Oxis Turbuhaler
Oxis Turbuhaler: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Oxis Turbuhaler
Kod ATX: R03AC13
Bahan aktif: formoterol (Formoterol)
Pengilang: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Sweden)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-04-10
Harga di farmasi: dari 499 rubel.
Beli
Oxis Turbuhaler adalah ubat bronkodilator, selektif beta 2 -adrenomimetik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk dosis bermeter untuk penyedutan, yang terdapat dalam alat sedut plastik dengan cakera berputar berwarna biru kehijauan, yang memiliki cahaya (untuk Oxis Turbuhaler 4.5 μg) atau warna gelap (untuk warna Oxis Turbuhaler 9 μg). Kandungan inhaler adalah pecahan serbuk atau butiran bulat dari hampir putih hingga putih, yang hancur menjadi serbuk halus dengan sedikit kesan. Inhaler plastik dengan kawalan pembukaan pertama mengandungi 60 dos, 1 inhaler diletakkan di dalam kotak kadbod berserta arahan penggunaan Oxis Turbuhaler.
1 dos (1 penyedutan) mengandungi:
- bahan aktif: formoterol fumarate dihydrate - 4,5 atau 9 μg;
- komponen tambahan: laktosa monohidrat - kira-kira 450 mcg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Oxis Turbuhaler adalah ubat bronkodilator. Bahan aktifnya - formoterol, menjadi beta 2 -adrenomimetik selektif, mempunyai kesan bronkodilator pada penyumbatan saluran udara yang boleh dibalikkan. Kesan klinikal berlaku dalam 1-3 minit selepas menggunakan satu dos dan berlangsung selama 12 jam.
Farmakokinetik
Selepas penyedutan, formoterol cepat diserap dan mencapai kepekatan plasma maksimumnya selepas 1/6 jam.
Melalui penyedutan, 28–49% dari dos yang dihantar masuk ke paru-paru (sesuai dengan 21–37% dari dos yang diberikan). Keseluruhan ketersediaan bio sistemik bergantung pada tahap kepekatan ubat di paru-paru dan dapat mencapai 61% dari dos yang dihantar (sepadan dengan 46% dari dos yang diberikan).
Pengikatan protein plasma kira-kira 50%.
Ia dimetabolisme dengan penambahan langsung residu asid glukuronat dan O-demetilasi. Enzim yang terlibat dalam tindak balas O-demetilasi belum dikenal pasti.
Melalui ginjal, 6-10% daripada dos yang dihirup dikeluarkan tidak berubah, selebihnya formoterol diekskresikan sebagai hasil metabolisme. Separuh hayat adalah purata 17 jam.
Dengan sirosis hati yang teruk, mungkin untuk melambatkan penghapusan ubat.
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan ubat Oxis Turbuhaler ditunjukkan dalam kombinasi dengan kortikosteroid sebagai terapi penyelenggaraan asma bronkial secara berkala, untuk melegakan serangan bronkospasme dan pencegahan serangan yang disebabkan oleh aktiviti fizikal.
Sebagai tambahan, dalam penyakit paru obstruktif kronik, Oxis Turbuhaler digunakan untuk pencegahan dan rawatan gejala broncho-obstruktif.
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan ubat ini adalah kanak-kanak di bawah umur 6 tahun dan kehadiran hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Oxis Turbuhaler harus digunakan dengan berhati-hati sekiranya berlaku asma bronkial yang teruk, tirotoksikosis, pheochromocytoma, diabetes, cardiomyopathy obstruktif hipertrofik, stenosis aorta subvalvular idiopatik, hipertensi teruk, aneurisma, penyakit iskemik, aritmia tachyarrhyma, anemia, cardiac atyythymia atau terapi bersamaan dengan ubat-ubatan yang dapat mempengaruhi jangka masa selang QTc.
Keputusan untuk menetapkan ubat semasa kehamilan atau menyusui dibuat oleh doktor secara individu. Ia dianggap dibenarkan apabila manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi kemungkinan risiko terhadap janin atau anak.
Oxis Turbuhaler, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Oxis Turbuhaler digunakan dengan cara penyedutan, menyedut serbuk melalui penutup mulut alat sedut.
Untuk mengambil satu dos ubat, anda mesti mematuhi urutan tindakan berikut. Pertama sekali, buka penutup dan tanggalkan penutupnya. Pegang alat penyedut dalam posisi tegak dengan dispenser ke bawah (tanpa menyentuh penutup mulut), ukur dos ubat dengan memutar dispenser mengikut arah jam atau lawan jam (arah putaran tidak penting) sehingga berhenti, dan kemudian juga sehingga berhenti pada arah yang bertentangan. Semasa dispenser berputar, bunyi klik akan berbunyi (ketika membuka paket baru dan menyiapkan Turbuhaler untuk prosedur pertama, tindakan yang dijelaskan dengan dispenser dilakukan dua kali).
Mula-mula anda perlu menghembuskan nafas, tetapi anda tidak boleh menghembus nafas melalui mulut. Setelah menghembuskan nafas, penutup mulut diletakkan di antara gigi dengan hati-hati, menggenggam erat dengan bibir anda, dan nafas dalam-dalam diambil melalui alat sedut.
Mengeluarkan alat sedut dari mulut anda, hembuskan.
Jangan memerah atau mengunyah penutup mulut dengan gigi.
Sekiranya penyedutan beberapa dos diperlukan, langkahnya harus diulang mengikut urutan yang sama. Perlu diingat bahawa kepatuhan pada peraturan penggunaan inhaler adalah jaminan untuk mengambil dos ubat yang diperlukan, walaupun rasa serbuk tidak dirasakan setelah penyedutan.
Jangan putar penutup mulut dengan tidak perlu atau cuba mengeluarkannya.
Seminggu sekali, bahagian luar penutup mulut dibersihkan dengan kain kering; air atau cecair lain tidak dapat digunakan.
Apabila kira-kira 20 dos kekal di dalam inhaler, tanda merah muncul di tetingkap penunjuk dos. Kedudukannya di tepi bawah tetingkap penunjuk dos bermaksud bahawa alat sedut kosong.
Dispenser inhaler kosong terus berputar, dan bunyi getaran dihasilkan oleh desiccant, bukan serbuk.
Dos yang disyorkan untuk penyedut Oxis Turbuhaler 4.5 mcg (mengandungi 4.5 mcg bahan aktif dalam 1 dos):
- terapi pemeliharaan asma bronkial: dos biasa pada orang dewasa adalah 1 atau 2 penyedutan 1-2 kali sehari, pada waktu pagi dan / atau pada waktu petang. Dalam beberapa kes, 4 penyedutan mungkin diperlukan 1-2 kali sehari. Dos harian terapi penyelenggaraan maksimum adalah 8 penyedutan. Sekiranya penyedutan tambahan diperlukan untuk melegakan serangan bronkospasme, 12 penyedutan sehari dibenarkan. Anda tidak boleh mengambil lebih dari 6 dos ubat untuk menghentikan satu serangan. Sekiranya lebih kerap 2 kali dalam masa 7 hari, terdapat keperluan untuk menggunakan dos tunggal Oxis Turbuhaler yang lebih tinggi dan / atau untuk meningkatkan frekuensi lebih dari 2 kali sehari, ini adalah asas untuk mengkaji semula rejimen rawatan. Apabila memilih dos individu, disarankan untuk berusaha mendapatkan dos efektif minimum. Dengan simptom asma bronkial pada waktu malam, dos ubat boleh diambil 1 kali sebelum tidur. Tempoh tindakan ubat adalah kira-kira 12 jam. Dos biasa untuk kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua: 2 penyedutan 1-2 kali sehari. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak adalah 4 penyedutan;
- pencegahan serangan asma bronkial yang disebabkan oleh aktiviti fizikal pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas: 2 penyedutan sebelum aktiviti fizikal yang dijangkakan. Jangan melebihi dos harian maksimum;
- penyakit paru-paru obstruktif kronik: dos biasa untuk orang dewasa adalah 2 penyedutan 1-2 kali sehari. Dos harian maksimum adalah 4 penyedutan. Sekiranya perlu, untuk mengurangkan gejala broncho-obstruktif, penggunaan tambahan tidak lebih daripada 4 penyedutan dibenarkan. Tidak disarankan menghirup lebih dari 4 dos dalam satu masa. Kriteria untuk kawalan penyakit yang tidak mencukupi adalah berlakunya keperluan untuk menggunakan Oxis Turbuhaler lebih dari 2 kali sehari lebih kerap 2 kali dalam 7 hari dan / atau peningkatan dos yang disyorkan sebagai terapi penyelenggaraan biasa. Dalam kes ini, semakan rejimen rawatan diperlukan.
Dos yang disyorkan untuk penyedut Oksis Turbuhaler adalah 9 μg (mengandungi 9 μg bahan aktif dalam 1 dos):
- terapi pemeliharaan asma bronkial: dos biasa pada orang dewasa adalah 1 penyedutan 1-2 kali sehari, pada waktu pagi dan / atau pada waktu petang. Dalam beberapa kes, mungkin diperlukan 2 penyedutan 1-2 kali sehari. Dos harian maksimum untuk terapi penyelenggaraan sistematik adalah 4 penyedutan. Sekiranya penyedutan tambahan diperlukan untuk melegakan serangan bronkospasme, 6 penyedutan sehari dibenarkan. Jangan mengambil lebih daripada 3 dos ubat untuk menghentikan satu serangan. Sekiranya lebih kerap 2 kali dalam masa 7 hari, terdapat keperluan untuk menggunakan dos tunggal Oxis Turbuhaler yang lebih tinggi dan / atau untuk meningkatkan frekuensi lebih dari 2 kali sehari, ini adalah asas untuk mengkaji semula rejimen rawatan. Semasa memilih dos individu, disarankan untuk menetapkan dos efektif minimum. Dengan simptom asma bronkial pada waktu malam, dos ubat boleh diambil 1 kali sebelum tidur. Dos biasa untuk kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua: 1 penyedutan 1-2 kali sehari. Dos harian maksimum adalah 2 penyedutan. Tempoh tindakan Oxis Turbuhaler adalah sekitar 12 jam;
- pencegahan serangan asma bronkial yang disebabkan oleh aktiviti fizikal pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas: 1 penyedutan ubat sebelum aktiviti fizikal yang dijangkakan. Jangan melebihi dos harian maksimum;
- penyakit paru-paru obstruktif kronik: dos biasa untuk orang dewasa adalah 1 penyedutan 1-2 kali sehari. Dos harian maksimum adalah 2 penyedutan. Sekiranya perlu, untuk mengurangkan gejala broncho-obstruktif, penggunaan tambahan tidak lebih dari 2 penyedutan dibenarkan. Tidak disarankan menghirup lebih dari 2 dos dalam satu masa. Kriteria untuk kawalan penyakit yang tidak mencukupi adalah berlakunya keperluan untuk menggunakan Oxis Turbuhaler lebih dari 2 kali sehari lebih kerap 2 kali dalam 7 hari dan / atau peningkatan dos yang disyorkan sebagai terapi penyelenggaraan biasa. Dalam kes ini, semakan rejimen rawatan diperlukan.
Sekiranya gangguan fungsi hati atau buah pinggang, serta pada pesakit tua, pemilihan dos khas tidak diperlukan.
Kesan sampingan
- dari sistem saraf pusat: sering (dari ≥ 1/100 hingga <1/10) - sakit kepala; jarang (dari ≥ 1/10 000 hingga <1/1000) - pergolakan, gangguan tidur, kegelisahan; kes terpencil - pening;
- pada bahagian sistem kardiovaskular: sering - berdebar-debar jantung sementara; jarang - perubahan tekanan darah, takikardia; sangat jarang (<1/10 000) - takikardia supraventrikular, fibrilasi atrium, extrasystoles; kes terpencil - pemanjangan selang QTc, angina pectoris;
- pada bahagian sistem muskuloskeletal: sering - gegaran (bersifat sementara, hilang sendiri semasa rawatan); jarang - kekejangan otot;
- dari sistem imun: kes terpencil - reaksi hipersensitiviti;
- dari saluran pernafasan: sangat jarang - bronkospasme; kemungkinan bronkospasme paradoks;
- reaksi dermatologi: sangat jarang - gatal-gatal, ruam, urtikaria;
- parameter makmal: sangat jarang - hipokalemia, hiperkalemia; kemungkinan - peningkatan kepekatan asid lemak bebas, keton, gliserol, insulin dalam darah;
- yang lain: kes terpencil - gangguan rasa, mual, hiperglikemia.
Overdosis
Sekiranya terdapat overdosis Oxis Turbuhaler, gejala-gejala khas beta- 2- adrenomimetik mungkin muncul, seperti sakit kepala, gegaran, mual, muntah, berdebar-debar jantung, takikardia, pemanjangan selang QTc, aritmia, hipokalemia, hiperglikemia.
Sekiranya berlebihan, disyorkan rawatan suportif dan simptomatik. Semasa menetapkan beta-blocker kardioselektif, perlu berhati-hati kerana peningkatan risiko bronkospasme dengan adanya penyekat reseptor beta 2- adrenergik. Tahap kalium serum harus dipantau.
arahan khas
Doktor mesti memerintahkan pesakit dengan jelas bahawa nafas yang kuat dan dalam melalui penutup mulut alat sedut adalah jaminan bahawa dos Oxis Turbuhaler paling lengkap memasuki saluran pernafasan dengan aliran udara.
Jangan gunakan Turbuhaler jika penutup mulut rosak atau terputus dari badannya.
Tidak disyorkan untuk meningkatkan dos Oxis Turbuhaler sekiranya berlaku asma bronkial yang teruk.
Penggunaan beta 2- adrenomimetics secara berkala pada pesakit dengan asma bronkial harus disertai dengan terapi kortikosteroid anti-radang yang optimum, walaupun dalam keadaan peningkatan.
Keselamatan penggunaan jangka panjang Oxis Turbuhaler dalam dos melebihi dos harian maksimum belum ditentukan, oleh itu, rejimen dos yang disyorkan tidak boleh dilanggar.
Sekiranya, dengan latar belakang terapi penyelenggaraan yang diterapkan dengan beta 2 -adrenomimetics dan glukokortikosteroid yang bertindak panjang, perlu menggunakan Oxis Turbuhaler beberapa kali dalam masa 7 hari untuk mencegah gejala asma bronkial yang disebabkan oleh aktiviti fizikal, maka semestinya semakan rejimen rawatan semasa diperlukan.
Oleh kerana kesan hiperglikemik beta 2 -adrenomimetics, pesakit diabetes mellitus memerlukan pemantauan tahap glukosa darah yang lebih kerap pada awal terapi dengan Oxis Turbuhaler.
Penggunaan beta 2 -adrenomimetics dapat memperkuatkan perkembangan hipokalemia yang teruk. Dalam hal ini, dengan peningkatan asma bronkial yang teruk, Oxis Turbuhaler harus diambil dengan sangat berhati-hati, kerana hipoksia memperburuk risiko hipokalemia.
Jumlah laktosa dalam dos ubat yang diberikan tidak menyebabkan masalah pada pesakit dengan intoleransi laktosa.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Penggunaan ubat Oxis Turbuhaler tidak mempengaruhi kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan atau mekanisme yang kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Oleh kerana pengalaman klinikal terhad menggunakan Oxis Turbuhaler semasa kehamilan, keputusan untuk menetapkannya pada semua peringkat kehamilan harus dibuat hanya dalam kes-kes yang luar biasa apabila kesan terapi yang diharapkan untuk ibu lebih tinggi daripada risiko yang mungkin terjadi pada janin.
Perlu diingat bahawa tahap penembusan formoterol ke dalam susu ibu wanita belum ditentukan. Sehubungan dengan itu, keputusan untuk menggunakan Oxis Turbuhaler semasa menyusui dibuat oleh doktor, dengan syarat bahawa manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko kepada anak.
Penggunaan pediatrik
Penggunaan Oksis Turbuhaler untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun adalah kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pemilihan dos khas yang berkaitan dengan gangguan fungsi buah pinggang tidak diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Tidak diperlukan pemilihan dos yang berkaitan dengan disfungsi hati.
Gunakan pada orang tua
Pesakit lanjut usia tidak memerlukan pilihan khas dos Oxis Turbuhaler.
Interaksi dadah
Tidak ada hasil penyelidikan mengenai interaksi ubat Oxis Turbuhaler, oleh itu, apabila digunakan bersamaan dengan ubat lain, disarankan untuk mempertimbangkan ciri kesesuaian simpatomimetik.
Apabila digabungkan dengan beta- 2- adrenomimetik atau efedrin lain, pemilihan dos individu mungkin diperlukan kerana risiko kesan sampingan formoterol.
Penggunaan gabungan beta- 2- adrenomimetik dengan diuretik thiazide dan loop, derivatif xanthine atau steroid memperluaskan perkembangan hipokalemia, yang pada pesakit yang menerima glikosida jantung meningkatkan kecenderungan kepada aritmia. Sekiranya terdapat keperluan untuk terapi bersamaan dengan diuretik, turunan xanthine atau steroid, diperlukan pemantauan rutin tahap kalium serum.
Perlu diingat bahawa dengan latar belakang terapi bersamaan dengan antihistamin (termasuk terfenadine, mizolastine, astemizole), eritromisin, antidepresan trisiklik, beberapa ubat antiaritmia seperti quinidine, procainamide atau disopyramide, risiko aritmia ventrikel meningkat. Semasa menjalankan anestesia dengan hidrokarbon halogen pada pesakit yang mengambil formoterol, kemungkinan mengembangkan aritmia meningkat dengan ketara.
Kerana kenyataan bahawa penyekat reseptor adrenergik dapat menurunkan atau menghambat tindakan farmakologi formoterol, penggunaan gabungan Oxis Turbuhaler dengan beta-blocker (termasuk titisan mata) hanya dibenarkan dalam kes-kes yang sangat diperlukan.
Analog
Analog Oksis Turbuhaler adalah Formoterol, Formoterol Easyhaler, Formoterol-asli, Atimos, Astmanon, Foradil, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 30 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Oxis Turbuhaler
Ulasan mengenai Oxis Turbuhaler adalah positif. Pakar menunjukkan keberkesanan dan keselamatan ubat yang mencukupi.
Harga untuk Oxis Turbuhaler di farmasi
Harga untuk Oxis Turbuhaler untuk pakej yang mengandungi 1 inhaler boleh menjadi: 4.5 μg / dos - dari 610 rubel, 9 μg / dos - dari 759 rubel.
Oxis Turbuhaler: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Oxis Turbuhaler 9 mcg / dos 60 dos serbuk untuk penyedutan dos 1 pc. RUB 499 Beli |
|
Oxis Turbuhaler 4.5 mcg / dos 60 dos serbuk untuk penyedutan dos 1 pc. 559 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
