Mikoflucan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Mikoflucan: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Farmakodinamik dan farmakokinetik
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Arahan khas
8. Interaksi ubat
9. Analog
10. Terma dan syarat penyimpanan
11. Syarat pengeluaran dari farmasi
12. Ulasan
13. Harga di farmasi

Nama Latin: Mycoflucan

Kod ATX: J02AC01

Bahan aktif: fluconazole

Pengilang: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-05-08

Mikoflucan adalah ubat antimikotik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos:

Tablet: rata, bulat, berlapis, hampir putih atau putih; 50 mg setiap satu (di satu sisi huruf "F" timbul, di sisi lain - angka "50") dan 150 mg (di satu sisi risiko pemisah, di sisi lain tulisan "F150" timbul) (1, 4 atau 7 biji. Dalam lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod);
Penyelesaian untuk infusi: cecair jernih dan tidak berwarna (100 ml dalam botol polietilena berketumpatan rendah, 1 botol dalam kotak kadbod).

Komposisi 1 tablet:

Bahan aktif: fluconazole - 50 atau 150 mg;
Komponen tambahan: laktosa, selulosa mikrokristal, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, povidone K30, magnesium stearat, pembersihan talc.

Komposisi larutan 1 ml:

Bahan aktif: fluconazole - 2 mg;
Komponen tambahan: disodium edetate, sodium chloride, air untuk suntikan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Menurut arahan, Mikoflucan tergolong dalam kategori baru ubat antijamur triazole. Tindakannya yang sangat spesifik adalah untuk menghalang aktiviti enzim kulat yang berkaitan dengan sitokrom P ₄₅₀. Juga, ubat ini menghalang peralihan lanosterol, yang merupakan sebahagian daripada sel-sel jamur, menjadi ergosterol, meningkatkan kebolehtelapan membran sel, mengganggu pertumbuhan dan replikasi mereka, dan tidak mempunyai aktiviti antiandrogenik.

Fluconazole sangat selektif untuk cytochrome P _{450 dari} kulat, tetapi praktikalnya tidak mengubah sintesis enzim ini dalam tubuh manusia (tidak seperti ketoconazole, itraconazole, econazole dan clotrimazole, fluconazole menghalang proses pengoksidaan pada mikrosom hati manusia, yang bergantung pada sitokrom P ₄₅₀).

Ubat ini digunakan secara meluas dalam rawatan mycoses oportunistik, termasuk yang disebabkan oleh Trichophyton spp., Microsporum spp., Coccidioides immitis dan Cryptococcus neoformans (termasuk jangkitan intrakranial), Candida spp. (termasuk jenis kandidiasis umum yang berkembang dengan latar belakang imunosupresi), serta Histoplasma capsulatum dan Blastomyces dermatitidis (termasuk imunosupresi).

Apabila diambil secara oral, flukonazol diserap dengan baik. Keseluruhan ketersediaan bio dan kepekatan plasma melebihi 90% dari tahap plasma bahan ini semasa infusi. Penyerapan secara oral bahan tidak berkaitan dengan pengambilan makanan dengan cara apa pun.

Kepekatan maksimum flukonazol selepas pemberian oral pada perut kosong sebanyak 150 mg ubat dicapai dalam 0.5-1.5 jam dan 90% kandungan zat dalam plasma, diberikan secara intravena pada dos 2.5-3.5 mg / l.

Kepekatan bahan aktif ubat dalam plasma berkadar terus dengan dos. Kira-kira 90% daripada kepekatan plasma flukonazol (Css) keseimbangan pada dos 1 tablet sekali sehari biasanya direkodkan pada hari ke-4-5. Apabila dos "pemuatan" diberikan pada hari pertama rawatan, 2 kali ganda daripada dos harian standard, kepekatan yang sepadan dengan 90% Css dicapai pada hari kedua.

Fluconazole mudah meresap ke semua cecair badan. Parasnya dalam cairan peritoneal, susu ibu, dahak, air liur, cairan sendi sesuai dengan yang terdapat dalam plasma. Kepekatan zat yang stabil dalam rembesan faraj ditentukan 8 jam selepas pemberian oral dan tidak berubah sekurang-kurangnya 24 jam. Fluconazole diserap dengan baik ke dalam cecair serebrospinal, di mana kandungannya mencapai 85% kepekatan plasma (dengan meningitis kulat).

Pengumpulan flukonazol selektif berlaku pada stratum korneum, dermis dan rembesan kelenjar peluh, yang menyebabkan peningkatan kepekatan tempatan yang ketara berbanding dengan serum.

Jumlah pengagihan yang jelas praktikal bertepatan dengan jumlah kepekatan air dalam badan. Sambungan flukonazol dengan protein plasma rendah dan berjumlah 11-12%.

Separuh hayat flukonazol adalah 30 jam. Senyawa ini tergolong dalam perencat isoenzim CYP2C9 di hati dan diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang (80% flukonazol dalam bentuk tidak berubah dan 11% dalam bentuk produk metabolisme).

Terdapat hubungan berkadar langsung antara pelepasan flukonazol dan pelepasan kreatinin. Farmakokinetik Mikoflucan sangat bergantung pada keadaan fungsional buah pinggang, dan pelepasan kreatinin dan separuh hayat saling berkaitan.

Dalam masa 3 jam selepas hemodialisis, kandungan flukonazol dalam plasma menurun sebanyak 50%. Farmakokinetik bahan serupa dengan infus dan pentadbiran lisan, yang membolehkan anda beralih dengan mudah dari satu bentuk ubat ke bentuk lain semasa rawatan.

Petunjuk untuk digunakan

Penyakit sistemik yang disebabkan oleh cryptococci: sepsis, meningitis, jangkitan pada kulit dan paru-paru, baik pada pesakit dengan tindak balas imun yang normal dan dalam pelbagai bentuk imunosupresi (termasuk pesakit AIDS, penerima transplantasi organ); sebagai sebahagian daripada rawatan penyelenggaraan untuk pencegahan jangkitan kriptokokus pada pesakit AIDS;
Kandidiasis umum: kandidiasis disebarkan (dengan jangkitan mata, endokardium, sistem pernafasan, organ perut, sistem genitouriner), kandidiasis; ia dibenarkan untuk menjalankan terapi untuk pesakit dengan neoplasma ganas dalam tempoh terapi imunosupresif atau sitostatik, serta adanya faktor lain yang cenderung kepada perkembangan keadaan ini - untuk rawatan dan pencegahan;
Candidiasis membran mukus (faring, esofagus, rongga mulut), candiduria, kandidiasis bronkopulmonari tidak invasif, kandidiasis atropik oral mukokutaneus dan kronik (disebabkan oleh memakai gigi palsu); kandidiasis oropharyngeal pada pesakit AIDS - untuk pencegahan kambuh;
Kandidiasis genital: faraj (berulang dan akut) - untuk rawatan dan pencegahan kekerapan kambuh (sepanjang tahun, terdapat tiga atau lebih episod); balanitis candidal (untuk ubat dalam bentuk tablet);
Jangkitan kulat pada tumor ganas pada latar belakang sinaran atau kemoterapi - untuk pencegahan;
Kandidiasis oropharyngeal pada pesakit dengan AIDS - untuk mencegah kambuh;
Neutropenia yang teruk atau jangka panjang, keadaan lain yang berisiko tinggi mendapat jangkitan umum - untuk pencegahan kandidiasis;
Mycoses kulit: badan, kaki, kawasan pangkal paha, pityriasis versicolor, onychomycosis, jangkitan kulit (tablet);
Mycoses endemik mendalam dengan imuniti normal: paracoccidioidomycosis, coccidioidomycosis, histoplasmosis, sporotrichosis.

Kontraindikasi

Mutlak:

Tempoh penyusuan (penyusuan);
Penerimaan serentak dengan terfenadine (dengan latar belakang pengambilan flukonazol secara berkala pada dos 400 mg / hari atau lebih) atau astemizole;
Hipersensitiviti terhadap komponen ubat, fluconazole, serta agen / agen antijamur azole.

Relatif (ubat ini digunakan dengan berhati-hati):

Kegagalan hati;
Kemunculan ruam pada pesakit dengan jangkitan kulat dangkal dan invasif / sistemik semasa terapi dengan flukonazol;
Penerimaan flukonazol serentak (sehingga 400 mg / hari) dengan terfenadine;
Keadaan proarrhythmogenic berpotensi pada pesakit dengan pelbagai faktor risiko, seperti ketidakseimbangan elektrolit, penyakit jantung organik, pemberian serentak dengan ubat-ubatan yang menyebabkan aritmia;
Kehamilan: flukonazol digunakan sekiranya jangkitan kulat yang teruk dan berpotensi mengancam nyawa pada wanita, jika manfaat yang diharapkan bagi ibu jauh lebih tinggi daripada kemungkinan risiko pada janin.

Arahan untuk penggunaan Mikoflucan: kaedah dan dos

Tablet

Tablet diambil secara lisan, dalam dos harian, bergantung pada sifat dan keparahan jangkitan kulat. Tempoh terapi disebabkan oleh keberkesanan klinikal flukonazol, yang disahkan oleh hasil kajian mikologi.

Dos yang disyorkan untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun, beratnya melebihi 50 kg:

Meningitis kriptokokus dan jangkitan kriptokokus dari penyetempatan lain: hari pertama - 400 mg, kemudian 200-400 mg 1 waktu / hari, tempoh kursus - sekurang-kurangnya 6-8 minggu;
Pencegahan berulang meningitis kriptokokus pada pesakit dengan AIDS (setelah selesai menjalani terapi utama sepenuhnya): 200 mg / hari, jangka panjang;
Candidemia, kandidiasis yang disebarkan, jangkitan candidal invasif lain: hari pertama - 400 mg, kemudian 200 mg / hari (sekiranya tindakan klinikal tidak mencukupi, dos dapat ditingkatkan menjadi 400 mg / hari), jangka masa kursus bergantung pada keberkesanan terapi ubat;
Kandidiasis orofaring: 150 mg 1 kali / hari, tempoh kursus - 7-14 hari; jika perlu, pesakit dengan penurunan imuniti yang jelas boleh dibenarkan untuk memanjangkan terapi;
Pencegahan berulang kandidiasis oropharyngeal pada pesakit dengan AIDS (setelah selesai menjalani terapi primer sepenuhnya): 150 mg seminggu sekali, untuk jangka masa yang lama;
Kandidiasis atropik rongga mulut yang berkaitan dengan penggunaan gigi palsu: 50 mg 1 kali / hari, tempoh kursus - 14 hari; pada masa yang sama prostesis dirawat dengan persediaan antiseptik tempatan;
Jenis kandidiasis lain (kecuali alat kelamin) - esofagitis, lesi bronkopulmonari tidak invasif, candiduria, kandidiasis kulit dan membran mukus: 150 mg / hari, tempoh kursus - 14-30 hari;
Kandidiasis faraj: 150 mg sekali; untuk mengurangkan kekerapan kambuh, Mikoflucan boleh digunakan pada dos 150 mg sebulan sekali, jangka masa kursus ditentukan secara individu dan boleh dari 4 hingga 12 bulan, dalam beberapa kes, penggunaan ubat yang lebih kerap mungkin diperlukan;
Balanitis yang disebabkan oleh Candida: 150 mg sekali;
Pencegahan kandidiasis: dari 50 hingga 400 mg (bergantung pada tahap risiko jangkitan) 1 kali / hari. Sekiranya terdapat kemungkinan besar jangkitan umum, misalnya, pada pesakit dengan neutropenia teruk jangka panjang atau jangkaan, disyorkan dos 400 mg 1 kali / hari; menetapkan flukonazol beberapa hari sebelum kemungkinan munculnya neutropenia, dan setelah peningkatan jumlah neutrofil ≥1000 / mm ^3, terapi diteruskan selama 7 hari lagi;
Mycoses kulit, termasuk mycoses kulit licin, pangkal paha dan kulit kaki: 50 mg 1 kali / hari atau 150 mg 1 kali / minggu; jangka masa standard terapi adalah 2-4 minggu, tetapi dengan mycosis kaki, rawatan yang lebih lama mungkin diperlukan - sehingga 6 minggu;
Pityriasis versicolor: 300 mg seminggu sekali selama 2 minggu; dalam beberapa kes, dos tunggal 300-400 mg mencukupi, dalam beberapa episod lain dos ketiga 300 mg seminggu diperlukan; alternatif: 50 mg sekali sehari selama 2-4 minggu;
Onychomycosis: 150 mg seminggu sekali; perjalanan terapi berterusan sehingga kuku yang dijangkiti diganti dengan kuku yang tidak dijangkiti semula (untuk pertumbuhan semula kuku pada jari diperlukan dari 3 hingga 6 bulan, di jari kaki - dari 6 hingga 12 bulan);
Mycoses endemik mendalam: 200-400 mg / hari, tempoh kursus - sehingga 2 tahun; jangka masa terapi ditentukan secara individu dan boleh menjadi 11-24 bulan untuk coccidioidomycosis, 2-17 bulan untuk paracoccidioidomycosis, 1-16 bulan untuk sporotrichosis, dan 3-17 bulan untuk histoplasmosis.

Pada kanak-kanak, tempoh terapi, seperti pada pesakit dewasa, bergantung pada gambaran klinikal dan kesan mikologi ubat. Dos harian maksimum pada kanak-kanak tidak lebih daripada 400 mg, kekerapan penggunaannya adalah 1 waktu / hari.

Kandidiasis esofagus - dalam dos harian 3 mg / kg, bergantung pada usia (berat badan):

3-6 tahun (15-20 kg) - 50 mg;
7-9 tahun (21-29 kg) - 50-100 mg;
10-15 tahun (30-50 kg) - 100-150 mg.

Tempoh terapi sekurang-kurangnya 3 minggu, setelah simptom kemunduran, Mikoflucan harus dilanjutkan selama 2 minggu lagi.

Kandidiasis mukosa - dos harian 3 mg / kg, bergantung pada usia (berat badan):

3-6 tahun (15-20 kg): hari pertama - 100-150 mg, kemudian - masing-masing 50 mg;
7-9 tahun (21-29 kg): hari pertama - 100-200 mg, kemudian - masing-masing 100 mg;
10-12 tahun (30-40 kg): hari pertama - 100-150 mg, kemudian - 50-100 mg;
13-15 tahun (41-50 kg): hari pertama - 250-300 mg, kemudian - 100-150 mg.

Tempoh terapi sekurang-kurangnya 3 minggu.

Kandidiasis umum dan jangkitan kriptokokus (termasuk meningitis) - dos harian 6-12 mg / kg, bergantung pada usia (berat badan):

3-6 tahun (15-20 kg) - 100-250 mg;
7-9 tahun (21-29 kg) - 100-300 mg;
10-12 tahun (30-40 kg) - 200-350 mg;
13-15 tahun (41-50 kg) - 250-400 mg.

Jangka masa terapi adalah 10-12 minggu, sehingga ketiadaan patogen dalam cecair serebrospinal, disahkan oleh hasil kajian makmal.

Pencegahan jangkitan kulat pada kanak-kanak dengan imuniti yang berkurang, di mana risiko mengembangkan jangkitan dikaitkan dengan neutropenia akibat kemoterapi atau terapi radiasi, dos harian 3-12 mg / kg, bergantung pada usia (berat badan):

3-6 tahun (15-20 kg) - 50-250 mg;
7-9 tahun (21-29 kg) - 50-300 mg;
10-12 tahun (30-40 kg) - 100-350 mg;
13-15 tahun (41-50 kg) - 100-400 mg.

Tempoh terapi adalah sehingga penghapusan neutropenia yang disebabkan.

Kanak-kanak dengan fungsi ginjal yang terganggu harus mengurangkan dos ubat setiap hari mengikut tahap kegagalan buah pinggang (sama dengan skema untuk orang dewasa).

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang dengan izin kreatinin (CC) kurang dari 50 ml / min, dalam kes satu dos ubat, perubahan dos tidak diperlukan.

Rejimen dos perlu disesuaikan bergantung pada QC dengan penggunaan flukonazol berulang seperti berikut - pada mulanya dos pemuatan 50 mg hingga 400 mg diberikan, kemudian dos harian (bergantung pada petunjuk):

CC> 40 ml / min: dos biasa 1 kali / hari;
CC 21-40 ml / min: dos biasa adalah 1 kali dalam 48 jam (2 hari) atau separuh daripada dos harian 1 kali / hari;
CC 10-20 ml / min: dos biasa adalah 1 kali dalam 72 jam (3 hari) atau bahagian ketiga dari dos harian 1 waktu / hari.

Pesakit yang kerap menjalani dialisis harus menerima satu dos ubat selepas setiap sesi hemodialisis.

Pada pesakit tua, sekiranya tidak ada fungsi ginjal yang terganggu, penyesuaian dos flukonazol tidak diperlukan.

Penyelesaian untuk infus

Penyelesaiannya diberikan secara intravena (intravena) secara bertetes pada kadar hingga 200 mg / jam. Dos harian ubat bergantung pada sifat dan keterukan jangkitan kulat.

Tidak perlu mengubah dos harian sekiranya beralih dari pemberian intravena kepada tablet dan sebaliknya. Dalam hal ini, ketika terapi infus dengan flukonazol untuk pesakit dewasa dan anak-anak, rejimen dos yang diberikan untuk tablet Mikoflucan digunakan.

Infusi dilakukan menggunakan kit transfusi biasa, salah satu penyelesaian berikut digunakan sebagai pelarut: 20% glukosa, Ringer's, Hartman's, kalium klorida dalam glukosa, 4,2% natrium bikarbonat, 0,9% natrium klorida.

Penggunaan ubat pada bayi baru lahir (dengan mengambil kira penghapusan fluconazole yang tertunda): 2 minggu pertama kehidupan - 1 dos (dalam mg / kg), sama seperti untuk kanak-kanak yang lebih tua, tetapi dengan selang 3 hari (72 jam) dari 2 hingga 4 minggu hidup - dos yang sama, tetapi dengan selang 2 hari (48 jam).

Orang dewasa dan kanak-kanak dengan CC ≤50 ml / min sekiranya dos tunggal Mikoflucan tidak perlu mengubah dos. Rejimen dos perlu disesuaikan bergantung pada QC dengan penggunaan flukonazol berulang seperti berikut: pada mulanya, dos pemuatan 50 mg hingga 400 mg diberikan, kemudian dos harian (bergantung pada petunjuk dalam% yang disyorkan):

CC> 50 - 100%;
CC <50 (tanpa dialisis) - 50%;
Hemodialisis berterusan - 100% selepas setiap sesi.

Kandungan 0,9% natrium klorida dalam larutan memberikan 15 mmol ion natrium dan klorin dalam 100 ml, pesakit dengan keperluan pengambilan natrium atau cairan yang terbatas perlu mengambil kira kadar pemberian cecair.

Kesan sampingan

Reaksi alahan: jarang - ruam kulit; jarang berlaku - sindrom Lyell (nekrolisis epidermis toksik), reaksi anaphylactoid (termasuk edema muka, angioedema, urtikaria, gatal-gatal pada kulit), eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson);
Sistem saraf pusat: jarang - pening, sakit kepala; jarang - sawan;
Sistem pencernaan: jarang - loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, kembung perut, perubahan rasa; jarang - disfungsi hati (hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti ACT, ALT dan alkali fosfatase, penyakit kuning, hepatitis dan nekrosis hepatoselular) sehingga mati;
Organ hematopoietik: jarang - trombositopenia, neutropenia, leukopenia, agranulositosis;
Sistem kardiovaskular: jarang - fibrilasi ventrikel / turun naik, pemanjangan selang QT;
Lain-lain: jarang - alopecia, gangguan fungsi ginjal, hiperkolesterolemia, hipokalemia, hipertrigliseridemia.

Gejala berlebihan termasuk halusinasi dan tingkah laku paranoid. Terapi simptomatik yang disyorkan, diuresis paksa, lavage gastrik. Melakukan hemodialisis selama 3 jam mengurangkan kepekatan flukonazol dalam plasma darah sekitar 50%.

arahan khas

Terapi harus diteruskan sehingga pemulihan sepenuhnya (pengampunan klinikal dan hematologi), kerana gangguan awal rawatan menyebabkan penyebaran semula penyakit.

Adalah dibenarkan untuk memulakan rawatan sekiranya tidak ada hasil ujian makmal, termasuk budaya, tetapi setelah menerimanya, harus dilakukan pembetulan terapi antijamur yang sesuai.

Semasa rawatan, perlu memantau parameter darah, fungsi hati dan buah pinggang; dengan penggunaan antikoagulan kumarin secara serentak, indeks prothrombin harus dipantau (sekiranya gangguan fungsi hati dan ginjal, ubat mesti dihentikan).

Terdapat kes jarang pengambilan flukonazol yang disertai dengan perubahan toksik dalam fungsi hati. Dengan kesan hepatotoksik yang berkaitan dengan flukonazol, tidak ada pergantungan yang jelas pada dos harian yang diambil, jangka masa rawatan, usia dan jantina pesakit. Kesan hepatotoksik ubat biasanya dapat diterbalikkan; setelah terapi selesai, gejalanya hilang. Sekiranya gejala klinikal kerosakan hati muncul, yang boleh dikaitkan dengan penggunaan fluconazole, ubat mesti dibatalkan.

Pesakit dengan AIDS mempunyai kecenderungan yang meningkat untuk mengembangkan tindak balas kulit yang teruk dengan penggunaan banyak ubat, termasuk Mikoflucan.

Apabila ruam muncul dengan jangkitan kulat dangkal, dan pembentukannya dapat dikaitkan dengan penggunaan flukonazol, ubat itu harus dibatalkan. Sekiranya ruam muncul pada jangkitan kulat invasif / sistemik, mereka mesti dipantau dengan teliti, dan jika perubahan eritema multiforme atau bulosa muncul, flukonazol harus dihentikan.

Interaksi dadah

Antikoagulan Coumarin (warfarin): fluconazole meningkatkan masa prothrombin mereka sebanyak 12% (rata-rata), oleh itu, pemantauan berhati-hati terhadap penunjuk ini diperlukan;
Hydrochlorothiazide: meningkatkan kepekatan plasma fluconazole sebanyak 40% (perubahan dalam rejimen dos Mikoflucan tidak diperlukan jika pesakit secara serentak menerima diuretik);
Zidovudine: kepekatannya meningkat, yang disebabkan oleh penurunan transformasi zidovudine menjadi metabolit utamanya, akibatnya kesan sampingannya dapat meningkat;
Kontraseptif gabungan: keberkesanannya tidak dipengaruhi oleh penggunaan flukonazol berulang dalam dos dari 50 hingga 200 mg;
Midazolam: meningkatkan kepekatannya dan risiko mengembangkan reaksi psikomotor (lebih ketara semasa mengambil fluconazole secara lisan daripada ketika diberikan dengan infus)
Persediaan sulfonilurea (glibenclamide, glipizide, chlorpropamide dan tolbutamide): T _1/2 mereka diperpanjang, akibatnya hipoglikemia dapat berkembang (pemantauan berkala kepekatan glukosa darah diperlukan, jika perlu, dos ubat antidiabetik disesuaikan);
Rifabutin: peningkatan kepekatan serumnya adalah mungkin, kes-kes uveitis telah dijelaskan kerana penggunaan gabungan rifabutin dan fluconazole, oleh itu, ketika menggunakannya, pemantauan yang teliti diperlukan;
Rifampicin: mengurangkan AUC (sebanyak 25%) dan jangka masa T _1/2 flukonazol (sebanyak 20%), dan oleh itu memerlukan peningkatan dosnya;
Tacrolimus: kepekatannya meningkat, akibatnya risiko kesan nefrotoksik meningkat;
Theophylline: tempoh T _1/ 2nya diperpanjang dan risiko keracunan meningkat (penyesuaian dos diperlukan);
Terfenadine: pemberian serentak dengan flukonazol pada dos 400 mg sehari atau lebih adalah kontraindikasi; dalam dos hingga 400 mg flukonazol sehari, terfenadine mesti diambil di bawah pengawasan perubatan yang ketat;
Phenytoin: kepekatannya meningkat ke tahap yang signifikan secara klinikal (kawalan tahap dan pemilihan dos diperlukan untuk memastikan kepekatan terapi fenitoin dalam serum);
Cisapride: kemungkinan kesan yang tidak diingini dari sistem kardiovaskular, termasuk takikardia ventrikel paroxysmal (aritmia jenis "pirouette");
Cyclosporine: harus memantau nilai kepekatannya dalam darah.

Analog

Analogi Mikoflucan adalah: Fluconazole, Fluconazole Teva, Flucostat, Fucis, Flucorus, Flucomabol, Mikomax, Mikosist, Medoflucon, Diflucan, Diflazon.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dari jangkauan kanak-kanak, kering dan dilindungi dari cahaya, pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat:

Penyelesaian untuk infusi - 2 tahun;
Tablet - 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Tablet boleh didapati tanpa preskripsi, dan penyelesaian infus tersedia dengan preskripsi.

Ulasan mengenai Mikoflucan

Ulasan Mikoflucan sebagai ubat untuk rawatan pelbagai jangkitan kulat dengan harga sederhana kebanyakannya menguntungkan. Ubat ini terbukti sangat berkesan untuk merawat mycosis kaki, tetapi jangka masa terapi dalam kes ini mestilah cukup lama. Hasil positif diperhatikan dengan penggunaan ubat secara berkala dan mematuhi peraturan kebersihan (pembasmian kuman pada pesakit 1-2 kali sebulan).

Juga, pesakit mencatat hilangnya gejala kandidiasis faraj dengan cepat semasa terapi dengan Mikoflucan, serta peningkatan keadaan pada faringomikosis kronik dan radang amandel kronik pada jamur dengan eksaserbasi lebih dari 10 kali setahun. Pesakit menunjukkan penyembuhan lengkap, disahkan oleh kajian mikologi dan klinikal. Walau bagaimanapun, ubat tersebut hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Harga Mikoflucan di farmasi

Harga rata-rata untuk pakej Mikoflucan yang mengandungi 150 mg fluconazole adalah dalam lingkungan 180-195 rubel. Penyelesaian untuk infusi pada masa ini tidak terdapat di farmasi.

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!