Teveten
Teveten: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Farmakodinamik dan farmakokinetik
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Dengan fungsi buah pinggang yang terganggu
- 10. Interaksi ubat
- 11. Analog
- 12. Terma dan syarat penyimpanan
- 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 14. Ulasan
- 15. Harga di farmasi
Nama Latin: Teveten
Kod ATX: C09CA02
Bahan aktif: Eprosartan (Eprosartan)
Pengeluar: PRODUK KESIHATAN ABBOTT (Belanda)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-05-08
Harga di farmasi: dari 300 rubel.
Beli
Teveten adalah ubat dengan kesan vasodilating, antihipertensi dan diuretik secara tidak langsung.
Bentuk dan komposisi pelepasan
- tablet bersalut, masing-masing 400 mg: warna - merah muda muda, bentuk - bujur, biconvex, ukiran di satu sisi - "5044", di sisi lain - SOLVAY (dalam lepuh 14 pcs., dalam kotak kadbod 1, 2 atau 4 lepuh);
- tablet bersalut filem, masing-masing 600 mg: warna - putih, bentuk - bujur, biconvex, ukiran di satu sisi - "5046", di sisi lain - SOLVAY (dalam lepuh 14 pcs., dalam kotak kadbod 1, 2 atau 4 lepuh).
Komposisi 1 tablet, bersalut filem dan dilapisi filem:
- bahan aktif: eprosartan - 400 atau 600 mg (eprosartan mesylate - 490.55 atau 735.8 mg);
- komponen tambahan (masing-masing 400/600 mg): selulosa mikrokristalin - 179.05 / 43.3 mg; laktosa monohidrat - 28.75 / 43.3 mg; pati jagung agar-agar - 28.75 / 43.3 mg; crospovidone - 32 / 38.5 mg; magnesium stearat - 6 / 7.2 mg, air yang disucikan - 34.9 / 50.9 mg;
- shell (masing-masing 400/600 mg): Opadry pink (YS-1-14643-A) / Opadry white (OY-S-9603) - 32 / 38.5 mg.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Teveten adalah agen antihipertensi yang tergolong dalam kumpulan penyekat reseptor angiotensin jenis 2.
Eprosartan dicirikan oleh kesan selektif pada reseptor jenis AT1 yang terletak di kelenjar adrenal, ginjal, saluran darah, jantung, dan pembentukan hubungan yang kuat dengan mereka, diikuti dengan pemisahan yang perlahan.
Angiotensin jenis 2 mengikat reseptor AT1 di banyak tisu, yang menyebabkan hipertrofi tisu otot jantung dan saluran darah, pengekalan ion natrium dan pembebasan aldosteron, serta penyempitan lumen vaskular.
Eprosartan menghalang atau mencegah perkembangan kesan angiotensin jenis 2, menghalang fungsi sistem renin-angiotensin-aldosteron. Bahan ini mempunyai kesan vasodilating dan hipotensi. Pentadbiran oralnya menyebabkan pelemahan vasokonstriksi arteri, penurunan daya tahan vaskular periferal dan tekanan dalam peredaran paru, penurunan penyerapan semula cecair dan ion natrium pada tubulus ginjal. Terapi jangka panjang dengan Teveten membantu mengurangkan sifat percambahan angiotensin jenis 2, yang tercermin dalam keadaan sel otot polos vaskular dan miokardium.
Setelah mengambil dos ubat biasa, kesan hipotensi berlangsung selama satu hari, dan kesan terapeutik yang ketara dengan penggunaan biasa direkodkan 15-20 hari kemudian, dan tidak ada turun naik pada kadar nadi.
Mengambil dos pertama Teveten tidak membawa kepada perkembangan hipotensi ortostatik.
Semasa menggunakan ubat pada pasien dengan hipertensi arteri, tidak ada perubahan dalam kepekatan glukosa, trigliserida, kolesterol total atau LDL-C, yang ditentukan dalam plasma darah puasa. Eprosartan memberikan peningkatan aliran darah ginjal dan penapisan glomerular yang dipercepat, menghalang ekskresi albumin. Bahan tersebut tidak mempengaruhi metabolisme purin atau perkumuhan asid urik buah pinggang.
Pada pesakit yang menjalani terapi dengan Teveten, kejadian batuk kering adalah 1.5%. Apabila rawatan dihentikan, tidak ada sindrom penarikan. Eprosartan tidak menghalang enzim 2A6, 3A, CYP1A, 2C9 / 8, 2C19, 2D6 dan 2E sitokrom P 450.
Dengan penggunaan Teveten oral sekali pada dos 300 mg, ketersediaan bio bahan aktif ubat adalah 13%. Kandungan maksimum eprosartan dalam plasma dicapai setelah 1-2 jam. Semasa mengambil ubat secara serentak dengan makanan, terdapat sedikit penurunan dalam kepekatan dan penyerapan maksimum, yang tidak signifikan secara klinikal.
Pengikatan protein plasma adalah 98%. Separuh hayat eprosartan adalah sekitar 7-9 jam. Bahan ini diekskresikan terutamanya dalam tinja (sekitar 90%) dan air kencing (sekitar 7%). Kurang daripada 2% daripada dos yang diambil dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang dalam bentuk glukuronida.
Tahap interaksi dengan protein darah tidak bergantung pada kehadiran kegagalan ginjal yang dikompensasi, disfungsi hati, jantina dan usia, tetapi boleh berkurang sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang yang teruk.
Petunjuk untuk digunakan
Teveten diresepkan untuk rawatan darah tinggi.
Kontraindikasi
Mutlak:
- stenosis arteri teruk pada buah pinggang berfungsi tunggal atau stenosis arteri renal dua hala yang signifikan secara hemodinamik;
- penggunaan gabungan dengan aliskiren dan ubat-ubatan yang mengandungi aliskiren pada pesakit diabetes mellitus atau disfungsi ginjal sederhana / teruk (kadar penapisan glomerular kurang dari 60 ml / min / 1,73 m 2);
- kekurangan laktase Lapps (Sami), intoleransi galaktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa (ubat mengandungi laktosa monohidrat);
- berumur sehingga 18 tahun (profil keselamatan bagi kumpulan pesakit ini belum dikaji);
- kehamilan dan penyusuan;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat.
Relatif (janji Teveten memerlukan berhati-hati sekiranya terdapat penyakit / keadaan berikut):
- kegagalan jantung kronik dalam keadaan teruk (NYHA kelas IV berfungsi);
- penurunan jumlah darah yang beredar dan / atau pengeluaran natrium berlebihan dari badan (termasuk gangguan yang berkaitan dengan muntah, cirit-birit, mengambil diuretik dalam dos yang tinggi);
- stenosis arteri buah pinggang tunggal atau stenosis dua hala arteri buah pinggang;
- stenosis injap mitral dan aorta;
- kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
- penyakit jantung iskemia (kerana pengalaman penggunaan yang terhad);
- kegagalan hati, termasuk pesakit yang menjalani hemodialisis dan pesakit dengan pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / min (kerana pengalaman penggunaan yang terhad);
- Perlumbaan Negroid.
Tidak ada data mengenai keselamatan penggunaan Teveten pada pesakit dengan pemindahan buah pinggang baru-baru ini.
Semasa merancang kehamilan, wanita harus beralih untuk mengambil ubat alternatif dengan kesan antihipertensi, yang disetujui untuk digunakan selama kehamilan, kecuali dalam kes di mana Teveten perlu dilakukan. Selepas pengesahan kehamilan, ubat itu segera dibatalkan.
Arahan penggunaan Teveten: kaedah dan dos
Tablet diambil secara lisan, tanpa mengira makanan.
Adalah mungkin untuk menggunakan ubat ini sebagai monoterapi atau bersama dengan ubat lain dengan tindakan antihipertensi.
Dos harian yang disyorkan adalah 1 tablet sekali sehari.
Dos maksimum adalah 600 mg sehari.
Dalam kebanyakan kes, kesan terapeutik yang paling besar diperhatikan setelah 2-3 minggu terapi.
Dos harian untuk kegagalan buah pinggang sederhana / teruk (dengan pelepasan kreatinin kurang dari 60 ml / min) dan kegagalan hati tidak lebih daripada 600 mg.
Kesan sampingan
Reaksi buruk yang paling biasa: sakit kepala dan aduan tidak spesifik mengenai keadaan sistem pencernaan.
Kemungkinan gangguan yang diperhatikan semasa terapi (sangat kerap -> 1/10; sering -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; sangat jarang - <1/10 000):
- sistem kardiovaskular: jarang - penurunan tekanan darah yang ketara;
- sistem pernafasan: sering - rinitis;
- sistem imun: jarang - reaksi hipersensitiviti;
- sistem pencernaan: selalunya - aduan tidak spesifik mengenai keadaan sistem pencernaan (dalam bentuk mual, cirit-birit, muntah);
- sistem saraf pusat: sangat kerap - sakit kepala; kerap - asthenia, pening;
- lemak kulit dan subkutan: selalunya - reaksi kulit alergi (dalam bentuk ruam kulit, gatal-gatal); jarang - angioedema (termasuk bibir, faring, muka, lidah).
Dengan penggunaan Teveten pasca-pendaftaran, perkembangan gangguan sistem genitouriner (dengan frekuensi yang tidak diketahui) diperhatikan: gangguan fungsi ginjal, termasuk kegagalan buah pinggang pada pesakit yang berisiko (misalnya, dengan stenosis arteri ginjal).
Overdosis
Gejala overdosis adalah dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit, yang ditunjukkan dalam bentuk mual dan mengantuk, serta penurunan tekanan darah yang tajam.
Bergantung pada masa yang telah berlalu setelah mengambil Teveten, rawatan overdosis termasuk pengambilan enterosorben dan lavage gastrik. Sekiranya hipotensi arteri diucapkan, disarankan untuk memberi pesakit posisi mendatar dan mengangkat kakinya, dan, jika perlu, memasukkan cairan pengganti plasma. Pengambilan terapi sokongan dan simptomatik adalah disyorkan. Penggunaan hemodialisis diakui tidak berkesan.
arahan khas
Sebelum menggunakan Teveten, dan juga secara berkala semasa kursus, pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang perlu memantau keadaan buah pinggang yang berfungsi. Sekiranya memburuk, perlu menilai semula kemungkinan mengambil ubat tersebut.
Apabila digunakan dalam kombinasi dengan diuretik kalium, makanan tambahan / pengganti garam meja yang mengandungi kalium dan ubat lain yang dapat meningkatkan kalium serum dalam darah (misalnya, dengan heparin), peningkatan kalium serum dapat diperhatikan (kombinasi seperti itu memerlukan perhatian) … Pemantauan penunjuk ini disarankan untuk pesakit yang berisiko.
Menurut arahan, Teveten tidak boleh digunakan bersamaan dengan penghambat enzim penukar angiotensin pada pesakit dengan nefropati diabetes.
Penyekat berganda sistem renin-angiotensin dengan penggunaan gabungan perencat enzim penukaran angiotensin, Teveten atau aliskiren tidak digalakkan, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan hipotensi arteri, hiperkalemia dan gangguan fungsi ginjal (termasuk kegagalan buah pinggang akut). Sekiranya sekatan berganda sangat diperlukan, ia mesti dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan doktor, sentiasa memantau fungsi ginjal, tekanan darah dan kandungan elektrolit.
Dengan aldosteronisme primer, penggunaan Teveten tidak digalakkan.
Selama tempoh kursus terapi, disarankan untuk berhati-hati ketika memandu kenderaan dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya, yang berkaitan dengan kemungkinan kelemahan dan pening.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pada pesakit yang fungsi ginjalnya dikaitkan dengan aktiviti sistem renin-angiotensin-aldosteron (contohnya, dengan stenosis arteri ginjal satu buah pinggang, stenosis arteri renal dua hala, atau kegagalan jantung yang teruk), azotemia progresif dan / atau oliguria mungkin berkembang semasa terapi dengan perencat ACE, dan kadang-kadang - kegagalan buah pinggang akut.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan eprosartan gabungan dengan ubat / bahan tertentu, kesan berikut mungkin timbul:
- diuretik hemat kalium, makanan tambahan / pengganti garam dengan kandungan kalium, ubat lain yang dapat meningkatkan kalium darah (contohnya, heparin): peningkatan kalium serum dalam darah;
- perencat enzim penukaran angiotensin, aliskiren (sekatan berganda sistem renin-angiotensin): peningkatan kejadian reaksi buruk seperti hipotensi arteri, hiperkalemia dan penurunan fungsi ginjal (termasuk kegagalan buah pinggang akut);
- ubat lain dengan tindakan hipotensi: potensi kesan Teveten;
- Inhibitor enzim penukaran angiotensin: peningkatan kadar litium serum dalam darah, perkembangan tindak balas toksik (diperlukan untuk memantau litium dalam plasma darah);
- ubat anti-radang nonsteroid: peningkatan risiko memburuknya fungsi ginjal, termasuk kemungkinan kegagalan buah pinggang akut, dan peningkatan kalium serum dalam darah, terutama dengan latar belakang disfungsi ginjal yang sudah ada (kombinasi memerlukan berhati-hati, terutama pada pesakit tua; penggantian volume disyorkan terapi dan pemantauan fungsi ginjal setelah permulaan penggunaan gabungan ubat-ubatan ini dan secara berkala semasa kursus).
Analog
Analog Teveten adalah: Eprosartan, Naviten, Edarbi, Advant, Sentor, Aprovel, Pulsar, Vasar, Praitor, Valeza, Nortivan, Valsakor, Mikardis, Kandekor, Lorista, Kandesar, Lozap, Kantab, Cardosal.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat kering pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat:
- tablet bersalut, 400 mg - 2 tahun;
- tablet bersalut filem, 600 mg - 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Teveten
Menurut ulasan, Teveten dapat diterima dengan baik oleh pesakit, mempunyai kesan terapi yang ketara dan tidak membawa kepada kesan sampingan yang serius. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ini terhad kerana kos yang agak tinggi dan kelaziman yang tidak mencukupi di rangkaian farmasi.
Harga untuk Teveten di farmasi
Harga untuk Teveten 600 mg di farmasi berbeza dalam lingkungan 1200-1400 rubel (bungkusannya termasuk 14 tablet). Tablet ubat 400 mg pada masa ini tidak tersedia untuk dijual.
Teveten: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Teveten Plus 12.5 mg + 600 mg tablet bersalut filem 14 pcs. RUB 300 Beli |
|
Teveten 600 mg tablet bersalut filem 14 pcs. 1172 RUB Beli |
|
Tablet Teveten hlm. 600mg 14 keping. 1495 RUB Beli |
|
Teveten Plus 12.5 mg + 600 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 1690 RUB Beli |
|
Tablet Teveten Plus p.o. 600mg + 12.5mg 28 pcs. RUB 1956 Beli |
|
Tablet Teveten hlm. 600mg 28 biji. 2632 RUB Beli |
|
Teveten 600 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 2632 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
