Ortanol - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog, Kapsul

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Ortanol

Ortanol: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Interaksi ubat
13. 13. Analog
14. 14. Terma dan syarat penyimpanan
15. 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di farmasi

Nama Latin: Ortanol

Kod ATX: A02BC01

Bahan aktif: omeprazole (omeprazole)

Pengilang: SANDOZ, dd (Slovenia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-14-08

Harga di farmasi: dari 69 rubel.

Beli

Ortanol adalah perencat H ⁺ -K ⁺ -ATPase, agen anti-ulser.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos ortanol:

• Kapsul bersaiz No. 3: padat, dengan badan dan penutup warna coklat kekuningan muda, di mana terdapat tulisan "OME 10" berwarna hitam; kandungan - butiran warna kuning muda (7 biji. lepuh, 1, 2 atau 4 lepuh dalam bungkusan);
• Kapsul bersaiz 2: keras, dengan badan putih dan penutup, di mana terdapat tulisan "OME 20" berwarna hitam; kandungan - butiran warna kuning muda (7 keping dalam lepuh, 1, 2 atau 4 lepuh dalam bungkusan);
• Kapsul bersaiz 1: padat, dengan badan berwarna coklat kekuningan dan topi putih, yang terdapat tulisan "OME 40" berwarna hitam; kandungan - butiran warna kuning muda (7 keping dalam lepuh, 1, 2 atau 4 lepuh dalam bungkusan);
• Lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi: serbuk atau jisim hampir putih atau putih (masing-masing 40 mg dalam botol kaca lutsinar, dalam kotak kadbod 1, 5 atau 10 botol).

Bahan aktif Ortanol adalah omeprazole:

• 1 kapsul - 10 mg (saiz # 3), 20 mg (saiz # 2) atau 40 mg (saiz # 1);
• 1 botol lyophilisate - 40 mg.

Komponen tambahan kapsul: anaktrat laktosa, selulosa mikrokristal, natrium croscarmellose, hyprolose pengganti rendah, povidone, hypromellose phthalate, polysorbate 80, talc, dibutylsebakate.

Komposisi kulit kapsul:

• Kapsul 10 mg: hypromellose, carrageenan, potassium chloride, titanium dioxide, water, iron (III) oxide yellow and oxide red; dakwat untuk prasasti - shellac, propylene glycol, isopropanol anhidrat, etanol anhidrat, ammonium hidroksida, kalium hidroksida, air yang disucikan, besi (III) oksida hitam (E172);
• Kapsul 20 mg: titanium dioksida, karagenan, hypromellose, air, kalium klorida; dakwat untuk prasasti - ammonium hidroksida, etanol anhidrat, butanol, isopropanol anhidrat, shellak, kalium hidroksida, propilena glikol, air yang disucikan, besi (III) oksida hitam (E172);
• Kapsul 40 mg: kalium klorida, karagenan, titanium dioksida, hypromellose, air, besi (III) oksida merah dan oksida kuning; dakwat untuk prasasti - ammonium hidroksida, butanol, kalium hidroksida, etanol anhidrat, propilena glikol, shellac, isopropanol anhidrat, air yang disucikan, besi (III) oksida hitam (E172).

Komponen tambahan lyophilisate: disodium edetate dihydrate, sodium hidroksida.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan ubat

Omeprazole adalah campuran racemik dari dua enantiom yang menyebabkan penurunan rembesan asid gastrik melalui mekanisme tindakan yang sangat selektif. Sebagai asas yang lemah, omeprazole berkumpul di tubulus sekretori sel parietal perut dan diaktifkan dengan menghalang enzim H +, K + -ATPase. Tahap pengaruh bahan aktif terhadap pembentukan asid hidroklorik bergantung pada dos. Akibatnya, tanpa mengira faktor perangsang, rembesan basal dan rangsangan asid hidroklorik dihambat. Selepas satu kali oral oral, omeprazole mula bertindak dalam satu jam pertama. Tindakan Ortanol berlangsung selama 1 hari. Kesan maksimum dicapai 2 jam selepas mengambil omeprazole. Setelah menghentikan penggunaan Ortanol, pemulihan sepenuhnya aktiviti rembesan berlaku dalam 3-5 hari.

Pengaruh terhadap rembesan asid hidroklorik

Sekiranya pemberian oral omeprazole sekali sehari, rembesan jus gastrik siang dan malam dihambat dengan cepat dan berkesan. Kesan maksimum dicapai dengan rawatan selama 3-5 hari. Sekiranya ulser duodenum, pengambilan omeprazole pada dos 20 mg menyebabkan penurunan keasidan gastrik setiap hari sebanyak 80%. Rata-rata, rembesan asid maksimum selepas rangsangan dengan pentagastrin selepas 24 jam adalah sekitar 70%. Pada pesakit seperti itu, apabila omeprazole diambil secara oral pada dos 20 mg, nilai pH intragastrik rata-rata> 3 selama 17 jam sehari.

Perencatan rembesan asid dipengaruhi oleh kawasan di bawah kurva kepekatan masa (AUC) dan tidak dipengaruhi oleh kepekatan plasma omeprazole pada titik waktu tertentu.

Kesan pada Helicobacter pylori

Secara in vitro, omeprazole mempunyai kesan bakteria pada H. pylori. Sekiranya penggunaan gabungan ubat omeprazole dan antibakteria, pembasmian H. pylori berlaku, akibatnya gejala cepat dihilangkan, tahap penyembuhan kecacatan saluran gastrointestinal tinggi. Hasilnya adalah pengampunan jangka panjang penyakit ulser peptik, yang mengurangkan kemungkinan pendarahan dan komplikasi lain dengan keberkesanan yang sama dengan terapi penyelenggaraan berterusan.

Kesan lain kerana perencatan rembesan asid

Terdapat bukti bahawa dengan rawatan yang berpanjangan, kekerapan pembentukan sista kelenjar di perut sedikit meningkat. Perubahan sedemikian, yang merupakan hasil penghambatan rembesan asid hidroklorik, diklasifikasikan sebagai jinak dan dapat dibalikkan dengan terapi yang berterusan.

Dengan penurunan rembesan asid hidroklorik di dalam perut di bawah pengaruh perencat pam proton atau faktor penghambat asid lain, risiko terkena jangkitan usus sedikit meningkat, yang disebabkan oleh patogen berikut: Campylobacter spp., Salmonella spp. dan mungkin Clostridium difficile.

Semasa menggunakan ubat yang mengurangkan rembesan kelenjar gastrik, kandungan gastrin serum meningkat. Kerana penurunan kepekatan asid hidroklorik, kepekatan kromogranin A dalam plasma darah meningkat, yang dapat menyebabkan hasil positif palsu dalam diagnosis tumor neuroendokrin. Untuk mengelakkan kesan ini, terapi dengan inhibitor pam proton harus ditangguhkan selewat-lewatnya 5-14 hari sebelum kajian mengenai kepekatan kromogranin A. Sekiranya dalam jangka masa yang ditentukan indikator belum kembali ke tahap normal, kajian harus diulang.

Dengan penggunaan omeprazole yang berpanjangan pada orang dewasa dan kanak-kanak, peningkatan jumlah sel seperti enterokromafin direkodkan, mungkin disebabkan oleh peningkatan kandungan gastrin dalam serum darah. Fenomena ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Farmakokinetik

Omeprazole cepat diserap dari saluran gastrousus. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum ialah 1-2 jam. Kesan antisecretori berlaku dalam satu jam pertama selepas pemberian oral dan mencapai maksimum selepas 2 jam. Omeprazole diserap dalam usus kecil, prosesnya selesai sepenuhnya dalam 3-6 jam. Kira-kira 50% rembesan maksimum dihambat dalam 1 hari. Setelah mengambil satu dos, ketersediaan bio berkisar antara 30 hingga 40%, dengan pemberian berulang meningkat hingga 60%. 97% mengikat protein plasma darah. Isipadu taburan ialah 0.3 l / kg.

Di hati, dengan bantuan isoenzim sitokrom P ₄₅₀ (CYP), omeprazole hampir dimetabolisme sepenuhnya, mengakibatkan pembentukan enam enzim yang tidak aktif secara farmakologi. Jalan metabolik utama adalah interaksi dengan isoenzim CYP2C19. Cara lain adalah dengan bantuan isoenzim sitokrom CYP3A4. Oleh kerana hubungannya yang tinggi dengan isoenzim CYP2C19, perencatan kompetitif dan interaksi metabolik omeprazole dengan substrat lain dari isoenzim CYP2C19 adalah mungkin. Pada masa yang sama, kerana pertalian yang rendah untuk isoenzim CYP3A4, bahan aktif tidak menghalang metabolisme substrat lain dari isoenzim CYP3A4. Juga, omeprazole tidak mempunyai kesan penghambatan pada isoenzim utama sistem CYP sitokrom.

Pada kira-kira 15-20% orang Asia dan 3% orang Kaukasia, aktiviti isoenzim CYP2C19 dikurangkan, iaitu metabolisme "lambat". Dalam kes ini, metabolisme omeprazole mungkin didominasi melalui isoenzim CYP3A4. Sekiranya penggunaan omeprazole berulang kali pada dos 20 mg sekali sehari dalam metabolisme "lambat", AUC rata-rata adalah 5-10 kali lebih tinggi daripada pada pesakit di mana aktiviti isoenzim CYP2C19 adalah normal. Dalam kes ini, kepekatan plasma puncak rata-rata juga 3–5 kali lebih tinggi. Data yang diberikan tidak mempengaruhi rejimen dos Ortanol.

Separuh hayat adalah dari 0.5 hingga 1 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit (dari 70 hingga 80%) dan di hempedu (dari 20 hingga 30%).

Jumlah pelepasan plasma adalah dari 0,3 hingga 0,6 l / min.

Apabila fungsi hati terganggu, ketersediaan bio omeprazole meningkat, dan pelepasan plasma dikurangkan dengan ketara.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal, tidak ada perubahan ketara dalam farmakokinetik omeprazole. Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik, perkumuhan menurun berkadar dengan penurunan pelepasan kreatinin.

Kadar metabolisme omeprazole pada pesakit tua (berumur lebih dari 75 tahun) sedikit berkurang.

Petunjuk untuk digunakan

• Ulser peptik dan 12 ulser duodenum (termasuk pencegahan kambuh);
• Keadaan hipersecretori (ulser tekanan pada saluran gastrointestinal, sindrom Zollinger-Ellison, mastositosis sistemik, adenomatosis polyendokrin);
• Esofagitis refluks;
• Refluks gastroesophageal (rawatan simptomatik);
• Pembasmian Helicobacter pylori pada pesakit yang dijangkiti dengan ulser gastrik dan ulser 12-duodenum (sebagai salah satu komponen terapi kombinasi);
• Rawatan dan pencegahan kerosakan pada membran mukus perut dan duodenum (dispepsia, ulser peptik, hakisan membran mukus) kerana penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Kontraindikasi

Mutlak:

• Umur di bawah 18 tahun;
• Penyusuan;
• Penggunaan bersama atazanavir, erlotinib, nelfinavir, posaconazole;
• Hipersensitiviti terhadap komponen Ortanol atau benzimidazoles yang diganti.

Menurut arahan, Ortanol harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:

• Kerosakan ginjal / hepatik;
• Osteoporosis;
• Kehadiran "gejala membimbangkan": muntah berulang, muntah darah, perubahan warna najis (melena), gangguan menelan, penurunan berat badan yang ketara, kekurangan vitamin B ₁₂;
• Tempoh kehamilan;
• Penggunaan serentak St. John's wort, rifampicin, voriconazole, clarithromycin, diazepam, warfarin, clopidogrel, saquinavir, cilostazol, itraconazole, tacrolimus, phenytoin.

Arahan untuk penggunaan Ortanol: kaedah dan dos

Kapsul

Ortanol diambil secara lisan sebelum makan, dengan sekali penggunaan - lebih baik sebelum sarapan: kapsul ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi.

Bagi pesakit yang sukar menelan, kapsul boleh dilarutkan dalam sejumlah kecil jus buah (seperti jus oren atau epal) atau air.

Rejimen dos Ortanol yang disyorkan, bergantung pada petunjuk:

• Ulser duodenum: 20 mg 1 kali sehari selama 2 minggu. Sekiranya parut lengkap selepas akhir terapi tidak diambil perhatian, kursus 2 minggu lagi dijalankan;
• Penyakit ulser duodenum yang tahan terhadap terapi: 40 mg 1 kali sehari selama 2-4 minggu;
• Ulser peptik: 20 mg sekali sehari selama 4 minggu. Sekiranya parut lengkap selepas akhir terapi tidak diperhatikan, kursus 4 minggu lagi dijalankan;
• Ulser peptik, tahan terhadap terapi: 40 mg 1 kali sehari selama 4-8 minggu;
• Hipersecretory menyatakan: dos dipilih secara individu, dos awal yang disyorkan adalah 60 mg sekali sehari, dos harian maksimum ialah 120 mg. Sekiranya dos melebihi 80 mg sehari, ia harus dibahagikan kepada beberapa dos;
• Pembasmian Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan agen antibakteria): 20 mg 2 kali sehari selama 2 minggu;
• Esofagitis refluks: 20 mg sekali sehari untuk kursus 4 minggu. Sekiranya penyembuhan lengkap tidak berlaku setelah berakhirnya terapi, kursus 4 minggu berulang dilakukan. Dalam bentuk penyakit yang teruk, tempoh rawatan boleh diperpanjang hingga 8 minggu;
• Kerosakan pada membran mukus saluran gastrointestinal kerana penggunaan NSAID: pencegahan - 20 mg 1 kali sehari selama keseluruhan penggunaan NSAID, rawatan - 20 mg 1 kali sehari selama 4-8 minggu.

Tidak perlu menyesuaikan dos pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu. Pesakit dengan penyakit hati yang teruk dan orang tua tidak boleh melebihi dos 20 mg sehari.

Lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi

Oratnol diberikan secara intravena selama 20-30 minit.

Dalam bentuk dos ini, ubat tersebut diresepkan apabila mustahil untuk melakukan terapi oral.

Pesakit dengan esofagitis refluks, ulser gastrik dan 12 ulser duodenum ditetapkan 40 mg sekali sehari.

Bagi pesakit dengan sindrom Zollinger-Ellison, dos yang disyorkan ialah 60 mg sekali sehari. Sekiranya perlu, ia meningkat menjadi 80-120 mg sehari, tetapi dalam kes ini ia dibahagikan kepada 2 pentadbiran.

Sekiranya gangguan fungsi hati, dos maksimum Ortanol harian adalah 20 mg.

Peraturan untuk penyediaan larutan untuk suntikan (untuk 1 botol lyophilisate, 100 ml larutan glukosa 5% atau natrium klorida 0.9% diperlukan):

• Dari botol dengan pelarut atau beg infusi, masukkan 5 ml larutan ke dalam picagari;
• Masukkan pelarut ke dalam botol dengan Ortanol lyophilizate dan kacau hingga sebati sehingga serbuk larut sepenuhnya;
• Masukkan larutan omeprazole ke dalam picagari dan pindahkan ke dalam beg infus atau botol dengan pelarut;
• Ulangi tiga langkah pertama sehingga semua omeprazole dipindahkan.

Kaedah alternatif untuk menyediakan penyelesaian infusi dalam bekas lembut menggunakan penyesuai jarum dua sisi:

• Masukkan satu hujung jarum ke dalam botol dengan lyophilizate, dan pasangkan yang lain ke beg infusi dengan larutan untuk infusi;
• Larutkan lyophilisate dengan mengepam larutan infusi antara beg dan botol;
• Pastikan serbuk larut sepenuhnya, kemudian cabut botol kosong dan keluarkan jarum dari beg.

Penyelesaian yang dihasilkan tidak dapat digunakan kembali. Kestabilan fizikal dan kimianya dijaga selama 4 jam apabila disimpan di tempat yang gelap pada suhu hingga 25 ºС.

Dari sudut pandang mikrobiologi, larutan yang dicairkan harus digunakan dengan segera.

Kesan sampingan

• Dari sistem hematopoietik: dalam kes individu - trombositopenia, agranulositosis, pancytopenia, leukopenia;
• Dari sistem saraf: di hadapan penyakit somatik yang teruk - sakit kepala; jarang - vertigo, insomnia, mengantuk, rasa terganggu, paresthesia; sangat jarang - kekeliruan, pergolakan, kemurungan yang boleh diterbalikkan; pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk - ensefalopati;
• Dari sistem pencernaan: jarang - perut kembung, cirit-birit / sembelit, sakit perut, mual dan / atau muntah; sangat jarang - peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali, stomatitis, mulut kering; selepas penyakit hati yang teruk - disfungsi hati, hepatitis; dengan rawatan jangka panjang - pembentukan sista kelenjar gastrik jinak yang boleh dibalikkan;
• Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia, myalgia; dalam kes individu, kelemahan otot;
• Pada bahagian kulit: peningkatan berpeluh, kepekaan fotosensitif, alopecia, eritema multiforme eksudatif;
• Reaksi alahan: jarang - gatal, urtikaria; jarang sekali - demam, nefritis interstisial, eosinofilia, reaksi anaphylactoid, bronkospasme, angioedema;
• Lain-lain: penglihatan kabur, edema periferal, ginekomastia.

Kesan sampingan yang timbul daripada pengambilan Ortanol biasanya ringan dan sementara.

Overdosis

Pengambilan omeprazole sekali pada dos 560 mg pada pesakit dewasa menyebabkan gejala mabuk sederhana. Satu dos dos tunggal 2400 mg omeprazole tanpa gejala toksik teruk juga dijelaskan. Dalam kes peningkatan dos, kadar penghapusan omeprazole tidak berubah (kinetik pesanan pertama). Dalam kes-kes ini, tidak diperlukan rawatan khusus.

Gejala: loya, muntah, mulut kering, cirit-birit, kembung perut, sakit kepala, berpeluh meningkat, pening, mengantuk, penglihatan kabur, kekeliruan, takikardia.

Rawatan: tanpa gejala. Tidak ada penawar khusus. Hemodialisis tidak berkesan kerana tahap pengikatan protein yang tinggi.

arahan khas

Sebelum menetapkan Ortanol, pesakit mesti menjalani pemeriksaan untuk mengecualikan kehadiran proses ganas, kerana omeprazole dapat menutupi gejala dan dengan demikian melambatkan diagnosis tepat pada masanya.

Dengan rawatan jangka panjang, pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan.

Ortanol dapat mengurangkan penyerapan vitamin B ₁₂ akibat hipo- atau achlorhydria, yang harus dipertimbangkan ketika merawat pesakit dengan kekurangan cyanocobalamin atau berisiko mengembangkannya.

Semasa rawatan dengan Ortanol, kepekatan kromogranin A dalam plasma darah dapat meningkat, yang dapat menyebabkan hasil positif palsu ketika mendiagnosis pesakit dengan tumor neuroendokrin yang disyaki. Atas sebab ini, 5-14 hari sebelum kajian yang ditetapkan, adalah perlu untuk menangguhkan terapi omeprazole.

Bagi pesakit yang berisiko menghidap osteoporosis, disyorkan tambahan persediaan kalsium dan vitamin D, kerana penggunaan perencat pam proton jangka panjang boleh menyebabkan peningkatan risiko patah tulang belakang, pinggul dan pergelangan tangan, terutamanya pada orang tua dan pesakit dengan faktor lain yang diketahui risiko.

Semasa rawatan dengan Ortanol, disarankan untuk berhati-hati ketika memandu kereta dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian yang meningkat dan kadar reaksi yang tinggi.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Ortanol semasa kehamilan tidak digalakkan. Sekiranya perlu mengambil ubat semasa menyusui, disyorkan untuk menghentikan penyusuan.

Penggunaan pediatrik

Dilarang menggunakan Ortanol untuk rawatan pesakit di bawah usia 18 tahun.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Menurut arahan, Ortanol dilarang digunakan dalam penyakit hati kronik (termasuk riwayat).

Interaksi dadah

Omeprazole dapat meningkatkan masa paruh dan meningkatkan kepekatan fenitoin, diazepam, warfarin dan ubat lain yang dimetabolisme di hati dengan penyertaan isoenzim CYP2C19, dan oleh itu tahap darah mereka harus dipantau dan dosnya harus dikurangkan jika perlu.

Dengan penggunaan omeprazole secara serentak meningkatkan bioavailabiliti digoxin sebanyak 10%.

Sekiranya janji temu digabungkan, pelanggaran penyerapan ubat adalah mungkin, ketersediaan bio yang ditentukan terutamanya oleh keasidan jus gastrik, misalnya, cyanocobalamin, garam besi, ester ampisilin, itraconazole, ketoconazole.

Ortanol dapat meningkatkan kesan penghambatan pada sistem hemostasis ubat lain.

Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal dengan lidokain, kafein, etanol, propranolol, teofilin, metoprolol, quinidine, antasid

Analog

Analog ortanol adalah: Omez, Gasek, Loseprazole, Omelic, Omeprazole, Omeprazole-Akrihin, Ultop.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Larutan yang disediakan dari lyophilisate dapat disimpan tidak lebih dari 4 jam pada suhu hingga 25 ºС.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Ortanol

Ulasan Ortanol menunjukkan bahawa, kerana tindakan ubat yang kuat, untuk mencapai hasil yang diinginkan dan mencegah kesan sampingan, ubat harus diambil hanya setelah berunding dengan doktor.

Harga ortanol di farmasi

Harga anggaran untuk Ortanol: 14 kapsul 10 mg - 107 rubel, 28 kapsul 10 mg - 181 rubel, 14 kapsul 20 mg - 110 rubel, 28 kapsul 20 mg - 156 rubel, 7 kapsul 40 mg - 140 rubel, 28 kapsul 40 mg - 388 rubel.

Ortanol: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Ortanol 20 mg kapsul 14 pcs. RUB 69 Beli

Kapsul Ortanol 20mg 14 pcs. RUB 80 Beli

Ortanol 10 mg kapsul 14 pcs. RUB 90 Beli

Ortanol 10 mg kapsul 28 pcs. RUB 100 Beli

Ortanol 20 mg kapsul 28 pcs. 102 RUB Beli

Ortanol 40 mg kapsul 14 pcs. 125 RUB Beli

Kapsul Ortanol 20mg 28 pcs. 139 RUB Beli

Kapsul Ortanol 10mg 28 pcs. RUB 150 Beli

Ortanol 40 mg kapsul 28 pcs. RUB 318 Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!