkatan kegagalan hati yang teruk (hingga kira-kira 7.5 jam). Produk ubat tidak terkumpul bahan aktif secara biologi dalam badan.
Petunjuk untuk digunakan
- kegagalan jantung kronik (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dengan diuretik, glikosida jantung);
- pencegahan serangan angina.
Kontraindikasi
- runtuh, kejutan;
- tahap akut infark miokard;
- tekanan pengisian rendah ventrikel kiri;
- menurunkan tekanan vena pusat;
- hipotensi arteri yang teruk (tekanan darah sistolik kurang daripada 100 mm Hg. Art.);
- kehamilan;
- tempoh penyusuan;
- kepekaan tinggi terhadap komponen ubat;
- penggunaan perencat fosfodiesterase jenis 5 (PDE 5) secara serentak - vardenafil, sildenafil, tadalafil - dengan mengambil kira risiko tinggi hipotensi arteri;
- umur sehingga 18 tahun.
Arahan penggunaan Dilasidom: kaedah dan dos
Dilasid harus diminum secara oral (dari mulut), secara berkala, dengan banyak air. Ubat ini digunakan tanpa mengira pengambilan makanan.
Untuk pencegahan serangan angina, 2-4 mg paling sering digunakan 1-2 kali sehari. Sekiranya perlu, dos boleh ditingkatkan menjadi 12-16 mg sehari (1 tablet 4 mg 3-4 kali).
Kesan sampingan
- sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah yang ketara (jarang runtuh), hipotensi ortostatik;
- sistem saraf: (terutamanya pada awal rawatan) - sakit kepala, pening, kelajuan tindak balas motor dan mental;
- pencernaan: loya;
- tindak balas alahan: ruam kulit, gatal-gatal, kemerahan muka, bronkospasme; sangat jarang - kejutan anaphylactic.
Overdosis
Menurut arahan, overdosis dengan Dilasidom boleh menyebabkan gejala berikut:
- Sakit kepala yang kuat;
- penurunan tekanan darah yang ketara;
- takikardia.
Sekiranya tidak lebih dari satu jam berlalu sejak mengambil ubat dalam dos yang besar, perlu mencuci perut, dan juga memulakan rawatan simptomatik.
arahan khas
Dos pertama harus diberikan di bawah kawalan tekanan darah.
Untuk melegakan serangan angina, Dilasid tidak digunakan.
Bagi pesakit yang berisiko tinggi mengalami reaksi hipotensi, dos ubat dipilih secara individu.
Sekiranya infark miokard pada tahap akut, Dilasid hanya dapat digunakan setelah petunjuk peredaran darah stabil.
Ubat tersebut tidak boleh diambil oleh pesakit dengan bentuk intoleransi galaktosa kongenital, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan Lapp laktase, dengan mengambil kira kandungan laktosa.
Dengan glaukoma (terutamanya sudut tertutup), pesakit dengan kemalangan serebrovaskular, peningkatan tekanan intrakranial, kekurangan buah pinggang dan / atau hepatik, dengan kecenderungan hipotensi arteri, pesakit tua, setelah infark miokard akut, harus mengambil Dilasid dengan berhati-hati.
Selama tempoh rawatan, disarankan untuk mengecualikan pengambilan alkohol (etanol).
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Semasa terapi (terutama pada awal rawatan), diperlukan untuk menahan diri dari memandu kenderaan dan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor yang tinggi.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan molsidomine pada wanita hamil, terutamanya pada trimester pertama, dan semasa penyusuan adalah kontraindikasi.
Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusui, perlu menangguhkan penyusuan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kepekatan molsidomine dalam plasma darah tidak berubah dalam kegagalan buah pinggang. Gabungan dengan agen antianginal dibenarkan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penyesuaian dos Dilasidom mungkin diperlukan jika gangguan fungsi hati, hanya dengan penurunan yang jelas (peningkatan dalam ujian bromsulfalein dalam lingkungan antara 20 hingga 50%), kerana separuh masa konsentrasi molsidomine dalam plasma darah meningkat.
Gunakan pada orang tua
Pada orang tua, dengan kekurangan buah pinggang atau hati, dan dengan tekanan darah rendah, dos yang lebih rendah disyorkan.
Interaksi dadah
- vasodilator periferal, penyekat saluran kalsium perlahan, ubat antihipertensi dan etanol: peningkatan kesan antihipertensi;
- asid acetylsalicylic: peningkatan aktiviti antiplatelet;
- inhibitor phosphodiesterase 5 (PDE 5), seperti vardenafil, sildenafil, tadalafil: berisiko tinggi terkena hipotensi arteri, penggunaan gabungan adalah kontraindikasi.
Analog
Analog Dilasidom adalah Korvaton dan Sidnopharm.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat kering, jauh dari cahaya dan kanak-kanak, pada suhu 15-25 ° -25.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Dilasidom
Terdapat sedikit ulasan mengenai Dilasidom, yang menunjukkan keberkesanan ubat tersebut. Mereka yang mengambil ubat itu mengalami sakit kepala, loya, manifestasi cirit-birit (kes terpencil).
Harga Dilasidom di farmasi
Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai harga Dilasidom.
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!