Naltrexone
Naltrexone: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
- 11. Interaksi ubat
- 12. Analog
- 13. Terma dan syarat penyimpanan
- 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 15. Ulasan
- 16. Harga di farmasi
Nama Latin: Naltrexone
Kod ATX: N07BB04
Bahan aktif: Naltrexone (Naltrexone)
Pengeluar: Loji Endokrin Moscow (Rusia), Rusan Pharma (India)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-08
Harga di farmasi: dari 738 rubel.
Beli
Naltrexone adalah ubat yang digunakan untuk merawat ketagihan opioid.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Naltrexone tersedia dalam bentuk tablet (dalam paket lepuh 7 pcs., 4 bungkus dalam kotak kadbod; dalam pek lepuh 10 pcs., 1, 2 atau 5 bungkus dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 tablet mengandungi bahan aktif: naltrexone hidroklorida - 50 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Naltrexone adalah antagonis kompetitif yang menyekat reseptor μ, δ dan κ. Atas sebab ini, ia meneutralkan kesan analgesik ubat analgesik narkotik dan menghilangkan euforia, kemurungan pusat pernafasan dan gejala lain yang disebabkan oleh pengambilannya.
Farmakokinetik
Naltrexone lemah mengikat protein plasma dan melintasi hambatan darah-otak dan plasenta. Sebatian ini dicirikan oleh biotransformasi di hati. Ia dihilangkan melalui buah pinggang, dan sekitar 70% daripada dos yang diambil dikeluarkan dalam air kencing dalam 72 jam. Separuh hayat adalah 64 minit.
Petunjuk untuk digunakan
- Ketagihan opioid (sebagai ubat tambahan selepas penarikan analgesik opioid);
- Pergantungan alkohol (sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks).
Kontraindikasi
- Gejala pengeluaran;
- Hepatitis (kursus akut);
- Kegagalan hati;
- Penggunaan bersama dengan candu;
- Hasil ujian positif untuk kehadiran opioid dalam air kencing;
- Masa kehamilan dan penyusuan;
- Umur di bawah 18 tahun;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Arahan untuk penggunaan Naltrexone: kaedah dan dos
Tablet Naltrexone harus diambil secara oral.
Ubat ini boleh digunakan hanya setelah melegakan gejala penarikan dan detoksifikasi awal badan.
Terapi harus dimulakan di jabatan yang mengkhususkan diri dalam rawatan penagihan dadah, dan sekurang-kurangnya 7-10 hari selepas pengambilan ubat opioid terakhir. Dengan rawatan pesakit luar lebih lanjut, pesakit mesti dikawal dengan ketat. Keberkesanan terapi banyak ditentukan oleh sikap positif pesakit terhadap pemulihan.
Untuk rawatan alkoholisme, Naltrexone diresepkan 50 mg (1 tablet) sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, kekerapan pemberiannya adalah 1 kali sehari. Dengan persetujuan pesakit, pengambilan ubat selama 3 bulan dapat mencegah kambuh dalam masa enam bulan.
Rawatan ketagihan opioid boleh dimulakan setelah 7-10 hari berpantang dari penggunaan opioid, yang mesti disahkan dengan ujian provokatif (tindak balas negatif terhadap pemberian naloxone 0,5 mg intravena) dan urinalisis untuk kandungannya. Pesakit tidak boleh menunjukkan tanda-tanda penarikan atau penarikan. Dos pertama ialah 25 mg, selepas itu pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan selama 1 jam. Pada masa akan datang, Naltrexone diresepkan 1 kali sehari, 50 mg (dosnya menyekat pentadbiran intravena sebanyak 25 mg heroin). Juga, ubat itu boleh digunakan mengikut skema alternatif (kekerapan pentadbiran - 1 kali sehari):
- Tiga hari seminggu: 100 mg pada hari Isnin dan Rabu, 150 mg pada hari Jumaat;
- Enam hari seminggu: 50 mg setiap hari selama 5 hari (pada hari bekerja), 100 mg pada hari Sabtu;
- 100 mg setiap 1 hari atau 150 mg setiap 2 hari.
Semasa memilih rejimen dos, harus diingat bahawa rejimen terapi alternatif meningkatkan risiko mengembangkan hepatotoksisitas.
Doktor menentukan tempoh kursus rawatan secara individu.
Kesan sampingan
- Sistem kardiovaskular: jarang - perubahan ECG yang tidak spesifik, sakit dada;
- Sistem dan deria saraf: lebih kerap, keletihan yang luar biasa; jarang - fotofobia, halusinasi, penglihatan kabur, kekeliruan, kemurungan sistem saraf pusat, deringan dan rasa kekenyangan di telinga, rasa sakit dan rasa terbakar di mata, mudah marah, mengantuk, disorientasi dalam ruang dan masa;
- Sistem pencernaan: jarang - memburukkan lagi gejala buasir, peningkatan selera makan, mulut kering, perut kembung, sakit perut, peningkatan aktiviti enzim hati, luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus;
- Sistem genitouriner: peningkatan kekerapan membuang air kecil, ketidakselesaan semasa membuang air kecil;
- Sistem pernafasan: jarang - tekak kering, peningkatan rembesan dahak mukus, serak, hiperemia saluran rongga hidung (kesesakan hidung), bersin, sesak nafas, sinusitis;
- Reaksi alahan: lebih jarang - ruam kulit; jarang - hipertermia, pruritus, peningkatan rembesan kelenjar sebum;
- Sindrom penarikan opioid: kekejangan epigastrik, kelemahan umum, "benjolan angsa", arthralgia, sakit perut, kegelisahan, keletihan, kegelisahan, gegaran, mudah marah, takikardia, cirit-birit, hipertermia, rhinorrhea, bersin, menguap, berpeluh, mialgia, anoreksia dan / atau loya;
- Lain-lain: jarang - dahaga, kelenjar getah bening, sakit di kawasan pangkal paha, penurunan atau peningkatan berat badan, limfositosis. Terdapat bukti perkembangan purpura trombositopenik idiopatik terhadap latar belakang kepekaan awal terhadap naltrexone hidroklorida.
Overdosis
Tidak ada data tepat mengenai overdosis Naltrexone. Sekiranya anda mengesyaki keracunan akut, anda harus menghubungi pakar yang akan memberi terapi simptomatik.
Sekiranya berlaku overdosis, dilarang menyuntik opioid dosis tinggi, kerana ini dapat mengganggu fungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular, serta sistem saraf pusat.
arahan khas
Sebelum memulakan terapi, perlu mengecualikan kehadiran kegagalan hepatik subklinikal.
Semasa penggunaan tablet Naltrexone, tahap transaminase harus dipantau secara berkala.
Penggunaan gabungan dengan ubat-ubatan dengan sifat hepatotoksik dikontraindikasikan.
Untuk mengelakkan berlakunya gejala penarikan akut, pesakit perlu berhenti mengambil opioid dan persediaan yang mengandunginya sekurang-kurangnya 7-10 hari sebelum memulakan terapi. Gejala penarikan, jika keadaan ini tidak diperhatikan, boleh berkembang 5 minit setelah mengambil Naltrexone, jangka masa purata adalah 48 jam.
Semasa menjalankan bantuan kecemasan untuk mengatasi antagonisme, dos opiat yang lebih tinggi diresepkan dengan berhati-hati, sementara tekanan pernafasan mungkin lebih dalam dan lebih lama.
Sekiranya perlu menggunakan analgesik opioid sebelum pembedahan, Naltrexone mesti dibatalkan sekurang-kurangnya 48 jam lebih awal.
Kehilangan selera makan yang berterusan dan penurunan berat badan yang progresif memerlukan penghentian terapi.
Naltrexone tidak berkesan dalam rawatan pergantungan ubat bukan opioid dan kokain.
Sekiranya memerlukan pertolongan perubatan, pesakit harus memberitahu profesional perubatan mengenai pengambilan ubat tersebut.
Adalah perlu untuk menghentikan terapi dan mendapatkan nasihat doktor sekiranya gejala seperti kencing gelap, sakit perut, kekuningan pada sklera timbul.
Penggunaan heroin dan ubat lain dalam dosis kecil selama penggunaan Naltrexone tidak membawa kesan, peningkatan dalam dos ubat dapat menyebabkan penangkapan pernafasan dengan hasil yang membawa maut.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Sangat tidak digalakkan menggunakan Naltrexone semasa mengandung. Telah terbukti bahawa apabila diambil secara oral, naltrexone dan 6-β-naltrexol masuk ke dalam susu ibu. Oleh kerana ubat tersebut berpotensi karsinogenik dan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius pada bayi, adalah perlu untuk memutuskan sama ada menghentikan Naltrexone semasa menyusu, atau menghentikan penyusuan selama tempoh terapi dengan ubat ini, bergantung pada tahap kepentingan rawatan untuk ibu.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Menurut arahan, Naltrexone harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan disfungsi ginjal akut.
Interaksi dadah
Dengan pelantikan bersama Naltrexone dengan beberapa ubat, kesan berikut mungkin timbul:
- Ubat hepatotoksik: peningkatan kemungkinan kerosakan hati;
- Dadah yang mengandungi opioid (ubat antitussive, analgesik): penurunan keberkesanannya;
- Thioridazine: peningkatan mengantuk, terjadinya tidur yang tidak bermaya.
Analog
Analog Naltrexone adalah: Antaxon, Naltrexone FV.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Naltrexone
Menurut ulasan, Naltrexone mempunyai kesan yang baik pada tubuh. Ia adalah ubat yang sangat popular untuk rawatan alkoholisme. Pesakit melaporkan bahawa ia terbukti sangat berkesan walaupun dalam kes di mana tidak mungkin mengatasi ketagihan walaupun melalui pengekodan.
Harga untuk Naltrexone di farmasi
Harga anggaran untuk Naltrexone di kebanyakan farmasi adalah 750-870 rubel (untuk sebungkus 10 tablet).
Naltrexone: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Naltrexone VWF 50 mg kapsul 10 pcs. 738 RUB Beli |
|
Naltrexone 50 mg kapsul 10 pcs. RUB 855 Beli |
|
Tablet Naltrexone 50 mg 10 pcs. 877 RUB Beli |
|
Tablet Naltrexone 50mg 10 pcs. 1052 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
