Thermicon
Thermikon: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Interaksi ubat
- 10. Analog
- 11. Terma dan syarat penyimpanan
- 12. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 13. Ulasan
- 14. Harga di farmasi
Nama Latin: Termicon
Kod ATX: D01AE15
Bahan aktif: Terbinafine (Terbinafine)
Pengilang: Pharmstandard OJSC, Rusia
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-08
Harga di farmasi: dari 219 rubel.
Beli
Thermikon adalah agen antijamur dengan spektrum tindakan fungisida dan fungistatik yang luas untuk kegunaan sistemik dan tempatan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
- tablet: silinder rata, bulat, berpelekat dan dicetak, dari putih dengan warna kekuningan hingga putih (7 atau 10 pcs. dalam lepuh, 1, 2, 3 atau 4 lepuh dalam kotak kadbod);
- semburan untuk kegunaan luaran 1%: cecair berwarna tanpa cahaya atau kuning terang dengan bau tertentu etil alkohol (masing-masing 30 g dalam botol polipropilena, lengkap dengan muncung dan pam dos, 1 set dalam kotak kadbod);
- krim untuk kegunaan luaran 1%: jisim warna putih yang homogen dengan bau ciri yang lemah (masing-masing 15 g dalam tiub aluminium, 1 tiub dalam kotak kadbod).
1 tablet mengandungi:
- bahan aktif: terbinafine hidroklorida - 281,25 mg (bersamaan dengan 250 mg terbinafine);
- komponen tambahan: selulosa mikrokristal, natrium pati glikolat, hidroksipropil metilselulosa (hypromellose), magnesium stearat, laktosa, aerosil (koloid silikon dioksida).
1 ml semburan mengandungi:
- bahan aktif: terbinafine hidroklorida - 10 mg;
- komponen tambahan: propilena glikol, etil alkohol yang diperbetulkan, poloxamer (proxanol 268), air yang disucikan.
1 g krim mengandungi:
- bahan aktif: terbinafine hidroklorida - 10 mg;
- komponen tambahan: benzil alkohol, sitil palmitat, sorbitan stearat, natrium hidroksida, stearil alkohol, cetyl alkohol, isopropil myristate, polysorbate 60, air yang disucikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Terbinafine tergolong dalam kumpulan allylamines, yang menyebabkan spektrum luas tindakan antijamurnya. Dalam kepekatan rendah, ia mempunyai kesan kulat pada dermatophytes Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), jamur ragi (terutamanya Candida albicans), jamur jamur (payudara Scopulariopsis, Cladosporium, Aspergillus dan lain-lain) dan beberapa kulat dimorfik.
Berkaitan dengan jamur Candida dan bentuk miseliumnya, Thermikon dicirikan oleh tindakan fungisida atau fungistatik, bergantung pada jenis jamur.
Terbinafine menghalang biosintesis komponen utama membran sel kulat, ergosterol, pada peringkat awal dengan menghalang enzim squalene epoxidase.
Apabila diberikan secara lisan, ubat tersebut tidak berkesan dalam rawatan lichen bervariasi yang disebabkan oleh Malassezia furfur. Bahan tersebut tidak mempengaruhi sistem sitokrom P 450 pada manusia dan, oleh itu, proses metabolik hormon atau ubat lain.
Farmakokinetik
Apabila diambil secara oral, penyerapan terbinafine adalah baik. 50% dos yang diambil diserap dalam masa 0.8 jam, dan selepas 4.6 jam jumlah ubat ini diedarkan di dalam badan.
Dosis oral tunggal 250 mg menghasilkan kepekatan plasma terbinafine maksimum 0,97 μg / ml, yang dicapai dalam 1-2 jam selepas pemberian. Ketersediaan bio adalah 80%, dan tidak dipengaruhi oleh pengambilan makanan.
Tahap pengikatan terbinafine dengan protein plasma adalah 99%. Bahan ini menyebar dengan cepat pada tisu badan, menembusi piring kuku, rembesan kelenjar sebum dan lapisan kulit pada kulit, dan juga terkumpul dalam kepekatan yang ketara pada tisu, kulit, folikel rambut dan rambut subkutan.
Waktu paruh adalah 16-18 jam, dan separuh masa fasa terminal mencapai 200-400 jam. Di hati, terbinafine diubah menjadi metabolit yang tidak aktif. 80% daripada dos yang diambil dikeluarkan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit, selebihnya (kira-kira 22%) - dengan tinja.
Bahan tidak terkumpul di dalam badan. Farmakokinetik terbinafine tidak bergantung pada usia pesakit, namun penghapusannya dapat berkurang dengan disfungsi ginjal atau hati, yang menyebabkan tahap kepekatan zat yang tinggi dalam darah.
Terbinafine diekskresikan dalam susu ibu. Apabila digunakan secara topikal, penyerapannya tidak melebihi 5%, dan kesan sistemik tidak signifikan.
Petunjuk untuk digunakan
Tablet (terapi sistemik)
- mycoses pada kulit kepala yang disebabkan oleh Microsporum (microsporia) dan Trichophyton (trichophytosis);
- onychomycosis disebabkan oleh Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans, dll.), Epidermophyton floccosum;
- mycoses kulit dan piring kuku yang disebabkan oleh Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) dan Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
- jangkitan meluas yang teruk pada kulit licin batang dan anggota badan yang disebabkan oleh kulat Dermatophyte (dermatomycosis) dan memerlukan terapi sistemik;
- jangkitan kulat yang disebabkan oleh jamur seperti jamur Candida, terutamanya Candida albicans (kandidiasis), yang dilokalisasi pada kulit dan membran mukus.
Semburan dan krim (terapi hubungan)
- jangkitan kulat pada kulit yang disebabkan oleh dermatofit, termasuk mycoses kaki, epidermophytosis inguinal, luka kulat pada kulit licin badan - terapi dan pencegahan;
- pityriasis atau pityriasis versicolor (jangkitan kulat pada stratum corneum epidermis) - terapi.
Krim ini juga digunakan untuk rawatan jangkitan kulat yang terdapat pada kulit yang disebabkan oleh jamur jamur Candida, terutamanya Candida albicans (kandidiasis, khususnya ruam lampin).
Kontraindikasi
Menurut arahan, Thermikon dalam semua bentuk dos dikontraindikasikan sekiranya peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ubat.
Kontraindikasi mutlak tambahan untuk tablet (penggunaan sistemik):
- tempoh kehamilan dan penyusuan (penyusuan susu ibu);
- kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
- berat badan anak hingga 20 kg.
Kontraindikasi relatif untuk semua bentuk dos (tablet, semburan dan krim digunakan dengan berhati-hati kerana peningkatan kemungkinan kesan sampingan):
- gangguan buah pinggang dan / atau hepatik;
- penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
- neoplasma jinak / malignan (tumor);
- alkoholisme;
- penyakit metabolik;
- oklusi kapal-kapal di hujung kaki.
Juga, semburan dan krim digunakan dengan berhati-hati pada anak-anak di bawah usia 12 tahun, kerana profil keselamatan terbinafine dalam terapi kontak untuk kumpulan usia ini kurang difahami.
Semasa mengandung, Termikon secara luaran (semburan dan krim) diresepkan mengikut petunjuk yang ketat, apabila manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin.
Oleh kerana terbinafine diserap melalui kulit dalam jumlah yang tidak signifikan secara klinikal, kesan buruk pada bayi melalui susu ibu tidak mungkin.
Arahan untuk penggunaan Thermikon: kaedah dan dos
Rejimen dos dan jangka masa terapi dengan Thermicon, doktor menetapkan secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada penyetempatan jangkitan dan tahap keparahan penyakit.
Pesakit tua tidak memerlukan penyesuaian dos terbinafine dalam bentuk Thermicon.
Pil
Tablet diambil secara lisan, sekali sehari, selepas makan.
Dos standard untuk pesakit dewasa, kecuali dinyatakan sebaliknya, adalah 250 mg.
Tempoh rawatan:
- onychomycosis: purata - 1,5-3 bulan; rawatan kuku tangan dan kaki (kecuali jari kaki) dan rawatan pesakit yang lebih muda - mungkin mengambil masa kurang dari 3 bulan; rawatan ibu jari kaki - biasanya 3 bulan, tetapi dengan kadar pertumbuhan kuku yang berkurang (jarang) - sehingga 6 bulan atau lebih;
- dermatomycosis: batang - 1 bulan; kaki (plantar, interdigital, seperti kaus kaki) - 0,5-1,5 bulan; shins - 0,5-1 bulan;
- kandidiasis kulit dan membran mukus: 0.5-1 bulan;
- mycosis kulit kepala: tempoh terapi rata-rata adalah sekitar 1 bulan, tetapi untuk microsporia yang disebabkan oleh Microsporum canis, rawatan yang lebih lama mungkin diperlukan.
Dos untuk kanak-kanak ditentukan bergantung pada berat badan:
- 20-40 kg - 0,5 tablet (125 mg) 1 kali / hari;
- > 40 kg - 1 tablet (250 mg) 1 kali / hari.
Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, dos ubat untuk pesakit dewasa dikurangkan sebanyak 2 kali, kepada 125 mg 1 kali / hari.
Semburkan
Semburan tersebut digunakan secara luaran ke kawasan yang terkena kering dan kering serta kawasan bersebelahan kulit yang utuh, semburkan dalam jumlah yang cukup untuk melembapkannya.
Kekerapan standard penggunaan ubat untuk pesakit dewasa, jika tidak ada preskripsi lain, dengan jangka masa mingguan selama menjalani terapi:
- dermatomikosis batang, kaki, kaki: 1 waktu / hari;
- tinea versicolor: 2 kali / hari.
Krim
Krim ini disapu secara luaran dengan lapisan nipis di kawasan yang terkena bersih dan kering serta kawasan bersebelahan kulit yang utuh dan digosok dengan ringan.
Semasa merawat permukaan yang dijangkiti dengan ruam lampin (di antara jari, di bawah payudara, di antara punggung dan di kawasan pangkal paha), anda boleh menutupi tempat di mana krim itu disapukan dengan kain kasa, terutama sebelum tidur.
Rejimen dos yang disyorkan:
- dermatomikosis batang, kaki, kaki: kursus 1 minggu 1 waktu / hari;
- kandidiasis kulit: kursus 1-2 minggu 1-2 kali / hari;
- versicolor versicolor: kursus 2 minggu 1-2 kali / hari.
Kesan sampingan
Tablet (terapi sistemik)
- sistem pencernaan: loya, penurunan selera makan, cirit-birit, dispepsia, sakit perut, rasa kenyang di perut, gangguan rasa, termasuk kehilangan rasa (setelah menghentikan terapi, mereka memerlukan beberapa minggu untuk pulih); sangat jarang - gangguan hati dan saluran empedu (penyakit kuning kolestatik);
- sistem muskuloskeletal: arthralgia, myalgia;
- sistem hematopoietik: trombositopenia, agranulositosis, neutropenia;
- reaksi hipersensitiviti: ruam, urtikaria; sangat jarang - reaksi anaphylactoid, sindrom Lyell (nekrolisis epidermis toksik), sindrom Stevens-Johnson (eritema eksudatif malignan).
Gejala berlebihan adalah: sakit di bahagian bawah abdomen dan di kawasan epigastrik, mual, muntah, pening.
Untuk rawatan keadaan, lavage gastrik harus dilakukan, setelah itu pesakit harus diberi arang aktif, jika perlu, rawatan simptomatik harus dilakukan.
Semburan dan krim (terapi hubungan)
Penggunaan krim dan semburan Thermikon boleh menyebabkan reaksi tempatan: gatal, terbakar, kemerahan di tempat aplikasi dan reaksi hipersensitif.
Tidak ada kes overdosis dadah dalam bentuk semburan atau krim untuk penggunaan luaran yang dilaporkan. Tetapi sekiranya berlaku pengambilan ubat secara tidak sengaja, reaksi buruk mungkin timbul, setanding dengan gejala overdosis Thermicon dalam bentuk tablet (sakit di bahagian bawah perut dan di kawasan epigastrik, mual, muntah, pening).
Terapi: karbon aktif, jika perlu, rawatan sokongan simtomatik.
Overdosis
Semasa mengambil tablet Thermikon dalam dos yang tinggi, gejala overdosis muncul dalam bentuk sakit kepala, sakit di kawasan epigastrik dan perut bawah, mual, muntah.
Sebagai rawatan, anda harus segera membilas perut dan mengambil arang aktif. Sekiranya perlu, terapi simptomatik ditetapkan.
Dengan penggunaan ubat tempatan, kes-kes overdosis tidak diperhatikan. Sekiranya anda tidak sengaja mengambil krim atau semburan Thermikon ke dalam, anda boleh menjangkakan simptom yang sama dengan tablet yang berlebihan. Di samping itu, perlu mengambil kira kehadiran etil alkohol dalam semburan. Rawatan overdosis tetap sama.
arahan khas
Dengan rawatan yang tidak teratur atau penghentian pramatang, terdapat risiko kambuh.
Keterukan manifestasi klinikal biasanya menurun pada hari-hari pertama terapi. Tetapi jika tanda-tanda peningkatan tidak diperhatikan setelah 2 minggu dari awal rawatan, perlu mengesahkan diagnosis.
Jangka masa rawatan dipengaruhi oleh kehadiran penyakit bersamaan dan keadaan kuku pada awal terapi.
Dengan onikomikosis, penggunaan sistemik dibenarkan hanya jika sebahagian besar plat kuku benar-benar terjejas, hiperkeratosis subungual dinyatakan dengan jelas, dan rawatan kontak sebelumnya tidak berkesan. Dalam kes ini, tindak balas klinikal terhadap terapi onychomycosis biasanya diperhatikan beberapa bulan kemudian setelah penyembuhan mikologi dan penghentian rawatan. Ini disebabkan oleh kadar pertumbuhan semula plat kuku yang sihat. Anda tidak boleh mengeluarkan piring kuku dengan onikomikosis tangan - 3 minggu, dengan onikomikosis kaki - 6 minggu.
Semasa terapi dengan Thermikon, perlu untuk mengawal aktiviti serum transaminase hepatik, kerana dalam kes yang jarang berlaku, setelah 3 bulan dari awal pengambilan ubat, kolestasis dan hepatitis dapat berkembang. Munculnya gejala disfungsi hati, seperti kurang selera makan, mual berterusan, kelemahan, sakit perut, urin gelap / najis tidak berwarna, penyakit kuning, memerlukan penghentian ubat.
Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan kepada pesakit dengan psoriasis, kerana kadang-kadang terapi terbinafine dapat menyebabkan pemburukan psoriasis.
Untuk mengelakkan jangkitan semula melalui kasut dan seluar dalam, peraturan kebersihan umum mesti dipatuhi. Semasa menjalani terapi, setelah 2 minggu dari awal, dan pada akhir kursus, rawatan antijamur pada kasut, stoking dan stoking dilakukan.
Sekiranya tindak balas alahan berkembang, ubat harus dihentikan.
Krim dan semburan Thermicon ditujukan secara eksklusif untuk kegunaan luaran. Penting untuk mengelakkan kontak dengan mata kerana boleh menyebabkan kegatalan. Sekiranya semburan atau krim secara tidak sengaja masuk ke mata anda, anda harus membilasnya dengan banyak dengan air yang mengalir, dan jika timbul kerengsaan berterusan, dapatkan nasihat pakar.
Sekiranya berlaku penyemburan semburan ke saluran pernafasan secara tidak sengaja, jika muncul reaksi buruk, terutama jika berlanjutan, perlu mendapatkan nasihat pakar. Pemakaian spray Thermikon pada kawasan kulit yang rosak dilakukan dengan sangat berhati-hati, kerana alkohol yang terkandung di dalamnya dapat menyebabkan kerengsaan.
Terbinafine tidak berpengaruh pada keupayaan untuk menumpukan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.
Interaksi dadah
Terbinafine semasa terapi sistemik boleh berinteraksi dengan ubat / bahan berikut:
- penyekat pengambilan serotonin selektif (desipramine, fluvoxamine) dan antidepresan trisiklik, penyekat β 1 -adrenergik (propranolol, metoprolol), antiarrhythmics (propafenone, flecainide), MAO type B inhibitor (selegiline) dan ubat antipsikotik) (haloperibazid) metabolisme mereka dengan menghalang isoenzim CYP2D6;
- pemicu isoenzim sistem sitokrom P 450 (rifampisin): dapat mempercepat penghapusan terbinafine dari badan, yang mungkin memerlukan penyesuaian dos;
- perencat isoenzim sistem sitokrom P 450 (cimetidine): dapat melambatkan penghapusan terbinafine dari badan, yang mungkin memerlukan penyesuaian dos;
- kontraseptif oral: kemungkinan penyelewengan haid;
- kafein: terbinafine mengurangkan pelepasannya sebanyak 20% dan meningkatkan jangka hayat sebanyak 31%;
- antipyrine, digoxin, warfarin: terbinafine tidak mempengaruhi pelepasan mereka;
- etanol dan bahan / ubat hepatotoksik lain: risiko mengembangkan hepatotoksisitas meningkat.
Tidak ada data mengenai interaksi ubat antara semburan dan krim Thermikon hingga kini.
Analog
Analog Thermikon adalah: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan ubat di luar jangkauan kanak-kanak; tablet - tanpa akses kepada cahaya, semburan - jangan membeku. Suhu penyimpanan: tablet - hingga 25 ° C, semburan dan krim - hingga 30 ° C.
Jangka hayat: tablet - 3 tahun, semburan dan krim - 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Tablet boleh didapati dengan preskripsi.
Krim dan semburan boleh didapati di kaunter.
Ulasan mengenai Thermikon
Banyak ulasan tentang Thermikon menunjukkan bahawa ia digunakan terutamanya dalam rawatan lichen pelbagai warna atau mycoses pada kulit kaki. Ubat dalam bentuk tablet sangat membantu sekiranya agen luaran tidak berguna.
Pesakit juga melaporkan bahawa semburan telah berfungsi dengan baik dalam rawatan kandidiasis. Apabila digunakan bersama dengan peraturan kebersihan diri dan mengambil ubat tambahan, penyakit ini cepat hilang.
Krim Thermikon digunakan secara aktif dalam rawatan penyakit kulat. Menurut pakar, terbinafine paling aktif pada peringkat awal penyakit ini. Namun, kerana lesi kulat agak pelbagai, hanya seorang doktor yang dapat memilih rejimen terapi yang betul, yang mana kebanyakan pesakit mengesyorkan menghubungi mereka. Ramai di antara mereka juga mengadu tentang kos ubat yang tinggi dalam bentuk tablet.
Harga untuk Thermikon di farmasi
Rata-rata, harga Thermicon dalam tablet dengan dos 250 mg adalah 504-670 rubel (untuk sebungkus 14 pcs.) Atau 877-1052 rubel (untuk sebungkus 28 pcs.). Anda boleh membeli krim 1% dengan harga kira-kira 223-270 rubel. Spray Thermikon berharga 325-439 rubel (untuk sebotol 30 ml).
Thermikon: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Thermicon 1% spray untuk kegunaan luaran 15 g 1 pc. 219 r Beli |
|
Thermicon 1% krim untuk kegunaan luaran 15 g 1 pc. 219 r Beli |
|
Thermikon 250 mg tablet 14 pcs. RUB 300 Beli |
|
Thermikon semburan luaran 1% 15g n1 301 RUB Beli |
|
Krim Thermicon 1% 15g 302 RUB Beli |
|
Thermicon 1% spray untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc. 333 r Beli |
|
Tablet Thermicon 250mg 14 pcs. 497 r Beli |
|
Thermikon spray untuk luar. lebih kurang. 1% 30g 498 r Beli |
|
Thermicon 250 mg tablet 28 pcs. RUB 619 Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
