Adenoid Pada Orang Dewasa: Gejala, Rupa, Gambar, Tanda, Rawatan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Adenoid: foto, gejala, diagnosis, rawatan

Kandungan artikel:

1. Apa itu tumbuhan adenoid, dan mengapa ia terjadi?

2. Pengelasan

   1. Darjah 1
   2. Darjah 2
   3. Gred 3
3. Gejala adenoid
4. Diagnostik
5. Rawatan
6. Video

Adenoid, atau tumbuh-tumbuhan adenoid, boleh berlaku pada kanak-kanak (ini berlaku dalam kebanyakan kes kerana imuniti anak yang lemah) dan pada orang dewasa. Ini adalah penyakit lembap kronik, yang dicirikan oleh percambahan tisu limfoid sehingga dari masa ke masa, tonsil nasofaring (iaitu dari mana adenoid terbentuk) menutup saluran hidung. Walaupun penyakit ini dapat bertahan selama bertahun-tahun dan tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas, akibat dari proses patologi yang diabaikan boleh menjadi sangat serius.

Pertumbuhan adenoid lebih kerap berlaku pada masa kanak-kanak

Dalam taktik moden untuk rawatan tumbuh-tumbuhan adenoid, keutamaan diberikan kepada terapi konservatif, yang didahului oleh diagnosis menyeluruh. Setelah menjelaskan diagnosis, dia menetapkan kompleks agen farmakologi yang memutuskan hubungan mekanisme patologi penyakit ini. Campur tangan pembedahan dalam bentuk klasik jarang dilakukan, walaupun kaedah ini cukup berkesan. Ia dilakukan mengikut petunjuk yang ketat.

Apa itu tumbuhan adenoid, dan mengapa ia terjadi?

Kekebalan adalah sistem koheren yang mempunyai banyak komponen. Salah satu komponen ini adalah imuniti selular - sel khas dihasilkan dalam tisu limfoid. Pengumpulan terbesar tisu ini adalah tonsil - simpul yang terletak di sempadan antara badan dan persekitaran luaran. Mereka melindungi saluran pernafasan atas dari jangkitan yang dapat masuk melalui udara yang dihirup. Tetapi jika sistem kekebalan tubuh gagal, keradangan tisu ini mungkin bermula.

Terdapat dua penyebab utama penyakit ini: hipertrofi pampasan tisu limfoid dan adenoiditis (keradangan tonsil nasofaring hipertrofi, iaitu adenoid). Sekiranya kemunculan keadaan yang menyakitkan dikaitkan dengan penyakit berjangkit kronik atau reaksi alergi, yang sentiasa mendorong peningkatan dalam ukuran tisu amandel, mengimbangi tindak balas imun terhadap sebarang patogen, mereka membicarakan hipertrofi pampasan. Kebiasaannya, pengumpulan tisu limfoid berkurang sebaik sahaja tindak balas imun berhenti. Tetapi jika ukurannya tidak berkurang, dan tisu limfoid, yang habis, ditumbuhi tisu penghubung, ini menunjukkan kemunculan adenoid. Inilah sebab utama.

Sekiranya penyakit ini akut dan berkembang dengan cepat, dengan latar belakang reaksi keradangan sistemik terhadap jangkitan (demam, menggigil, kemerahan membran mukus di hidung dan nasofaring, sakit, sensasi panas setempat), maka terdapat radang amandel - adenoiditis. Ia berlalu lebih cepat, lebih mudah untuk mengubati hipertrofi, biasanya kursus agen anti-radang dan antibakteria sudah cukup. Kualiti hidup seseorang dengan bentuk ini tidak merosot dalam jangka masa panjang, yang tidak dapat dikatakan mengenai pertumbuhan kronik.

Prasyarat untuk penyakit ini adalah jangkitan virus atau bakteria yang lalu, khususnya penyakit kanak-kanak - campak, rubela, cacar air. Proses alahan yang berpanjangan juga menyebabkan hipertrofi tonsil nasofaring.

Seperti apa rupa adenoid? Foto adenoid menunjukkan bahawa ini adalah gumpalan tisu mukosa, dengan konsistensi yang agak lembut, berukuran kira-kira satu sentimeter, longgar. Selaput lendir mereka berdarah penuh semasa keradangan, dan corak vaskular di permukaan diucapkan. Dengan hipertrofi yang ketara, nod tisu penghubung, permukaan formasi yang tidak rata dan bergelombang dapat dijumpai.

Adenoid dalam foto kelihatan seperti simpul tisu yang longgar

Oleh kerana amandel terletak di hidung, di mana terdapat partisi nipis yang membentuk saluran hidung (turbinat), pembesarannya menjadi penyebab masalah utama - pertindihan saluran udara yang lengkap atau separa. Gejala utama penyakit ini dikaitkan dengan ini.

Pengelasan

Penyakit ini mempunyai kod mengikut ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa semakan ke-10) dalam kategori Penyakit amandel kronik - J35. Patologi dianggap berpotensi berbahaya dan memerlukan rawatan wajib.

Manifestasi klinikal dan taktik terapi bergantung pada bahagian lumen saluran hidung yang ditutup oleh amandel yang membesar. Bergantung pada hipertrofi, terdapat tiga darjah pertumbuhan adenoid:

Darjah 1

Amigdala yang diperbesar merangkumi 1/3 pembuka dan ketinggian saluran hidung. Secara klinikal, ini tidak jauh berbeza dengan norma, secara umum, pernafasan hidung dijaga, namun, pada waktu tidur malam, anak dapat berdengkur, terengah-engah atau bernafas dengan mulut terbuka.

Darjah 2

Tonsil pharyngeal menempati 2/3 saluran hidung dan vomer. Pada peringkat ini, gejala yang diucapkan pertama muncul. Pada peringkat inilah diagnosis paling kerap dibuat. Rawatan konservatif aktif adenoid darjah kedua dapat memberikan kemerosotan hipertrofi.

Gred 3

Amigdala yang diperbesar meliputi hampir keseluruhan pembuka, menyekat saluran hidung sepenuhnya dan membuat pernafasan hidung tidak mungkin. Tanda-tanda penyakit ini jelas, selain pernafasan mulut yang berterusan, pesakit menderita hipoksia yang berpanjangan, yang sangat berbahaya bagi kanak-kanak (khususnya, untuk sistem saraf mereka). Pada tahap ini, rawatan konservatif mungkin tidak berkesan, dalam hal ini mereka memerlukan pembedahan membuang tonsil.

Setiap darjah mempunyai manifestasi klinikalnya sendiri.

Gejala adenoid

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak simptomatik atau sepenuhnya tanpa gejala. Tanda-tanda pertama penyakit pada kanak-kanak adalah berdengkur malam, kerentanan terhadap jangkitan pernafasan. Pada pesakit dewasa, penyakit ini juga dapat menampakkan diri sebagai berdengkur malam, namun, sebagai peraturan, ini tidak menimbulkan kecurigaan.

Gejala tahap kedua adalah memperburuk pernafasan hidung, selsema yang kerap dan penurunan ketahanan terhadap patogen, perubahan suara suara, dengkuran yang berbeza, tidur yang gelisah, pening, batuk adalah mungkin, dengan senaman fizikal, pesakit bernafas melalui mulutnya. Kelemahan, mengantuk, penurunan selera makan, aktiviti motor menurun mungkin muncul.

Pada orang dewasa, adenoid ditunjukkan dengan berdengkur, sakit kepala

Pada peringkat ketiga, pernafasan hidung tidak ada, dan pesakit sentiasa bernafas melalui mulut - ini adalah gejala utama. Jenis pernafasan ini tidak dapat memberi oksigen sepenuhnya kepada tubuh, kekurangannya sekitar 20%. Hipoksia, atau kebuluran oksigen, berkembang. Hipoksia yang berpanjangan ditunjukkan pada orang dewasa dengan penurunan kemampuan kognitif, kemerosotan kesejahteraan umum, sakit kepala, dan gangguan tidur. Bagi kanak-kanak, keadaan ini sangat berbahaya dan boleh membawa akibat yang besar, kerana sistem saraf mengalami kekurangan zat makanan dalam tempoh perkembangannya yang aktif.

Ini ditunjukkan oleh kelewatan perkembangan mental dan fizikal, kemerosotan perhatian dan ingatan. Sekiranya rawatan tidak ditetapkan tepat pada waktunya, gangguan kognitif boleh menjadi tidak dapat dipulihkan. Tumbuhan yang progresif menyebabkan masalah pendengaran.

Oleh kerana pernafasan berterusan melalui mulut, jenis adenoid wajah terbentuk pada anak-anak (kerana tengkorak belum sepenuhnya teroksidasi) - mulut sedikit terbuka, gigitan diubah, gigi melengkung, didorong ke depan, rahang atas memanjang, terkulai, dan langit tinggi "Gothic".

Tahap ketiga memerlukan lawatan segera ke pakar, kerana gangguan struktur dan fungsi dari banyak sistem boleh menjadi tidak dapat dipulihkan, menyebabkan kelainan perkembangan dan penyakit serius.

Diagnostik

Pada kanak-kanak, gambaran klinikal biasanya lebih jelas, sementara adenoid pada orang dewasa mungkin tidak lama muncul. Bagaimanapun, diagnosis memerlukan pemeriksaan oleh doktor ENT.

Mereka menggunakan kajian seperti ini:

1. Pemeriksaan jari. Doktor memeriksa amandel dengan tangan sarung tangan steril, menilai ukuran dan konsistensinya. Oleh itu, prosedur yang tidak menyenangkan, jarang digunakan dalam praktik dan hanya pada orang dewasa.
2. Pemeriksaan dengan spekulum nasofaring. Permukaan cermin khas yang diperbuat daripada logam steril dimasukkan ke dalam rongga mulut, di mana amandel dipantulkan.
3. Pemeriksaan endoskopi (rhinoskopi). Probe tipis dengan kamera dapat menembusi ke ruang yang paling ketat, menilai keadaan tisu sekitarnya dan tabung pendengaran. Di samping itu, ia membolehkan anda mengambil bahan untuk pemeriksaan histologi.
4. Diagnostik sinar-X - lebih kerap digunakan sebelum pembedahan.

Dalam kes yang sukar, mereka menggunakan tomografi yang dikira.

Diagnosis pembezaan adenoid dilakukan dengan gangguan patensi saluran udara yang lain - kelengkungan septum hidung, rhinoscleroma.

Rawatan

Bagaimana untuk mengurangkan saiz pertumbuhan? Untuk ini, terapi ubat digunakan. Rawatan selalu didahului dengan membilas rongga hidung, iaitu kebersihannya. Untuk tujuan ini, larutan garam farmasi, semburan hidung dengan kesan pembasmian kuman digunakan. Komarovsky menasihatkan untuk membilas hidung dengan garam, ubat murah yang merupakan penyelesaian garam isotonik.

Perlu membilas hidung sebelum memasukkan ubat ke dalamnya

Dalam proses keradangan, anti-radang, agen antiseptik tempatan digunakan. Untuk mengurangkan gejala penyakit, titisan hidung vasoconstrictor, antihistamin umum digunakan. Terlihat penyedutan dadah menggunakan nebulizer. Sekiranya jangkitan bakteria dikesan, terapi antibiotik ditetapkan.

Hipertrofi tonsil nasofaring 1-2 darjah dirawat dengan cukup berkesan tanpa pembedahan. Vegetasi adenoid kelas 3 juga memerlukan rawatan konservatif aktif (ubat, fisioterapi), tetapi mungkin tidak berkesan. Sekiranya beberapa kursus terapi anti-radang tidak membawa hasil, dan hipertrofi terus berjalan, jika kehilangan pendengaran, manifestasi kelaparan oksigen dikesan, persoalan mengenai pembuangan adenoid dibangkitkan.

Operasi ini disebut adenotomi. Ini terdiri daripada fakta bahawa di bawah anestesia tempatan atau umum, tonsil hipertrofi dipotong dengan instrumen khas - adenotom separa bulat. Adalah optimum untuk melakukan manipulasi di bawah pengawasan endoskopi, sehingga semasa penyingkiran tidak ada partikel tisu limfoid yang dapat menyumbang kepada kambuh.

Kaedah rawatan yang maju adalah penyingkiran tumbuh-tumbuhan adenoid dengan laser, yang membolehkan anda menyingkirkan penyakit dengan berkesan, mengelakkan risiko pembedahan klasik.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Nikita Gaidukov Mengenai pengarang

Pendidikan: Pelajar tahun 4 Fakulti Perubatan No. 1, yang mengkhususkan diri dalam Perubatan Umum, Universiti Perubatan Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.

Pengalaman kerja: Jururawat jabatan kardiologi Tyachiv Regional Hospital No. 1, ahli genetik / biologi molekul di Makmal Reaksi Rantai Polimerase di VNMU N. I. Pirogov.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.