Kalium dan magnesium asparaginat
Nama Latin: Potassium-magnesium asparaginate
Kod ATX: A12CX
Bahan aktif: kalium dan magnesium aspartat (Kalium aspartat dan magnesium aspartat)
Pengeluar: LLC "IST-PHARM" (Rusia); LLC "Pharmasintez-Tyumen" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-07
Kalium dan magnesium asparaginate adalah ubat yang mengimbangi kekurangan kalium dan magnesium dalam badan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Kalium dan magnesium asparaginate boleh didapati dalam bentuk dos berikut:
- penyelesaian untuk infusi: cecair jernih, sedikit berwarna atau tidak berwarna (250 ml atau 500 ml dalam botol polietilena, 1 botol dalam kotak kadbod atau beg polimer tertutup rapat; untuk hospital - dalam kotak kadbod dari 1 hingga 96 botol tanpa beg atau tertutup rapat beg tertutup);
- pekat untuk penyediaan larutan untuk infusi: telus, sedikit kecoklatan-kuning atau tidak berwarna (5 ml atau 10 ml dalam ampul polietilena dengan tanda, dalam kotak kadbod 10 ampul yang disambungkan dalam kaset).
Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Kalium dan Magnesium Asparaginate.
Komposisi untuk 1 ml larutan untuk infusi:
- bahan aktif: magnesium anhidrat L-asparaginat - 7.86 mg dan kalium anhidrat L-aspartat - 10.02 mg (diperoleh daripada 15 mg asid aspartat, 1.1 mg magnesium oksida dan 3.29 mg kalium hidroksida);
- komponen tambahan: sorbitol - 20 mg, air untuk suntikan - sehingga jumlah 1 ml diperoleh.
Osmolariti teori penyelesaian infusi ialah 260 hingga 340 mOsm / L.
Komposisi untuk 1 ml pekat:
- bahan aktif: kalium anhidrat L-aspartat - 43.3 mg dan magnesium anhidrat L-aspartat - 35.8 mg (diperoleh daripada 62.8 mg asid aspartat, 5 mg magnesium oksida berat dan 14.2 mg kalium hidroksida);
- komponen tambahan: sorbitol - 20 mg, air untuk suntikan - sehingga jumlah 1 ml diperoleh.
Osmolariti teori konsentrat adalah 988 mOsm / l, sebenarnya ialah 680-800 mOsm / l; kepekatan elektrolit: ion magnesium - 124 mMol / L, ion kalium - 253 mMol / L.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Kalium dan Magnesium Asparaginate adalah sumber ion magnesium dan kalium. Ubat ini menghilangkan kekurangan magnesium dan kalium di dalam badan, meningkatkan metabolisme pada otot jantung, menormalkan keseimbangan elektrolit. Mekanisme tindakan disebabkan oleh penyertaan asparaginate dalam pemindahan ion kalium dan magnesium ke ruang intraselular.
Kalium mengaktifkan sintesis glikogen, asetilkolin, protein dan ATP (asid trifosfat adenosin).
Magnesium merangsang natrium-kalium adenosin trifosfatase, enzim membran sel yang secara selektif mengepam ion natrium dari sel dan mengumpulkan ion kalium di dalamnya. Di samping itu, magnesium mengurangkan kandungan natrium dan mencegah pertukaran kalsium dalam serat otot licin saluran darah, sehingga mengurangkan daya tahannya.
Kedua-dua kalium dan magnesium menyokong polarisasi membran sel.
Secara umum, kalium dan magnesium asparaginate mengatur penghantaran sinaptik, pengaliran impuls saraf, fungsi miokard dan pengecutan otot. Terima kasih kepada ion magnesium, ia mengambil bahagian dalam proses penggunaan dan bekalan tenaga, menormalkan kekonduksian neuromuskular dan kebolehtelapan membran sel, serta sintesis fosfat dan penyerapan oksigen.
Farmakokinetik
Ion magnesium dan kalium cepat diserap dan diedarkan ke tisu. Kira-kira 30% magnesium yang diperkenalkan bergabung dengan protein plasma, sehingga terbentuknya sebatian kompleks. Jumlah utama ion magnesium dan kalium diekskresikan dalam air kencing, sebahagian kecil - dengan air mata, peluh, tinja, dll.
Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, perkumuhan ion magnesium dan kalium mungkin diperlahankan.
Petunjuk untuk digunakan
Kalium dan magnesium asparaginate digunakan untuk mengimbangi kekurangan magnesium dan kalium dalam tubuh (sebagai bahan tambahan) sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan untuk penyakit dan keadaan berikut:
- kegagalan jantung kronik;
- pelbagai manifestasi penyakit jantung koronari (termasuk infark miokard);
- aritmia jantung (termasuk aritmia kerana mabuk dengan glikosida jantung).
Kontraindikasi
Mutlak:
- disfungsi buah pinggang yang teruk;
- hipotensi arteri;
- sekatan atrioventrikular (AV) darjah II dan III;
- asidosis metabolik akut;
- pemusnahan sel darah merah (hemolisis);
- perlambatan mendadak dalam pembentukan air kencing (oliguria);
- kekurangan aliran air kencing ke dalam pundi kencing (anuria);
- myasthenia gravis yang teruk;
- penyahhidratan;
- terkejut;
- hipermagnesemia dan / atau hiperkalemia;
- Penyakit Addison;
- fungsi korteks adrenal yang tidak mencukupi;
- kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;
- hipersensitiviti terhadap komponen utama atau tambahan ubat.
Relatif (Kalium dan magnesium asparaginat digunakan dengan berhati-hati):
- disfungsi hati yang teruk;
- penurunan fungsi ginjal jika mustahil untuk memantau kadar magnesium serum secara berkala (kerana bahaya pengumpulan dan peningkatan kepekatan magnesium hingga nilai toksik);
- Ijazah blok AV;
- asidosis metabolik;
- diatesis urolithiasis (asid urik);
- tahap fosfat darah rendah;
- peningkatan risiko pembentukan edema;
- tempoh kehamilan dan penyusuan.
Kalium dan magnesium asparaginate, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Penyelesaian untuk infusi
Penyelesaian infusi kalium dan magnesium asparaginat diberikan secara intravena.
Dos dipilih secara individu dan bergantung pada petunjuknya. Kecuali ditentukan lain, disyorkan untuk menyuntikkan larutan 500 ml 1-2 kali sehari pada kadar maksimum tidak lebih dari 5 ml / kg berat badan per jam.
Sebelum pembedahan jantung, kalium dan magnesium asparaginate diberikan dalam dos 500 ml sehari sekali selama satu minggu sebelum campur tangan yang dirancang, dan kemudian selama seminggu lagi selepas operasi (pada dos yang sama).
Tumpukan perhatian untuk penyelesaian untuk infusi
Kalium dan magnesium asparaginate dalam bentuk konsentrat diberikan secara intravena (dalam bentuk dicairkan) dalam dos individu, yang bergantung pada petunjuknya.
Untuk menyediakan larutan infusi, pekat dilarutkan dalam 100-200 ml larutan natrium klorida 0.9% atau larutan glukosa (dekstrosa) 5%. Untuk satu pengenceran, kandungan 1-2 ampul 10 ml atau 2–4 ampul 5 ml diperlukan. Kadar pentadbiran adalah 20–25 penurunan setiap minit.
Rawatan kalium dan magnesium dengan aspartat dijalankan sehingga gejala patologi menurun atau hilang (kadang-kadang dalam beberapa hari).
Kesan sampingan
Sekiranya ubat diberikan mengikut peraturan, sesuai dengan kadar yang disyorkan, kesan sampingan jarang berlaku.
Dengan pemberian larutan kalium dan magnesium asparaginate yang cepat, intravena, gejala hipermagnesemia dan hiperkalemia (muntah, mual dan kelemahan otot), berlakunya reaksi dari sistem kardiovaskular (aritmia, penurunan kadar jantung, sekatan AV, penurunan tekanan darah yang berlebihan, phlebitis), peningkatan paradoks dalam jumlah extrasystoles), serta kesan sampingan dari sistem saraf (paresis, penurunan atau tidak ada satu atau lebih refleks, paresthesia, kemurungan pernafasan, koma, kejang).
Overdosis
Overdosis kalium dan magnesium asparaginate adalah mungkin dalam kes di mana ubat tersebut diberikan dalam dos yang sangat tinggi, melebihi yang disyorkan. Pesakit boleh mengalami hiperkalemia dan hipermagnesemia, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:
- tanda-tanda hiperkalemia: aritmia jantung, fibrilasi ventrikel, penurunan kadar jantung, keruntuhan vaskular, penurunan tekanan darah yang berlebihan, serangan jantung semasa relaksasi ventrikel dan atria, gangguan deria, paresthesia kaki, kekeliruan, kelemahan umum;
- tanda-tanda hipermagnesemia: kemerosotan konduksi AV dan penyebaran pengujaan di ventrikel, muntah, mual, sembelit, penurunan tekanan darah yang berlebihan, atonia pundi kencing, kepunahan refleks tendon dalam, kelesuan, kemurungan pernafasan.
Sekiranya berlebihan, potassium dan magnesium asparaginate harus dibatalkan serta-merta dan larutan natrium klorida 20% atau larutan kalsium glukonat 10% harus diberikan. Gangguan kardiovaskular yang dihasilkan diperbaiki dengan terapi simptomatik. Sekiranya perlu, lakukan dialisis peritoneal atau hemodialisis.
arahan khas
Untuk pentadbiran, anda hanya boleh menggunakan penyelesaian yang telus dalam ampul atau botol yang tidak rosak. Ubat tersebut harus digunakan sebaik sahaja membuka ampul atau botol.
Infusi intravena harus diberikan secara perlahan.
Sekiranya, ketika mencampurkan kalium dan magnesium asparaginat dengan larutan infus atau suntikan lain, bentuk endapan atau penyerapan muncul, campuran ini tidak digalakkan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Kajian khas mengenai kesan kalium dan magnesium asparaginate terhadap kemampuan memandu kenderaan bermotor dan kenderaan lain, serta melakukan kerja berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian tinggi dan reaksi cepat belum dilakukan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Tidak ada data mengenai keselamatan penggunaan kalium dan magnesium asparaginate pada wanita hamil, oleh itu, dalam tempoh ini, ubat ini hanya diresepkan untuk alasan kesihatan.
Semasa menyusu, larutan infus diberikan dengan berhati-hati, kerana tidak ada data mengenai penembusan komponen ubat ke dalam susu ibu.
Penggunaan pediatrik
Kalium dan magnesium asparaginate tidak diresepkan untuk pesakit di bawah 18 tahun, kerana tidak ada data mengenai keberkesanan dan keselamatan penggunaannya dalam pediatrik.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kalium dan magnesium asparaginate dikontraindikasikan pada orang dengan gangguan buah pinggang yang teruk. Sekiranya fungsi ginjal sedikit berkurang dan tidak ada kemungkinan pemantauan kepekatan magnesium serum secara berkala, infusi dilakukan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Kalium dan magnesium asparaginate digunakan dengan berhati-hati dalam disfungsi hati yang teruk.
Interaksi dadah
Risiko hipermagnesemia atau hiperkalemia meningkat jika ubat tersebut digunakan bersama dengan beta-blocker, ubat anti-radang bukan steroid, diuretik kalium dan penghambat ACE (enzim penukaran angiotensin).
Dengan peningkatan kepekatan ion kalium di ruang ekstraselular, keberkesanan glikosida jantung menurun, yang membawa kepada peningkatan kesan aritmogenik.
Sediaan magnesium dan kalium menghilangkan hipomagnesemia dan kekurangan ion kalium, yang disebabkan oleh ubat glukokortikosteroid.
Ion kalium mengurangkan kejadian reaksi sampingan glikosida jantung yang tidak diingini.
Elakkan penggunaan gabungan dengan tetrasiklin, polimisin B dan aminoglikosida (streptomisin, neomisin, dll.).
Kalium dan magnesium asparaginate tidak boleh digabungkan dengan anestetik, kerana terdapat risiko penyumbatan neuromuskular, termasuk pernafasan. Penyumbatan neuromuskular yang disebabkan oleh pelepasan otot depolarisasi (suxamethonium chloride / iodide / bromide, decametonium bromide, atracuria besylate) dapat ditingkatkan dengan penggunaan sediaan magnesium.
Ejen yang mengandungi kalsium mengurangkan keberkesanan magnesium, dan ubat-ubatan untuk anestesia umum meningkatkan kesan penghambatan magnesium pada sistem saraf.
Analog
Analogi kalium dan magnesium asparaginate adalah Asparkam, Asparkam Avexim, Asparkam-UBF, Asparkam-L, Asparkam-Farmak, Panangin, Panaspar, Panangin Forte, Kalium dan magnesium asparaginate Berlin-Hemi.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap pada suhu + 2 … + 25 ° C. Ubat itu tidak boleh dibekukan. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat: penyelesaian untuk infusi - 3 tahun; menumpukan perhatian untuk penyediaan larutan untuk infusi - 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai kalium dan magnesium aspartat
Terdapat beberapa ulasan mengenai Kalium dan Magnesium Asparaginate. Selalunya, ubat ini digunakan untuk penyakit sistem kardiovaskular, kerana kalium dan magnesium adalah elemen penting untuk fungsi normal penghantaran jantung dan neuromuskular. Pesakit melaporkan penurunan tekanan darah tinggi dan penurunan degupan jantung. Kadang-kadang kesan sampingan berlaku semasa rawatan, seperti mual dan aritmia.
Harga untuk Kalium dan Magnesium Asparaginate di farmasi
Harga had untuk kalium dan magnesium asparaginate di farmasi telah ditetapkan:
- penyelesaian untuk infusi 250 ml: 1 botol setiap bungkusan - 60 rubel; 24 botol setiap pakej - 1452 rubel;
- penyelesaian untuk infusi 500 ml: 1 botol setiap bungkusan - 112 rubel; 24 botol setiap pakej - 2625 rubel;
- tumpukan perhatian untuk penyediaan penyelesaian untuk infusi, 10 ampul setiap bungkusan: 5 ml ampul - 90 rubel; ampul 10 ml - 180 rubel.
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
