Gangguan afektif
Kandungan artikel:
- Punca
- Jenis
- Tanda-tanda
- Ciri-ciri kursus pada kanak-kanak dan remaja
- Diagnostik
- Rawatan
- Pencegahan
- Akibat dan komplikasi
Gangguan afektif (gangguan mood) adalah gangguan mental yang ditunjukkan oleh perubahan dalam dinamika emosi manusia semula jadi atau ekspresi berlebihan mereka.
Gangguan mood adalah patologi biasa. Selalunya ia menyamar sebagai pelbagai penyakit, termasuk penyakit somatik. Menurut statistik, gangguan afektif dengan keparahan yang berbeza-beza diperhatikan pada setiap penghuni dewasa keempat planet kita. Pada masa yang sama, tidak lebih dari 25% pesakit menerima rawatan khusus.
Kekurangan minat terhadap dunia di sekitar anda adalah salah satu gejala gangguan afektif
Punca
Sebab sebenar yang menyebabkan perkembangan gangguan mood tidak diketahui. Sebilangan penyelidik percaya bahawa penyebab patologi ini terletak pada disfungsi kelenjar pineal, sistem hipotalamus-hipofisis dan limbik. Gangguan seperti ini menyebabkan kegagalan pembebasan liberin dan melatonin secara berkala. Akibatnya, irama sirkadian tidur dan terjaga, aktiviti seksual, dan pemakanan terganggu.
Gangguan mood juga boleh disebabkan oleh faktor genetik. Telah diketahui bahawa setiap pesakit kedua dengan sindrom bipolar (varian gangguan afektif) mengalami gangguan mood pada sekurang-kurangnya salah satu ibu bapa. Ahli genetik telah menyatakan bahawa gangguan afektif dapat terjadi akibat mutasi pada gen yang terletak pada kromosom ke-11. Gen ini bertanggungjawab untuk sintesis tirosin hidroksilase, enzim yang mengatur pengeluaran katekolamin oleh kelenjar adrenal.
Faktor psikososial sering menjadi penyebab gangguan afektif. Tekanan negatif dan positif jangka panjang menyebabkan tekanan berlebihan sistem saraf, diikuti dengan penipisan lebih lanjut, yang boleh menyebabkan pembentukan sindrom depresi. Tekanan yang paling teruk:
- kehilangan status ekonomi;
- kematian saudara terdekat (anak, ibu bapa, pasangan);
- pertengkaran keluarga.
Jenis
Bergantung pada gejala yang berlaku, gangguan afektif dibahagikan kepada beberapa kumpulan besar:
- Kemurungan. Penyebab gangguan kemurungan yang paling biasa adalah gangguan metabolik pada tisu otak. Akibatnya, keadaan putus asa dan putus asa yang melampau berkembang. Sekiranya tidak ada terapi khusus, keadaan ini dapat bertahan lama. Selalunya, pada tahap kemurungan, pesakit cuba membunuh diri.
- Dysthymia. Salah satu varian gangguan depresi, yang dicirikan oleh kursus yang lebih ringan berbanding dengan kemurungan. Ia dicirikan oleh mood yang tidak baik, peningkatan kegelisahan dari hari ke hari.
- Gangguan bipolar. Nama yang ketinggalan zaman adalah sindrom manik-depresif, kerana ia terdiri daripada dua fasa bergantian, kemurungan dan manik. Pada fasa kemurungan, pesakit mengalami kemurungan dan apatis. Peralihan ke fasa manik dimanifestasikan oleh peningkatan mood, semangat dan aktiviti, sering berlebihan. Beberapa pesakit dalam fasa manik mungkin mengalami idea khayalan, pencerobohan, mudah marah. Gangguan bipolar simptomatik ringan disebut siklothymia.
- Gangguan kegelisahan. Pesakit mengadu ketakutan dan kebimbangan, kegelisahan dalaman. Mereka hampir selalu menunggu bencana, tragedi, dan masalah yang akan datang. Dalam kes yang teruk, kegelisahan motor diperhatikan, perasaan cemas digantikan oleh serangan panik.
Gangguan mood terbahagi kepada beberapa kumpulan.
Tanda-tanda
Setiap jenis gangguan mood mempunyai manifestasi ciri.
Gejala utama sindrom kemurungan:
- kekurangan minat terhadap dunia sekitar;
- keadaan sedih atau melankolis yang berpanjangan;
- pasif, apatis;
- gangguan kepekatan;
- perasaan tidak berharga;
- gangguan tidur;
- penurunan selera makan;
- kemerosotan keupayaan kerja;
- pemikiran bunuh diri yang berulang;
- kemerosotan kesihatan umum, yang tidak dapat dijelaskan semasa pemeriksaan.
Gangguan bipolar dicirikan oleh:
- penggantian fasa kemurungan dan mania;
- kemurungan mood semasa fasa kemurungan;
- semasa tempoh manik - kelalaian, mudah marah, pencerobohan, halusinasi dan / atau khayalan.
Gangguan kecemasan mempunyai manifestasi berikut:
- pemikiran berat dan obsesif;
- gangguan tidur;
- penurunan selera makan;
- perasaan kebimbangan atau ketakutan yang berterusan;
- dyspnea;
- takikardia;
- kemerosotan kepekatan.
Ciri-ciri kursus pada kanak-kanak dan remaja
Gambaran klinikal gangguan afektif pada kanak-kanak dan remaja mempunyai ciri khas. Gejala somatik dan autonomi muncul. Tanda-tanda kemurungan adalah:
- ketakutan malam, termasuk ketakutan kegelapan;
- masalah tertidur;
- pucat kulit;
- aduan sakit dada atau perut;
- peningkatan keletihan;
- penurunan selera makan yang ketara;
- keperitan;
- keengganan untuk bermain dengan rakan sebaya;
- kelambatan;
- kesukaran belajar.
Ketakutan kanak-kanak terhadap kegelapan mungkin merupakan tanda gangguan kemurungan.
Keadaan manik pada kanak-kanak dan remaja juga tidak biasa. Mereka dicirikan oleh tanda-tanda seperti:
- peningkatan kegembiraan;
- penyucian;
- tidak terkawal;
- kilauan mata;
- hiperemia muka;
- ucapan dipercepat;
- ketawa berterusan.
Diagnostik
Diagnosis gangguan afektif dilakukan oleh psikiatri. Ia bermula dengan pengambilan sejarah yang menyeluruh. Untuk kajian mendalam mengenai ciri-ciri aktiviti mental, pemeriksaan perubatan dan psikologi dapat diberikan.
Gejala afektif dapat diperhatikan dengan latar belakang penyakit:
- sistem endokrin (sindrom adrenogenital, hipotiroidisme, tirotoksikosis);
- sistem saraf (epilepsi, sklerosis berganda, tumor otak);
- gangguan mental (skizofrenia, gangguan keperibadian, demensia).
Itulah sebabnya diagnosis gangguan afektif semestinya merangkumi pemeriksaan pesakit oleh pakar neurologi dan ahli endokrinologi.
Rawatan
Pendekatan moden untuk terapi gangguan afektif didasarkan pada penggunaan teknik psikoterapi dan ubat-ubatan kumpulan antidepresan secara serentak. Hasil pertama rawatan dapat dilihat setelah 1-2 minggu dari awal. Pesakit dan saudara-saudaranya harus diberitahu tentang ketidakterimaan pemberhentian ubat secara spontan, walaupun dalam keadaan peningkatan kesihatan mental yang berterusan. Pembatalan antidepresan hanya dapat dilakukan secara beransur-ansur, di bawah pengawasan doktor anda.
Pesakit dengan gangguan mood memerlukan bantuan psikoterapis
Pencegahan
Oleh kerana ketidakpastian penyebab pasti yang mendasari perkembangan gangguan afektif, tidak ada langkah pencegahan khusus.
Akibat dan komplikasi
Gangguan mood, terutama jika tidak ada terapi yang mencukupi, mengganggu sosialisasi pesakit, mencegah terjalinnya persahabatan dan hubungan keluarga, dan mengurangkan kemampuan untuk bekerja. Akibat negatif seperti itu memburukkan kualiti hidup bukan sahaja pesakit itu sendiri, tetapi juga persekitarannya yang dekat.
Percubaan bunuh diri boleh menjadi komplikasi beberapa gangguan mood.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
