Mikro Vidora
Nama Latin: Vidora micro
Kod ATX: G03AA12
Bahan aktif: ethinylestradiol (Ethinylestradiol) + drospirenone (Drospirenone)
Pengilang: Laboratorios Leon Pharma S. A. (Laboratorios Leon Farma SA) (Sepanyol)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-02-09
Harga di farmasi: dari 454 rubel.
Beli
Vidora adalah kontraseptif hormon monofasik gabungan mikro - mikro.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet bersalut filem [28 pcs. (21 tablet plasebo aktif dan 7 atau 24 tablet plasebo aktif dan 4 plasebo) dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 3 lepuh dan arahan penggunaan Vidor mikro]:
- tablet aktif: biconvex, bulat, dari merah jambu muda hingga merah jambu; pada keratan rentas, intinya hampir berwarna putih atau putih (21 atau 24 keping dalam lepuh);
- tablet plasebo: biconvex, bulat, putih; Pada keratan rentas, intinya hampir putih atau putih (7 atau 4 keping dalam lepuh).
Komposisi 1 tablet aktif:
- bahan aktif: drospirenone - 3 mg, ethinylestradiol - 0,02 mg;
- komponen tambahan: polysorbate-80, pati jagung yang telah dipragelatinisasi, povidone-K30, natrium croscarmellose, laktosa monohidrat, magnesium stearat;
- komposisi cangkang: opadry merah jambu II (macrogol-3350, talc, alkohol polivinil sebahagian hidrolisis, titanium dioksida, oksida hitam pewarna besi, oksida merah pewarna besi, oksida kuning pewarna besi).
Komposisi 1 tablet plasebo:
- teras: povidone-K30, magnesium stearat, laktosa anhidrat;
- shell: opadry II putih (titanium dioksida, talc, macrogol-3350, alkohol polivinil sebahagian hidrolisis).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Vidora micro adalah ubat kontraseptif monofasik gabungan mikrodosis yang mengandungi etinil estradiol (analog sintetik hormon seks wanita estradiol) dan drospirenone (hormon sintetik dengan profil farmakologi yang serupa dengan progesteron semula jadi). Sifat kontraseptif ubat didasarkan pada interaksi pelbagai faktor, yang paling penting adalah penghambatan ovulasi dan peningkatan kelikatan rembesan serviks, akibatnya menjadi tidak dapat ditembusi oleh spermatozoa.
Dengan penggunaan Vidor yang betul, indeks mikro Mutiara (petunjuk yang menunjukkan jumlah kehamilan pada 100 wanita yang menggunakan ubat kontraseptif sepanjang tahun) kurang dari satu. Sekiranya rejimen dos dilanggar (sekiranya tablet hilang atau penggunaan yang tidak betul), nilai indeks Mutiara mungkin meningkat.
Drospirenone dalam dos terapeutik juga mempunyai kesan antiandrogenik dan anti-mineralokortikoid yang tidak dapat dinyatakan. Kekurangan aktiviti estrogenik, antiglucocorticoid dan glukokortikoid, bahan ini mempunyai profil farmakologi yang serupa dengan progesteron semula jadi. Drospirenone mempunyai aktiviti antiandrogenik, membantu mengurangkan pengeluaran kelenjar sebum dan memperbaiki keparahan gejala klinikal pada wanita dengan jerawat (jerawat vulgaris). Faktor ini harus diambil kira semasa memilih ubat kontraseptif, terutama bagi pesakit dengan pengekalan cecair yang bergantung pada hormon, serta untuk jerawat dan seborrhea.
Dalam kombinasi dengan etinilestradiol, drospirenone menunjukkan peningkatan dalam profil lipid dan peningkatan kepekatan HDL (lipoprotein berketumpatan tinggi).
Tindakan mikro Vidor bertujuan untuk mengatur pendarahan haid, yang merupakan salah satu faktor risiko terjadinya anemia kekurangan zat besi, ini dinyatakan dalam penurunan jumlah mereka dan penurunan keparahan kesakitan. Terdapat juga bukti bahawa penggunaan COC (pil kontraseptif oral) mengurangkan kemungkinan terkena kanser ovari dan endometrium.
Farmakokinetik
Etinilestradiol
Selepas pemberian oral, bahan tersebut diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Selepas dos tunggal C max (kepekatan maksimum) adalah 88-100 ng / ml, T max (masa untuk mencapai kepekatan maksimum) - dari 1 hingga 2 jam. Bahan ini dimetabolisme semasa penyerapan dan bahagian pertama melalui hati. Apabila diambil secara lisan, ketersediaan bio mutlak adalah 60%. Terhadap latar belakang pengambilan makanan bersamaan, ketersediaan bio menurun pada sekitar 25% kes.
Hormon ini mengikat protein plasma sekitar 98.5%. Ia mendorong sintesis SHBG (globulin pengikat hormon seks) di hati. Yang jelas V d (jumlah agihan) untuk ethinylestradiol adalah kira-kira 5 l / kg.
C ss (kepekatan keseimbangan) dicapai pada separuh kedua kitaran pengambilan mikro Vidor.
Sebilangan kecil etinil estradiol masuk ke dalam susu ibu (0.02% daripada dos).
Kira-kira 50-60% zat dalam membran mukus usus kecil dan hati mengalami konjugasi sistimik (kesan lulus pertama). Jalur metabolik utama adalah hidroksilasi aromatik, yang mengakibatkan pembentukan metabolit hidroksilasi dan metilasi, kedua-duanya bebas dan dalam bentuk konjugat dengan asid sulfurik dan / atau glukuronik. Sebilangan etinil estradiol yang disatukan dengan asid glukuronat diserap kembali ke dalam usus setelah dihilangkan dengan hempedu (peredaran darah usus-hepatik).
Etinilestradiol dimetabolisme secara lengkap dan praktikalnya tidak diekskresikan tidak berubah. Kadar pelepasan metabolisme dari plasma darah adalah 5 ml / min / kg. Perkumuhan metabolit bahan dilakukan melalui usus dan buah pinggang dalam nisbah 6 ÷ 4, T 1/2 (separuh hayat) - kira-kira 24 jam.
Drospirenone
Selepas pemberian oral, bahan tersebut diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Setelah satu dos, C max dalam plasma darah kira-kira 35 ng / ml, nilai T max dalam plasma darah adalah dari 1 hingga 2 jam. Ketersediaan bio berada dalam lingkungan 76-85%, pengambilan makanan tidak memberi kesan padanya.
Drospirenone mengikat albumin plasma darah. Hormon ini tidak mengikat SHBG dan KSG (globulin pengikat kortikosteroid). Kepekatan drospirenone bebas tidak lebih dari 3-5% daripada dos yang diterima. Peningkatan SHBG yang disebabkan oleh estradiol tidak mempengaruhi pengikatan drospirenone dengan protein plasma. Purata V d ialah 3.7 ± 1.2 l / kg.
C ss bahan dalam plasma darah dicapai antara 7 dan 14 hari terapi dan kira-kira 60 ng / ml. Peningkatan kepekatan seterusnya diperhatikan sekitar 1 hingga 6 kitaran pengambilan mikro Vidor. Tidak ada peningkatan kepekatan lagi.
Metabolisme Drospirenone berlaku di hati, sementara sistem sitokrom P450 praktikal tidak terlibat dalam proses tersebut. Metabolit plasma terutamanya ditunjukkan oleh bentuk drospirenone yang berasid, yang terbentuk akibat pecahnya cincin lakton, dan 4,5-dihydro-drospirenone-3-sulfate. Bahan ini dimetabolisme hampir sepenuhnya.
Kadar pelepasan metabolik drospirenone adalah 1.5 ± 0.2 ml / min / kg. Metabolit diekskresikan oleh buah pinggang dan melalui usus dalam nisbah 1.4 ÷ 1.2. T 1/2 metabolit adalah kira-kira 40 jam.
Dengan tahap keparahan buah pinggang yang teruk (pada wanita dengan pelepasan kreatinin 30-50 ml / min), kepekatan plasma drospirenone dalam darah lebih tinggi daripada pada wanita tanpa gangguan ginjal, rata-rata sebanyak 37%.
Parameter farmakokinetik dalam disfungsi hati sederhana (kelas B pada skala Child-Pugh):
- AUC (kawasan di bawah keluk masa-konsentrasi): nilai setanding dengan petunjuk yang sesuai pada wanita sihat dengan nilai C max yang serupa dalam fasa penyerapan dan pengedaran;
- T 1/2: nilai penunjuk adalah 1.8 kali lebih tinggi daripada pada wanita tanpa disfungsi hepatik;
- pelepasan drospirenone: dikurangkan sekitar 50%.
Dalam gangguan hati yang teruk, parameter farmakokinetik drospirenone belum dipelajari.
Petunjuk untuk digunakan
- kontraseptif;
- kontrasepsi dan rawatan PMS yang teruk (sindrom pramenstruasi);
- kontrasepsi dan rawatan vulgaris jerawat sederhana (jerawat).
Kontraindikasi
Mutlak:
- migrain dengan gejala neurologi fokus, termasuk sejarah;
- pendarahan dari faraj asal tidak diketahui;
- penyakit ganas yang bergantung pada hormon (organ mana-mana) atau kecurigaan terhadapnya;
- diabetes mellitus dengan angiopati diabetes;
- pankreatitis dengan hipertrigliseridemia teruk, sejarah termasuk;
- kegagalan buah pinggang yang teruk atau akut;
- tumor hati (termasuk yang jinak), semasa atau dalam sejarah;
- kegagalan hati dan penyakit hati yang teruk (dalam masa 3 bulan setelah normalisasi ujian fungsi hati);
- intoleransi laktosa keturunan, kekurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- keadaan sebelum trombosis (termasuk serangan iskemia sementara, angina pectoris dan fibrilasi atrium), termasuk sejarah;
- trombosis vena dan arteri (termasuk trombosis urat dalam, gangguan serebrovaskular, embolisme paru, infark miokard), termasuk sejarah;
- kecenderungan untuk trombosis vena atau arteri (turun temurun atau diperolehi), seperti kekurangan protein C atau protein S, hiperomosisteinemia, kehadiran antibodi antiphospholipid (antibodi terhadap cardiolipin, antikoagulan lupus), kekurangan antithrombin III, ketahanan terhadap protein aktif C (APC);
- kehadiran dinyatakan atau pelbagai faktor risiko untuk trombosis vena atau arteri, termasuk hipertensi yang tidak terkawal, penyakit serebrovaskular dan arteri koronari, fibrilasi atrium, penyakit jantung valvular lesi yang rumit, kegemukan, indeks jisim badan (BMI) melebihi 30 kg / m 2, merokok di atas usia 35 tahun, trauma yang meluas, pembedahan volumetrik atau operasi pada bahagian bawah kaki, imobilisasi yang berpanjangan;
- kehamilan atau kecurigaan terhadapnya;
- tempoh penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen mikro Vidora.
Relatif (Vidora mikro boleh diresepkan oleh doktor setelah menilai kemungkinan risiko dan harus digunakan di bawah pengawasan keadaan pesakit):
- angioedema keturunan;
- penyakit hati ringan hingga sederhana;
- hipertrigliseridemia;
- penyakit yang mungkin disertai oleh gangguan peredaran darah periferal: anemia sel sabit, lupus eritematosus sistemik, kolitis ulseratif, sindrom uremik hemolitik, phlebitis urat dangkal, penyakit Crohn, diabetes mellitus tanpa gangguan vaskular;
- penyakit yang pertama kali muncul atau bertambah buruk semasa kehamilan atau dalam tempoh penggunaan hormon seks sebelumnya, misalnya, porphyria, chloasma, cholelithiasis, Sydenham's chorea, otosclerosis dengan gangguan pendengaran, penyakit kuning dan / atau gatal yang berkaitan dengan kolestasis, herpes semasa kehamilan sebelumnya, selepas bersalin tempoh;
- kehadiran faktor risiko untuk perkembangan trombosis dan tromboemboli: penyakit jantung valvular yang tidak rumit, migrain tanpa gejala neurologi fokus, hipertensi arteri terkawal, dislipoproteinemia, trombosis dan tromboemboli dalam sejarah keluarga (kemalangan serebrovaskular, trombosis atau infark miokard pada usia muda saudara-mara), merokok, umur lebih daripada 35 pada wanita yang tidak merokok, obesiti dengan BMI kurang daripada 30 kg / m 2.
Vidora mikro, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet mikro Vidora harus diambil secara lisan: menelan keseluruhan (jangan mengunyah) dan minum banyak air.
Ambil 1 tablet 1 kali sehari, lebih baik pada waktu yang sama dalam sehari, mengikut urutan yang ditunjukkan pada lepuh, selama 28 hari: tablet aktif pertama (21 atau 24 bergantung pada bentuk ubat), kemudian plasebo (7 atau 4 masing-masing).
Dalam tempoh pengambilan tablet plasebo (tidak aktif) (putih), pendarahan haid berlaku. Ini bermula, sebagai peraturan, 2-3 hari setelah minum pil aktif terakhir dan dapat terus walaupun anda mula mengambil ubat dari paket baru. Mikro Vidora direka untuk kursus 28 hari dan tidak menunjukkan jeda pengambilan antara tablet dari pakej yang berbeza, iaitu setelah berakhirnya ubat dari pakej semasa, anda perlu memulakan yang baru pada keesokan harinya.
Pilihan untuk salah satu daripada dua bentuk mikro Vidora (21 tablet aktif + 7 plasebo atau 24 tablet aktif + 4 plasebo) harus dibuat oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu wanita dan jangka masa fasa folikular kitaran haidnya.
Peraturan untuk memulakan kontraseptif, bergantung pada pelbagai keadaan:
- kekurangan kontraseptif hormon pada bulan sebelumnya: secara optimum - pada hari pertama kitaran haid (pendarahan), mungkin pada hari ke-2-5, tetapi dalam masa 7 hari diperlukan kaedah penghalang tambahan untuk kontrasepsi;
- menukar dari pil kontraseptif gabungan lain (COC): optimum - keesokan harinya selepas pengambilan tablet / tablet aktif yang terakhir, tetapi tidak lewat dari hari berikutnya selepas rehat 7 hari biasa (untuk kontraseptif yang mengandungi 21 tablet / tablet), atau pada keesokan harinya selepas pengambilan tablet / dragee yang tidak aktif (untuk kontraseptif yang mengandungi 28 tablet / dragee);
- menukar dari pil kontraseptif gabungan yang lain (patch transdermal, cincin vagina): pada hari patch atau cincin dikeluarkan, tetapi tidak lewat dari hari ketika patch baru harus dilekatkan atau cincin baru dimasukkan;
- beralih dari kontraseptif hormon yang hanya mengandungi progestogen (bentuk suntikan, sistem intrauterin dengan pelepasan progestogen terkawal, implan subkutan, "pil mini"): bentuk suntikan - pada hari apabila perlu dilakukan suntikan, implan atau sistem intrauterin seterusnya - pada hari mereka penghapusan, "mini-minum" - setiap hari tanpa gangguan. Dalam semua kes yang dijelaskan, perlu menggunakan kaedah kontraseptif penghalang dalam 7 hari pertama;
- pengguguran pada trimester pertama kehamilan: segera (maka kontrasepsi tambahan tidak diperlukan);
- pengguguran pada trimester II, kelahiran anak (sekiranya tidak menyusu): 21-28 hari. Ia mungkin berlaku kemudian, tetapi selama 7 hari pertama diperlukan perlindungan penghalang tambahan.
Vidora micro, yang mengandungi 21 tablet plasebo aktif dan 7, dan Vidora mikro, yang mengandungi 24 tablet plasebo aktif dan 4, tidak sama secara terapi, kerana dos bahan aktif siklik (berbeza) berbeza. Atas sebab ini, ketika beralih dari satu cara penggunaan ubat ke yang lain, perlu mematuhi cadangan untuk beralih ke mikro Vidor dari COC lain.
Mengambil pil tidak aktif yang terlepas
Dalam kes ini, tidak diperlukan tindakan. Pil yang hilang boleh dibuang untuk mengelakkan berlakunya tempoh plasebo secara tidak sengaja.
Mengambil pil aktif yang tidak dijawab
Sekiranya kelewatan kurang dari 12 jam, keberkesanan mikro Vidor tidak berkurang. Anda harus minum pil yang tidak dijawab secepat mungkin, dan kemudian minum ubat seperti biasa.
Sekiranya kelewatan melebihi 12 jam, perlindungan kontraseptif ubat dikurangkan. Semakin banyak tablet yang hilang berturut-turut, semakin tinggi kemungkinan kehamilan.
Untuk situasi seperti itu, pelbagai cadangan ditawarkan, bergantung pada minggu kitaran penerimaan mikro Vidor yang tidak dijawab:
- pada minggu pertama: anda harus minum pil secepat mungkin, walaupun anda harus minum 2 pil pada masa yang sama, kemudian ikuti rejimen biasa. Selama 7 hari akan datang, anda mesti menggunakan pil perancang. Sekiranya selama 7 hari sebelum pil yang tidak dijumpai terdapat hubungan seksual, kemungkinan kehamilan tidak dapat dikecualikan;
- pada minggu kedua: anda harus minum pil secepat mungkin, walaupun anda harus minum 2 pil pada masa yang sama, kemudian patuhi rejimen biasa. Sekiranya selama 7 hari sebelum pil yang tidak dijawab, ubat itu diambil dengan betul, tidak perlu menggunakan langkah-langkah pencegah kehamilan tambahan. Sekiranya terdapat pelanggaran atau 2 pil yang hilang atau lebih, pil perancang boleh digunakan dalam masa seminggu;
- pada minggu ketiga dan keempat: anda harus minum pil secepat mungkin, walaupun anda harus minum 2 pil pada masa yang sama (tetapi tidak lebih), kemudian terus minum pil aktif seperti biasa. Pil tidak aktif mesti dibuang dan pil aktif mesti diambil segera dari bungkusan baru, iaitu tanpa gangguan. Pada minggu berikutnya, anda juga mesti menggunakan pil perancang.
Perubahan pada hari permulaan pendarahan haid
- untuk menangguhkan permulaan haid ke hari lain dalam seminggu, adalah perlu untuk memendekkan tempoh pengambilan tablet tidak aktif dengan jumlah hari yang diinginkan (semakin pendek selang waktu, semakin tinggi kemungkinan tidak ada pendarahan penarikan dan kemungkinan pendarahan terobosan atau bintik semasa mengambil ubat dari bungkusan seterusnya);
- untuk menangguhkan permulaan pendarahan, adalah perlu untuk terus mengambil pil aktif dari pakej seterusnya, melewatkan tablet plasebo dari pakej semasa. Adalah mungkin untuk memperpanjang kitaran dengan cara ini untuk jangka masa apa pun, tetapi tidak lebih dari akhir tablet aktif dari bungkusan kedua (semasa mengambil mikro Vidor dari bungkusan kedua, pendarahan atau bintik rahim terobosan mungkin berlaku).
Cadangan terpilih
Dalam gangguan gastrousus yang teruk, penyerapan zat aktif dari persediaan mikro Vidora terganggu. Sekiranya selepas mengambil tablet aktif dalam masa 4 jam terdapat cirit-birit atau muntah, anda mesti mengikuti cadangan dari bahagian "Mengambil tablet aktif yang tidak dijawab".
Sekiranya seorang wanita tidak mahu menangguhkan permulaan pendarahan penarikan ke hari lain dalam seminggu, pil dari paket lain harus diambil sebagai tambahan.
Kesan sampingan
- penyakit berjangkit dan parasit: jarang - kandidiasis, herpes simplex;
- dari sisi metabolisme: jarang - peningkatan selera makan, kenaikan berat badan;
- dari sistem imun: jarang - reaksi alahan (termasuk angioedema); jarang - asma bronkial;
- dari sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - mengantuk, gementar, pening, paresthesia;
- pada bahagian jiwa: jarang - ketidakupayaan emosi; jarang, kemurungan;
- dari sistem pernafasan: jarang - faringitis;
- dari sistem kardiovaskular: jarang - penurunan atau peningkatan tekanan darah, takikardia, extrasystole, vena varikos di bahagian bawah kaki, emboli paru; jarang - tromboembolisme vena atau arteri (trombosis, trombosis dan tromboembolisme / oklusi vaskular paru, oklusi urat dalam periferal, tromboemboli, strok, infark / infark miokard / infark serebrum);
- dari sistem muskuloskeletal: jarang - sakit leher, kekejangan otot;
- dari sistem pencernaan: sering - sakit perut; jarang - sembelit / cirit-birit, muntah, mual, gastroenteritis;
- dari sistem kencing: jarang - sistitis;
- dari kulit dan tisu subkutan: selalunya - jerawat; jarang - kulit kering, ruam, gatal-gatal, seborrhea, alopecia; jarang - erythema nodosum, eritema multiforme;
- dari deria: jarang - gangguan penglihatan; jarang - kehilangan pendengaran;
- dari sistem pembiakan dan kelenjar susu: sering - keputihan, pendarahan haid yang menyakitkan, pendarahan rahim asiklik, metrorrhagia, peningkatan kepekaan kelenjar susu, kesakitan dan pembesaran kelenjar susu; jarang - kandidiasis vulvovaginal, pendarahan haid yang banyak, ketiadaan pendarahan haid, sakit pelvis, kandidiasis, penurunan libido, kekeringan mukosa faraj, kilat panas, kolpitis, sista ovari, perubahan fibrocystic pada kelenjar susu, neoplasma kelenjar susu, pelepasan kelenjar susu, perubahan patologi pada Pap smear;
- reaksi umum: jarang - dahaga, asthenia, peningkatan berpeluh, edema.
Jarang sekali, kesan sampingan berikut berlaku, yang mungkin dikaitkan dengan pengambilan COC:
- pankreatitis pada wanita dengan hipertrigliseridemia;
- tumor hati, termasuk malignan;
- fungsi hati terjejas;
- Penyakit Crohn, kolitis ulseratif;
- chloasma;
- perubahan toleransi glukosa dan perkembangan ketahanan insulin;
- barah susu ibu.
Hubungan antara perkembangan keadaan / penyakit berikut dengan pengambilan COC belum terjalin: sindrom uremik hemolitik, kolelitiasis, penyakit kuning kolestatik dan / atau pruritus (berkaitan dengan kolestasis), korea Sydenham, epilepsi, porfiria, lupus eritematosus sistemik, myoma rahim, herpes …
Pada wanita dengan angioedema keturunan, edema dapat berkembang atau gejalanya bertambah buruk.
Overdosis
Gejala utama adalah: muntah, mual, metrorrhagia, atau melihat pendarahan dari vagina.
Terapi: tanpa gejala.
Tidak ada penawar khusus.
arahan khas
Sebelum menetapkan Vidora micro, kehamilan harus dikecualikan, disarankan menjalani pemeriksaan ginekologi dan perubatan umum, termasuk pemeriksaan sitologi serviks dan pemeriksaan kelenjar susu. Juga perlu untuk mengecualikan pelanggaran dari sistem pembekuan darah. Wanita yang menerima ubat untuk waktu yang lama harus menjalani pemeriksaan kawalan pencegahan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.
Setiap wanita harus diberi amaran bahawa Vidora micro tidak melindungi dari sebarang jangkitan kelamin.
Seorang wanita harus berhenti mengambil pil perancang dan segera berjumpa doktor sekiranya gejala trombosis vena atau arteri berkembang, yang merangkumi:
- kesakitan satu sisi pada bahagian bawah kaki dan / atau bengkak;
- batuk tiba-tiba atau sesak nafas;
- sakit dada yang teruk secara tiba-tiba, termasuk memancar ke lengan kiri;
- sakit kepala yang tidak biasa, teruk dan berpanjangan;
- pening;
- kehilangan kesedaran atau pengsan, termasuk dengan serangan epilepsi;
- diplopia;
- kehilangan penglihatan separa atau lengkap secara tiba-tiba;
- afasia atau ucapan yang tidak jelas;
- kelemahan atau kehilangan sensasi yang sangat ketara yang tiba-tiba muncul di satu bahagian badan atau di satu sisi;
- kompleks gejala "perut akut";
- gangguan pergerakan.
Sekiranya operasi pembedahan dirancang, mikro Vidora harus dibatalkan 4 minggu sebelumnya. Penerimaan boleh disambung semula hanya 2 minggu selepas berakhirnya imobilisasi.
Wanita yang terdedah kepada chloasma harus mengelakkan pendedahan kepada sinaran ultraviolet dan pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan semasa mengambil pil perancang.
Drospirenone meningkatkan kepekatan renin dan aldosteron dalam plasma darah, boleh memperburuk perjalanan kemurungan endogen dan epilepsi.
Vidora mikro boleh mempengaruhi parameter biokimia fungsi ginjal, adrenal, hati dan tiroid, pembekuan darah, fibrinolisis dan metabolisme karbohidrat, jumlah protein pengangkutan plasma (globulin pengikat kortikosteroid, pecahan lipid / lipoprotein).
Penggunaan mikro Vidora sebagai alat kontraseptif sangat berguna bagi wanita dengan seborrhea, jerawat (jerawat) dan penahan cecair yang bergantung pada hormon.
Dalam tempoh penggunaan COC, pendarahan tidak teratur mungkin berlaku (spotting spotting atau terobosan pendarahan), terutama pada beberapa bulan pertama penggunaan, dan oleh itu masuk akal untuk menilai keadaan hanya setelah 3-4 bulan kontrasepsi. Sekiranya pendarahan tidak teratur berulang atau berkembang untuk pertama kalinya setelah beberapa kitaran biasa, wanita tersebut harus menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengesampingkan kehamilan dan neoplasma ganas.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Vidora micro tidak mempengaruhi fungsi psikomotor dan kognitif.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Vidora micro tidak diresepkan semasa kehamilan / menyusui.
Sekiranya kehamilan dikesan semasa mengambil ubat, ia segera dibatalkan. Peningkatan risiko kecacatan perkembangan pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita yang menerima hormon seks sebelum kehamilan, atau kesan teratogenik dalam kes di mana mikro Vidora diambil pada peringkat awal kehamilan kerana kecuaian, belum dikenal pasti.
COC dapat mengurangkan jumlah susu ibu dan mempengaruhi komposisinya, oleh itu, tidak digalakkan menggunakan mikro Vidor sehingga penyusuan susu ibu dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Anda boleh mengambil mikro Vidor hanya selepas permulaan menarche.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk atau akut, mikro Vidora dikontraindikasikan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Lawan:
- penyakit hati yang teruk (sehingga normalisasi ujian fungsi hati berfungsi);
- tumor hati jinak / malignan, termasuk sejarah yang memburukkan.
Gunakan pada orang tua
Selepas bermulanya menopaus, Vidor micro tidak diresepkan.
Interaksi dadah
Penurunan keberkesanan kontraseptif mikro Vidor adalah mungkin dengan penggunaan enzim hati mikrosomal yang berpanjangan, seperti ubat yang mengandungi St. John's wort, barbiturat, griseofulvin, primidone, rifabutin, oxcarbazepine, phenytoin, felbamate, rifampicin, carbamazepine, topiramate.
Inhibitor protease HIV (misalnya ritonavir), inhibitor transkripase terbalik bukan nukleosida (nevirapine), dan gabungannya, dipercayai mempunyai kesan terhadap metabolisme hepatik.
Sehubungan dengan perkara di atas, semasa mengambil ubat yang dapat mempengaruhi induksi enzim hati mikrosomal, dan dalam 28 hari setelah pembatalannya, alat kontraseptif penghalang harus digunakan juga. Sekiranya pemacu perlu diteruskan setelah mengambil tablet mikro Vidora aktif yang terakhir, anda harus berhenti mengambil tablet plasebo dan memulakan pek baru.
Antibiotik siri penisilin / tetrasiklin mengurangkan keberkesanan kontraseptif mikro Vidor. Semasa pengambilannya dan dalam masa 7 hari selepas pembatalan, penggunaan kontraseptif penghalang tambahan harus digunakan.
Vidora mikro dapat mempengaruhi metabolisme ubat lain, akibatnya penurunan (lamotrigine) dan peningkatan (siklosporin) kepekatan mereka dalam plasma darah dan tisu adalah mungkin.
Diandaikan bahawa COC dapat meningkatkan kepekatan kalium dalam darah dengan penggunaan serentak ubat-ubatan berikut: antagonis aldosteron, diuretik hemat kalium, antagonis reseptor angiotensin II, penghambat enzim penukaran angiotensin, beberapa ubat anti-radang nonsteroid (misalnya, indomethacin).
Analog
Analog mikro Vidor adalah: Leia, Yamera, Delsia, Midiana, Jess, Dimia, Yarina, Anabella, Vidora, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Vidora micro
Ulasan mengenai mikro Vidora berbeza. Ramai wanita berpuas hati dengan kesan ubat tersebut. Mereka tidak mengalami kesan sampingan, termasuk kenaikan berat badan dan perubahan mood. Dalam kes lain, dilaporkan bahawa penggunaan ubat itu ditinggalkan kerana berlakunya reaksi sampingan yang jelas.
Harga untuk Vidora micro di farmasi
Harga anggaran untuk Vidor micro (28 tablet) adalah 410-950 rubel.
Vidora micro: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Vidora micro 3 mg + 0,02 mg tablet bersalut filem 21 + 7 28 pcs. 454 r Beli |
|
Tablet bersalut filem Vidora micro 3 mg + 0.02 mg 24 + 4 28 pcs. 458 r Beli |
|
Tablet Vidora Micro p.o. 3mg + 0.02mg 28 biji. 548 RUB Beli |
|
Tablet Vidora Micro p.o. 3.0mg + 0.02mg 28 keping. RUB 600 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
