Jumlah keseluruhan
Sumamed forte: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Sekiranya fungsi hati terganggu
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Sumamed forte
Kod ATX: J01FA10
Bahan aktif: Azithromycin (Azithromycin)
Pengeluar: PLIVA HRVATSKA (Croatia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-10-22
Harga di farmasi: dari 220 rubel.
Beli
Sumamed forte adalah ubat antibakteria, azalide.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Sumamed forte - serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pentadbiran oral: dari putih kekuningan hingga putih, dengan aroma khas pisang, strawberi atau raspberry; apabila larut dalam air, suspensi dibentuk dengan struktur homogen, dari putih kekuningan hingga putih, dengan aroma yang sesuai dengan bau serbuk [dalam botol polietilena dengan penutup tahan polipropilena: dengan aroma pisang - masing-masing 16,74 g (15 ml), dalam kotak kadbod 1 botol 50 ml, lengkap dengan picagari dan / atau sudu pengukur untuk dos; dengan rasa strawberi - masing-masing 29,295 g (30 ml), dengan rasa raspberry - 35,573 g (37,5 ml) setiap satu, dalam kotak kadbod 1 botol 100 ml, lengkap dengan jarum suntik dan (atau) sudu pengukur untuk dos].
1 g serbuk mengandungi:
- bahan aktif: azithromycin dihydrate - 50.094 mg (dengan aktiviti teori bahan 95.4%), yang bersamaan dengan kandungan 47.79 mg azithromycin, masing-masing;
- komponen tambahan: gusi xanthan, natrium fosfat, sukrosa, hyprolose, silikon dioksida koloid, titanium dioksida;
- Perisa: Serbuk Perisa Pisang - Rasa Pisang dan Perisa Vanilla, Serbuk Perisa Strawberry - Perisa Strawberry, Serbuk Perisa Raspberry - Perisa Raspberry
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Sumamed forte adalah antibiotik kumpulan macrolide-azalide, memiliki kemampuan untuk menekan atau memperlambat pertumbuhan dan pembiakan pelbagai bakteria. Kesan antimikroba disebabkan oleh kemampuan azithromycin untuk menekan sintesis protein sel mikroba. Setelah mengikat subunit 50S ribosom pada tahap terjemahan, antibiotik menghalang translocase peptida dan, dengan menghalang sintesis protein, melambatkan pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Kesan bakteria ditunjukkan pada kepekatan ubat yang tinggi.
Azithromycin aktif melawan sejumlah intraselular, anaerob, gram positif, gram-negatif dan mikroorganisma lain.
Sensitif terhadap Sumamed forte adalah:
- mikroorganisma gram positif aerob: strain sensitif metisilin Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, strain sensitif penisilin Streptococcus pneumoniae;
- mikroorganisma gram-negatif aerobik: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
- mikroorganisma anaerob: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
- mikroorganisma lain: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.
Rintangan terhadap azitromisin dapat mengembangkan aerob gram positif - strain dengan kepekaan sederhana terhadap strain penisilin dan tahan penisilin Streptococcus pneumoniae.
Mikroorganisma berikut secara semula jadi tahan terhadap Sumamed Forte:
- aerob gram positif: strain tahan methicillin Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
- anaerob: Bacteroides fragilis.
Kes rintangan silang antara beta-hemolytic Streptococcus pyogenes kumpulan A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae dan Staphylococcus aureus, termasuk strain tahan methicillin, kepada azithromycin, eritromisin dan lincosamides lain dan makrolida diketahui.
Farmakokinetik
Bioavailabiliti ubat adalah 37%, setelah pemberian oral kepekatan maksimumnya (Cmax) dalam plasma darah berlaku dalam 2-3 jam.
Pengikatan azitromisin ke protein plasma darah adalah 12–52%. Vd (jumlah pengedaran) ubat - 31.1 l / kg. Keberkesanan ubat untuk jangkitan yang disebabkan oleh patogen intraselular disebabkan oleh kemampuannya mengatasi membran sel. Pengangkutan azitromisin ke tempat jangkitan dilakukan oleh fagosit, leukosit polimorfonuklear dan makrofag; di sana ia dilepaskan di hadapan bakteria. Ia memasuki tisu dengan penembusan yang mudah melalui penghalang histohematogen. Dalam tisu dan sel kepekatannya 50 kali lebih tinggi daripada pada plasma darah, pada tisu yang sihat kandungan azithromisin adalah 24-34% lebih sedikit daripada pada fokus jangkitan.
Demetilasi di hati, kehilangan aktiviti.
Ia dikeluarkan dari tisu secara perlahan, T1 / 2 (separuh hayat) - 48–96 jam. Setelah mengambil dos terakhir, tahap kepekatan terapi azitromisin terus berterusan selama 168 jam. 50% bahan aktif diekskresikan tidak berubah oleh usus, 12% oleh buah pinggang.
Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, dengan pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 10 ml / min, T1 / 2 ubat meningkat sebanyak 33%.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Sumamed forte ditunjukkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat, termasuk:
- faringitis atau tonsilitis, otitis media, sinusitis, dan jangkitan saluran pernafasan atas yang lain;
- pemburukan bronkitis kronik, bronkitis akut, radang paru-paru masyarakat dan jangkitan lain pada saluran pernafasan bawah;
- impetigo, erysipelas, dermatosis yang dijangkiti sekunder dan jangkitan kulit dan tisu lembut lain;
- eritema migrans (Erythema Migrans) - Penyakit Lyme (peringkat pertama borreliosis).
Kontraindikasi
- disfungsi hati yang teruk;
- disfungsi buah pinggang yang teruk;
- intoleransi terhadap kekurangan fruktosa, sukrase atau isomaltase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- penggunaan serentak ergotamin dan dihydroergotamine;
- menyusu;
- intoleransi individu terhadap eritromisin, makrolida atau ketolida;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Sumamed forte tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 bulan.
Perhatian mesti diberikan semasa memberi ubat kepada pesakit dengan myasthenia gravis, disfungsi hati ringan dan sederhana, kegagalan buah pinggang peringkat akhir (CC kurang dari 10 ml / min), diabetes mellitus, semasa menggunakan digoxin, warfarin atau siklosporin; di hadapan (terutama pada pesakit tua) faktor proarrhythmogenic berikut: terapi serentak dengan antiarrhythmics kelas IA (procainamide, quinidine), III (sotalol, dofetilide, amiodarone), terfenadine, cisapride, antipsikotik (pimozide), fluoroquinolones (levofloxacox, levofloxacin antidepresan (citalopram), kongenital atau pemanjangan selang QT, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit, terutamanya dengan hipokalemia atau hipomagnesemia, aritmia jantung, bradikardia yang signifikan secara klinikal,kegagalan jantung yang teruk.
Selama kehamilan, penggunaan Sumamed forte hanya ditunjukkan dalam kes-kes khusus, jika manfaat rawatan untuk ibu melebihi potensi ancaman pada janin dan anak.
Arahan untuk penggunaan Sumamed forte: kaedah dan dos
Suspensi selesai diambil 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan, 1 kali sehari. Setelah mengambil ubat, kanak-kanak harus diberi sedikit air untuk diminum sehingga mereka dapat menelan sisa penangguhan.
Untuk menyediakan penggantungan, air harus ditambahkan ke dalam isi botol menggunakan picagari dos. Semasa melarutkan serbuk, bahagian berikut mesti diperhatikan dengan ketat:
- botol dengan 16.74 g serbuk: untuk mendapatkan 15 ml penggantungan, 9.5 ml air ditambahkan ke dalam botol. Isipadu penggantungan yang dihasilkan adalah kira-kira 20 ml. Hayat rak - tidak lebih daripada 5 hari;
- botol dengan 29.295 g serbuk: untuk mendapatkan 30 ml penggantungan, 16.5 ml air ditambahkan ke dalam botol. Isipadu suspensi yang dihasilkan adalah sekitar 35 ml. Hayat rak - tidak lebih daripada 10 hari;
- botol dengan 35.573 g serbuk: untuk mendapatkan penggantungan 37.5 ml, tambahkan 20 ml air ke dalam botol. Isipadu yang dihasilkan adalah kira-kira 42.5 ml. Jangka hayat tidak lebih dari 10 hari.
Setelah mencampurkan ubat dengan air, botol digegarkan untuk mendapatkan struktur ampaian homogen. Jumlah penggantungan pada setiap botol melebihi jumlah nominal sekitar 5 ml. Ini bertujuan untuk mengimbangi kerugian semula jadi semasa dos ubat.
Suspensi harus disimpan pada suhu hingga 25 ° C.
Kandungan botol mesti dikocok dengan teliti sebelum setiap pengambilan dos ubat seterusnya dan segera diambil.
Dos Sumamed forte yang ditentukan diukur menggunakan jarum suntikan yang dibekalkan dengan bungkusan (harga kelulusan - 1 ml, kapasiti nominal - 5 ml penggantungan, atau 200 mg azitromisin) atau sudu pengukur (kapasiti nominal - 2.5 atau 5 ml penggantungan, yang sesuai dengan 100 mg dan 200 mg azithromycin).
Setelah digunakan, jarum suntik (sebelumnya dibongkar) dan sudu pengukur mesti dibilas dengan air mengalir, dikeringkan dan disimpan di tempat kering sehingga dos berikutnya.
Dos Sumamed forte ditentukan oleh doktor berdasarkan petunjuk klinikal.
Untuk rawatan kanak-kanak dengan berat hingga 10 kg, disarankan untuk memberi bubuk Sumamed untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral yang mengandungi 100 mg azitromisin dalam 5 ml penggantungan. Semasa menggunakan sudu pengukur untuk dos bentuk ubat ini, perlu diingat bahawa sudu pengukur 2.5 ml mengandungi 50 mg, dan 5 ml mengandungi 100 mg azitromisin.
Untuk kanak-kanak, Sumamed forte 200 mg / 5 ml ditunjukkan dalam keadaan berikut dengan berat anak:
- 10-14 kg: 2.5 ml (100 mg azitromisin);
- 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
- 25-34 kg: 7.5 ml (300 mg);
- 35-44 kg: 10 ml (400 mg);
- 45 kg ke atas: masing-masing 12.5 ml (500 mg, yang sepadan dengan dos tunggal untuk pesakit dewasa).
Dos harian Sumamed forte yang disyorkan:
- penyakit berjangkit dan radang saluran pernafasan atas dan bawah, tisu lembut dan kulit: pada kadar 10 mg setiap 1 kg berat badan, tempoh kursus - 3 hari, dos kursus - 30 mg setiap 1 kg;
- tonsilitis atau faringitis yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes: 20 mg per 1 kg, tetapi tidak lebih daripada 500 mg sehari. Tempoh rawatan - 3 hari, dos untuk 1 kursus - 60 mg setiap 1 kg berat badan;
- Penyakit Lyme: pada hari pertama - 20 mg setiap 1 kg, dari hari ke-2 hingga ke-5 - 10 mg setiap 1 kg berat badan. Dos maksimum satu kursus adalah 60 mg setiap 1 kg.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang, dos yang disyorkan tidak disesuaikan pada pesakit dengan CC 10-80 ml / min.
Sekiranya disfungsi hepatik ringan hingga sederhana dan dalam rawatan pesakit tua, dos yang disyorkan tidak boleh dikurangkan.
Kesan sampingan
- dari sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - paresthesia, insomnia, rasa terganggu, pening, gugup, mengantuk; jarang - pergolakan; kemungkinan (frekuensi tidak diketahui) - hiperaktif psikomotor, hipestesia, kegelisahan, pengsan, kejang, pencerobohan, kehilangan rasa, kehilangan bau, myasthenia gravis, deria bau sesat, halusinasi, delirium;
- penyakit berjangkit: jarang - rinitis, radang paru-paru, kandidiasis (termasuk membran mukus mulut, alat kelamin), faringitis, penyakit pernafasan, gastroenteritis; sangat jarang - kolitis pseudomembran;
- pada bahagian sistem kardiovaskular: jarang - aliran darah ke kulit wajah, berdebar-debar; mungkin - takikardia ventrikel, penurunan tekanan darah (BP), pemanjangan selang QT pada elektrokardiografi, aritmia seperti pirouette;
- dari sisi sistem darah dan limfa: jarang - leukopenia, eosinofilia, neutropenia; sangat jarang - anemia hemolitik, trombositopenia;
- tindak balas alahan: jarang - reaksi hipersensitiviti, angioedema; kemungkinan tindak balas anafilaksis;
- labirin dan gangguan pendengaran: jarang - vertigo, gangguan pendengaran; mungkin - tinitus, pekak;
- pada bahagian organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan;
- dari sistem pernafasan: jarang - mimisan, sesak nafas;
- dari saluran gastrousus: sangat kerap - cirit-birit; kerap - sakit perut, mual, muntah; jarang - sembelit, kekeringan mukosa mulut, peningkatan rembesan kelenjar air liur, kembung perut, dispepsia, gastritis, disfagia, bersendawa, kembung, ulserasi mukosa mulut; sangat jarang - pankreatitis, perubahan warna lidah;
- dari sistem hepatobiliari: jarang - hepatitis; jarang - penyakit kuning kolestatik, disfungsi hati; mungkin - hepatitis fulminan, kegagalan hati (termasuk maut), nekrosis hati;
- dari sistem kencing: jarang - sakit di kawasan buah pinggang, disuria; kemungkinan - kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstisial;
- dari kemaluan dan kelenjar susu: jarang - disfungsi testis, metrorrhagia;
- pada bahagian sistem muskuloskeletal: jarang - sakit belakang, osteoartritis, sakit leher, mialgia; mungkin arthralgia;
- dari sisi metabolisme dan pemakanan: jarang - anoreksia;
- reaksi dermatologi: jarang - kulit kering, gatal-gatal, ruam kulit, dermatitis, berpeluh, urtikaria; jarang - tindak balas fotosensitiviti; kemungkinan - eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik;
- petunjuk makmal: sering - penurunan tahap bikarbonat plasma darah, penurunan bilangan limfosit, peningkatan bilangan basofil, eosinofil, monosit dan (atau) neutrofil; jarang - peningkatan kadar glukosa darah, peningkatan aktiviti alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, peningkatan tahap bilirubin, urea dan (atau) kreatinin dalam plasma darah, pelanggaran tahap kepekatan kalium dalam plasma darah, peningkatan aktiviti alkali fosfatase dalam plasma darah dan peningkatan jumlah plasma bikarbonat dalam plasma darah, peningkatan hematokrit, penurunan kadar natrium dalam plasma darah, peningkatan tahap platelet;
- yang lain: jarang - rasa keletihan, asthenia, edema periferal, malaise, edema muka, demam, sakit dada.
Overdosis
Gejala overdosis bertepatan dengan beberapa kesan yang tidak diingini yang berlaku semasa mengambil azithromycin dalam dos terapeutik: loya, muntah, cirit-birit, gangguan pendengaran sementara.
Rawatan: pelantikan karbon aktif, terapi simptomatik dengan pemantauan fungsi penting.
arahan khas
Pesakit diabetes mellitus dan pesakit yang mengikuti diet rendah kalori harus mengambil kira bahawa kandungan karbohidrat dalam 5 ml suspensi (200 mg per 5 ml) sepadan dengan 0,32 XE.
Sekiranya dos ubat berikutnya terlepas secara tidak sengaja, pesakit harus meminumnya sebaik sahaja dia ingat; kemudian teruskan penerimaan pada selang waktu 24 jam.
Dengan terapi bersamaan dengan antasid, Sumamed forte harus diminum 1 jam sebelum atau 2 jam setelah meminumnya.
Dengan keparahan disfungsi hati yang ringan hingga sederhana, terdapat risiko terkena hepatitis fulminan dan kegagalan hati yang teruk. Ubat ini mesti dihentikan sekiranya terdapat gejala disfungsi hati berikut: kegelapan urin, peningkatan asthenia dengan cepat, kecenderungan pendarahan, penyakit kuning, ensefalopati hepatik - dan ujian fungsi hati harus dilakukan.
Selama tempoh rawatan, pesakit memerlukan pemeriksaan berkala untuk mengetahui adanya mikroorganisma tahan api dan tanda-tanda perkembangan superinfeksi, termasuk jangkitan kulat.
Tempoh terapi yang disyorkan tidak boleh dilebihi.
Penggunaan jangka panjang Sumamed forte dapat menyumbang kepada perkembangan cirit-birit ringan atau kolitis pseudomembranous yang teruk yang disebabkan oleh Clostridium difficile. Pesakit yang mengalami cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik semasa mengambil ubat harus diperiksa untuk mengecualikan kolitis pseudomembran clostridial, termasuk 2 bulan setelah penamatan terapi. Jangan gunakan ubat yang menghalang peristalsis usus.
Azithromycin mempunyai kesan pada pemanjangan repolarisasi jantung dan selang QT, yang meningkatkan risiko mengembangkan aritmia jantung (termasuk aritmia seperti pirouette), hingga serangan jantung. Di samping itu, ubat ini boleh menyumbang kepada perkembangan sindrom myasthenic atau pemburukan myasthenia gravis.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Oleh kerana Sumamed forte dapat menyebabkan perkembangan kesan yang tidak diingini pada bahagian organ penglihatan dan sistem saraf, disarankan untuk berhati-hati selama tempoh rawatan ketika memandu kenderaan, mekanisme dan aktiviti lain, prestasi yang memerlukan tindak balas psikomotorik yang tinggi dan tumpuan perhatian.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Pengangkatan Sumamed forte dalam tempoh kehamilan hanya mungkin sebagai langkah terakhir, apabila, menurut doktor, kesan terapi yang diharapkan bagi ibu melebihi kemungkinan ancaman terhadap janin dan anak.
Ia dikontraindikasikan untuk mengambil antibiotik semasa menyusu.
Penggunaan pediatrik
Untuk rawatan kanak-kanak berumur 6 bulan dan lebih tua, penggunaan ubat dalam bentuk penggantungan untuk pemberian oral atau tablet pada dos 125 mg ditunjukkan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pelantikan Sumamed forte dikontraindikasikan dalam disfungsi buah pinggang yang teruk dengan CC kurang dari 10 ml / min.
Sekiranya disfungsi ginjal ringan hingga sederhana, ubat harus digunakan dengan berhati-hati, penyesuaian dos tidak diperlukan.
Sekiranya fungsi hati terganggu
Ia dikontraindikasikan untuk memberi ubat kepada pesakit dengan disfungsi hati yang teruk.
Dengan berhati-hati, Sumamed forte disyorkan diresepkan untuk disfungsi hati ringan hingga sederhana.
Gunakan pada orang tua
Semasa menggunakan Sumamed forte pada pesakit tua, perhatian khusus mesti diambil kerana kemungkinan adanya faktor proarrhythmogenic pada pesakit yang meningkatkan risiko terkena aritmia jantung, aritmia seperti pirouette.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Sumamed forte secara serentak:
- antasid: mengurangkan kepekatan maksimum azitromisin dalam darah sebanyak 30%;
- cetirizine: tidak menyebabkan interaksi farmakokinetik dan perubahan ketara dalam selang QT;
- didanosine (dideoxyinosine): tidak mengubah petunjuk farmakokinetiknya;
- Substrat P-glikoprotein, termasuk digoxin: meningkatkan kepekatan mereka dalam serum darah;
- zidovudine (isoenzim sistem sitokrom P450): tidak menyebabkan interaksi yang signifikan secara klinikal;
- alkaloid ergot: mereka tidak boleh diresepkan, kerana terdapat risiko ergotisme;
- atorvastatin (statin): boleh menyebabkan rhabdomyolysis;
- karbamazepin: tidak mengubah kepekatannya dan metabolit aktif dalam plasma darah;
- cimetidine: azithromycin tidak menjejaskan farmakokinetik jika diambil 2 jam sebelum ubat digunakan;
- warfarin dan antikoagulan oral tidak langsung lain (derivatif coumarin): boleh meningkatkan kesannya, oleh itu diperlukan pemantauan masa prothrombin yang kerap;
- siklosporin: meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah;
- efavirenz, fluconazole, indinavir, methylprednisolone, sildenafil, theophylline, triazolam, midazolam, trimethoprim, sulfamethoxazole: tidak menghasilkan interaksi farmakokinetik yang signifikan secara klinikal apabila digunakan dalam dos terapi;
- nelfinavir: dapat meningkatkan tahap kepekatan keseimbangan ubat dalam serum darah, yang tidak menyebabkan kesan sampingan yang signifikan secara klinikal dan tidak memerlukan penyesuaian dos azitromisin;
- rifabutin: boleh menyebabkan neutropenia, walaupun hubungan kausal antara penggunaan kombinasi ini dan penampilan neutropenia belum terjalin;
- terfenadine: Boleh menyebabkan pemanjangan selang QT dan aritmia.
Analog
Analogi Sumamed forte adalah Azivon, Azimycin, Azivok, Azitrox, Azitral, Azithromycin Zentiva, Azithromycin Sandoz, Azithromycin, Azicid, AzitRus, Vero-Azithromycin, Zetamax retard, Zitnob, ZI-Factor, Sumadaz, Sumyd, Sumamox, Sumatrolide solutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomycin, Ecomed.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Sumamed Fort
Ulasan mengenai Sumamed Fort kebanyakan positif, ubat ini mempunyai kesan cepat berkesan, boleh diterima dengan baik oleh kanak-kanak. Kelemahannya termasuk rasa ubat yang tidak menyenangkan. Dalam kes yang jarang berlaku, ia menyebabkan fenomena yang tidak diingini, termasuk pelanggaran mikroflora usus.
Harga untuk Sumamed forte di farmasi
Harga Sumamed forte 200 mg / 5 ml untuk sebotol 50 ml (16.74 g) boleh menjadi 305-360 rubel, 100 ml (29.295 g) - 475-547 rubel, 100 ml (35.573 g) - 555-573 rubel …
Sumamed forte: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml serbuk untuk penggantungan untuk pemberian oral 16.74 g 1 pc. 220 RUB Beli |
|
Serbuk Sumamed Forte untuk penggantungan prig. untuk dalaman lebih kurang. 200mg / 5ml 16.74g 332 RUB Beli |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral 35,57 g 1 pc. 366 r Beli |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml serbuk untuk penggantungan untuk pemberian oral 29.3 g (30 ml) 1 pc. RUB 400 Beli |
|
Serbuk Sumamed Forte untuk penggantungan prig. untuk dalaman lebih kurang. 200mg / 5ml 35.37g RUB 519 Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
