Mircera - Arahan Penggunaan, Harga, Analog Penyelesaian, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Mircera

Mircera: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Mircera

Kod ATX: B03XA03

Bahan aktif: methoxypolyethylene glycol-epoetin beta (Methoxipolyethylenglycol-epoetin beta)

Pengilang: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (F. Hoffmann-La Roche, Ltd.) (Switzerland); Diagnostik Roche, GmbH (Jerman)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-07

Harga di farmasi: dari 4050 rubel.

Beli

Mircera adalah agen antianemik, perangsang eritropoiesis.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Mircera dihasilkan dalam bentuk larutan untuk pentadbiran intravena (i / v) dan subkutan (s / c): cecair telus tanpa warna atau sedikit kuning (masing-masing 1 ml dalam botol kaca tidak berwarna, ditutup dengan penutup getah butil, ditutup dengan penutup aluminium, dan plastik tertutup penutup, dalam kotak kadbod 1 botol; masing-masing 0,3 atau 0,6 ml dalam tiub picagari, badannya terbuat dari kaca, piston diperbuat daripada plastik dengan penyumbat getah butil, dilaminasi dengan fluoropolimer, pemegang piston mempunyai logo Roche; dalam plastik lutsinar pelindung bekas dengan tiub jarum suntik spring, dalam bekas plastik tertutup hermetik 1 jarum suntikan steril; dalam jalur lepuh tertutup 1 tiub jarum suntik dengan bekas dengan jarum, dalam kotak kadbod 1 bungkus Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Mircera).

Komposisi penyediaan:

• bahan aktif untuk 1 botol dengan isipadu 1 ml: methoxypolyethylene glycol-epoetin beta - 50, 100, 200, 300, 400, 600 atau 1000 mcg;
• bahan aktif setiap 1 tiub jarum suntik dengan isipadu 0.3 ml: methoxypolyethylene glycol-epoetin beta - 30, 40, 50, 60, 75, 100, 120, 150, 200 atau 250 μg;
• bahan aktif untuk 1 tiub picagari dengan isipadu 0.6 ml - 360, 400, 600 atau 800 μg;
• komponen tambahan: natrium sulfat anhidrat, manitol, L-metionin, natrium dihidrogen fosfat monohidrat, asid hidroklorik dicairkan atau larutan natrium hidroksida (qs hingga pH 6.2), air untuk suntikan, poloxamer 188.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Mircera adalah wakil sintesis kimia kelas baru, pengaktif reseptor eritropoietin yang bertindak panjang. Methoxypolyethylene glycol-epoetin beta, bahan aktif ubat adalah konjugasi kovalen metoksiypolyethylene glycol linear (PEG) dan protein, yang dihasilkan oleh DNA rekombinan. Tidak seperti eritropoietin, methoxypolyethylene glycol-epoetin beta mempunyai ikatan amida antara asid methoxypolyethylene glycolbutanoic dan kumpulan amino N-terminal atau kumpulan ε-amino lisin, terutamanya Lys ⁵² dan Lys ⁴⁵. Berat molekul methoxypolyethylene glycol-epoetin beta adalah kira-kira 60 kDa, di mana 30 kDa adalah berat molekul PEG.

Bahan yang disintesis dicirikan oleh ciri-ciri seperti yang berbeza dengan aktiviti eritropoietin pada tahap reseptor, hubungan berpanjangan dengan reseptor dan pemisahan yang lebih cepat dari reseptor, aktiviti spesifik yang lemah dalam in vitro dan peningkatan aktiviti dalam vivo, serta jangka hayat yang berpanjangan (T _1/2), yang memungkinkan pemberian ubat sebulan sekali.

Mircera mempercepat eritropoiesis dengan berinteraksi dengan reseptor eritropoietin yang terletak pada sel-sel progenitor sumsum tulang. Eritropoietin semula jadi, faktor pertumbuhan utama yang diperlukan untuk pematangan sel darah merah, dihasilkan oleh buah pinggang dan dilepaskan ke aliran darah sebagai tindak balas terhadap hipoksia. Erythropoietin berinteraksi dengan sel-sel prekursor eritrosit dan menyebabkan peningkatan pembentukan eritrosit.

Semasa terapi dengan Mircera, 97.5% pesakit dengan penyakit ginjal kronik (CKD) yang tidak menjalani dialisis, dan juga 93.3% pesakit dengan CKD pada dialisis, mengalami pembetulan anemia. Pada pesakit yang menerima rawatan dialisis, ketika beralih dari terapi dengan epoetin atau darbepoetin alfa ke terapi dengan Mircera, tahap hemoglobin sasaran (Hb) stabil dipertahankan.

Dalam kajian dalam kumpulan yang menggunakan Mircera sebagai ubat pemeliharaan sebulan sekali, jumlah pesakit CKD yang menjalani hemodialisis dengan tindak balas positif terhadap rawatan jauh lebih tinggi dibandingkan dengan kumpulan penyelenggaraan dengan darbepoetin alfa, sebulan sekali <0.0001).

Farmakokinetik

Selepas pemberian Mircera secara intravena, T _1/2 adalah 15-20 kali lebih lama daripada dengan pengenalan eritropoietin manusia rekombinan. Dalam kajian ini, parameter farmakokinetik ubat dikaji pada sukarelawan yang sihat dan pada pesakit dengan anemia dan CKD, yang menerima dan tidak menerima rawatan dialisis. Didapati bahawa isipadu pengedaran (_Vd) dan pelepasan methoxypolyethylene glycol-epoetin beta di hadapan CKD tidak bergantung pada dos.

Parameter farmakokinetik ubat dikaji pada pesakit dengan CKD setelah satu dos ubat pada 9 dan 19 atau 21 minggu. Didapati bahawa pemberian berulang tidak memberi kesan pada V _d, pelepasan dan ketersediaan bio bahan aktif. Penggunaan methoxypolyethylene glycol-epoetin beta pada pesakit dengan CKD setiap 4 minggu sekali tidak menyebabkan pengumpulan agen yang ketara, pekali kumulasi adalah 1.03. Apabila diberikan 1 kali dalam 2 minggu, pekali pengumpulan sedikit meningkat menjadi 1.12.

Menurut hasil membandingkan tahap metoksipolyetilena glikol-epoetin beta sebelum dan sesudah hemodialisis pada serum pada pesakit dengan CKD, hemodialisis tidak berpengaruh pada farmakokinetik ubat.

Toleransi tempatan, farmakodinamik dan farmakokinetik bahan aktif tidak bergantung pada lokasi pentadbiran subkutan (dinding perut anterior, bahu atau paha anterior), seperti yang dibuktikan oleh hasil kajian dengan sukarelawan yang sihat.

Masa untuk mencapai serum C _max methoxypolyethylene glycol-epoetin beta selepas pemberian SC adalah 72 jam pada pesakit dengan CKD semasa dialisis, dan 95 jam pada pesakit bukan dialisis. Ketersediaan bio mutlak zat aktif pada pesakit yang menerima dan pada pesakit yang tidak menerima rawatan dialisis masing-masing adalah 62 dan 54%. Pada pesakit dengan CKD V _d sama dengan 5 liter.

Dengan / pada pengenalan T _1/2 ubat 134 jam (atau 5.6 hari), pelepasan sistemik penuh adalah 0.494 ml / j / kg. Dengan pemberian subkutan, T _1/2 pada pesakit yang menjalani dialisis adalah 139 jam, pada pesakit yang tidak memerlukan dialisis - 142 jam.

Tidak perlu menyesuaikan dos permulaan Mircera untuk bangsa, jantina dan usia.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Mircera disyorkan untuk merawat anemia yang berkaitan dengan kegagalan buah pinggang kronik [kod N18 mengikut klasifikasi Persatuan Nefrologi Antarabangsa (NKF K / DOQI) - CKD].

Kontraindikasi

Mutlak:

• umur sehingga 18 tahun;
• hipertensi arteri yang tidak terkawal;
• hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.

Relatif (Mircera harus digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana keselamatan dan keberkesanannya untuk kumpulan ini belum cukup dipelajari):

• kehamilan dan penyusuan;
• epilepsi;
• hemoglobinopati;
• trombositosis (bilangan platelet melebihi 500 × 10 ⁹ / l).

Mircera, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Penyelesaian Mircera bertujuan untuk pentadbiran subkutan dan intravena.

Memandangkan jangka hayat ubat yang lebih lama, ubat ini harus digunakan lebih jarang daripada perangsang eritropoiesis lain. Anda mesti mula menggunakan ubat ini hanya di bawah pengawasan pakar.

Penyelesaian suntikan s / c dan i / v adalah steril dan tidak termasuk bahan pengawet. Anda hanya boleh memasukkan larutan telus berwarna kuning atau pucat, tanpa kekotoran yang kelihatan. Sekiranya produk telah disimpan di dalam peti sejuk, ia harus dibawa ke suhu bilik sebelum disuntik.

Mircera dalam tabung jarum suntik boleh disimpan selama 1 bulan pada suhu tidak melebihi 30 ° C, ia harus digunakan pada bulan ini. Ubat dalam botol boleh disimpan selama 7 hari pada suhu tidak melebihi 25 ° C, dan digunakan selama tempoh ini. Setiap tabung atau botol picagari hanya boleh digunakan sekali. Jangan goncangkan ubat. Buangkan penyelesaian yang tidak digunakan.

Tahap Hb mesti ditentukan sekali setiap 14 hari sebelum penstabilan dan kadang-kadang selepas penstabilan.

Rawatan pesakit yang tidak mendapat perangsang eritropoiesis

Pesakit yang tidak menggunakan ubat untuk merangsang eritropoiesis pada saat permulaan terapi disarankan untuk menggunakan Mircera pada dosis awal IV atau SC 1 kali dalam 14 hari pada 0.6 μg / kg, sasaran Hb> 110 g / L (6.83 mmol / L), atau dalam rejimen alternatif (untuk pesakit yang tidak menjalani rawatan dialisis) - sc sebulan sekali pada 1.2 μg / kg, target Hb> 110 g / L (6.83 mmol / L) …

Sekiranya sebulan setelah permulaan kursus, kenaikan Hb kurang dari 10 g / l (0,621 mmol / l), dos Mircera dapat ditingkatkan sebanyak 25-50% dari yang sebelumnya. Peningkatan dos seterusnya sebanyak kira-kira 25-50% dapat dilakukan tidak lebih dari 1 kali sebulan, hingga tingkat individu target Hb tercapai.

Sekiranya selepas 1 bulan kenaikan Hb lebih daripada 20 g / l (1,24 mmol / l), dos ubat dapat dikurangkan sebanyak 25-50% dari yang sebelumnya diterima. Sekiranya tahap Hb melebihi 130 g / l (8.07 mmol / l), perlu mengganggu penggunaan ubat sehingga Hb turun di bawah 130 g / l dan kemudian mula menggunakan Mircera sekali lagi pada dos 50% daripada yang sebelumnya. Sekiranya kandungan sasaran Hb adalah 120 g / l, dos harus diubah sebanyak 25%.

Setelah selesai menjalani rawatan, Hb menurun rata-rata 3,5 g / L (0,22 mmol / L) dalam 7 hari. Sekiranya dinyatakan bahawa tahap sasaran Hb melebihi 110 g / l (6,83 mmol / l) ketika menerima terapi Mircera sekali setiap 14 hari, ia dibenarkan untuk memindahkan pesakit ke agen antianemik sebulan sekali dengan dos yang 2 kali lebih tinggi daripada yang digunakan sebelumnya … Dos ubat harus disesuaikan tidak lebih dari 1 kali sebulan.

Rawatan pesakit yang kini mendapat perangsang eritropoiesis

Sekiranya pesakit menerima ubat lain yang merangsang eritropoiesis, mereka boleh beralih ke penggunaan Mircera s / c atau i / v, mematuhi rejimen pemberian 1 kali dalam 14 hari atau 1 kali sebulan. Dos awal dalam kes ini ditetapkan dengan mengambil kira dos mingguan ubat yang sebelumnya diberikan: darbepoetin alfa - mcg pada 7 hari; epoetin alpha / beta - unit tindakan (U) dalam 7 hari. Suntikan pertama Mircera dilakukan pada hari suntikan berjadual ubat yang telah digunakan sebelumnya.

Beralih ke suntikan penyelesaian Mircera dengan suntikan darbepoetin alfa dan epoetin (alpha atau beta). Dosis mingguan darbepoetin alfa (μg / 7 hari) / epoetin (U / 7 hari) dan dos awal Mircera ditunjukkan - sekali / bulan (μg / bulan) / sekali setiap 14 hari (μg / 14 hari):

• kurang daripada 40 / kurang daripada 8000: 120/60;
• 40-80 / 8000-16000: 200/100;
• lebih 80 / lebih 16,000: 360/180.

Sekiranya perubahan dos diperlukan untuk mengekalkan kepekatan target Hb di atas 110 g / L (6,83 mmol / L), dos bulanan dapat disesuaikan sebanyak 25%.

Sekiranya selepas 1 bulan kenaikan kandungan Hb lebih dari 20 g / l (1,24 mmol / l), dos Mircera harus dikurangkan sebanyak 25-50% dari yang sebelumnya. Sekiranya Hb mencapai nilai melebihi 130 g / L (8,07 mmol / L), maka diperlukan untuk menghentikan terapi sehingga tahap Hb jatuh di bawah 130 g / L (8,07 mmol / L), setelah itu ubat harus disambung semula pada dosis 50 % dari yang sebelumnya.

Dengan tahap Hb sasaran 120 g / l, dos Mircera diubah sebanyak 25%. Setelah menamatkan kursus, Hb menurun kira-kira 3.5 g / L (0.22 mmol / L) dalam 7 hari. Dos ubat diselaraskan tidak lebih dari 1 kali sebulan.

Terapi untuk anemia, termasuk penggunaan Mircera, biasanya dilakukan untuk waktu yang lama, namun, jika perlu, rawatan dengan ubat dapat terganggu setiap saat.

Sekiranya salah satu suntikan terlewat, ia harus dilakukan secepat mungkin dan kemudian Mircera harus digunakan seperti biasa.

Teknik menyediakan dan menjalankan suntikan dengan tabung picagari

Arahan langkah demi langkah untuk menyediakan tiub picagari untuk prosedur suntikan:

1. Keluarkan dari kotak kadbod, tanpa mengeluarkan filem pelindung, kemasan telus jalur lepuh dengan tiub picagari dan bekas dengan jarum.
2. Basuh tangan dengan baik dengan air suam dan sabun.
3. Keluarkan filem pelindung dari pembungkusan sel dan keluarkan tiub picagari dan bekas plastik dengan jarum.
4. Semasa memegang bekas jarum, pisahkan penutup dengan memutarnya mengikut arah jam, dan kemudian keluarkan dari bahagian atas bekas jarum.
5. Semasa memegang tiub jarum suntik, bengkok dan tarik hujung getah, mengeluarkannya dari jarum suntik.
6. Dengan memegang bekas lutsinar dengan jarum, masukkan jarum dengan kuat ke dalam tiub picagari.

Penyediaan dan pentadbiran suntikan:

1. Pilih salah satu kawasan yang disyorkan untuk suntikan subkutan: permukaan luar bahu, permukaan anterior paha pertengahan, dinding perut anterior, kecuali untuk kawasan sekitar pusar. Penyelesaiannya tidak boleh disuntik ke tisu bekas luka, tanda lahir, hematoma atau pusar, ke kawasan dengan anjing laut dan / atau gangguan setelah suntikan sebelumnya. Anda perlu mengganti tempat suntikan setiap kali, mengelakkan kawasan yang mungkin jengkel akibat terkena tali pinggang atau pinggang.
2. Rawat kulit di tempat suntikan dengan sapuan yang direndam dalam alkohol, tunggu sehingga kulit kering.
3. Pegang perlahan-lahan tiub picagari tanpa menekan pelocok, keluarkan bekas lutsinar dengan teliti dari jarum.
4. Di tempat suntikan yang dimaksudkan, kumpulkan kulit dengan dua jari dan masukkan jarum pada sudut tepat ke lipatan kulit yang terbentuk.
5. Dengan menekan plunger tabung picagari dengan lancar, perlahan-lahan memperkenalkan keseluruhan larutan. Terus tekan pelocok ke bawah sehingga jarum dikeluarkan dari kulit.
6. Keluarkan jarum dari kulit setelah keseluruhan dos disuntik tanpa melepaskan pelocok tiub picagari. Setelah piston dilepaskan, alat keselamatan akan melepaskan dan menutup jarum.
7. Tekan tempat suntikan dengan kapas. Sekiranya perlu, tutup tempat suntikan dengan plaster.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan ubat, kira-kira 6% pesakit yang menerima Mircera mungkin mengalami reaksi buruk, yang paling sering adalah hipertensi arteri.

Gangguan yang disebabkan oleh penggunaan Mircera dan direkodkan semasa ujian klinikal pada pesakit dengan CKD:

• sistem imun: sangat jarang berlaku - reaksi hipersensitiviti;
• sistem saraf: jarang - sakit kepala; sangat jarang berlaku - ensefalopati hipertensi;
• sistem kardiovaskular: selalunya - hipertensi arteri; sangat jarang berlaku - kilat panas;
• keracunan, trauma dan komplikasi prosedur: jarang - trombosis shunt;
• kulit dan pelengkap: sangat jarang - ruam makulopapular;
• perubahan parameter makmal: trombositopenia (bilangan platelet <100 × 10 ⁹ / L), diperhatikan pada 7.5% pesakit yang menggunakan methoxypolyethylene glycol-epoetin beta, dan pada 4.4% mereka yang dirawat dengan perangsang eritropoiesis lain.

Gangguan lain yang berkaitan dengan rawatan Mircera jarang berlaku dan ringan hingga sederhana dalam kebanyakan kes.

Overdosis

Dos toleransi maksimum methoxypolyethylene glycol-epoetin beta belum ditentukan. Simptom overdosis mungkin peningkatan tindak balas farmakodinamik, iaitu eritropoiesis berlebihan.

Dengan latar belakang tahap Hb yang tinggi, anda perlu berhenti menggunakan Mircera buat sementara waktu. Sekiranya perlu, phlebotomy boleh diresepkan.

arahan khas

Sebelum permulaan kursus dan semasa penggunaan agen antianemik, perlu mengecualikan kekurangan zat besi. Sekiranya tahap feritin serum dalam darah kurang dari 100 μg / L atau ketepuan transferrin dengan zat besi kurang dari 20%, terapi zat besi tambahan disyorkan.

Sebab yang paling biasa untuk tindak balas yang tidak lengkap terhadap rawatan dengan perangsang eritropoiesis termasuk faktor berikut: kehilangan darah kronik, keradangan, kekurangan zat besi, vitamin B ₁₂ atau asid folik, fibrosis sumsum tulang, peningkatan kepekatan aluminium yang disebabkan oleh hemodialisis, hemolisis. Sekiranya semua keadaan ini dikecualikan dan penurunan kadar Hb, retikulositopenia, dan antibodi terhadap eritropoietin secara tiba-tiba dikesan, pemeriksaan sumsum tulang diperlukan untuk mengecualikan aplasia sel merah separa (PCA). Semasa mengesahkan diagnosis PKKA, diperlukan untuk menghentikan rawatan dengan Mircera, dan juga tidak boleh beralih ke terapi dengan ubat lain yang merangsang eritropoiesis.

Terdapat laporan kes PCAA yang disebabkan oleh antibodi terhadap eritropoietin terhadap latar belakang penggunaan perangsang eritropoiesis. Telah didapati bahawa antibodi bertindak balas secara silang dengan semua ubat yang merangsang eritropoiesis. Akibatnya, pesakit yang telah mengenal pasti antibodi terhadap eritropoietin atau disyaki memilikinya tidak boleh dipindahkan ke terapi Mircera.

Sebelum menggunakan ubat dan selama tempoh terapi, perlu memantau tekanan darah (BP). Sekiranya tidak dapat dikawal dengan ubat-ubatan, adalah perlu untuk mengurangkan dos methoxypolyethylene glycol-epoetin beta atau menghentikan terapi ubat untuk sementara waktu.

Mircera, seperti ubat lain yang mengaktifkan eritropoiesis, merujuk kepada faktor pertumbuhan yang terutama merangsang pengeluaran eritrosit. Reseptor eritropoietin boleh didapati di permukaan pelbagai sel tumor. Diandaikan bahawa ubat-ubatan yang merangsang eritropoiesis, seperti faktor pertumbuhan lain, mampu merangsang pertumbuhan neoplasma malignan apa pun. Semasa menggunakan epoetin pada pesakit dengan pelbagai tumor ganas (payudara, kepala, leher), terdapat peningkatan kematian, penyebabnya tidak jelas.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Kesan ejen antianemik terhadap keupayaan memandu kenderaan dan mesin bergerak lain yang berpotensi berbahaya belum dikaji. Memandangkan profil keselamatan dan mekanisme tindakan Mircera, diandaikan bahawa agen antianemik tidak mempunyai keberkesanan tersebut.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Keberkesanan dan keselamatan penggunaan Mircera pada wanita hamil belum cukup dipelajari.

Menurut hasil kajian yang dilakukan pada haiwan, ubat tersebut tidak memberi kesan negatif langsung / tidak langsung terhadap perjalanan kehamilan, perkembangan embrio / janin, kelahiran anak atau perkembangan selepas bersalin. Semasa menetapkan agen antianemik, wanita hamil harus berhati-hati.

Tidak diketahui sama ada methoxypolyethylene glycol-epoetin beta diekskresikan dalam susu ibu pada wanita, tetapi telah terbukti bahawa ia masuk ke dalam susu manusia pada haiwan. Persoalan untuk menghentikan penyusuan atau menghentikan rawatan harus diputuskan berdasarkan kepentingan terapi untuk ibu dan penyusuan untuk bayi.

Semasa kajian praklinikal pada haiwan, tidak ditemukan kesan negatif Mircera terhadap kesuburan.

Penggunaan pediatrik

Pada pesakit di bawah 18 tahun, terapi Mircera dikontraindikasikan, kerana keselamatan dan keberkesanan penggunaan ubat pada pasien kategori usia ini belum cukup dipelajari.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pada pesakit yang menerima dan tidak menerima dialisis, tidak ada perbezaan dalam farmakokinetik ubat.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pada sukarelawan yang sihat dan pada pesakit dengan kekurangan hati yang teruk, tidak terdapat perbezaan dalam farmakokinetik Mircera. Sekiranya terdapat kegagalan hati yang teruk, pemilihan dos awal dan pembetulan rejimen dos tidak diperlukan.

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua yang berumur 65 tahun ke atas tidak perlu mengubah dos awal Mircera.

Interaksi dadah

Interaksi methoxypolyethylene glycol-epoetin beta dengan ubat lain belum dikaji. Sesuai dengan data yang diperoleh hingga saat ini, tidak ada interaksi Mircera dengan bahan / agen ubat lain yang dikenalpasti, dan tidak ada tanda-tanda pengaruh yang terakhir terhadap farmakodinamik dan farmakokinetik Mircera.

Tidak digalakkan mencampurkan Mircera dengan penyelesaian atau ubat suntikan lain.

Analog

Rakan sejawat Mircera adalah Aranesp, Binocrit, Eprex, Erythropoietin, Erythrostim, Vero-epoetin, Bestim, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya, dari jangkauan anak-anak, pada suhu 2-8 ° C, tanpa beku.

Jangka hayat larutan dalam botol adalah 1 tahun, dalam tiub picagari - 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi

Ulasan mengenai Mircera

Dalam beberapa ulasan Mircera, mereka paling sering menunjukkan keberkesanan ubat dalam merawat anemia pada pesakit dengan penyakit ginjal kronik. Sebilangan besar dari mereka, yang menjalani dialisis, menekankan bahawa kerana tindakan ubat tersebut, mereka dapat mencapai tahap Hb yang mendekati 130 g / l. Kelebihan ubat ini juga termasuk rejimen pemberian dos yang mudah, tidak perlu menyesuaikan dos awal untuk pesakit tua dan pesakit dengan fungsi hati yang terganggu.

Kelemahan Mircera adalah kosnya yang tinggi dan perkembangan reaksi buruk, terutamanya peningkatan tekanan darah.

Harga Mircera di farmasi

Harga Mircera, penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan subkutan, untuk 1 set (tiub picagari + jarum steril), boleh:

• dos 50 mcg / 0.3 ml - 2800 rubel;
• dos 75 mcg / 0.3 ml - 4800 rubel;
• dos 100 mcg / 0.3 ml - 7000 rubel;
• dos 150 mcg / 0.3 ml - 14,300 rubel.

Mircera: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Larutan Mircera 50 μg untuk pentadbiran intravena dan subkutan 0.3 ml 1 pc. 4050 RUB Beli

Mircera 75 μg / 0.3 ml larutan untuk pentadbiran intravena dan subkutan 0.3 ml 1 pc. RUB 4100 Beli

Larutan Mircera 100 μg / 0.3 ml untuk pentadbiran intravena dan subkutan 0.3 ml 1 pc. RUB 5100 Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!