Peningkatan prolaktin pada lelaki: gejala, sebab, akibat
Kandungan artikel:
- Tindakan prolaktin dalam tubuh lelaki
- Punca peningkatan prolaktin pada lelaki dan faktor risiko
- Gejala peningkatan prolaktin pada lelaki
- Diagnosis hiperprolaktinemia
- Rawatan peningkatan prolaktin pada lelaki
Prolaktin (hormon laktogenik, laktotropik atau mamotropik, mammotropin, LTH) adalah hormon peptida yang dirembeskan oleh sel asidofilik kelenjar pituitari anterior. Mempunyai tahap rembesan harian yang ketara. Fungsi utamanya adalah untuk memberi laktasi pada wanita, tetapi hormon juga dihasilkan oleh tubuh lelaki. Biasanya, kandungan prolaktin dalam darah pada lelaki adalah 53-360 mU / l (2.5-17 ng / ml).
Peningkatan prolaktin pada lelaki menyebabkan penekanan pengeluaran testosteron
Tahap LTH yang terlalu tinggi dalam darah disebut hiperprolaktinemia. Hiperprolaktinemia pada lelaki menyebabkan perkembangan ginekomastia, penurunan aktiviti seksual, kemandulan, dan gangguan metabolisme karbohidrat.
Tindakan prolaktin dalam tubuh lelaki
Reseptor prolaktin terletak di kelenjar susu, paru-paru, jantung, hati, timus, limpa, ginjal, pankreas, kelenjar adrenal, testis, otot rangka, kulit, dan juga di sistem saraf pusat. Tindakan hormon dalam tubuh lelaki adalah pelbagai:
- Mengurangkan tahap testosteron. Terdapat hubungan terbalik antara kedua hormon ini, yang bermaksud bahawa semakin tinggi kandungan prolaktin, semakin rendah testosteron.
- Mempunyai beberapa kesan analgesik. Dalam eksperimen pada haiwan, didapati bahawa penurunan tahap LTH dengan bantuan ubat menyebabkan peningkatan kepekaan kesakitan dan, sebaliknya, peningkatannya menyumbang kepada penurunan ambang nyeri. Mungkin salah satu mekanisme kesan analgesik analgesik narkotik (morfin, Promedol, Omnopon) adalah kemampuan mereka untuk meningkatkan rembesan prolaktin oleh kelenjar pituitari.
- Mengatur hubungan seksual. Prolaktin mengurangkan tindakan dopamin, yang bertanggungjawab untuk rangsangan seksual. Kemungkinan besar, dia bertanggungjawab untuk tempoh tahan api (tempoh segera setelah berakhirnya hubungan seksual, di mana gairah seksual tidak dapat disebabkan)
- Penyertaan dalam proses imun. Reseptor prolaktin terdapat pada membran sel yang memberikan tindak balas imun.
- Rangsangan perkembangan oligodendrocytes primer. Sel-sel ini, semasa berkembang, berubah menjadi oligodendrocytes, yang bertanggungjawab untuk pembentukan myelin, zat yang menjadi asas sarung myelin yang meliputi serat saraf.
Punca peningkatan prolaktin pada lelaki dan faktor risiko
Rembesan maksimum prolaktin oleh sel-sel kelenjar pituitari anterior berlaku pada awal pagi atau tidur REM. Peningkatan jangka pendek dalam pengeluaran hormon berlaku di bawah pengaruh pengambilan makanan, aktiviti fizikal, tekanan, dan jangka panjang disebabkan oleh penyakit. Penyebab peningkatan prolaktin yang tinggi pada lelaki adalah tumor hipofisis.
Tahap LTH yang tinggi adalah ciri penyakit dan keadaan berikut:
- hipotiroidisme (rembesan hormon tiroid yang tidak mencukupi);
- kegagalan buah pinggang kronik;
- sirosis hati dengan kegagalan hepatik kronik;
- kekurangan vitamin B 6;
- penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik, gondok toksik meresap, rheumatoid arthritis, dan lain-lain);
- ketagihan dadah (cocainism, morphinism);
- penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu (ubat antihipertensi, antidepresan, penyekat dopamin).
Peningkatan jangka pendek tahap LTH dalam darah tidak mempunyai akibat negatif dan tidak memerlukan pembetulan. Peningkatan sedikit tahap hormon (tidak lebih dari 10-15%) biasanya berfungsi secara semula jadi, tidak mempunyai manifestasi klinikal dan hanya dapat dikesan dengan ujian darah makmal. Disebabkan oleh pengaruh faktor-faktor berikut:
- gangguan tidur;
- aktiviti fizikal yang ketara kurang dari 24 jam sebelum ujian;
- berpuasa lebih dari 12 jam sebelum mengambil darah;
- tekanan psikologi, termasuk ketakutan terhadap "kot putih";
- merokok;
- mengambil sejumlah besar makanan protein sehari sebelum ujian;
- sindrom kesakitan kronik.
Gejala peningkatan prolaktin pada lelaki
Gejala peningkatan prolaktin muncul dan meningkat secara beransur-ansur, sebab itulah permulaan hiperprolaktinemia sering tidak disedari oleh pesakit. Tanda-tanda dia:
- peningkatan selera makan dengan beban sebelumnya, kenaikan berat badan;
- sakit kepala yang berterusan;
- gangguan tidur;
- jerawat berjerawat;
- penurunan libido sehingga ketiadaan keinginan seksual sepenuhnya;
- penurunan keupayaan;
- keadaan kemurungan;
- kelemahan umum yang teruk;
- galaktorea;
- ginekomastia.
Akibat peningkatan prolaktin boleh menjadi serius bagi tubuh lelaki. Hiperprolaktinemia jangka panjang membawa kepada kemandulan, perkembangan diabetes mellitus, osteoporosis.
Obesiti pada lelaki sering menjadi tanda hiperprolaktinemia.
Diagnosis hiperprolaktinemia
Petunjuk untuk ujian darah untuk LTG biasanya kemandulan lelaki, disfungsi ereksi, obesiti, dan ginekomastia.
Tahap prolaktin yang meningkat sekali pada lelaki bukanlah alasan untuk membicarakan hiperprolaktinemia. Untuk mengecualikan pengaruh pada hasil faktor rawak (contohnya tekanan, aktiviti fizikal yang berlebihan), analisis diulang dua kali lebih banyak. Dalam kes di mana hiperprolaktinemia pada lelaki disahkan, pemeriksaan perubatan dilakukan untuk menentukan penyebabnya. Ia merangkumi kaedah berikut:
- pengimejan resonans magnetik tengkorak - membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan tumor hipofisis;
- ujian darah biokimia - mengesan kemungkinan pelanggaran fungsi hati, pankreas, ginjal (perubahan tahap bilirubin, kreatinin, urea, glukosa dikesan);
- kajian mengenai profil hormon - merangkumi penentuan tahap luteinisasi, perangsang folikel, somatotropik, adrenokortikotropik, hormon perangsang tiroid, serta tiroksin dan triiodothyronine.
Sekiranya ditunjukkan, spermogram tambahan, ultrasound kelenjar tiroid dan organ perut, pemeriksaan oftalmologi (dengan definisi bidang visual), dan lain-lain ditetapkan.
Rawatan peningkatan prolaktin pada lelaki
Taktik merawat hiperprolaktinemia pada lelaki ditentukan oleh punca penyakit ini. Sekiranya adenoma pituitari (prolaktinoma) dikesan, terapi ubat dengan bromocriptine atau cabergoline dilakukan, bertujuan untuk mengurangkan rembesan prolaktin, serta mengurangkan pembentukan tumor.
Sekiranya tidak berkesan terapi ubat atau adanya komplikasi dari organ penglihatan, mereka memutuskan pembedahan pembuangan adenoma hipofisis, dan dalam hal kemustahilan operasi, pada pelaksanaan radioterapi.
Peningkatan prolaktin pada lelaki, yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain (ketagihan dadah, kegagalan buah pinggang atau hati), memerlukan rawatan patologi yang mendasari oleh doktor dengan profil yang sesuai.
Ubat-ubatan rakyat hanya boleh digunakan dalam kes di mana peningkatan prolaktin pada lelaki disebabkan oleh tekanan kronik, namun, situasi seperti ini memerlukan perundingan dengan ahli endokrinologi. Doktor boleh mengesyorkan mengumpulkan tanaman ubat dengan kesan penenang (balm lemon, valerian, peppermint, hop, dll.).
Tumbuhan ubat dengan kesan sedatif boleh digunakan untuk merawat hiperprolaktinemia akibat tekanan pada lelaki
Percubaan untuk merawat adenoma hipofisis dengan kaedah rakyat (penyediaan bug buatan sendiri, hemlock, dan lain-lain) bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga sangat berbahaya, kerana tanaman yang digunakan untuk tujuan ini beracun dan boleh menyebabkan keracunan yang teruk, bahkan kematian.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
