Marvelon - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Marvelon

Marvelon: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Interaksi ubat
13. 13. Analog
14. 14. Terma dan syarat penyimpanan
15. 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di farmasi

Nama Latin: Marvelon

Kod ATX: G03AA09

Bahan aktif: desogestrel (desogestrel) + ethinylestradiol (ethinylestradiol)

Pengilang: ORGANON NV (Belanda)

Penerangan dan gambar dikemas kini: 2019-27-08

Harga di farmasi: dari 800 rubel.

Beli

Marvelon adalah ubat kontraseptif monofasik gabungan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet: bulat, biconvex, putih, terukir di kedua sisi: di satu sisi tulisan "ORGANON" dengan gambar bintang berujung lima, di sisi lain - "TR" di atas angka "5" (21 pcs. Dalam lepuh, di sachet yang diperbuat daripada lepuh aluminium foil 1, 3 atau 6, dalam kotak kadbod 1 sachet dan arahan penggunaan Marvelon).

Kandungan bahan aktif dalam 1 tablet:

• Desogestrel - 0.15 mg;
• Etinilestradiol - 0,03 mg.

Komponen tambahan: laktosa monohidrat, asid stearat, povidone, koloid silikon dioksida, alpha-tokoferol, pati kentang.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Marvelon adalah kontraseptif oral gabungan (COC). Tindakannya berdasarkan interaksi pelbagai faktor, antara yang paling penting adalah perubahan pada rembesan serviks dan penindasan ovulasi.

Selain sifat kontraseptif, COC memiliki sejumlah tindakan lain, yang dapat dipertimbangkan ketika memilih metode kontrasepsi. Reaksi seperti haid mulai lebih kerap, disertai dengan pendarahan yang kurang teruk dan kurang menyakitkan, yang mengurangkan kemungkinan terjadinya anemia kekurangan zat besi.

Farmakokinetik

Desogestrel

Selepas pemberian oral, bahan tersebut diserap dengan cepat dan sepenuhnya, kemudian berubah menjadi etonogestrel. Masa untuk mencapai C _max (kepekatan maksimum) dalam plasma adalah 1.5 jam. Ketersediaan bio - dari 62 hingga 81%.

Etonogestrel mengikat SHBG (globulin pengikat hormon seks) dan albumin plasma. Bentuk bebas dalam plasma darah terdapat dari 2 hingga 4% dari jumlah kepekatan etonogestrel, 40-70% daripada dos yang khusus mengikat SHBG. Dengan peningkatan kepekatan SHBG, pengedaran antara protein darah dipengaruhi, yang menyebabkan peningkatan pecahan terikat SHBG dan penurunan pecahan terikat albumin. V _d (isipadu pengedaran) zat yang nyata ialah 1.5 l / kg.

Metabolisme etonogestrel berlaku sepenuhnya melalui jalan metabolisme hormon seks yang diketahui. Kadar penghapusan metabolik dari plasma darah adalah 2 ml / min / kg. Interaksi etonogestrel dengan etinil estradiol yang diambil serentak tidak dijumpai.

Penurunan kepekatan plasma etonogestrel berlaku dalam dua peringkat. Peringkat akhir dicirikan oleh T _1/2 (separuh hayat), iaitu kira-kira 30 jam. Perkumuhan desogestrel dan metabolitnya dilakukan oleh buah pinggang dan melalui usus dalam nisbah kira-kira 6: 4.

Parameter farmakokinetik etonogestrel dipengaruhi oleh SHBG, kepekatannya meningkat 3 kali di bawah pengaruh etinil estradiol. Sekiranya pengambilan harian, kepekatan etonogestrel plasma meningkat sebanyak 2-3 kali, mencapai nilai tetap pada separuh kedua kitaran.

Etinilestradiol

Selepas pentadbiran oral, etinil estradiol diserap sepenuhnya dan cepat. C _max dalam plasma darah dicapai dalam 1-2 jam. Ketersediaan bio mutlak adalah sekitar 60% (hasil metabolisme presistem).

Bahan ini secara khusus mengikat albumin plasma darah dalam jumlah yang hampir penuh (98.5%) dan meningkatkan kepekatan SHBG. Rupanya V _d - 5 l / kg.

Etinil estradiol menjalani metabolisme lulus pertama di hati dan mukosa usus kecil. Bahan pada mulanya dimetabolisme dengan hidroksilasi aromatik untuk membentuk pelbagai metabolit metilasi dan hidroksilasi, yang terdapat dalam keadaan bebas dan sebagai konjugat dengan sulfat dan glukuronida. Kadar perkumuhan metabolik zat dari plasma darah adalah sekitar 5 ml / min / kg.

Kepekatan plasma etinil estradiol menurun dalam dua peringkat. Peringkat akhir dicirikan oleh T _1/2 sekitar 24 jam. Bahan tidak diekskresikan tidak berubah, metabolitnya diekskresikan melalui usus dan buah pinggang dalam nisbah 6: 4. T _1/2 metabolit adalah kira-kira 24 jam.

Kepekatan keseimbangan etinil estradiol dicapai dalam 3-4 hari selepas pentadbiran, apabila kepekatan dalam plasma darah lebih tinggi daripada kepekatan setelah mengambil satu dos sebanyak 30-40%.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Marvelon ditunjukkan untuk wanita yang mengandung anak untuk kontrasepsi oral.

Kontraindikasi

• Angina pectoris, serangan sementara penyakit jantung koronari dan pendahulu trombosis lain;
• Trombosis arteri atau vena dan / atau tromboemboli, termasuk embolisme paru, trombosis urat dalam, strok, infark miokard (termasuk sejarah);
• Migrain dengan sejarah gejala neurologi fokus;
• Faktor risiko yang teruk atau berlainan untuk trombosis arteri atau vena, termasuk hipertensi arteri dengan tekanan arteri (BP) 160/100 mm Hg atau lebih tinggi;
• Penyakit hati yang teruk, termasuk anamnesis (sehingga pemulihan sepenuhnya parameter fungsi hati);
• Pankreatitis dengan hipertrigliseridemia teruk (termasuk sejarah);
• Tumor hati jinak dan ganas, termasuk sejarah;
• Diabetes mellitus, rumit oleh lesi vaskular;
• Pendarahan faraj etiologi yang tidak diketahui;
• Neoplasma ganas bergantung pada kelenjar susu dan alat kelamin, atau kecurigaan terhadapnya;
• Malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa, kekurangan laktase;
• Umur kanak-kanak (kerana kekurangan data mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaan Marvelon pada pesakit di bawah 18 tahun);
• Tempoh penyusuan susu ibu;
• Kehamilan atau kecurigaan terhadapnya;
• Merokok lebih daripada 15 batang rokok setiap hari di atas usia 35 tahun;
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Sekiranya patologi ini pertama kali muncul dalam tempoh penggunaan Marvelon, anda mesti segera berhenti mengambil ubat tersebut.

Dengan berhati-hati, setelah menimbang kesan individu yang diharapkan dan potensi risiko penggunaan kontraseptif oral, wanita yang berumur 35 tahun ke atas harus mengambil Marvelon; semasa merokok, terdapat riwayat keluarga penyakit tromboemboli pada usia yang relatif awal (ibu bapa, adik beradik), dislipoproteinemia, kegemukan (indeks jisim badan 30 kg / m ²); hipertensi arteri, penyakit jantung valvular, migrain, fibrilasi atrium, vena varikos, trombophlebitis dangkal, imobilisasi berpanjangan selepas pembedahan besar, pembedahan pada bahagian bawah kaki atau trauma teruk (anda mesti berhenti menggunakan Marvelon 4 minggu sebelum pembedahan elektif, dan meneruskan pengambilan setelah selesai remobilisasi dalam 2 minggu), diabetes mellitus, sindrom uremik hemolitik, lupus eritematosus sistemik, anemia sel sabit, penyakit hati akut dan kronik (termasuk hiperbilirubinemia kongenital seperti Gilbert, Rotor, sindrom Dabin-Johnson), hipertrigliseridemia (termasuk keluarga) anamnesis), patologi usus radang kronik (kolitis ulseratif atau penyakit Crohn), perubahan parameter biokimia (termasuk hiperomosisteinemia,ketahanan terhadap protein C yang diaktifkan, kekurangan antitrombin III, kekurangan protein C, kekurangan protein S, antibodi antifosfolipid (termasuk antibodi terhadap kardiolipin), antikoagulan lupus); dalam tempoh selepas bersalin.

Marvelon, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet Marvelon diambil secara oral dengan jumlah air yang mencukupi.

Rejimen dos melibatkan pengambilan 1 tablet 1 kali sehari, selalu pada masa yang sama selama 21 hari, dengan betul mengikut urutan keutamaan yang ditentukan pada lepuh. Kemudian ada rehat tujuh hari dalam pengambilan pil, pada hari 2-3 wanita itu memulakan pendarahan haid. Mengambil pil dari lepuh seterusnya bermula 7 hari selepas yang sebelumnya pada waktu yang ditetapkan, walaupun haid belum berhenti.

Sekiranya tiada kontrasepsi oral pada bulan sebelumnya, anda harus mula mengambil Marvelon pada hari pertama kitaran haid. Sekiranya anda mula mengambil pil dari 2 hingga 5 hari kitaran haid, anda juga mesti menggunakan kaedah kontrasepsi penghalang untuk 7 hari pertama kitaran pertama.

Semasa beralih dari pil kontraseptif gabungan yang lain, Marvelon mesti diambil pada keesokan harinya selepas tablet aktif terakhir ubat sebelumnya, tetapi tidak lewat dari tablet terakhir yang tidak mengandungi hormon, atau jangkaan rehat tujuh hari.

Semasa beralih dari tambalan transdermal atau cincin faraj, Marvelon harus diambil pada hari penyingkirannya, tetapi tidak lewat dari aplikasi berikutnya yang dimaksudkan atau pengenalan cincin baru.

Semasa beralih dari ubat mini-pili, tablet boleh diambil pada setiap hari kitaran haid, dengan sistem intrauterin atau implan pelepasan progestogen - pada hari ia dikeluarkan, dengan kontrasepsi suntikan - pada hari prosedur berikutnya. Setiap peralihan ini mesti disertakan dengan penggunaan kaedah kontrasepsi penghalang tambahan selama 7 hari pertama.

Selepas pengguguran pada trimester pertama, pil harus diambil pada hari pembedahan tanpa penggunaan kontrasepsi tambahan.

Selepas pengguguran pada trimester II atau kelahiran anak, disyorkan untuk mula menggunakan Marvelon tidak lebih awal dari 21-28 hari kemudian. Sekiranya penerimaan dimulakan pada masa yang akan datang, 7 hari pertama, anda juga mesti menggunakan kontraseptif bukan oral. Sekiranya seorang wanita telah melakukan hubungan seksual dalam tempoh selepas pengguguran atau kelahiran anak, sebelum menggunakan Marvelon, anda harus memastikan bahawa tidak ada kehamilan atau menangguhkan penggunaannya hingga haid pertama.

Menunda temu janji pada waktu yang ditetapkan dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi.

Sekiranya kelewatan pengambilan pil berikutnya kurang dari 12 jam dan wanita mengambil pil dalam selang waktu ini - kontrasepsi tidak dilanggar, penerimaan harus diteruskan seperti biasa.

Sekiranya kelewatan pengambilan pil seterusnya melebihi 12 jam, anda perlu dipandu oleh peraturan berikut:

• Penindasan yang mencukupi terhadap sistem hipotalamus-hipofisis-ovari dicapai dengan pengambilan tablet berterusan selama 7 hari;
• Marvelon tidak boleh terganggu selama lebih dari 7 hari.

Memandangkan siklus pengambilan pil, yang dihitung selama 3 minggu, tindakan selanjutnya wanita bergantung pada pada tahap mana kitaran terdapat kelewatan mengambil lebih dari 12 jam.

Sekiranya anda terlambat pada minggu pertama pengambilan Marvelon, anda mesti mengambil pil yang tidak dijawab sebaik sahaja anda ingat, walaupun itu bermaksud minum 2 pil pada masa yang sama, dan terus mengambilnya dalam mod yang ditetapkan. Penggunaan berterusan merangkumi kontrasepsi penghalang tambahan untuk 7 hari ke depan.

Melakukan hubungan seks dalam 7 hari sebelumnya tidak termasuk kehamilan.

Sekiranya penundaan (lebih dari 12 jam) berlaku pada terapi selama 2 minggu, wanita itu harus minum pil yang tidak dijawab sebaik sahaja dia ingat, walaupun itu bermaksud minum 2 pil pada masa yang sama, dan terus mengambilnya mengikut skema. Dengan penerimaan 7 tablet sebelumnya yang tepat pada masanya, sehingga larut malam, langkah-langkah kontraseptif tambahan tidak diperlukan. Sekiranya anda kehilangan lebih daripada 1 tablet dalam 7 hari ke depan, anda mesti menggunakan kaedah perlindungan bukan hormon tambahan.

Sekiranya kelewatan berlaku pada 3 minggu kursus, kebolehpercayaan kontraseptif dapat mengurangkan rehat tujuh hari yang akan datang semasa mengambil Marvelon. Dengan syarat semua pil lepuh sebelumnya diambil tepat pada waktunya, wanita tersebut, setelah menggunakan pil yang tidak dijawab, meneruskan terapi tanpa menggunakan alat kontrasepsi tambahan. Jika tidak, perlu mematuhi salah satu cadangan berikut semasa menggunakan kaedah kontrasepsi tambahan. Dalam kes pertama, seorang wanita harus mengambil pil tersebut secepat yang dia ingat dan terus mengambilnya mengikut skema. Pada hari pertama rehat yang dicadangkan, perlu mengambil tablet dari lepuh seterusnya pada waktu yang ditetapkan. Ketiadaan rehat tujuh hari boleh menyebabkan bintik atau pendarahan berat bahkan sebelum akhir pek kedua.

Sekiranya anda terlambat melebihi 12 jam pada minggu ketiga terapi, anda boleh berhenti minum pil dari lepuh semasa dan berehat, yang durasinya tidak boleh melebihi 7 hari (termasuk hari yang hilang), maka anda harus memulakan bungkusan baru. Ketiadaan penarikan pendarahan semasa rehat tujuh hari selepas akhir tablet dari lepuh kedua mungkin dikaitkan dengan kehadiran kehamilan.

Sekiranya terdapat gangguan gastrousus yang teruk disertai dengan muntah, proses penyerapan ubat mungkin tidak lengkap dan menyebabkan penurunan kebolehpercayaan kontrasepsi. Sekiranya seorang wanita telah muntah dalam 3-4 jam pertama setelah minum pil berikutnya, dan dia tidak mahu mengubah rejimen terapi biasa, anda boleh menggunakan pil serupa dari lepuh baru (jumlahnya harus ditentukan ketika mengunjungi pakar obstetrik-ginekologi).

Untuk melambatkan haid untuk tempoh yang diingini, anda mesti terus mengambil tablet dari lepuh seterusnya tanpa rehat tujuh hari yang biasa. Tempoh ini boleh bertahan hingga akhir semua tablet lepuh seterusnya. Maka kontraseptif harus diteruskan seperti biasa. Semasa mengambil pil dari lepuh kedua, anda mungkin mengalami bintik atau pendarahan terobosan.

Untuk mengalihkan permulaan haid ke hari yang diinginkan, perlu memendekkan waktu pengambilan Marvelon dengan beberapa hari. Perlu diingat bahawa semakin pendek waktu rehat, semakin besar kemungkinan tidak adanya haid pada waktu rehat dan perkembangan pendarahan (berat atau smear) dalam tempoh penggunaan tablet dari lepuh berikutnya.

Kesan sampingan

• Sistem kardiovaskular: tromboembolisme atau trombosis (termasuk infark miokard, trombosis urat dalam, strok, tromboemboli arteri retina, arteri pulmonari, mesenterik, hepatik, arteri ginjal dan urat), peningkatan tekanan darah;
• Sistem pencernaan: kolitis ulseratif, penyakit Crohn, cholelithiasis, eksaserbasi atau penampilan penyakit kuning dan / atau pruritus yang disebabkan oleh kolestasis;
• Kulit: chloasma, terutama pada wanita yang mempunyai sejarah chloasma semasa kehamilan;
• Sistem pembiakan: pelepasan berdarah asiklik (lebih kerap pada bulan-bulan pertama kemasukan);
• Lain-lain: lupus eritematosus sistemik, porphyria, sindrom uremik hemolitik, herpes wanita hamil, korea minor, reaksi alergi, kehilangan pendengaran terhadap latar belakang otosklerosis.

Kesan sampingan yang dinyatakan dalam tempoh penggunaan Marvelon (hubungan antara kejadiannya dan pengambilan ubat belum terbukti):

• Sistem saraf: sering - migrain, sakit kepala, kemurungan, penurunan libido, perubahan mood; jarang - peningkatan libido;
• Sistem pencernaan: sering - sakit perut, mual, muntah, cirit-birit;
• Metabolisme dan pemakanan: sering - pengekalan cecair, kenaikan berat badan; jarang - penurunan berat badan;
• Sistem imun: jarang - hipersensitiviti;
• Kulit dan tisu subkutan: selalunya - ruam kulit, urtikaria; jarang - erythema multiforme, eritema nodosum;
• Organ penglihatan: jarang - intoleransi terhadap kanta lekap;
• Sistem pembiakan: sering - kelembutan dan / atau pembesaran kelenjar susu, sakit dada; jarang - keluar dari kelenjar susu, keluar dari faraj.

Overdosis

Perkembangan komplikasi serius dalam overdosis tidak diperhatikan.

Gejala yang mungkin berlaku: muntah, loya; gadis muda mengalami keputihan berdarah.

Terapi: tanpa gejala. Penawarnya tidak diketahui.

arahan khas

Penggunaan Marvelon harus dimulakan hanya setelah berunding dengan pakar sakit puan, di mana perlu untuk mempertimbangkan kesan yang diingini dan kemungkinan risiko terapi yang dicadangkan.

Doktor harus menetapkan ubat berdasarkan riwayat perubatan terperinci dan pemeriksaan menyeluruh, berdasarkan amalan yang diterima umum, dan termasuk pengukuran tekanan darah, pemeriksaan rongga perut, kelenjar susu dan pelvis kecil (termasuk pemeriksaan sitologi serviks). Di samping itu, dengan mengambil kira faktor risiko individu, wanita itu mungkin akan menjalani pemeriksaan tambahan. Dalam tempoh kontrasepsi oral, pemeriksaan sedemikian harus dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali dalam 6 bulan.

Pesakit mesti dimaklumkan mengenai perlunya segera berjumpa doktor sekiranya berlaku kemerosotan, pemburukan patologi yang ada atau ketika tanda-tanda faktor risiko muncul.

Seorang wanita harus tahu bahawa penggunaan Marvelon dapat meningkatkan risiko mengembangkan patologi trombotik dan tromboemboli vena dan arteri, seperti trombosis urat dalam, infark miokard, emboli paru, strok, kadang-kadang dengan hasil yang membawa maut. Penyakit ini jarang berlaku dan lebih kerap berlaku pada tahun pertama pengambilan pil perancang. Kadang kala perkembangan trombosis mungkin terjadi pada arteri dan urat hati, ginjal, mesentery, retina atau otak.

Gejala gangguan serebrovaskular adalah migrain yang kuat dan kerap, yang memerlukan penarikan Marvelon dengan segera.

Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan kesan penggunaan ubat yang berpanjangan terhadap peningkatan risiko terkena barah serviks dan payudara.

Jarang sekali, wanita yang mengambil Marvelon mengalami neoplasma hati yang jinak dan lebih jarang, yang boleh menyebabkan pendarahan intra-perut yang mengancam nyawa pesakit. Semasa pemeriksaan diagnostik seorang wanita mengambil ubat tersebut, doktor harus mempertimbangkan kemungkinan adanya tumor dengan hati yang membesar, aduan sakit akut di bahagian atas perut, dan gejala pendarahan intra-perut.

Dengan hipertrigliseridemia, termasuk sejarah keluarga, terdapat risiko tinggi terkena pankreatitis.

Dengan perkembangan hipertensi arteri yang signifikan secara klinikal secara berterusan terhadap latar belakang kontrasepsi hormon, Marvelon harus dihentikan dan terapi untuk hipertensi arteri harus ditetapkan. Penyambungan semula kontraseptif oral hanya mungkin dilakukan setelah mencapai tekanan darah stabil yang normal.

Sekiranya berulang penyakit kuning kolestatik, gangguan fungsi akut atau kronik, ubat harus dihentikan sehingga petunjuk fungsi hati menormalkan.

Wanita yang menghidap diabetes memerlukan pemeriksaan perubatan secara berkala.

Pesakit yang terdedah kepada chloasma harus mengelakkan sinaran ultraviolet dan cahaya matahari langsung.

Kesan kontraseptif Marvelon dapat dikurangkan dengan membuang pil, gangguan gastrointestinal, atau mengambil ubat tertentu pada masa yang sama.

Penilaian yang tepat mengenai penampilan bintik yang tidak teratur atau pendarahan yang banyak, terutama pada bulan-bulan pertama penggunaan, harus dilakukan setelah tiga bulan penyesuaian badan dengan Marvelon.

Kehamilan atau pembengkakan boleh menjadi kemungkinan penyebab pendarahan tidak tetap yang berterusan; untuk memastikan mereka tidak hadir, perlu melakukan kajian yang sesuai, yang mungkin termasuk kuret diagnostik.

Sekiranya tidak ada pendarahan haid lebih dari dua kali berturut-turut, anda harus berjumpa doktor untuk menolak kehamilan.

Marvelon tidak melindungi daripada jangkitan kelamin (termasuk HIV (AIDS)).

Kontraseptif hormon boleh mempengaruhi hasil makmal (perubahan biasanya berada dalam julat normal).

Kandungan laktosa yang boleh diabaikan dalam tablet 1 Marvelon menimbulkan ancaman komplikasi yang tidak mungkin berlaku pada wanita dengan intoleransi laktosa.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Marvelon tidak mempengaruhi kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan dan mekanisme.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Marvelon tidak diresepkan semasa kehamilan (termasuk yang dikatakan) dan semasa menyusui.

Dalam tempoh selepas bersalin, ubat itu digunakan dengan berhati-hati.

Penggunaan pediatrik

Ubat ini tidak diresepkan kepada pesakit di bawah 18 tahun, kerana keselamatan dan keberkesanan penggunaan Marvelon pada remaja perempuan belum dipelajari.

Untuk pelanggaran fungsi hati

• Penyakit hati yang teruk (sebelum normalisasi petunjuk fungsi hati) dan tumor hati yang jinak / ganas, termasuk sejarah yang membebankan: penggunaan tablet Marvelon adalah kontraindikasi;
• Penyakit hati akut dan kronik, termasuk hiperbilirubinemia kongenital: terapi memerlukan berhati-hati.

Interaksi dadah

Untuk mengelakkan penurunan keberkesanan kontraseptif Marvelon dan perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini, jika anda perlu menggunakan ubat lain pada masa yang sama, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu.

Kemungkinan interaksi semasa mengambil Marvelon dengan ubat lain:

• Pengaruh enzim hati mikrosomal (contohnya, primidone, hidantoin, rifampisin, barbiturat, dan mungkin felbamate, bosentan, oxcarbazepine, ritonavir, modafinil, topiramate, griseofulvin, rifabutin, persediaan yang mengandungi wort St. John: perforatum mungkin meningkat. Dalam 2-3 minggu pertama pengambilan ubat yang mengandungi kombinasi desogestrel - ethinylestradiol, induksi maksimum enzim mikrosom tidak diperhatikan, namun, setelah ubat dihentikan, ia boleh bertahan sekurang-kurangnya 4 minggu. Sekiranya penggunaan penginduksi enzim hati mikrosomal secara serentak, perlu menggunakan kaedah penghalang tambahan perlindungan kontraseptif (contohnya, kondom) selama keseluruhan terapi dan selama 4 minggu setelah selesai. Sekiranya terdapat keperluan untuk penggunaan ubat pemacu jangka panjang, adalah wajar untuk mempertimbangkan pilihan kontraseptif bukan hormon alternatif;
• Ampisilin, tetrasiklin: mengurangkan kesan kontraseptif. Sekiranya penggunaan antibiotik secara serentak (kecuali griseofulvin dan rifampicin, yang merupakan pemicu enzim mikrosomal), kaedah penghalang perlindungan kontraseptif harus digunakan selama keseluruhan terapi dan selama seminggu setelah selesai;
• Atorvastatin dan beberapa pil perancang gabungan yang mengandungi etinil estradiol: AUC etinil estradiol meningkat sekitar 20%;
• Cyclosporine: peningkatan kepekatannya dalam plasma darah dan tisu adalah mungkin;
• Lamotrigine, morfin, asid salisilik: penurunan kepekatan mereka dalam plasma darah dan tisu adalah mungkin;
• Antikoagulan tidak langsung, antidepresan trisiklik, kafein, clofibrate, anxiolytics (diazepam), theophylline, ubat hipoglikemik, glukokortikosteroid: keberkesanannya menurun;
• Asid askorbik: peningkatan kepekatan etinil estradiol dalam plasma darah adalah mungkin (kerana penghambatan konjugasi).

Analog

Analogi Marvelon adalah: Mersilon, Novinet, Regulon, Tri-Mersey.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu 2-30 ° C.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Marvelon

Ulasan mengenai Marvelon kebanyakannya positif. Nyatakan bahawa ubat tersebut dapat melindungi kehamilan dengan tidak diingini, memperbaiki keadaan kulit. Ramai orang menyedari bahawa mereka mengambil ubat ini untuk masa yang lama. Dalam beberapa kes, perkembangan kesan sampingan dalam bentuk peningkatan selera makan, kenaikan berat badan dan kekambuhan thrush telah dilaporkan. Beberapa pengguna menganggap kos Marvelon mampu milik, yang lain - tinggi.

Harga Marvelon di farmasi

Harga anggaran untuk Marvelon ialah 1579-1679 rubel. (21 tablet dalam bungkusan) atau 2595-3375 rubel. (63 tablet dalam bungkusan).

Marvelon: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet Marvelon 150 mcg + 30 mcg 21 pcs. 800 RUB Beli

Tablet Marvelon 21 pcs. 1567 RUB Beli

Tablet Marvelon 150 mcg + 30 mcg 63 keping. 2322 RUB Beli

Tablet Marvelon 63 keping. 3537 RUB Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!