Diverticulosis
Diverticulosis adalah proses patologi morfologi dan fungsional yang dicirikan oleh pembentukan protrusions sakular (diverticula) pada dinding usus.
Diverticulosis usus adalah penyakit yang dijangkiti yang paling sering berlaku pada orang tua yang tinggal di negara-negara Barat maju dengan taraf hidup yang tinggi. Pada orang Afrika dan vegetarian, penyakit divertikular lebih jarang diperhatikan, yang dikaitkan dengan pengaruh yang menentukan pada patogenesis divertikulosis faktor persekitaran.
Diverticula boleh terbentuk di bahagian usus yang berlainan. Sebagai contoh, diverticulosis kolon sigmoid berlaku pada kira-kira 30% kes, diverticulosis usus besar - dalam 15% kes, jumlah kerosakan usus berlaku lebih jarang - hanya dalam 5% kes.
Penyebab diverticulosis
Perubahan distrofik pada dinding otot sangat penting dalam proses penampilan diverticula: kelemahan tisu penghubung (kongenital atau diperolehi), discoordinasi pergerakannya, patologi vaskular. Etiopatogenesis penyakit ini dikaitkan dengan perubahan gaya hidup dan diet orang di negara perindustrian sejak 100 tahun yang lalu. Ini ditunjukkan oleh penurunan dalam diet orang-orang yang berasal dari tumbuhan, dominasi hidangan daging dan tepung, yang menyebabkan sembelit. Penduduk Amerika Utara dapat menjadi model penyebaran penyakit divertikular, bahagian serat sayur-sayuran dalam diet hariannya telah menurun 10 kali sejak akhir abad ke-19.
Di samping itu, kejadian divertikulosis usus difasilitasi oleh pembentukan gas yang banyak (perut kembung), kegemukan, jangkitan usus, dan penggunaan julap yang tidak sembarangan dan berpanjangan.
Terdapat juga prasyarat anatomi untuk penampilan diverticulosis, antaranya:
- Pembentukan spesifik lapisan otot luar dalam bentuk tiga jalur yang melemahkan usus sebelum pengaruh luaran dan dalaman;
- Sifat lokasi kapal, akibatnya tempat-tempat yang paling sedikit terbentuknya terbentuk di dinding usus;
- Kehadiran gaustr (lipatan di usus besar), mewujudkan keadaan yang baik untuk peningkatan tekanan intraintestinal.
Gejala diverticulosis
Sebilangan besar pesakit dengan divertikulosis usus melaporkan tidak adanya gejala penyakit, namun, dalam beberapa kes, pesakit mungkin mengadu sakit perut ringan (paling sering di sebelah kiri), gangguan najis (sembelit atau cirit-birit), gemuruh, dan kembung. Dengan rawatan yang tidak tepat waktu, pengumpulan tinja dalam diverticulum membawa kepada proses keradangan (diverticulitis), yang dicirikan oleh perut kembung yang teruk, sakit perut yang teruk, kehadiran darah dan lendir di dalam tinja.
Dengan diverticulosis usus besar, rasa sakit dilokalisasi terutamanya di kawasan ileal kiri - dalam unjuran kolon sigmoid - dan mempunyai watak spastik, meningkat ketika usus besar mengisi kotoran. Selalunya, ketika berdebar-debar di perut, mustahil untuk menentukan penyetempatan proses patologi, yang berkaitan dengan discoordinasi motilitas usus.
Menggigil, demam, kekejangan yang menyakitkan di bahagian bawah perut menunjukkan komplikasi penyakit divertikular - diverticulitis.
Diagnosis dan rawatan diverticulosis
Diagnosis penyakit seperti diverticulosis usus dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan umum, untuk mengenal pasti penyakit ini, kajian berikut mesti ditetapkan:
- Analisis darah dan najis;
- Imbasan CT;
- Ultrasound;
- Irrigoskopi (Pemeriksaan sinar-X usus setelah mengisinya dengan enema dengan agen kontras);
- Kolonoskopi (pemeriksaan bahagian usus dengan tiub fleksibel melalui dubur).
Kedua-dua irrigoscopy dan kolonoskopi adalah prosedur yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, tetapi pelaksanaannya membolehkan anda mengenal pasti diverticulosis usus dengan kebolehpercayaan yang mencukupi.
Sekiranya tidak ada komplikasi dan gejala diverticulosis kolon sigmoid, serta usus besar, maka rawatan penyakit ini dilakukan seperti berikut:
- Diet;
- Majlis resepsi cerucal dan perayaan;
- Dengan cirit-birit atau kembung perut, Intestopan, Biseptol, Sulgin diresepkan.
Rawatan divertikulosis dalam kes yang lebih kompleks dilakukan dengan bantuan:
- Lavage gastrik;
- Memunggah usus dengan enema;
- Terapi infusi dengan larutan kristaloid;
- Mengambil antibiotik spektrum luas.
Dalam bentuk divertikulosis yang teruk, yang disebabkan oleh pendarahan berulang, penyakit ini dirawat secara pembedahan. Ia dicirikan oleh reseksi - penyingkiran kawasan usus yang terjejas. Sebagai tambahan kepada reseksi, pembedahan diverticulosis termasuk antibiotik intravena dan saliran perut.
Pemakanan untuk diverticulosis
Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, diet boleh menggantikan rawatan divertikulosis sepenuhnya. Pemakanan untuk penyakit divertikular harus mematuhi prinsip berikut:
- Makan makanan kaya serat: roti gandum, buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin gandum, dedak;
- Sekatan dalam makanan halus - roti putih, kek, pastri, produk separuh siap;
- Penggunaan air yang mencukupi - sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari;
- Mengelakkan merokok dan minum alkohol;
- Sekatan dalam produk yang mengandungi kafein: coklat, teh pekat, kopi, Coca-Cola;
- Makan produk susu yang diperam - kefir, yogurt, yogurt, kecuali susu keseluruhan.
Selain mengamati aspek pemakanan yang tepat, pesakit dengan divertikulosis disarankan untuk bergerak lebih banyak, melakukan gimnastik, dan dalam keadaan apa pun tidak menahan keinginan semula jadi untuk membuang air besar.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
