Metindol retard
Metindol retard: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Metindol retard
Kod ATX: M01AB01
Bahan aktif: indomethacin (indometacin)
Pengeluar: ICN Polfa Rzeszow (Poland)
Penerangan dan gambar dikemas kini: 2019-27-08
Harga di farmasi: dari 142 rubel.
Beli
Metindol retard adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dengan kesan analgesik dan antipiretik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet pelepasan berpanjangan: putih (warna kekuningan mungkin), dengan permukaan rata dan tepi potong (25 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 lepuh dan arahan penggunaan Metindol retard).
Bahan aktif: indomethacin, kandungannya dalam 1 tablet adalah 75 mg.
Eksipien: pati kentang, magnesium stearat, kopolimer asid metakrilik, selulosa mikrokristalin
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Indomethacin - bahan aktif Metindol retard, mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan penghambatan aktiviti enzim cyclooxygenase dan penurunan sintesis prostaglandin, yang menyebabkan perkembangan sindrom kesakitan, peningkatan suhu dan peningkatan kebolehtelapan tisu dalam fokus keradangan.
Pada pesakit dengan sindrom artikular, Metindol retard membantu meningkatkan jarak pergerakan, mengurangkan keradangan, dan juga melegakan kesakitan semasa pergerakan dan rehat, mengurangkan keparahan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi.
Farmakokinetik
Indomethacin cepat diserap. Ketersediaan bahan biologi adalah 90% (dalam masa 12 jam). Dengan maksimum (kepekatan maksimum bahan) adalah 0.69 μg / ml, masa untuk mencapainya adalah 2 jam.
Mengikat protein plasma pada tahap 90%. Metabolisme berlaku terutamanya di hati.
T 1/2 (separuh hayat) berada dalam rentang 4 hingga 9 jam (nilai penunjuk mungkin berbeza-beza bergantung pada keparahan metabolisme sistemik, penyerapan semula dan peredaran enterohepatic). 70% dos dikeluarkan oleh buah pinggang (dengan 30% tidak berubah), melalui saluran gastrousus - 30%. Indomethacin masuk ke dalam susu ibu, apabila seorang ibu menggunakan 200 mg zat per hari, 0,5-2 mg ditentukan dalam susu. Ia tidak dikeluarkan melalui dialisis.
Petunjuk untuk digunakan
Metindol retard adalah ubat untuk rawatan simptomatik penyakit yang disertai oleh keradangan dan sindrom kesakitan:
- Penyakit Bechterew (ankylosing spondylitis) dan penyakit reumatik radang tulang belakang yang lain;
- Sindrom nyeri pada penyakit tulang belakang;
- Penyakit reumatik tisu lembut;
- Artritis reumatoid;
- Artritis gout;
- Sindrom keradangan dan kesakitan selepas trauma atau pembedahan (termasuk pergigian dan ginekologi).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Memperburuk penyakit radang usus (kolitis ulseratif, penyakit Crohn);
- Pendarahan gastrousus aktif, erosif dan luka ulseratif pada mukosa gastrik dan / atau duodenum 12;
- Hiperkalemia yang disahkan;
- Gangguan pembekuan darah (termasuk hemofilia, kecenderungan pendarahan, masa pendarahan yang berpanjangan);
- Penyakit buah pinggang yang progresif, kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / minit);
- Penyakit hati aktif, kegagalan hati yang teruk;
- Sejarah bronkospasme, rhinitis atau urtikaria yang disebabkan oleh pengambilan asid acetylsalicylic atau NSAID lain (intoleransi lengkap atau tidak lengkap terhadap asid acetylsalicylic - polip mukosa hidung, urtikaria, rhinosinusitis, asma);
- Kecacatan jantung kongenital (atresia paru-paru, penyusutan aorta yang teruk, tetralogi teruk Fallot);
- Tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;
- Tempoh kehamilan dan penyusuan;
- Umur di bawah 18 tahun;
- Hipersensitiviti terhadap komponen Metindol retard.
Relatif:
- Terapi bersamaan dengan ubat berikut: agen antiplatelet, glukokortikosteroid oral, antikoagulan, perencat pengambilan serotonin terpilih;
- Penggunaan NSAID jangka panjang;
- Pengambilan alkohol yang kerap;
- Merokok;
- Umur lanjut usia;
- Gangguan mental;
- Tempoh selepas operasi selepas pembedahan;
- Jangkitan Helicobacter pylori;
- Data anamnestic mengenai perkembangan lesi ulseratif saluran gastrousus;
- Pelepasan kreatinin kurang dari 60 ml / minit;
- Sirosis hati dengan hipertensi portal;
- Penyakit somatik yang teruk;
- Hipertensi arteri;
- Parkinsonisme;
- Dislipidemia / hiperlipidemia;
- Diabetes;
- Penyakit serebrovaskular;
- Epilepsi;
- Iskemia jantung;
- Kegagalan jantung kongestif;
- Gangguan hematopoietik (leukopenia dan anemia);
- Penyakit arteri periferal;
- Thrombocytopenia;
- Kemurungan.
Metindol retard, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Metindol retard harus diambil secara lisan, menelan tablet keseluruhan, semasa atau segera setelah makan, dengan jumlah cairan yang mencukupi (air atau susu).
Pesakit dewasa diresepkan 1-2 tablet sehari.
Dos harian indomethacin yang paling tinggi adalah 150 mg (2 tablet).
Kesan sampingan
- Sistem pencernaan: Gastropati NSAID, pedih ulu hati, cirit-birit, sakit perut, selera makan menurun, mual, muntah, ulser mukosa saluran gastrointestinal (termasuk dengan perforasi dan / atau pendarahan), disfungsi hati (hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti hati) transaminase);
- Sistem saraf: mudah marah, keletihan berlebihan, pergolakan, mengantuk, insomnia, kemurungan, vertigo, sakit kepala, neuropati periferal;
- Sistem kencing: hematuria, proteinuria, nefritis interstisial, nekrosis papillary, sindrom nefrotik, disfungsi buah pinggang;
- Sistem kardiovaskular: takikaritmia, peningkatan tekanan darah, sindrom edema, perkembangan atau kemerosotan kegagalan jantung kronik yang ada;
- Organ hematopoietik dan sistem hemostatik: anemia (termasuk hemolitik dan aplastik), agranulositosis, eosinofilia, trombositopenia, trombositopenik purpura, leukopenia, pendarahan (gingival, gastrointestinal, hemorrhoidal, rahim);
- Organ rasa: tinnitus, kehilangan pendengaran, penglihatan berganda, gangguan rasa, konjungtivitis, pendarahan kornea mata, penglihatan kabur;
- Reaksi alergi: gatal-gatal pada kulit, ruam kulit, urtikaria, bronkospasme, angioedema; dalam kes terpencil - kejutan anaphylactic, fotosensitisasi, eritema nodosum, nekrolisis epidermis toksik;
- Petunjuk makmal: hiperglikemia, trombositopenia, glukosuria, leukopenia, hiperkalemia, agranulositosis;
- Lain-lain: peningkatan berpeluh, hemolitik autoimun dan anemia aplastik, meningitis aseptik (lebih kerap pada pesakit dengan penyakit autoimun).
Overdosis
Gejala utama (ciri indomethacin): muntah, mual, pening, sakit kepala yang teruk, disorientasi, gangguan ingatan. Dalam kes yang lebih teruk, perkembangan parestesi, mati rasa anggota badan dan kejang diperhatikan.
Terapi: penghapusan cepat indomethacin dari badan, rawatan simptomatik.
Melalui hemodialisis, bahan tersebut tidak dikeluarkan dari badan.
arahan khas
Untuk mengurangkan risiko timbulnya reaksi buruk, dos efektif minimum Metindol retard harus digunakan dalam jangka waktu sesingkat mungkin.
Untuk mencegah atau mengurangkan gejala dyspeptik, anda boleh mengambil antasid.
Semasa rawatan, perlu memantau gambaran darah periferal, keadaan fungsi ginjal dan hati.
Sekiranya perlu melakukan kajian untuk menentukan 17-ketosteroid, Metindol retard harus dibatalkan 48 jam sebelum waktu yang ditentukan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama periode penggunaan Metindol retard, perhatian harus dilakukan ketika memandu kereta dan melakukan tugas yang memerlukan reaksi cepat dan peningkatan perhatian.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Metindol retard tidak diresepkan semasa kehamilan / menyusui.
Penggunaan pediatrik
Bagi pesakit yang berumur di bawah 18 tahun, ubat tersebut tidak ditetapkan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
- kegagalan buah pinggang yang teruk (pada pesakit dengan pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / min), penyakit buah pinggang progresif: terapi dikontraindikasikan;
- kegagalan buah pinggang (pada pesakit dengan pelepasan kreatinin dari 30 hingga 60 ml / min): Metindol retard diresepkan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
- kegagalan hati yang teruk, penyakit hati aktif: terapi dikontraindikasikan;
- sirosis hati dengan hipertensi portal: Metindol retard diresepkan dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua Metindol retard diresepkan di bawah pengawasan perubatan.
Interaksi dadah
Sekiranya perlu, penggunaan ubat-ubatan berikut secara serentak, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa indometasin:
- Meningkatkan kepekatan plasma metotreksat, litium dan sediaan digoxin, akibatnya ketoksikannya dapat meningkat;
- Meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan ubat hipoglikemik oral;
- Mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik dan antihipertensi (termasuk beta-blocker);
- Menguatkan kesan agen antiplatelet tidak langsung, antikoagulan, trombolitik (streptokinase, alteplase, urokinase), yang mengakibatkan risiko pendarahan;
- Meningkatkan kesan sampingan asid acetylsalicylic, NSAID lain, glukokortikosteroid, estrogen;
- Mengurangkan kesan diuretik; apabila digunakan dalam kombinasi dengan diuretik hemat kalium - meningkatkan risiko hiperkalemia;
- Meningkatkan ketoksikan zidovudine;
- Meningkatkan risiko terkena kesan toksik aminoglikosida pada bayi baru lahir (kerana ia mengurangkan pembersihan ginjal mereka dan meningkatkan kepekatan dalam darah).
Apabila menggunakan Metindol retard bersama dengan ubat berikut, risiko kesan sampingan meningkat:
- Glukokortikosteroid, kolkisin, kortikotropin, perencat pengambilan serotonin, etanol: risiko pendarahan gastrousus meningkat;
- Cyclosporin, paracetamol, sediaan emas: nefrotoksisitas indomethacin meningkat;
- Antasid dan kolestiramin: penyerapan indometasin menurun;
- Ubat myelotoxic: manifestasi peningkatan hematotoxicity indomethacin;
- Asid valproic, cefoperazone, plikamycin, cefamandol, cefotetan: kejadian hipoprothrombinemia meningkat, risiko pendarahan meningkat.
Analog
Analog metindol retard adalah: Indomethacin, Indomethacin Sopharma, Indomethacin-Biosynthesis, Indovis EC.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering di luar jangkauan kanak-kanak. Perhatikan rejim suhu 15-25 ° С.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Metindol retard
Sebilangan besar ulasan mengenai Metindol retard menunjukkan kecekapan tinggi. Hampir tidak ada laporan mengenai perkembangan reaksi buruk.
Harga untuk Metindol retard di farmasi
Harga anggaran untuk Metindol retard (25 atau 50 unit) ialah 151-166 atau 227-251 rubel.
Metindol retard: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Metindol retard 75 mg tablet pelepasan lanjutan 25 pcs. 142 RUB Beli |
|
Tablet Metindol Retard 75mg 25 pcs. 207 r Beli |
|
Metindol retard 75 mg tablet pelepasan lanjutan 50 pcs. 216 r Beli |
|
Tablet Metindol Retard 75mg 50 pcs. 309 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
