Rekormon - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Recormon

Rekormon: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
11. 11. Penggunaan pada orang tua
12. 12. Interaksi ubat
13. 13. Analog
14. 14. Terma dan syarat penyimpanan
15. 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di farmasi

Nama Latin: Recormon®

Kod ATX: B03XA01

Bahan aktif: Epoetin beta

Pengilang: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Switzerland), Diagnostik Roche (Jerman)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-07-08

Harga di farmasi: dari 5590 rubel.

Beli

Recormon adalah ubat dengan kesan eritropoietik dan hematopoietik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk pelepasan dos:

• Serbuk Lyophilized untuk penyelesaian untuk suntikan: putih, homogen; pelarut - telus, tidak berwarna; penyelesaian yang disediakan - tidak berwarna, telus atau sedikit pusing (dalam botol, 5 botol dalam dulang plastik, lengkap dengan pelarut (dalam ampul, 5 pcs.), 2 dulang dalam kotak kadbod);
• Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran subkutan: serbuk homogen atau jisim berliang hampir putih atau putih; pelarut - tidak berwarna, telus; penyelesaian yang disediakan - tidak berwarna, telus atau sedikit pudar (dalam kartrij dua bahagian untuk pen jarum suntik "Reco-Pen": dalam satu bahagian - lyophilisate, di bahagian lain - pelarut 1 ml, 1 atau 3 kartrij dalam kotak kadbod);
• Penyelesaian untuk suntikan (suntikan intravena dan subkutan): tidak berwarna, telus atau sedikit opalescent (1000/2000 IU setiap satu: dalam tabung picagari 0.3 ml, 3 tiub jarum suntik masing-masing dalam lepuh, lengkap dengan jarum suntikan, masing-masing 2 bungkusan dalam kotak kadbod; 10,000 / 20,000 / 30,000 IU setiap satu: dalam tabung jarum suntik 0,6 ml, 3 tiub jarum suntik dalam pek lepuh, lengkap dengan jarum untuk suntikan, masing-masing 2 (10,000 / 20,000 IU) atau 1 atau 4 (30,000 IU) bungkusan dalam kotak kadbod.

Komposisi 1 botol dengan lyophilisate merangkumi:

• Bahan aktif: epoetin beta - 1000, 2000 atau 5000 IU;
• Komponen tambahan: urea, L-leucine, L-threonine, L-fenilalanin, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat, natrium dihidrogen fosfat, kalsium klorida, polysorbate 20, L-glutamat asid, L-isoleucine, glisin.

Pelarut: air untuk suntikan - 1 ml.

Komposisi 1 kartrij dengan lyophilisate merangkumi:

• Bahan aktif: epoetin beta - 10,000 atau 20,000 IU;
• Komponen tambahan: urea, L-isoleucine, L-leucine, L-threonine, sodium chloride, sodium hydrogen fosfat, sodium dihydrogen phosphate, calcium chloride, polysorbate 20, L-glutamic acid, L-phenylalanine, glycine.

Pelarut: benzil alkohol, benzalkonium klorida, air untuk suntikan.

Komposisi 1 tiub jarum suntikan larutan suntikan merangkumi:

• Bahan aktif: epoetin beta - 1000, 2000, 10,000, 20,000 atau 30,000 IU;
• Komponen tambahan: urea, natrium klorida, L-leucine, L-threonine, L-fenilalanin, natrium hidrogen fosfat, natrium dihidrogen fosfat, kalsium klorida, polisorbat 20, glisin, L-isoleusin, asid L-glutamat, air untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Komponen aktif Recormon adalah epoetin beta - glikoprotein yang mengandungi 165 asid amino. Ia tergolong dalam faktor mitogenik dan hormon pembezaan, yang mendorong sintesis eritrosit dari sel-sel progenitor eritropoiesis yang ditentukan.

Recombinant epoetin beta, yang dihasilkan semula oleh teknik genetik, mempunyai komposisi asid amino dan karbohidrat yang sama dengan eritropoietin manusia.

Apabila diberikan secara intravena dan subkutan, epoetin beta meningkatkan bilangan retikulosit dan eritrosit, dan juga meningkatkan tahap hemoglobin dan kadar penggabungan zat besi (⁵⁹ Fe) ke dalam sel. Dalam kes ini, rangsangan eritropoiesis tertentu berlaku tanpa mempengaruhi leukopoiesis. Kesan sitotoksik epoetin beta pada sel kulit manusia atau sumsum tulang belum dikenal pasti.

Dalam beberapa kes, reseptor eritropoietin terdapat dalam membran sel tumor. Penyelidik menganggap bahawa rangsangan eritropoiesis oleh ubat dapat memprovokasi pertumbuhan tumor malignan. Recormon digunakan untuk pentadbiran subkutan dan intravena, kerana epoetin beta hancur di saluran gastrousus.

Farmakokinetik

Apabila ubat ini diberikan secara subkutan kepada pesakit dengan uremia, komponen aktifnya diserap untuk waktu yang lama, yang memberikan kepekatan dalam epoetin beta serum. Kepekatan maksimum zat dalam darah dicapai dalam 12-28 jam.

Ketersediaan bio komponen aktif Recormon apabila diberikan secara subkutan adalah 23-42% berbanding dengan pemberian intravena.

Isipadu pengedaran sepadan dengan isipadu plasma yang beredar atau 2 kali lebih besar darinya.

Pada pesakit dengan uremia dan orang yang sihat yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal, jangka hayat epoetin beta apabila diberikan secara intravena adalah 4-12 jam, dengan pemberian subkutan - 13-28 jam. Farmakokinetik ubat pada pesakit dengan kekurangan hati belum dipelajari.

Petunjuk untuk digunakan

• Anemia simptomatik: genesis ginjal pada pesakit yang belum menerima dialisis, dengan latar belakang penyakit ginjal kronik pada pesakit dialisis, dengan tumor non-myeloid hematologi padat dan hematologi pada orang dewasa yang menerima kemoterapi;
• Anemia pada bayi pramatang yang dilahirkan sebelum kehamilan 34 minggu dengan berat 0.75-1.5 kg (pencegahan);
• Peningkatan jumlah darah penderma, yang ditujukan untuk autotransfusi berikutnya (dengan mengambil kira kemungkinan kejadian kejadian tromboemboli dan hanya untuk pesakit dengan anemia sederhana (dengan hemoglobin (Hb) 100-130 g / l atau 6.21-8.07 mmol / l), tanpa kekurangan zat besi) dalam kes di mana mustahil untuk mendapatkan jumlah darah dalam tin yang mencukupi, dan dalam proses pembedahan elektif utama yang dirancang, mungkin diperlukan sejumlah besar darah (units5 unit untuk lelaki, ≥4 unit untuk wanita).

Kontraindikasi

Mutlak:

• Strok atau infark miokard pada bulan sebelumnya;
• Hipertensi arteri yang tidak terkawal;
• Peningkatan risiko trombosis urat dalam (dengan adanya data anamnestic yang menunjukkan tromboembolisme vena) atau angina yang tidak stabil (dalam kes pelantikan Recormon untuk meningkatkan jumlah darah yang didermakan);
• Umur hingga 3 tahun (untuk ubat dalam kartrij);
• Hipersensitiviti terhadap asid benzoat (semasa menggunakan larutan Recormon dalam kartrij);
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Relatif (Recormon diresepkan dengan berhati-hati sekiranya terdapat penyakit / keadaan berikut):

• Kegagalan hati kronik;
• Anemia refraktori dengan adanya sel yang berubah-ubah;
• Epilepsi;
• Thrombositosis;
• Berat hingga 50 kg (jika diresepkan untuk meningkatkan jumlah darah yang didermakan);
• Tempoh kehamilan dan penyusuan (kerana data klinikal tidak mencukupi).

Arahan untuk penggunaan Recormon: kaedah dan dos

Anemia berkaitan dengan penyakit buah pinggang kronik

Kaedah pemberian Recormon: subkutan atau intravena selama 2 minit. Bagi pesakit yang menjalani hemodialisis, penyelesaiannya disuntikkan melalui shunt arteriovenous pada akhir sesi dialisis. Bagi pesakit yang tidak menerima hemodialisis, disyorkan pemberian ubat subkutan (untuk mengelakkan tusukan urat periferal).

Matlamat terapi adalah indeks hemoglobin dalam lingkungan antara 100 hingga 120 (maksimum) g / l. Dengan peningkatan Нb selama 4 minggu lebih daripada 20 g / l (1.3 mmol / l), dos Recormon dikurangkan. Dengan penyakit hipertensi arteri, kardiovaskular dan serebrovaskular, peningkatan hemoglobin mingguan dan petunjuk sasarannya ditentukan secara individu, berdasarkan gambaran klinikal. Pesakit memerlukan pemantauan yang teliti untuk memilih dos terendah yang akan memaksimumkan kesannya.

Terapi dijalankan dalam 2 peringkat, termasuk terapi pembetulan dan sokongan.

Pembetulan (dos maksimum mingguan - 720 IU / kg seminggu, tanpa mengira kaedah pentadbiran):

• Suntikan subkutan: 3 kali seminggu pada dos awal 20 IU / kg. Sekiranya kesannya tidak mencukupi (kurang dari 2.5 g / l seminggu), dos boleh dinaikkan setiap 28 hari sebanyak 20 IU / kg 3 kali seminggu. Jumlah dos mingguan ubat juga boleh dibahagikan kepada pentadbiran harian;
• Pentadbiran intravena: 3 kali seminggu pada dos awal 40 IU / kg. Sekiranya kesannya tidak mencukupi, setelah sebulan, dos boleh dinaikkan menjadi 80 IU / kg 3 kali seminggu. Di masa depan, dos, jika perlu, dinaikkan sebanyak 20 IU / kg 3 kali seminggu, dengan selang bulanan.

Terapi sokongan dijalankan untuk mengekalkan target Hb (100-120 g / l), untuk ini, pertama, dos Recormon mesti dikurangkan sebanyak 2 kali dari dos sebelumnya. Pembetulan selanjutnya dilakukan secara individu, dengan selang waktu 14 atau 28 hari. Dos mingguan untuk pentadbiran subkutan boleh diberikan dalam 1 dos atau dibahagikan kepada 3 atau 7 pentadbiran setiap minggu. Setelah penstabilan keadaan, apabila menggunakan ubat seminggu sekali, adalah mungkin untuk beralih ke pemberian Recormon 2 minggu sekali (mungkin diperlukan peningkatan dos).

Sebagai peraturan, terapi adalah jangka panjang. Sekiranya perlu, ia boleh terganggu pada bila-bila masa.

Anemia simptomatik pada tumor nonmyeloid pepejal dan hematologi semasa menerima kemoterapi

Kaedah pemberian Recormon: secara subkutan.

Dos mingguan awal ialah 30,000 IU (450 IU / kg seminggu). Kadar kekerapan permohonan - sekali atau 3 atau 7 suntikan setiap minggu.

Ubat ini ditetapkan untuk Hb ≤110 g / l (6.83 mmol / l). Indeks Hb maksimum ialah 130 g / l (8.07 mmol / l).

Dengan peningkatan Hb setelah 4 minggu sebanyak 10 g / l (0,62 mmol / l), penyesuaian dos tidak dilakukan. Pada kadar kenaikan yang lebih rendah, dosnya dua kali ganda.

Sekiranya selepas 8 minggu peningkatan hemoglobin sebanyak 10 g / l tidak tercapai, terapi dihentikan, kerana kesan rawatan selanjutnya tidak mungkin.

Terapi ini dilanjutkan selama 4 minggu setelah berakhirnya kemoterapi.

Dos mingguan maksimum ialah 60,000 IU.

Setelah mencapai nilai hemoglobin yang diingini, dos Recormon dikurangkan sebanyak 25-50%.

Untuk mengelakkan kenaikan Hb melebihi 130 g / l, mungkin diperlukan pengurangan dos selanjutnya.

Dengan peningkatan hemoglobin lebih daripada 20 g / l (1.3 mmol / l) sebulan, penurunan dos sebanyak 25-50% ditunjukkan.

Anemia pada bayi baru lahir pramatang (pencegahan)

Recormon hanya dapat digunakan pada tabung picagari.

Penyelesaiannya disuntik secara subkutan 3 kali seminggu pada dos 250 IU / kg. Dianjurkan untuk memulakan terapi seawal mungkin, lebih baik dari hari ke-3 kehidupan. Tempoh kursus adalah 6 minggu.

Dos ubat untuk kanak-kanak dan remaja ditentukan oleh usia (semakin muda usia, dos ubat yang lebih tinggi diperlukan). Oleh kerana tidak dapat meramalkan tindak balas individu terhadap terapi, disarankan untuk memulakan pentadbiran dengan rejimen dos standard. Sekiranya terdapat anemia yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang kronik, Recormon tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak di bawah usia 2 tahun.

Persediaan untuk mengambil darah penderma

Kaedah pemberian ubat: secara intravena (dalam masa 2 minit) atau secara subkutan.

Kadar kekerapan permohonan - 2 kali seminggu, tempoh kursus - 4 minggu. Sekiranya hematokrit (≥ 33%) memungkinkan pengambilan sampel darah, Recormon disyorkan untuk diberikan pada akhir prosedur.

Hematokrit sepanjang keseluruhan terapi tidak boleh melebihi 48%.

Dos Recormon ditentukan oleh doktor transfusi dan pakar bedah secara individu, berdasarkan jumlah darah yang diperlukan dan cadangan eritrosit.

Isipadu darah dinyatakan dalam unit (1 unit = 180 ml eritrosit) dan ditentukan oleh anggaran kehilangan darah, teknik pemeliharaan darah yang ada dan keadaan umum pesakit; tujuannya adalah jumlah untuk mengelakkan perjalanan darah dari penderma lain.

Sumbangan ditentukan terutamanya oleh jumlah darah pesakit dan hematokrit awal. Petunjuk ini menentukan rizab eritrosit endogen, yang dapat dikira menggunakan formula:

Rizab eritrosit endogen = isipadu darah [ml] x (hematokrit - 33): 100

Untuk lelaki: jumlah darah [ml] = 44 [ml / kg] x berat [kg] + 1600 [ml] (jika berat weight 45 kg)

Untuk wanita: isipadu darah [ml] = 41 [ml / kg] x berat [kg] + 1200 [ml].

Dos mingguan maksimum:

• Suntikan subkutan: 1200 IU / kg;
• Pentadbiran intravena: 1600 IU / kg.

Tiub picagari siap digunakan. Larutan yang terkandung di dalamnya tidak mengandungi bahan pengawet dan steril. Anda hanya boleh menggunakan larutan jernih, ringan atau sedikit pudar yang tidak mengandungi rangkuman yang kelihatan. Sekiranya selepas satu dos sejumlah larutan tetap ada di dalam tiub picagari, pengenalannya semula tidak dapat diterima.

Kartrij untuk pen jarum suntik "Reco-Pen" adalah dua bahagian, di satu bahagian terdapat lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran subkutan, di bahagian lain - pelarut dengan pengawet. Untuk menyediakan penyelesaiannya, kartrij dimasukkan ke dalam pen jarum suntik mengikut arahan.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan ubat, gangguan berikut mungkin berlaku (> 10% - sangat kerap;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1% - jarang; <0.01% - sangat jarang):

• Sistem kardiovaskular: sering - hipertensi arteri (pengembangan atau penguatan yang sedia ada), terutamanya dalam kes peningkatan hematokrit yang cepat; jarang berlaku - krisis hipertensi dengan gejala ensefalopati (dalam bentuk sakit kepala dan kekeliruan, gangguan deria dan motorik - gangguan berjalan, ucapan, hingga kejang tonik-klonik), komplikasi tromboemboli pada pesakit barah dan pada pesakit yang bersiap untuk autotransfusi (sebab yang jelas tiada kaitan penyiasatan yang dibuat);
• Sistem saraf pusat: sering - sakit kepala, termasuk sakit kepala migrain seperti tiba-tiba;
• Sistem hematopoietik: peningkatan bergantung pada dos dalam jumlah platelet (tidak melampaui julat normal, berlaku sendiri dengan rawatan yang berterusan), terutamanya selepas pemberian larutan secara intravena; jarang - trombosis shunt (risiko perkembangan meningkat dengan heparinisasi yang tidak mencukupi), terutamanya jika terdapat kecenderungan untuk menurunkan tekanan darah atau dengan komplikasi fistula arteriovenous (termasuk stenosis, aneurisma); sangat jarang - trombositosis;
• Reaksi alahan: jarang - gatal, ruam kulit, urtikaria; sangat jarang - tindak balas anaphylactoid;
• Petunjuk makmal: penurunan kepekatan ferritin dalam serum dengan latar belakang peningkatan Hb, penurunan metabolisme zat besi serum; pada pesakit dengan uremia - hiperkalemia sementara (hubungan sebab yang jelas belum dijalin), hiperfosfatemia; pada bayi pramatang: sangat kerap - penurunan kepekatan feritin serum, sedikit peningkatan jumlah platelet, sehingga 12-14 hari hidup;
• Lain-lain: reaksi di tempat suntikan, gejala seperti selesema (terutama pada awal rawatan; biasanya, ringan hingga sederhana dan hilang sendiri selepas beberapa jam atau hari), termasuk demam, menggigil, sakit pada tulang atau anggota badan, sakit kepala, malaise umum.

Sebagai hasil pemerhatian pasca pemasaran, dalam beberapa kes, perkembangan aplasia sel merah separa (PCAA), yang berkaitan dengan pembentukan antibodi peneutralan anti-eritropoietin, tercatat.

Overdosis

Indeks terapeutik Recormon cukup luas, bagaimanapun, reaksi individu badan pada awal terapi harus diambil kira. Tindak balas farmakodinamik yang berlebihan kemungkinan besar, iaitu eritropoiesis berlebihan, disertai dengan komplikasi kardiovaskular yang serius dan risiko kematian.

Sekiranya nilai Hb tinggi, disarankan untuk menghentikan rawatan Recormon buat sementara waktu. Phlebotomy diresepkan jika perlu.

arahan khas

Dengan penggunaan Recormon yang tidak mencukupi oleh orang yang sihat (contohnya sebagai doping), indeks hemoglobin dapat meningkat dengan mendadak, yang disertai oleh komplikasi dari sistem kardiovaskular yang mengancam nyawa.

Dos pertama ubat harus diberikan di bawah pengawasan doktor, kerana dalam beberapa kes perkembangan reaksi anafilaktoid diperhatikan.

Semasa rawatan, perlu mengawasi indikator platelet, hematokrit dan Hb secara berkala.

Sebelum pelantikan Recormon, perlu mengecualikan kekurangan asid folik dan vitamin B12, kerana ini dapat mempengaruhi terapi, sehingga mengurangkan keberkesanannya.

Adalah perlu untuk mengecualikan kekurangan zat besi sebelum menetapkan ubat, dan juga untuk memantau sepanjang penggunaan Recormon. Sekiranya perlu, terapi tambahan dengan persediaan besi boleh diresepkan.

Dalam bentuk fenilketonuria yang teruk, perlu mengambil kira kehadiran fenilalanin sebagai komponen tambahan: dalam setiap kartrij - hingga 0,5 mg, dalam setiap tabung jarum suntik - hingga 0,3 atau 0,6 mg (dalam dos 1000/2000 ME atau 10,000 / 20 000/30 000 ME).

Dalam kebanyakan kes, tindak balas klinikal yang tidak lengkap diperhatikan dengan kekurangan zat besi dan keradangan (akibat barah metastatik progresif atau uremia). Penurunan keberkesanan terapi berlaku dengan latar belakang penyakit / keadaan berikut: fibrosis sumsum tulang, hemolisis, kehilangan darah kronik, peningkatan tajam dalam kepekatan aluminium yang disebabkan oleh hemodialisis, kekurangan asid folik atau vitamin B12. Sekiranya semua keadaan di atas dikecualikan, dengan penurunan kandungan Hb, retikulositopenia dan pengesanan antibodi terhadap eritropoietin secara tiba-tiba, pemeriksaan sumsum tulang harus dilakukan untuk mengecualikan PCA. Dengan perkembangan PACA, Recormon dibatalkan dan pesakit dipindahkan ke terapi dengan perangsang eritropoiesis lain.

Sekiranya terdapat antibodi yang meneutralkan eritropoietin (disahkan atau disyaki), Recormon tidak boleh digunakan.

Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan agen perangsang eritropoiesis dapat merangsang pertumbuhan sebarang jenis keganasan.

Pada penyakit ginjal kronik atau tumor ganas semasa menerima kemoterapi, episod peningkatan tekanan darah dan bertambahnya perjalanan hipertensi arteri yang ada mungkin berkembang, terutama dengan peningkatan kandungan Hb yang tajam. Sekiranya anda tidak dapat menurunkan tekanan darah dengan ubat, anda harus membatalkan Recormon buat sementara waktu. Tekanan darah harus dipantau secara berkala (terutama pada awal penggunaan dadah), termasuk. antara sesi dialisis pada pesakit dengan anemia ginjal. Dalam beberapa kes, walaupun dengan tekanan darah normal atau rendah, dengan penyakit ginjal kronik, krisis hipertensi dengan gejala ensefalopati dapat timbul (perundingan segera dengan ahli terapi diperlukan, terutama ketika sakit kepala akut seperti migrain tiba-tiba muncul).

Selama tempoh terapi, disyorkan pemantauan kadar kalium serum secara berkala (dengan perkembangan hiperkalemia, Recormon dibatalkan buat sementara waktu).

Pada penyakit ginjal kronik semasa sesi hemodialisis, diperlukan peningkatan dos heparin (kerana peningkatan kandungan hemoglobin). Dengan heparinisasi yang tidak mencukupi, penyumbatan sistem dialisis dapat berkembang. Dianjurkan untuk melakukan semakan awal pencegahan trombosis dan tepat pada masanya (misalnya, mengambil asid asetilsalisilat).

Selama tempoh terapi, mungkin terdapat peningkatan jumlah platelet yang bergantung pada dos yang sederhana dalam julat normal (kembali ke nilai normal sendiri).

Recormon ditunjukkan hanya untuk pesakit yang paling penting untuk mengelakkan pemindahan darah homolog, memandangkan keseimbangan faedah dan risiko dengan pemindahan homolog.

Penggunaan ubat pada bayi prematur (untuk pencegahan anemia) dapat menyebabkan sedikit peningkatan jumlah trombosit (pengawasan berkala mereka dianjurkan).

Dalam nefrosklerosis, persoalan untuk menetapkan Recormon harus diputuskan secara individu, kerana kemungkinan penurunan fungsi ginjal yang lebih cepat tidak dapat dikesampingkan.

Dalam kebanyakan kes, peningkatan hemoglobin disertai dengan penurunan kepekatan feritin serum. Dengan anemia asal ginjal dan dengan kepekatan feritin serum kurang dari 100 μg / l atau tepu transferin kurang dari 20%, disyorkan pemberian oral dari sediaan besi (Fe ²⁺) dalam dos harian 200-300 mg.

Terapi dengan persiapan zat besi untuk pesakit dengan penyakit onkologi dan hematologi harus dijalankan mengikut prinsip yang sama, sementara dalam kasus multiple myeloma, limfoma non-Hodgkin atau leukemia limfositik kronik dengan tepu transferrin kurang dari 25%, pemberian Fe ³⁺ intravena pada dos 100 mg seminggu mungkin. Terapi oral dengan persediaan zat besi untuk bayi pramatang (dengan dos 2 mg Fe ²⁺ sehari) harus diresepkan seawal mungkin (yang terakhir adalah hari keempat belas kehidupan). Dos zat besi ditentukan oleh tahap feritin serum. Sekiranya berterusan pada tahap hingga 100 μg / ml, atau jika terdapat tanda-tanda kekurangan zat besi yang lain, dos sediaan besi harian meningkat menjadi 5-10 mg (terapi diteruskan sehingga tanda-tanda kekurangan zat besi telah reda).

Sekiranya terdapat anemia sederhana, Recormon diresepkan sebelum intervensi pembedahan besar yang dirancang dengan mengambil kira kelebihan menggunakan epoetin beta dan peningkatan risiko komplikasi tromboemboli.

Perlu diingat bahawa kartrij dengan larutan Recormon mengandungi benzil alkohol sebagai pengawet, yang pada bayi baru lahir boleh menyebabkan komplikasi neurologi dan lain-lain (kadang-kadang membawa maut).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Menurut arahan, Recormon diresepkan dengan berhati-hati selama kehamilan atau semasa melahirkan, kerana tidak ada pengalaman klinikal yang memadai dengan penggunaannya dalam tempoh ini.

Eritropoietin endogen masuk ke dalam susu ibu dan diserap sepenuhnya ke saluran gastrousus bayi yang baru lahir. Pertanyaan mengenai kemungkinan berlakunya penyusuan atau menjalani rawatan dengan Recormon diputuskan dengan mengaitkan potensi keberkesanan terapi untuk ibu dan faedah penyusuan untuk anak.

Kajian eksperimen pada haiwan telah menunjukkan bahawa epoetin beta tidak teratogenik.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Peningkatan kepekatan aluminium yang tajam semasa rawatan kegagalan buah pinggang dapat mengurangkan keberkesanan Recormon.

Keputusan untuk menetapkan ubat kepada pesakit dengan nefrosklerosis yang tidak menjalani dialisis harus dibuat secara individu, kerana risiko kemerosotan fungsi ginjal yang lebih cepat tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya.

Gunakan pada orang tua

Kajian klinikal mengesahkan bahawa pesakit tua tidak memerlukan penyesuaian dos.

Interaksi dadah

Sebarang interaksi Recormon dengan ubat / bahan lain belum dapat dikenal pasti.

Untuk mengelakkan ketidaksesuaian atau penurunan aktiviti epoetin beta, ia tidak boleh dicampurkan dengan ubat / suntikan lain atau menggunakan pelarut yang berbeza.

Analog

Analog Recormon adalah: Vero-Epoetin, Erythrostim, Epostim, Epoetin, Erythropoietin, Epoetin Beta.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu 2-8 ° C, ubat tidak boleh dibekukan.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Pena jarum suntik "Reco-Pen" dengan kartrij yang dimasukkan boleh disimpan selama 1 bulan pada suhu 2-8 ° C. Keluarkan ubat dari peti sejuk hanya untuk suntikan.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Recormon

Berdasarkan tinjauan, Recormon paling sering digunakan untuk anemia yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang kronik, penyakit onkologi malignan dan kerosakan sumsum tulang. Kesan menetapkan ubat menjadi ketara setelah 1-2 minggu setelah bermulanya rawatan, dan setelah 2-3 bulan hematopoiesis dinormalisasi sepenuhnya.

Recormon juga digunakan dalam kes di mana perkembangan anemia dikaitkan dengan kehadiran penyakit kronik (contohnya, kegagalan jantung kronik, penyakit jantung koronari, rheumatoid arthritis).

Ubat ini diresepkan selama lebih dari 20 minggu kehamilan dengan penurunan pengeluaran eritropoietin dan anemia kekurangan zat besi. Penggunaannya dalam kes ini cukup dibenarkan, kerana ubat tersebut memastikan penghantaran zat besi yang diambil oleh seorang wanita hamil ke sumsum tulang, yang menyumbang kepada peningkatan eritropoiesis.

Pesakit mencatat toleransi ubat yang baik, namun, dengan pengenalan dos tinggi, kesan sampingan diperhatikan: sakit kepala, pening, peningkatan tekanan darah, sakit di dada, kadang-kadang trombosis dan sawan. Juga, beberapa pesakit mengadu tentang kos Recormon yang tinggi.

Harga untuk Recormon di farmasi

Harga Rekormon untuk tabung picagari 2000 IU rata-rata 1,000-1200 rubel per unit. Ubat ini dalam dos yang sama dalam jumlah 6 pcs. berharga kira-kira 5600-600 rubel. Harga untuk Rekormon 10,000 IU adalah kira-kira 5,500-6,000 rubel untuk 1 tiub picagari dan 29,600-31,000 rubel untuk 6 tiang picagari. Ubat dalam dos 30,000 IU berharga kira-kira 8,400-9,600 rubel untuk 1 tiub jarum suntik dan 13,400-13,700 rubel untuk 6 tiang picagari.

Rekormon: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Penyelesaian Recormon 2000 IU untuk pentadbiran intravena dan subkutan 0.3 ml 6 pcs. 5590 RUB Beli

Penyelesaian Recormon 10000 IU untuk pentadbiran intravena dan subkutan 0.6 ml 6 pcs. RUB 30,300 Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!