Ahli Neonatologi
Neonatologist adalah pakar pediatrik yang bekerja di jabatan untuk bayi pramatang dan baru lahir di hospital dan hospital bersalin.
Pekerjaan seorang pakar neonatologi sangat halus dan bertanggungjawab, kerana dia berurusan dengan anak-anak terkecil - dari lahir hingga hari ke-28 kehidupan. Dalam tempoh ini, perlu diketahui penyakit-penyakit yang kemudiannya boleh berubah menjadi bentuk kronik dan bahkan menjadikan seseorang itu orang kurang upaya. Oleh itu, pakar neonatologi cuba memeriksa bayi dengan teliti.
Walaupun pakar neonatologi hanya berurusan dengan bayi, dia adalah seorang doktor umum, kerana berdasarkan pekerjaannya, dia berhadapan dengan pelbagai penyakit sistem dan organ. Selain itu, pakar neonatologi juga merupakan pakar diagnostik dan pakar obstetrik.
Penyakit apa yang ada dalam kompetensi pakar neonatologi?
- Ruam lampin;
- Muntah;
- Hernia umbilik, daging liar, pendarahan butang perut;
- Jaundis bayi baru lahir;
- Infantil kolera;
- Cirit-birit;
- Bronkitis;
- Frenum lidah pendek;
- Sembelit;
- Blenorrhea pada bayi baru lahir (radang mata bernanah);
- Sariawan;
- Ruam pada bayi;
- Hypothyroidism (penurunan fungsi tiroid);
- Phenylketonuria (gangguan metabolik kongenital).
Organ apa yang diperiksa oleh pakar neonatologi?
- Paru-paru dan jantung. Dengan bantuan phonendoscope, ahli neonatologi mendengar paru-paru anak dan menentukan kekerapan pernafasan, irama dan jantungnya bernafas;
- Ketua. Semasa berunding, pakar neonatologi menentukan ukuran fontanel pesakit kecil, memeriksa (palpates) tulang tengkorak dan menentukan sama ada terdapat edema (tumor kelahiran);
- Leher. Pakar neonatologi memeriksa tulang selangka, kerana perlu memastikannya tidak rosak semasa melahirkan. Juga, doktor meraba otot sternocleidomastoid, kerana dengan otot toricollis, otot dapat dipendekkan;
- Organ kemaluan. Pada kanak-kanak lelaki, seorang pakar neonatologi memeriksa testis dan memeriksa untuk melihat apakah mereka turun ke skrotum. Pada kanak-kanak perempuan, doktor memeriksa labia majora, yang merangkumi yang kecil;
- Perut. Pakar neonatologi semestinya memeriksa perut bayi yang baru lahir dan memeriksa ukuran limpa dan hati. Semasa berunding, pakar neonatologi bertanya kepada ibu jika anak itu mempunyai najis. Pada hari pertama, anak meninggalkan mekonium (najis asli), likat dan tebal, berwarna zaitun atau hijau tua.
Di samping itu, pakar neonatologi memeriksa nada otot bayi. Sebagai peraturan, pada bayi, hipertonik otot fisiologi diperhatikan, yang menentukan postur bayi: lengan dibengkokkan dan ditekan ke sisi, kepala dimiringkan ke dada, tangan dikepal ke kepalan tangan, kaki dibengkokkan pada sendi pinggul dan lutut. Doktor menentukan nada otot dengan membongkok dan membengkokkan lengan dan kaki anak.
Kaki di sendi pinggul harus mudah diceraikan, dan lipatan pada kaki harus simetris. Sekiranya kaki sukar diceraikan, pakar neonatologi mungkin mengesyaki displasia sendi.
Juga, pakar neonatologi menilai refleks asas semasa pemeriksaan.
Bilakah seorang ibu mesti mendapatkan nasihat daripada pakar neonatologi?
- Apabila bayi baru lahir mengalami pendarahan dari pusar, hernia umbilik, daging liar. Sekiranya darah dari tali pusat muncul pada jam pertama selepas melahirkan, ini menunjukkan tali pusat tidak terikat dengan baik. Biasanya, pendarahan ini tidak berpanjangan. Ia berlaku bahawa darah muncul 3-5 hari selepas kelahiran, semasa kejatuhan segmen umbilik. Kadang-kadang, setelah luka umpan jatuh, sepotong daging merah dapat dilihat di pusar yang duduk di kaki yang nipis. Fenomena ini disebut daging liar. Dalam kes sedemikian, anda harus menghubungi pakar neonatologi.
- Sekiranya bayi baru lahir mempunyai hernia, yang sering terjadi akibat tali pusat yang terikat dengan teruk atau dari tangisan kuat anak dan gas.
- Sekiranya anak mengalami ruam lampin. Penyetempatan yang paling kerap berlaku di bahagian punggung, alat kelamin, perut bawah, belakang telinga, di kawasan axillary dan groin, dan lipatan kulit. Terdapat tiga darjah ruam lampin: tahap ringan, apabila terdapat kemerahan pada kulit yang sederhana tanpa melanggar integriti, tahap rata-rata, apabila terdapat kemerahan yang terang dengan hakisan yang dapat dilihat, dan tahap yang teruk, ketika kemerahan kulit yang menangis dengan pembentukan bisul dapat dilihat. Ruam lampin mudah dijangkiti, jadi jangan berlengah, tetapi anda harus mendapatkan nasihat pakar neonatologi.
Ujian apa yang akan diminta oleh pakar neonatologi?
- Analisis faktor Rh;
- Analisis kumpulan darah;
- Pemeriksaan neonatal.
Di hospital bersalin untuk bayi baru lahir, pakar neonatologi mesti mengambil sampel darah, yang digunakan pada jalur ujian khas. Jalur ujian diperiksa di makmal untuk VH dan PKU. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit, ibu bapa akan menerima pemberitahuan segera dengan permintaan untuk menghubungi dispensari endokrinologi (VG) atau konsultasi genetik perubatan (PKU) untuk pemeriksaan semula. Apabila diagnosis akhirnya disahkan, rawatan yang sesuai harus segera diresepkan.
Sekiranya bayi tidak mempunyai patologi, ibu bapa, sebagai peraturan, tidak diberitahu.
Nasihat pakar neonatologi
Sejak lahir, bayi harus mengalami refleks berikut:
- Menggenggam - jika anda meletakkan jari di telapak tangan bayi, dia akan menekannya dengan erat. Kadang kala dia dapat menarik jarinya dengan kuat sehingga anak itu dapat diangkat sedikit;
- Mesin pencari - jika anak mula membelai di sudut mulut, maka dia akan memusingkan badannya ke arah rangsangan;
- Refleks gaya berjalan automatik - jika bayi dibawa ke bawah ketiaknya dan diletakkan di permukaan yang rata, dia akan mengangkat kakinya, seolah-olah hendak mengambil langkah;
- Proboskis - jika anda menyentuh bibir bayi dengan jari, dia akan menariknya keluar dengan tiub;
- Refleks merangkak - jika anda meletakkan anak di perutnya dan meletakkan telapak tangannya di kakinya, dia akan mula menolak dan cuba merangkak;
- Refleks Babinsky - jika anda sedikit menggelitik tumit anak, dia akan mula melengkung dan merebahkan jari-jari kakinya.
Setelah berunding dengan pakar neonatologi, jururawat akan memberitahu ibu muda bagaimana merawat tali pusat dan kulit, cara mencuci dan mencuci bayi, cara berpakaian dan menyapukannya ke payudara.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
