Moxonitex
Moxonitex: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Moxonitex
Kod ATX: C02AC05
Bahan aktif: moxonidine (moxonidine)
Pengeluar: Salutas Pharma (Jerman)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-25-10
Harga di farmasi: dari 111 rubel.
Beli
Moxonitex adalah ubat antihipertensi, agonis selektif reseptor imidazolin.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Moxonitex dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut filem: biconvex, bulat, merah jambu pucat (0.2 mg), merah jambu (0.3 mg) atau warna merah jambu gelap (0.4 mg) (7, 10 atau 14 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2, 3, 4 atau 5 lepuh).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: moxonidine - 0.2; 0.3 atau 0.4 mg;
- komponen tambahan: magnesium stearate, povidone-K25, lactose monohydrate, crospovidone;
- shell filem: opadry Y-1-7000 (macrogol 400, hypromellose, titanium dioxide), pewarna merah besi oksida.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Moxonitex adalah agen antihipertensi. Moxonidine (komponen aktif ubat) tergolong dalam agonis selektif reseptor imidazolin. Alat ini menyediakan kawalan refleks sistem saraf simpatik (reseptor terletak di bahagian ventrolateral medulla oblongata). Ini mengikat pada tahap yang tidak signifikan dengan reseptor α 2- adrenergik pusat, yang menyebabkan penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik (BP), baik dengan penggunaan tunggal dan jangka panjang. Tempoh sah melebihi 12 jam.
Dengan rawatan yang berpanjangan, terdapat penurunan hipertrofi miokardium ventrikel kiri, penurunan keparahan tanda-tanda mikroarteriopati dan fibrosis miokardium, normalisasi bekalan darah kapilari ke otot jantung, melemahnya rintangan vaskular periferal (OPSR) dan ketahanan vaskular paru. Pada masa yang sama, tidak ada perubahan yang signifikan dalam output jantung dan denyut jantung (HR).
Oleh kerana kesan moxonidine, aktiviti epinefrin, norepinefrin, renin, angiotensin II semasa bersenam dan berehat, peptida natriuretik atrium (dalam keadaan beban) dan aldosteron plasma menurun.
Jika dibandingkan dengan plasebo, ubat memberikan pengurangan 21% ketahanan tisu terhadap insulin pada pesakit tahan insulin dengan hipertensi arteri sederhana dan pada pesakit dengan obesiti. Ia mengaktifkan pembebasan hormon pertumbuhan, tidak mempengaruhi metabolisme glukosa dan lipid.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, moxonidine diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran gastrousus - hampir 90%. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi farmakokinetik bahan tersebut. Kepekatan maksimum (C max) dalam plasma darah diperhatikan 30-180 minit setelah pengambilan dan 1-3 ng / ml. Tempoh yang diperlukan untuk mencapai C max berbeza dengan tempoh yang diperlukan untuk penurunan tekanan darah yang nyata pada waktu rehat, rata-rata sebanyak 10%, dan semasa aktiviti fizikal - sebanyak 7.7%.
Bioavailabiliti oral satu dos adalah 88%, yang menunjukkan bahawa tidak ada kesan ketara dari aliran utama melalui hati. Pengikatan ubat dengan protein plasma darah adalah 7%. Moxonidine melewati penghalang darah-otak, tidak terkumpul dengan penggunaan yang berpanjangan, isipadu pengedaran (V d) adalah 1.4-3 l / kg. 10-20% bahan mengalami transformasi metabolik dengan pembentukan 4,5-dehydromoxonidine dan turunan aminomethanamidine.
Separuh hayat (T ½) ubat adalah 2-3 jam. Selama 24 jam pertama, lebih dari 90% moxonidine diekskresikan oleh buah pinggang (yang mana dalam bentuk tidak berubah - 50-75%, dalam bentuk metabolit - 20%), dan dengan hempedu - sekitar 1%. Dalam jumlah yang sedikit, bahan tersebut diekskresikan semasa hemodialisis.
Di hadapan sederhana (CC dalam lingkungan 30-60 ml / min) dan teruk (CC kurang daripada 30 ml / min) disfungsi buah pinggang, kepekatan keadaan mantap moxonidine dalam (C darah ss) dan T akhir ½, masing-masing, 2 dan 3 kali lebih tinggi daripada di fungsi buah pinggang normal (CC lebih daripada 90 ml / min).
Oleh kerana biotransformasi moxonidine di hati praktikal tidak berjalan, gangguan dalam aktivitinya tidak memberi kesan yang jelas pada farmakokinetik ubat.
Pada pesakit tua dan muda, tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam parameter farmakokinetik moxonidine.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Moxonitex disyorkan untuk digunakan untuk rawatan hipertensi arteri.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kegagalan fungsi jantung kronik III - IV mengikut klasifikasi NYHA (New York Heart Association);
- aritmia jantung yang teruk - blok sinoatrial atau sindrom sinus yang sakit, bradikardia teruk (kurang daripada 50 denyutan / min ketika rehat), blok atrioventricular (blok AV) darjah II dan III;
kegagalan buah pinggang yang teruk [pelepasan kreatinin (CC) kurang daripada 30 ml / min, tahap kreatinin serum lebih daripada 160 μmol / l] dan hemodialisis
- malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase, intoleransi laktosa keturunan;
- penggunaan gabungan dengan antidepresan trisiklik (kerana melemahkan tindakan moxonidine);
- tempoh penyusuan;
- umur sehingga 18 tahun;
- hipersensitiviti terhadap mana-mana penyusun ubat.
Relatif (perlu menggunakan Moxonitex dengan berhati-hati kerana kemungkinan komplikasi):
- penyakit arteri koronari (termasuk angina pectoris yang tidak stabil, penyakit jantung koronari, tempoh postinfarction awal);
- Sekatan AV darjah 1 (kerana kemungkinan perkembangan bradikardia);
- penyakit peredaran periferal (termasuk sindrom Raynaud, klaudikasi sekejap);
- kegagalan hati;
- kegagalan buah pinggang sederhana (CC 30-60 ml / min, serum kreatinin 105-160 μmol / l);
- Penyakit Parkinson, epilepsi;
- glaukoma;
- kemurungan;
- kehamilan.
Arahan untuk penggunaan Moxonitex: kaedah dan dos
Moxonitex diambil secara lisan. Tablet harus diambil dengan jumlah cecair yang mencukupi, pengambilan makanan tidak mempengaruhi kesan ubat. Rejimen dos ditetapkan secara individu.
Dos permulaan yang disyorkan ialah 0.2 mg sekali sehari, pada waktu pagi. Sekiranya kesan yang diamati tidak mencukupi, 3 minggu selepas permulaan kursus, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 0.4 mg, diambil dalam 1 atau 2 dos. Dos tunggal maksimum adalah 0.4 mg, dos harian maksimum ialah 0.6 mg.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang yang sederhana, dos tunggal Moxonitex tidak boleh lebih dari 0.2 mg, dos harian tidak boleh lebih dari 0.4 mg.
Kesan sampingan
- sistem kardiovaskular: jarang - penurunan tekanan darah yang ketara (termasuk hipotensi ortostatik), bradikardia;
- sistem pencernaan: sangat kerap - kekeringan mukosa mulut; kerap - muntah, mual, cirit-birit, dispepsia;
- sistem saraf pusat: selalunya - sakit kepala, pening (vertigo), insomnia / mengantuk; jarang - peningkatan kegembiraan, pengsan;
- sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: sering - sakit belakang; jarang - sakit di leher;
- organ pendengaran dan gangguan labirin: jarang - berdering di telinga;
- kulit dan tisu subkutan: selalunya - ruam kulit, gatal-gatal; jarang - angioedema;
- gangguan umum: sering - asthenia; jarang - edema periferal.
Overdosis
Gejala overdosis Moxonitex mungkin termasuk: berdebar-debar, bradikardia, penurunan tekanan darah yang ketara, mengantuk, kelemahan, sakit kepala, mulut kering; jarang - sakit epigastrik, muntah. Terdapat kemungkinan hipergensi arteri dan hipertensi paradoks.
Dalam keadaan ini, rawatan simptomatik ditetapkan, penawar khusus tidak diketahui. Dalam hal penurunan tekanan darah yang jelas melalui pengenalan cairan, volume darah yang beredar dipulihkan. Untuk menghilangkan atau mengurangkan hipertensi arteri sementara, adalah mungkin untuk menggunakan antagonis reseptor alfa-adrenergik.
arahan khas
Selama tempoh rawatan ubat, diperlukan untuk mengawasi detak jantung, tekanan darah dan EKG secara berkala. Sekiranya diperlukan untuk membatalkan penggunaan gabungan Moxonitex dan beta-blocker, yang terakhir harus dibatalkan terlebih dahulu dan hanya setelah beberapa hari berhenti mengambil Moxonitex. Walaupun pada masa ini tidak ada pengesahan bahawa gangguan pengambilan moxonidine menyebabkan peningkatan tekanan darah, tidak disarankan untuk berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba.
Pesakit tua pada awal terapi harus mengambil dos minimum ubat kerana peningkatan risiko komplikasi kardiovaskular yang disebabkan oleh penggunaan ubat antihipertensi.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pengaruh Moxonitex terhadap keupayaan untuk memandu peralatan dan kenderaan yang kompleks belum dapat dikaji. Namun, memandangkan kemungkinan ancaman mengantuk dan pening yang berlaku semasa mengambil ubat, pesakit yang memandu kenderaan dan mekanisme lain yang berpotensi berbahaya dan kompleks harus berhati-hati.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Tidak ada kajian terkawal mengenai penggunaan moxonidine pada wanita hamil. Kesan embriooksik ditemui dalam kajian haiwan. Tidak ada bukti kesan negatif pada kehamilan.
Semasa kehamilan, disyorkan untuk menggunakan Moxonitex hanya setelah penilaian yang teliti mengenai nisbah manfaat yang diharapkan untuk wanita dan kemungkinan ancaman terhadap janin.
Oleh kerana moxonidine masuk ke dalam susu ibu, jika perlu mengambilnya semasa menyusui, maka perlu menghentikan penyusuan.
Penggunaan pediatrik
Moxonitex tidak digunakan dalam amalan pediatrik.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Bagi pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, dan juga pesakit hemodialisis, penggunaan ubat ini dikontraindikasikan. Pesakit dengan gangguan buah pinggang yang sederhana harus menggunakan Moxonitex dengan berhati-hati, dengan kemungkinan penyesuaian dos.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pesakit dengan gangguan hati harus mengambil Moxonitex dengan berhati-hati, kerana kajian penggunaannya yang mencukupi dalam kategori pesakit ini belum dilakukan.
Gunakan pada orang tua
Di bawah keadaan aktiviti ginjal yang normal, pesakit tua tidak memerlukan penyesuaian dos Moxonitex.
Interaksi dadah
- ubat antihipertensi lain: pengembangan kesan tambahan mungkin;
- derivatif benzodiazepin, etanol, ubat penenang, antidepresan trisiklik, penenang dan hipnotik: kesan sedatif ubat ini dipertingkatkan;
- lorazepam: apabila digabungkan dengan moxonidine, mungkin terdapat peningkatan yang sederhana dalam fungsi kognitif pesakit yang lemah;
- ubat yang dikeluarkan oleh rembesan tiub: Moxonidine boleh berinteraksi dengan ubat ini.
Analog
Analog Moxonitex adalah: Moxonidin Canon, Moxarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Moxonitex
Beberapa ulasan mengenai Moxonitex kebanyakannya positif. Pesakit yang mengambil ubat tersebut menganggapnya sebagai ubat berkesan yang dapat mengurangkan tekanan darah tinggi dengan cepat dan lembut. Menurut doktor, ubat tersebut menunjukkan hasil yang sama baiknya dengan penggunaan tunggal dan jangka panjang.
Walau bagaimanapun, terdapat juga tinjauan di mana pesakit menunjukkan penurunan tekanan darah yang berlebihan yang disebabkan oleh ubat dan perkembangan reaksi sampingan dalam bentuk sakit kepala dan pening. Kelemahan Moxonitex juga merangkumi sebilangan besar kontraindikasi.
Harga untuk Moxonitex di farmasi
Harga Moxonitex bergantung pada dos tablet dan boleh lebih kurang:
- 0.2 mg: 14 keping. dalam bungkusan - 150-180 rubel; 28 keping. - 216-270 rubel;
- 0.4 mg: 14 keping. dalam pakej - 230-290 rubel; 28 keping. - 320-410 rubel.
Moxonitex: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Moxonitex 0.2 mg tablet bersalut filem 14 pcs. RUB 111 Beli |
|
Tablet Moxonitex hlm. 0.2mg 14 keping. 148 RUB Beli |
|
Tablet bersalut filem Moxonitex 0.4 mg 14 pcs. 149 r Beli |
|
Moxonitex 0.2 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 153 r Beli |
|
Tablet Moxonitex p.o. 0.2mg 28 biji. 224 r Beli |
|
Tablet bersalut filem Moxonitex 0.4 mg 28 pcs. 270 RUB Beli |
|
Tablet Moxonitex p.o. 0.4mg 14 keping. 285 RUB Beli |
|
Tablet Moxonitex p.o. 0.4mg 28 keping. 328 RUB Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
