Sibutramine
Arahan penggunaan:
- 1. Tindakan farmakologi
- 2. Analog
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah pemakaian
- 6. Kesan sampingan untuk penurunan berat badan
- 7. Interaksi ubat
- 8. Keadaan penyimpanan
Sibutramine adalah ubat sintetik yang digunakan dalam rawatan kegemukan.
kesan farmakologi
Sibutramine dengan bahan aktif dengan nama yang sama tergolong dalam ubat-ubatan yang mempercepat permulaan rasa kenyang. Ini menyebabkan penurunan pengambilan makanan tanpa tekanan psikologi, dan, sebagai akibatnya, penurunan berat badan.
Ubat-ubatan yang mengandungi sibutramine tidak melepaskan monoamin dan bukan milik perencat MAO. Juga, ubat ini tidak mempunyai kaitan dengan reseptor adrenergik, serotonergik, muscarinic, dopaminergic, benzodiazepine, histamine dan NMDA.
Analog Sibutramine
Analog Sibutramine dari segi bahan aktif adalah ubat Goldline, Meridia, Lindax dan Slimia.
Sekiranya perlu, doktor boleh mengganti ubat dengan salah satu analog Sibutramine dengan kesan terapi yang serupa. Ini termasuk Reduxin, yang mengandung sibutramine dan mikrokristalin selulosa sebagai komponen aktif, dan Fepranon dengan bahan aktif amfepramone.
Petunjuk untuk penggunaan Sibutramine
Menurut arahan, ubat Sibutramine diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi penyelenggaraan kompleks untuk kelebihan berat badan:
- Dengan obesiti makanan (indeks jisim badan - dari 30 kg / m2 atau lebih);
- Dengan obesiti makanan (indeks jisim badan - dari 27 kg / m2 atau lebih), jika ada faktor risiko lain yang berkaitan dengan berat badan berlebihan, termasuk hiperlipidemia dan diabetes jenis 2.
Kontraindikasi
Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan Sibutramine untuk menurunkan berat badan:
- Untuk gangguan makan yang teruk seperti bulimia nervosa atau anorexia nervosa;
- Dengan penyebab obesiti organik;
- Terhadap latar belakang sindrom Tourette;
- Terhadap latar belakang penyakit mental;
- Dengan penyakit arteri periferal oklusif;
- Terhadap latar belakang penyakit jantung iskemia, kecacatan jantung kongenital, kegagalan jantung kronik pada tahap dekompensasi;
- Dengan hipertensi arteri yang tidak terkawal;
- Terhadap latar belakang aritmia, takikardia dan pelbagai gangguan peredaran serebrum, termasuk sementara;
- Terhadap latar belakang pelanggaran berat hati dan buah pinggang;
- Dengan hipertiroidisme;
- Terhadap latar belakang pheochromocytoma;
- Dengan hiperplasia prostat jinak dengan pembentukan sisa urin;
- Semasa mengandung dan menyusui;
- Dengan kebergantungan farmakologi, ubat atau alkohol;
- Terhadap latar belakang glaukoma;
- Dengan kepekaan terhadap bahan aktif dengan nama yang sama atau komponen lain yang membentuk ubat.
Sibutramine, mengikut arahan, dikontraindikasikan untuk digunakan serentak dengan beberapa ubat, iaitu:
- Dengan perencat MAO;
- Dengan antidepresan, neuroleptik, triptofan atau ubat lain yang mempunyai kesan kemurungan pada sistem saraf pusat;
- Dengan ubat-ubatan lain, tindakannya bertujuan untuk mengurangkan berat badan.
Pelantikan Sibutramine untuk menurunkan berat badan memerlukan penjagaan khas:
- Terhadap latar belakang hipokalemia dan hipomagnesemia;
- Bersama dengan ubat-ubatan yang meningkatkan selang QT;
- Terhadap latar belakang pelanggaran hati dan ginjal, berlanjutan dalam tahap ringan dan sederhana;
- Dengan epilepsi;
- Bersamaan dengan ubat-ubatan yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah dan denyut jantung, termasuk sejumlah ubat untuk selsema, batuk dan alergi.
Kerana kekurangan kajian yang diperlukan, Sibutramine tidak diresepkan untuk memberi arahan kepada orang yang berumur lebih dari 65 tahun.
Kaedah menggunakan Sibutramine
Sibutramine biasanya diresepkan pada dos awal 10 mg sehari. Sekiranya penurunan berat badan berlaku terlalu perlahan (kurang dari 2 kg per bulan), sekiranya tidak terdapat kesan sampingan yang jelas berkaitan dengan pengambilan ubat, dos harian dinaikkan menjadi 15 mg. Sekiranya kadar penurunan berat badan tidak meningkat pada dos yang ditunjukkan, penggunaan Sibutramine dibatalkan.
Sebagai peraturan, ubat ini digunakan sekurang-kurangnya satu tahun. Sekiranya selama tiga bulan pertama terapi tidak mungkin mencapai tahap penurunan berat badan yang mencukupi (sekurang-kurangnya 5% dari tahap awal), penggunaan Sibutramine dibatalkan. Juga, ubat dibatalkan jika kenaikan berat badan diperhatikan semasa terapi.
Sibutramine diresepkan hanya dalam kes di mana langkah-langkah lain yang diambil tidak menyebabkan penurunan berat badan (kurang dari 5 kg dalam tiga bulan).
Rawatan mesti menyeluruh. Ini termasuk mengubah diet dan meningkatkan aktiviti fizikal. Perubahan gaya hidup kebiasaan itulah yang menyebabkan kegemukan merupakan prasyarat untuk mengekalkan hasil penurunan berat badan dengan penggunaan Sibutramine.
Semasa terapi, tekanan darah dan perubahan degupan jantung harus dipantau. Juga, semasa pemeriksaan, seseorang harus memperhatikan sakit dada, edema, dispnea progresif.
Tidak disarankan minum alkohol semasa menggunakan Sibutramine.
Kesan sampingan Sibutramine untuk penurunan berat badan
Daripada gangguan sistem pencernaan, paling kerap ketika menggunakan Sibutramine, menurut ulasan, terdapat selera makan yang hilang, mulut kering, sembelit dan loya, sedikit lebih sedikit peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati dapat berkembang.
Juga, dengan latar belakang pengambilan Sibutramine, menurut ulasan, gangguan sistem lain mungkin berlaku, yang dinyatakan sebagai:
- Peningkatan berpeluh, insomnia, sakit kepala, kegelisahan, pening, parestesi, sawan dan perubahan rasa (sistem saraf pusat dan periferal);
- Purpura Schönlein-Genoch dan thrombocytopenia (pembekuan darah);
- Rasa berdebar-debar, takikardia, sedikit peningkatan tekanan darah, kemerahan kulit dengan rasa kehangatan, pemburukan buasir (sistem kardiovaskular).
Dalam beberapa kes, penggunaan Sibutramine, menurut ulasan, boleh menyebabkan nefritis interstitial akut, peningkatan tekanan darah yang lebih ketara dan glomerulonefritis mesangiocapillary.
Dalam kebanyakan kes, kejadian kesan sampingan ketika menggunakan Sibutramine untuk penurunan berat badan diperhatikan pada bulan pertama terapi, dan kekerapan dan keparahannya menurun dari masa ke masa.
Interaksi dadah
Semasa rawatan, perlu diingat bahawa dengan penggunaan Sibutramine secara serentak dengan ketoconazole, eritromisin, troleandomycin, siklosporin dan ubat-ubatan lain yang menghalang aktiviti isoenzim CYP3A4, kepekatan plasma metabolit Sibutramine dapat meningkat, yang menyumbang pada peningkatan sedikit dalam selang QT.
Risiko menghidap sindrom serotonin meningkat dengan penggunaan Sibutramine secara serentak dengan:
- Agonis reseptor 5-HT1;
- Inhibitor pengambilan serotonin selektif seperti fluoxetine, citalopram, sertraline dan paroxetine;
- Analgesik opioid;
- Ergot derivatif alkaloid;
- Ubat antitussive yang bertindak secara berpusat.
Keadaan simpanan
Sibutramine adalah ubat preskripsi dengan keadaan penyimpanan standard.
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
