Asthenia - Gejala, Rawatan, Asthenia Peredaran Darah

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Asthenia

Kandungan artikel:

1. Punca
2. Jenis
3. Gejala asthenia
4. Asthenia peredaran darah
5. Diagnostik
6. Rawatan asthenia
7. Potensi akibat dan komplikasi
8. Ramalan
9. Pencegahan

Asthenia (sindrom asthenik) adalah sindrom psikopatologi yang secara beransur-ansur berkembang dengan latar belakang penyakit yang teruk atau keadaan lain, yang dicirikan oleh kelemahan umum, kelesuan atau kerengsaan, kemerosotan prestasi fizikal dan mental, gangguan tidur, ketidakupayaan emosi, dan gangguan autonomi.

Keletihan berterusan adalah gejala utama asthenia

Asthenia adalah sindrom perubatan yang paling biasa. Dalam praktik sehari-hari, doktor hampir semua kepakaran menemuinya: ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, pakar kardiologi, ahli gastroenterologi, pakar pediatrik, psikiatri, traumatologi, dan pakar bedah.

Asthenia boleh menjadi gejala pendahulu penyakit yang baru berlaku, terjadi di tengahnya, atau berkembang semasa pemulihan.

Asthenia mesti dibezakan dari keletihan biasa. Yang terakhir ini timbul sebagai akibat ketidakpatuhan terhadap rejim penggantian kerja dan rehat, perubahan iklim atau zona waktu, keterlaluan mental atau fizikal. Sekiranya keletihan biasa selepas rehat yang baik, keadaan orang bertambah baik, keupayaan kerja dipulihkan. Gejala asthenia dikaitkan dengan penyakit sebelumnya dan berkembang secara beransur-ansur. Walaupun rehat yang lama tidak menyebabkan mereka hilang, oleh itu, pesakit tidak dapat mengatasi sendiri, pesakit terpaksa mendapatkan bantuan perubatan.

Punca

Asthenia berkembang dengan latar belakang banyak penyakit dan keadaan patologi. Selalunya, pembentukan sindrom ini diperhatikan dalam kes berikut:

• penyakit berjangkit (tuberkulosis, hepatitis virus, penyakit bawaan makanan, ARVI);
• penyakit somatik (dystonia neurocirculatory, glomerulonephritis, hipertensi arteri, aritmia, radang paru-paru, enterocolitis, ulser duodenum, gastritis akut dan kronik);
• tempoh selepas operasi, selepas trauma atau selepas bersalin;
• keadaan psikopatologi.

Asthenia boleh mempunyai sebab yang berbeza.

Sebilangan besar pakar percaya bahawa mekanisme patologi untuk perkembangan asthenia didasarkan pada penipisan aktiviti saraf yang lebih tinggi yang berkaitan dengan overtrain, dan penyebab langsungnya adalah gangguan metabolik yang berkaitan dengan penggunaan tenaga yang berlebihan oleh tubuh pesakit atau pengambilan nutrien dari luar yang tidak mencukupi.

Jenis

Mengikut faktor etiologi, asthenia terbahagi kepada organik dan berfungsi. Asthenia fungsional diperhatikan pada sekitar 55% kes dan merupakan keadaan sementara yang boleh dibalikkan yang berkembang sebagai reaksi tubuh terhadap penyakit akut, keletihan fizikal, dan keadaan tertekan. Oleh itu, asthenia jenis ini juga dipanggil reaktif.

Perkembangan asthenia organik dikaitkan dengan patologi organik progresif atau penyakit kronik somatik. Selalunya sindrom psikopatologi ini diperhatikan pada pesakit yang menderita penyakit sistem saraf pusat:

• proses degeneratif (senile chorea, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer);
• gangguan vaskular (strok iskemia dan hemoragik, iskemia serebrum kronik);
• penyakit demyelining (sklerosis berganda, ensefalomielitis berganda);
• kecederaan otak traumatik yang teruk;
• penyakit organik berjangkit otak (tumor, abses, ensefalitis).

Pengelasan Asthenia

Juga, dengan mengambil kira penyebab perkembangan, asthenia pasca-menular, postpartum, post-traumatic dan somatogenic dibezakan.

Mengikut gambaran gambaran klinikal, asthenia terbahagi kepada dua bentuk:

1. Hypersthenic. Ia dicirikan oleh kerengsaan yang teruk, kerana pesakit tidak bertolak ansur dengan cahaya terang, bunyi bising, bunyi yang kuat.
2. Hyposthenic. Terdapat penurunan kerentanan terhadap rangsangan luaran, akibatnya pesakit mengalami rasa mengantuk, kelesuan, dan apatis.

Bentuk hipersthenik dianggap sebagai varian yang lebih mudah semasa asthenia. Apabila keadaan pesakit bertambah buruk, ia boleh diganti dengan bentuk hiposthenik.

Menjelang tempoh kursus, asthenia dibahagikan kepada akut dan kronik. Asthenia akut biasanya berlaku selepas penyakit somatik akut (gastritis, pielonefritis, radang paru-paru, bronkitis), penyakit berjangkit (disentri, mononukleosis berjangkit, rubela, influenza, campak) atau tekanan yang teruk, iaitu pada dasarnya berfungsi.

Asthenia kronik dicirikan oleh jangka panjang. Selalunya ia berasal dari organik. Varian asthenia kronik adalah sindrom keletihan kronik (sindrom burnout, sindrom pengurus).

Sebagai bentuk asthenia yang terpisah, neurasthenia dipertimbangkan, perkembangannya disebabkan oleh penurunan aktiviti saraf pusat yang ketara.

Gejala asthenia

Gejala asthenia pada waktu pagi tidak ada atau sangat ringan. Tetapi sepanjang hari mereka secara beransur-ansur meningkat dan mencapai maksimum pada waktu petang. Ini menjadi sebab seseorang tidak dapat menyelesaikan pekerjaan atau pekerjaan rumah tangga.

Gejala asthenia yang paling biasa adalah keletihan yang teruk. Semasa melakukan perkara biasa, pesakit merasa letih lebih cepat daripada sebelumnya, di samping itu, keupayaan kerjanya tidak pulih sepenuhnya walaupun setelah berehat lama. Keletihan pada asthenia ditunjukkan oleh keengganan atau ketidakupayaan untuk melakukan kerja fizikal kerana kelemahan yang teruk. Pesakit yang terlibat dalam pekerjaan mental mengeluh bahawa sukar bagi mereka untuk memusatkan pemikiran mereka, fokus pada masalah yang diselesaikan, serta penurunan kecerdasan dan perhatian, kesukaran dalam membentuk dan ekspresi lisan pemikiran mereka sendiri. Semasa melakukan kerja biasa, mereka terpaksa melakukan rehat pendek secara sistematik, memecahkan masalah untuk diselesaikan menjadi bahagian kecil dan menyelesaikan masing-masing secara berasingan. Namun, pendekatan ini tidak menyebabkan peningkatan kemampuan bekerja,sebaliknya, ia menambahkan lagi rasa keletihan. Akibatnya, kegelisahan timbul pada pesakit, kegelisahan meningkat, dan keraguan diri terbentuk.

Gejala asthenia yang biasa adalah keletihan yang melampau.

Gangguan psikoemosi adalah satu lagi gejala asthenia. Penurunan kapasiti kerja pasti menyebabkan timbulnya masalah dalam aktiviti profesional, dan pada gilirannya, mereka memberi kesan negatif terhadap keadaan psikoemosi pesakit. Akibatnya, dia menjadi lebih tegang, mudah marah, cepat marah, pemilih, cepat kehilangan ketenangannya. Suasana berubah dengan cepat (kecacatan psikoemosi). Dalam menilai apa yang berlaku, terdapat keterlaluan (optimisme atau pesimisme yang tidak masuk akal). Perkembangan gangguan psikoemosi boleh mengakibatkan neurosis hipokondriakal atau depresi, neurasthenia.

Asthenia selalu disertai dengan gejala vegetatif yang teruk, manifestasi yang merangkumi:

• sakit di sepanjang usus;
• sembelit;
• penurunan selera makan;
• hiperhidrosis umum atau tempatan;
• rasa panas atau sebaliknya, kesejukan;
• penurunan tekanan darah;
• keupayaan nadi;
• takikardia.

Dengan asthenia, aduan rasa berat di kepala atau sakit kepala yang berterusan sering berlaku. Penurunan libido, lelaki sering mengalami disfungsi ereksi.

Sakit kepala yang berterusan sering mengiringi asthenia

Dengan bentuk asthenia hipersthenik, sukar untuk tertidur. Tidur menjadi gelisah, disertai dengan mimpi mengganggu yang jelas. Bangun malam yang kerap dan bangun awal diperhatikan. Bangun pagi, pesakit tidak merasa rehat sepenuhnya, dia tetap lemah, mengantuk dan keletihan, meningkat pada siang hari.

Dengan varian hiposthenik asthenia, masalah dengan tidur, kualiti tidur malam yang buruk juga diperhatikan. Tetapi pada waktu siang, pesakit kadang-kadang sukar untuk mengantuk.

Asthenia peredaran darah

Neurocirculatory asthenia (dystonia vaskular vegetatif) adalah kompleks gejala yang disebabkan oleh disregulasi fungsi organ dalaman dan sistem oleh bahagian vegetatif dari sistem saraf.

Diagnosis asthenia peredaran darah dibuat ketika pesakit menunjukkan tanda-tanda disfungsi sistem saraf autonomi, tetapi tidak ada penyakit organik organ dalaman, neurosis atau penyakit mental, yang kehadirannya dapat menjelaskan gejala yang ada.

Perkembangan asthenia peredaran darah paling sering disebabkan oleh kecederaan tulang belakang dan otak, tekanan, kemurungan, perubahan tahap hormon (kehamilan, menopaus), penyakit metabolik. Kecenderungan keturunan memainkan peranan tertentu dalam pembentukan patologi.

Gambaran klinikal asthenia peredaran darah sangat berubah-ubah. Lebih daripada 150 gejala telah dijelaskan yang boleh berlaku dengan patologi ini. Kesemuanya digabungkan menjadi beberapa sindrom:

1. Cardialgic (jantung). Ia diperhatikan di lebih daripada 90% pesakit. Ia dicirikan oleh keluhan kesakitan di kawasan dada dan bahagian kiri dada, yang boleh berbeza. Kemunculan kesakitan ini tidak dikaitkan dengan tekanan emosi, tekanan mental atau fizikal, yang membezakannya dengan kardialgia, yang berlaku dengan latar belakang penyakit jantung koronari.
2. Bersimpati. Ia dicirikan oleh takikardia (lebih dari 90 denyutan seminit), peningkatan tekanan darah secara berkala, pergolakan motorik, pucat kulit, sakit kepala, berdebar-debar. Sebilangan pesakit mungkin mengalami kenaikan suhu badan hingga nilai subfebril.
3. Vagotonik. Ia menampakkan dirinya sebagai bradikardia (degupan jantung kurang dari 60 denyut seminit), sering digabungkan dengan extrasystole atau jenis gangguan irama jantung lain yang bersifat paroxysmal. Tekanan darah biasanya dikurangkan menjadi 90-80 / 60-50 mm Hg. Seni. Pesakit mengadu pening teruk, sakit kepala, loya, berpeluh meningkat, peristalsis usus meningkat, najis tidak stabil.
4. Mental. Aduan ketakutan, perubahan mood yang tidak bermotivasi, gangguan tidur adalah ciri. Sebilangan pesakit yakin bahawa mereka menderita penyakit maut yang tidak dapat disembuhkan.
5. Asthenik. Gejalanya adalah: pergantungan meteorologi, keletihan, kelemahan umum.
6. Pernafasan. Aduan mengenai sesak nafas, rasa kekurangan udara, ketidakupayaan untuk berada di bilik yang sesak atau melakukan perjalanan dengan pengangkutan awam pada musim panas kerana takut tercekik.

Gejala dystonia vaskular

Pada pesakit dengan asthenia peredaran darah, dua atau lebih sindrom yang dinyatakan di atas dapat diperhatikan secara serentak. Juga menarik bahawa sifat aduan pada banyak pesakit terus berubah.

Diagnostik

Asthenia, yang berkembang sebagai gejala pertama penyakit atau akibat penyakit akut, kecederaan atau tekanan, biasanya mempunyai manifestasi yang jelas, jadi diagnosisnya tidak sukar.

Sekiranya asthenia berkembang semasa ketinggian penyakit yang mendasari, dengan latar belakang gejalanya mungkin tidak jelas. Mereka hanya dapat dikenali dengan analisis menyeluruh mengenai aduan pesakit. Semasa perbualan dengan pesakit, perhatian khusus diberikan kepada pertanyaan mengenai kualiti tidur, mood, keadaan kemampuan bekerja. Sebilangan pesakit dengan asthenia cenderung membesar-besarkan keluhan mereka, sementara yang lain, sebaliknya, tidak mementingkannya. Untuk mendapatkan gambaran objektif, seseorang harus menyelidiki bidang mnestic pesakit, menilai keadaan psikoemosi, serta ciri-ciri reaksi terhadap pelbagai rangsangan luaran.

Dalam beberapa kes, asthenia mesti dibezakan dari neurosis depresi, hipersomnia, neurosis hipokondriakal.

Pemeriksaan komprehensif diperlukan untuk menentukan penyebab asthenia

Pemeriksaan dijalankan untuk mengetahui punca perkembangan keadaan asthenik. Untuk ini, pesakit dirujuk untuk berunding dengan pakar sempit (pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, traumatologi, ahli onkologi, phthisiatrician, nefrologist, pulmonologist, gynecologist, cardiologist, gastroenterologist). Siri ujian makmal berikut dilakukan:

• analisis umum air kencing dan darah;
• ujian darah biokimia;
• koagulogram;
• koprogram.

Sekiranya disyaki penyakit berjangkit, diagnostik PCR atau pemeriksaan bakteriologi darah, air kencing, dan tinja dilakukan untuk mengenal pasti agen berjangkit.

Pemeriksaan instrumental pesakit dilakukan, yang, bergantung pada petunjuknya, dapat meliputi:

• Ultrasound organ pelvis;
• Ultrasound organ perut;
• pengimejan resonans magnetik otak;
• Ultrasound buah pinggang;
• X-ray paru-paru (atau fluorografi);
• Ultrasound jantung;
• elektrokardiografi;
• intubasi duodenum;
• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS).

Rawatan asthenia

Rawatan bukan ubat untuk asthenia termasuk:

• diet yang sesuai dengan penyakit yang mendasari;
• aktiviti fizikal rekreasi (berjalan, berenang, latihan fisioterapi);
• berhenti merokok dan minum alkohol;
• memerhatikan rejim penggantian kerja dan rehat yang optimum.

Seorang pesakit yang menderita manifestasi asthenia dianjurkan, jika mungkin, untuk mengubah persekitaran dan istirahat jangka panjang (perjalanan pelancong, rawatan spa, percutian).

Pemakanan yang betul tidak penting. Diet ini harus merangkumi makanan yang kaya dengan triptofan (roti gandum, keju, daging kalkun, pisang), vitamin B (telur, hati), serta vitamin dan unsur surih lain (jus segar, salad buah dan sayur, epal, buah sitrus, strawberi), kiwi, buckthorn laut, kismis hitam, infusi rosehip).

Peranan penting dalam terapi asthenia dimainkan oleh keselesaan psikologi dalam keluarga dan suasana tenang di tempat kerja.

Pesakit asthenia dinasihatkan untuk menukar tempat kejadian dan pergi bercuti

Rawatan perubatan asthenia terutamanya merangkumi pengambilan adaptogen: pantocrine, eleutherococcus, anggur magnolia Cina, Rhodiola rosea, ginseng.

Pada masa ini, pakar Amerika merawat asthenia dengan dosis tinggi kumpulan B. Tetapi di negara lain teknik ini tidak tersebar luas, kerana penggunaannya disertai dengan risiko tinggi untuk mengalami reaksi alergi, termasuk yang teruk. Oleh itu, kebanyakan pakar lebih suka terapi vitamin kompleks, yang merangkumi bukan sahaja vitamin B, tetapi juga PP, dan asid askorbik. Sebagai tambahan kepada mereka, komposisi sediaan multivitamin kompleks semestinya merangkumi unsur surih yang diperlukan untuk metabolisme normal vitamin (kalsium, magnesium, zink).

Sekiranya terdapat petunjuk dalam terapi kompleks asthenia, neuroprotectors dan nootropics (asid hopantenik, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, asid gamma-aminobutyric, ekstrak ginkgo biloba) sering digunakan. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa keberkesanan ubat-ubatan ini untuk rawatan asthenia tidak disahkan oleh hasil kajian saintifik.

Selalunya, dengan asthenia, ada keperluan untuk terapi dengan ubat psikotropik (antidepresan, neuroleptik, penenang), tetapi ia digunakan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh pakar - psikiatri atau ahli neuropatologi.

Potensi akibat dan komplikasi

Kursus asthenia yang berlarutan boleh menjadi rumit oleh perkembangan neurasthenia, hipokondriakal atau neurosis depresi, kemurungan.

Ramalan

Keberkesanan rawatan asthenia banyak ditentukan oleh kejayaan rawatan penyakit yang mendasari. Sekiranya disembuhkan, maka gejala asthenia akan cepat hilang atau hilang sepenuhnya. Manifestasi asthenia kronik juga dikurangkan menjadi keparahan minimum sekiranya terdapat pengampunan jangka panjang penyakit kronik yang mendasari.

Pencegahan

Pencegahan asthenia didasarkan pada pencegahan penampilan penyebabnya. Ini merangkumi langkah-langkah yang bertujuan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap kesan faktor persekitaran negatif:

• pemakanan yang rasional dan betul;
• penolakan tabiat buruk;
• tinggal tetap di udara segar;
• senaman sederhana;
• pematuhan terhadap peraturan kerja dan rehat.

Di samping itu, perlu mengenal pasti dan merawat penyakit yang tepat pada masanya boleh menyebabkan perkembangan asthenia.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang

Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.

Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!