Rawatan tonsilitis kronik pada kanak-kanak
Kandungan artikel:
- Ciri-ciri perkembangan dan perjalanan penyakit ini
- Gejala tonsilitis kronik pada kanak-kanak
-
Cara merawat tonsilitis kronik pada kanak-kanak
- Ubat dan fisioterapi
- Campur tangan pembedahan
- Ubat-ubatan rakyat
- Video
Tonsilitis kronik pada kanak-kanak paling kerap berkembang antara usia 5 dan 10 tahun, ia boleh berulang beberapa kali dalam setahun. Penyakit ini adalah proses keradangan berjangkit-alergi yang mempengaruhi tisu limfoid amandel. Mereka terletak di kedua-dua bahagian belakang kerongkong dan menyaring kuman yang, jika disedut, menimbulkan jangkitan. Antibodi yang dihasilkan oleh amandel mencegah perkembangan peradangan, tetapi ketika bakteria atau virus menyerang, mereka menjadi radang dan membesar - tonsilitis terjadi.
Sekiranya gejala penyakit muncul, anda harus berjumpa dengan ENT atau pakar pediatrik
Penyakit ini boleh berlaku dalam dua bentuk - akut dan kronik. Dalam kes pertama, tisu orofaring terjejas, di mana fokus keradangan terbentuk. Selalunya ia muncul selepas jangkitan virus pernafasan akut, apabila fungsi pelindung amandel berkurang. Kanak-kanak itu mengadu sakit ketika menelan atau menguap, dia mengalami keracunan dan suhu badan yang tinggi.
Ciri-ciri perkembangan dan perjalanan penyakit ini
Kanak-kanak dengan kecenderungan keturunan atau kekurangan imun berisiko mengalami tonsilitis kronik. Penyebab patologi yang paling biasa adalah bakteria dan virus, iaitu:
- streptokokus;
- Virus Epstein-Barr;
- adenovirus;
- virus influenza dan parainfluenza;
- enterovirus;
- virus herpes simplex.
Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh bakteria dan virus, khususnya virus influenza
Bentuk kronik berkembang setelah kambuh, ketika keradangan akut pada masa sebelumnya belum sepenuhnya dihentikan. Sebab-sebab dalam kes ini mungkin:
- ciri histologi dan anatomi dan topografi tonsil;
- kehadiran keadaan tumbuh-tumbuhan di kripto mikroflora;
- penyakit kronik pada rongga hidung, sinus mulut dan paranasal (sinusitis, karies gigi dan lain-lain).
Menurut Dr. Komarovsky, dengan perkembangan penyakit pada kanak-kanak, terutama berusia 2-3 tahun, pertama sekali, perlu diperhatikan faktor-faktor yang menyebabkan penurunan imuniti tempatan pada usia dini: di mana anak itu selalu mengalami jangkitan virus, mereka dapat dirawat dengan cukup. apakah keadaan udara di dalam bilik di mana dia paling sering menghabiskan waktunya (kelembapan, suhu, debu).
Terapi yang dimulakan tepat pada masanya, bertujuan untuk menghilangkan penyebab proses keradangan, biasanya menghentikan manifestasi sepenuhnya dalam 1 minggu. Rawatan yang dipilih dengan tidak betul atau ketiadaannya boleh menyebabkan perkembangan komplikasi dalam bentuk otitis media, sinusitis, rematik, glomerulonefritis, dan kenaikan berat badan.
Kod untuk tonsilitis kronik menurut ICD-10 pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, adalah J35.0 (kelas X - penyakit pernafasan, rubrik - penyakit lain pada saluran pernafasan atas).
Untuk menjelaskan diagnosis pada tanda-tanda pertama patologi, anda harus menghubungi pakar otolaryngologi atau pakar pediatrik. Doktor, jika disyaki tonsilitis, memeriksa anamnesis pesakit, melakukan pemeriksaan, palpasi kelenjar getah bening serviks dan faringoskopi, yang membolehkan anda memeriksa secara visual mukosa faring. Sekiranya perlu, dia mengambil gambar tekak.
Untuk membuat diagnosis, doktor melakukan pemeriksaan dan faringoskopi
Untuk membezakan penyakit daripada yang serupa - tuberkulosis amandel dan faringitis kronik, diagnosis pembezaan dijalankan.
Di samping itu, doktor boleh menetapkan ujian tuberkulin, kultur darah untuk kemandulan, sinar-X sinus paranasal, ultrasound ginjal, ekokardiografi dan elektrokardiografi.
Gejala tonsilitis kronik pada kanak-kanak
Gejala utama tonsilitis kronik adalah:
- kerapuhan patologi dalam bentuk tonsilitis (3-5 kali setahun) dengan hipotermia, kerja berlebihan, kelaparan, jangkitan virus atau bakteria;
- kekeringan mukosa faring;
- sensasi benda asing di tekak dan sakit ketika menelan;
- kenaikan suhu badan secara berkala ke nilai subfebril (37.1-38.0 ° C);
- bau mulut;
- kesakitan dan pembesaran kelenjar getah bening mandibula;
- sakit kepala, keletihan cepat, penurunan daya tahan badan;
- hiperemia, penebalan, pembengkakan lengkungan palatin dan amandel, dalam beberapa kes - kehadiran plag lacunar.
Eksaserbasi ditunjukkan oleh kemunculan angina, yang disertai dengan kenaikan suhu badan yang tajam, mabuk, sakit tekak, pembengkakan teruk dan kemerahan pada amandel dan lengkungan palatin. Bergantung pada ciri individu pesakit, etiologi penyakit dan rawatan yang digunakan, gejala pemburukan tonsilitis kronik mungkin berbeza.
Cara merawat tonsilitis kronik pada kanak-kanak
Pertama sekali, doktor menetapkan kanak-kanak itu untuk berehat, diet yang hemat dengan pengecualian makanan berlemak dan pedas, serta minuman suam yang banyak. Dengan pengambilan cecair yang tidak mencukupi, ada kemungkinan untuk menambahkan tanda-tanda dehidrasi dalam bentuk sakit kepala, keletihan badan dan keletihan. Ibu bapa dinasihatkan untuk menjaga tahap kelembapan yang diperlukan di bilik anak-anak dan tidak termasuk merokok di sekitar anak.
Di bilik kanak-kanak, anda perlu menjaga kelembapan dan suhu yang optimum
Sekiranya doktor telah menetapkan ubat-ubatan, adalah penting untuk mematuhi arahannya dengan tegas dan tidak mengubah rejimen dos anda sendiri. Ini berlaku terutamanya untuk ubat antibakteria, yang hanya digunakan dalam kes yang paling teruk dengan etiologi bakteria penyakit ini. Terapi pesakit dalam hanya diperlukan untuk kanak-kanak yang belum dibantu oleh antibiotik oral.
Ubat dan fisioterapi
Untuk mengurangkan gejala penyakit, dalam kebanyakan kes, menetapkan rawatan ubat tempatan, iaitu:
- membasuh amandel dengan antiseptik - Chlorophyllipt, Iodinol;
- pelinciran amandel dan dinding faring posterior dengan larutan Lugol atau Fukortsin;
- bilas dengan larutan masin;
- penyedutan sejuk dengan nebulizer;
- pengairan tekak dengan aerosol antiseptik Ingalipt;
- penyerapan semula tablet dengan tindakan antimikroba - Septolete, Faringosept.
Penyedutan sejuk dengan nebulizer berkesan untuk radang amandel
Untuk rawatan tonsilitis kronik yang berkesan, kaedah fisioterapi digunakan secara meluas:
- terapi frekuensi tinggi (UHF): kesannya diarahkan pada tisu dan kelenjar getah bening yang mengelilingi amandel, yang menyebabkan penurunan keradangan;
- terapi ultrasound: meningkatkan melegakan keradangan di kawasan amandel, pengaktifan reaksi pada tisu amandel dan sintesis imunoglobulin;
- sinaran ultraviolet: terapi bertujuan untuk membersihkan amandel; biasanya dilakukan dalam kombinasi dengan terapi UHF;
- penyinaran laser: bertindak secara langsung pada amandel, membersihkannya; berkat terapi, bekalan darah ke tisu sekitar bertambah baik, bengkaknya berkurang.
Campur tangan pembedahan
Oleh kerana amandel melindungi tubuh dari penembusan jangkitan, virus dan bakteria ke bahagian bawah sistem pernafasan, hanya dalam kes-kes yang melampau mereka harus membuangnya - tonsilektomi. Ia dibenarkan untuk kanak-kanak sekiranya:
- rawatan konservatif tidak berkesan;
- kambuh patologi dicatat dari 5 kali setahun;
- gejala berulang sepanjang tahun;
- perkembangan komplikasi dicatatkan dari sisi organ dalaman.
Sekiranya rawatan tidak berkesan, pembedahan mungkin diresepkan
Secara tradisional, tonsilektomi dilakukan di bawah anestesia umum selama 30-45 minit menggunakan pisau bedah. Namun, ada kaedah lain untuk menghilangkan amandel, iaitu:
- tonsilektomi ekstrasapsular: dilakukan dengan pisau pembedahan untuk memotong amandel. Kaedah ini membolehkan anda mengeluarkannya bersama kapsul dan membuka fokus purulen paratonsillar;
- diathermy: amandel dikeluarkan oleh tenaga frekuensi radio dan tisu di sekelilingnya musnah. Kaedah ini boleh dilakukan sebagai tambahan kepada tonsilektomi ekstraskapsular;
- ablasi: tidak seperti diathermy, pembedahan yang kurang menyakitkan. Ia dilakukan dengan menggunakan suhu rendah;
- pemotongan amandel dengan pancaran laser: membolehkan anda meminimumkan pembengkakan tisu dan mengurangkan kemungkinan pendarahan;
- eksisi amandel menggunakan gelombang ultrasound: kaedah yang serupa dengan eksisi laser. Ia dicirikan oleh kehilangan darah rendah dan kerosakan minimum pada tisu di sekitar amandel;
- ablasi frekuensi radio bipolar: lapisan terion dibentuk melalui tenaga bipolar frekuensi radio, yang memisahkan ikatan molekul tanpa haba. Tahap trauma tisu, tempoh pemulihan dan kemungkinan komplikasi adalah minimum.
Mana kaedah ini, pakar bedah memutuskan secara individu. Tempoh pemulihan purata selepas pembedahan adalah 10 hingga 14 hari. Penghilang rasa sakit digunakan pada minggu pertama. Untuk mencegah jangkitan semula dengan jangkitan selama periode ini, disarankan untuk mengecualikan anak itu dari mengunjungi tempat yang ramai.
Ubat-ubatan rakyat
Menurut pelantikan pakar otolaryngologi, resipi ubat alternatif boleh digunakan untuk rawatan patologi pada kanak-kanak.
Kaldu bit boleh digunakan untuk merawat patologi.
Resipi untuk ubat-ubatan rakyat untuk rawatan radang amandel kronik:
- sirap propolis: 3 sudu besar. sudu propolis semula jadi yang dihancurkan dicampurkan dengan 3 sudu besar. sudu mentega dan dicairkan dalam tab mandi air. Cecair yang dihasilkan dicampur dengan teliti, disejukkan ke suhu badan dan ditambahkan 1 sudu besar. sesudu madu. Komposisi siap dipindahkan ke gelas dan disimpan di dalam peti sejuk. Setelah membilas rongga mulut secara menyeluruh dari lendir dan sisa makanan, anak itu dibenarkan melarutkan ½ sendok teh produk 3 kali sehari. Menurut ulasan, produk itu enak dan berkesan menghilangkan keradangan;
- titisan bawang putih: 2.5 sudu besar sudu bawang putih cincang halus dicampurkan dalam bekas kaca dengan jumlah minyak sayuran halus yang sama, ditutup rapat dengan penutup dan digulung selama 5 hari di tempat gelap yang sejuk. Kemudian produk ditapis dan minyak diperah dengan teliti dari kek bawang putih. Tambahkan 1 sudu besar ke cecair yang dihasilkan. sesudu jus lemon. Dalam bentuk siap, komposisi diambil secara lisan, 10 tetes, 2 kali sehari;
- kuah bit: 300 g bit yang telah dibasuh dicincang halus bersama kulitnya, tuangkan 800 ml air dan reneh di bawah penutup selama 1 jam. Kaldu yang dihasilkan disaring dan digunakan untuk berkumur setelah setiap kali makan;
- tincture myrtle: 200 g daun myrtle segar digiling dalam mortar dan dicampurkan dalam bekas kaca dengan 400 ml etil alkohol. Bekas ditutup dengan penutup dan diletakkan di tempat yang gelap dan sejuk selama 8 hari. Bilas tekak dengan tincture, sebelum digunakan pada anak-anak, 1 sudu teh produk dicairkan dalam 1 gelas air. Prosedur dijalankan 2 kali sehari selama 30 hari (tidak lebih).
Sekiranya tidak ada peningkatan yang diperhatikan dalam satu bulan setelah menggunakan ubat-ubatan rakyat, disarankan untuk berjumpa doktor untuk kaedah rawatan lain.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.