Timolol
Timolol: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Interaksi ubat
- 10. Analog
- 11. Terma dan syarat penyimpanan
- 12. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 13. Ulasan
- 14. Harga di farmasi
Nama Latin: Timolol
Kod ATX: S01ED01
Bahan aktif: Timolol
Pengeluar: MICRO LABS (India), SLAVYANSKAYA PHARMACY (Rusia), SC ROMPHARM Company (Romania), UPDATE (Rusia), BELMEDPREPARATY (Republik Belarus), SINTEZ (Rusia), BETA-LEC (Rusia), LENS-PHARM (Rusia), MOSCOW ENDOCRINE PLANT (Rusia), URSAPHARM Arzneimittel (Jerman), Teva Pharmaceutical Industries (Israel)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-08
Harga di farmasi: dari 20 rubel.
Beli
Timolol adalah ubat penghalang beta topikal, antiglaucoma.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - titisan mata 0,25% dan 0,5%: cecair tidak berwarna telus (0,25%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml atau 5 ml masing-masing dalam tiub penitis, dalam kotak kadbod 1, 2, 5, 10, 50 atau 100 pcs.; 5 ml atau 10 ml dalam botol, dalam kotak kadbod 1, 5 atau 50 pcs. Lengkap dengan penitis; 5 ml dalam botol kaca berwarna gelap atau 10 ml dalam botol, dalam kotak kadbod 1, 5 atau 50 pcs.; 1 ml dalam penetap tiub, dalam kontur acheikova pembungkusan 2 pcs., Dalam kotak kadbod 1 bungkusan; 5 ml dalam botol dengan penyumbat penitis, dalam kotak kadbod 1 keping; 0,5%: 1 ml, 1.5 ml, 2 ml atau 5 ml dalam tiub penitis, dalam kotak kadbod 1, 2, 5, 10, 50 atau 100 pcs; masing-masing 10 ml dalam botol penitis polimer, dalam kotak kadbod 1, 2, 5, 10, 50 atau 100 buah. 1 ml setiap satu dalam tabung penitis, dalam kemasan jalur lepuh 2 buah., Dalam kotak kadbod 1 bungkusan;5 ml dalam botol dengan topi penitis, dalam kotak kadbod 1 pc.; 5 ml atau 10 ml dalam botol, dalam kotak kadbod 1, 5 atau 50 botol lengkap dengan penitis; 5 ml atau 10 ml dalam botol, dalam kotak kadbod 1, 5 atau 50 pcs.).
Setitis 1 ml mengandungi:
- bahan aktif: timolol maleat - 3,4 mg (0,25%) atau 6,8 mg (0,5%), masing-masing bersamaan dengan 2,5 mg atau 5 mg timolol;
- komponen tambahan: natrium klorida, disodium fosfat dodecahydrate, benzalkonium klorida, natrium dihidrogen fosfat monohidrat, natrium hidroksida, disodium edetat dihidrat, air yang disucikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Timolol adalah penyekat reseptor beta-adrenergik non-selektif tanpa aktiviti simpatomimetik. Apabila digunakan secara topikal, ia membantu mengurangkan tekanan intraokular dengan mengurangkan pengeluaran humor berair dan sedikit meningkatkan aliran keluarnya. Dengan menurunkan tekanan intraokular, itu tidak mempengaruhi ukuran dan tempat tinggal murid, akibatnya tidak ada kemerosotan ketajaman penglihatan atau penurunan kualitas penglihatan malam. Ubat ini mula bertindak 20 minit selepas penanaman, dan kesan terapeutik maksimum diperhatikan selepas 1-2 jam. Timolol berlangsung 24 jam.
Farmakokinetik
Timolol menembusi kornea ke tisu mata dengan kelajuan tinggi. Setelah masuk ke kelembapan ruang anterior mata, kepekatan maksimum zat dalam plasma darah dicatat selepas 1-2 jam. Sebilangan kecil memasuki peredaran sistemik, diserap melalui membran mukus saluran lakrimal dan hidung, serta melalui konjungtiva.
Tahap maksimum timolol dalam plasma darah adalah kira-kira 0,824 ng / ml dan tetap hingga ambang pengesanan selama 12 jam. Pada bayi baru lahir dan anak kecil, kepekatan maksimumnya dalam plasma darah jauh melebihi yang dialami oleh orang dewasa. Waktu hayat timolol apabila digunakan secara topikal ialah 4.8 jam. Ia dimetabolisme dalam dua cara, membentuk rantai sisi etanolamin pada cincin thiadiazole untuk membentuk rantai sisi etanol yang dihubungkan dengan nitrogen morfolin, atau rantai sampingan yang serupa dengan kumpulan karbonil yang dihubungkan dengan nitrogen. Isoenzim CYP2D6 terlibat dalam proses metabolik. Bahan dan metabolitnya diekskresikan terutamanya dalam air kencing, dengan kira-kira 20% timolol diekskresikan tidak berubah.
Petunjuk untuk digunakan
- peningkatan ketara dalam oftalmotonus;
- glaukoma sudut terbuka;
- glaukoma penutupan sudut (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan miotik);
- glaukoma sekunder, termasuk uveal, post-trauma, aphakic.
Kontraindikasi
- rhinitis;
- penyakit degeneratif kornea;
- asma bronkial;
- bradikardia sinus;
- bentuk kegagalan jantung akut atau kronik;
- atrioventricular (AV) blok II dan III darjah;
- kejutan kardiogenik;
- tempoh penyusuan susu ibu;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Menurut arahan, Timolol harus diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan hipotensi arteri, sekatan sinoatrium, kegagalan jantung kronik, kekurangan serebrovaskular, hipoglikemia, diabetes mellitus, myasthenia gravis, tirotoksikosis, pada penyakit paru obstruktif kronik yang teruk, terapi bersamaan dengan penyekat beta-adrenergik lain, terutamanya untuk bayi baru lahir (kerana kandungan benzalkonium klorida).
Penggunaan titisan semasa kehamilan adalah mungkin jika, menurut pendapat doktor, kesan terapeutik untuk ibu lebih tinggi daripada potensi risiko pada janin.
Arahan untuk penggunaan Timolol: kaedah dan dos
Titisan mata Timolol ditujukan untuk penggunaan topikal dengan menanamkan ke dalam kantung konjungtiva mata.
Dos yang disyorkan:
- kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, termasuk bayi baru lahir: penyelesaian 0,25% - 1 penurunan 2 kali sehari;
- pesakit berumur 10 tahun ke atas: penyelesaian 0,25% - 1 penurunan 2 kali sehari. Sekiranya tidak ada kesan klinikal yang mencukupi, penyelesaian 0.5% digunakan - 1 penurunan 2 kali sehari. Setelah normalisasi tekanan intraokular, pesakit dipindahkan ke penggunaan larutan 0.25% dalam dos pemeliharaan 1 tetes 1 kali sehari.
Kesan sampingan
- pada bahagian organ penglihatan: pembakaran, gatal-gatal, hiperemia pada kulit kelopak mata dan konjunktiva, konjungtivitis, lakrimasi, fotofobia, penurunan koyakan, edema epitel kornea, blepharitis, ketajaman penglihatan sementara; terhadap latar belakang terapi jangka panjang - penurunan ketelusan kornea (keratopati punfat superfisial), ptosis, penurunan kepekaan kornea; jarang - diplopia;
- dari sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah (BP), bradyarrhythmia, bradycardia, penurunan kontraktilitas miokardium, kegagalan jantung, sekatan AV, sakit dada, kemalangan serebrovaskular sementara, penangkapan jantung, keruntuhan;
- dari sistem saraf: mengantuk, pening, sakit kepala, halusinasi, penurunan tindak balas psikomotor, paresthesia, kemurungan;
- dari sistem pembiakan: penurunan potensi, disfungsi seksual;
- dari sistem pernafasan: kesesakan hidung, rinitis, epistaksis, bronkospasme, sesak nafas, kekurangan paru;
- dari sistem pencernaan: cirit-birit, mual, muntah;
- yang lain: kelemahan otot, berdering di telinga, urtikaria.
Overdosis
Apabila digunakan secara topikal dalam dos terapeutik, kes-kes overdosis secara praktikal tidak dijumpai.
Sekiranya berlaku pemberian oral secara tidak sengaja, gejala seperti bradikardia, penurunan tekanan darah, sakit kepala, pening, mual, muntah, bronkospasme mungkin muncul. Dalam kes ini, terapi simptomatik ditetapkan. Dobutamine digunakan untuk merawat hipotensi arteri, dan isoprenalin diberikan secara intravena untuk menghilangkan bronkospasme atau bradikardia yang teruk.
arahan khas
Kesan klinikal ubat harus dinilai setelah kira-kira satu bulan terapi. Rawatan mesti disertai dengan pemantauan berkala (sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan) pemantauan integriti kornea, fungsi air mata, bidang visual.
Jangan gunakan dua penghalang beta untuk menanamkan mata pada masa yang sama.
Selama tempoh rawatan, tidak digalakkan menggunakan kanta lekap lembut, kerana kehadiran benzalkonium klorida dalam bahan pengawet dapat menyebabkan penjerapan pada permukaannya. Kanta lekap yang kaku mesti dikeluarkan sebelum setiap penyerapan dan dipakai 15 atau lebih minit selepas prosedur.
Penggunaan ubat jangka panjang boleh melemahkan kesan terapeutik ubat.
Semasa menetapkan ubat tetes mata Timolol, mungkin perlu untuk membetulkan pembiasan.
Dengan terapi bersamaan dengan ubat antihipertensi dan psikoaktif, glukokortikosteroid (GCS), Timolol harus diresepkan dengan berhati-hati.
Penggunaan ubat antipsikotik (neuroleptik) dan kecemasan (penenang) secara serentak adalah kontraindikasi.
Sekiranya campur tangan pembedahan yang dirancang menggunakan anestesia umum, penyuntikan ubat harus dihentikan 2 hari sebelum operasi.
Oleh kerana selama beberapa waktu setelah penanaman, penurunan kecepatan reaksi psikomotor dan ketajaman penglihatan adalah mungkin, selama masa perawatan, pasien disarankan untuk berhati-hati ketika mengemudi kenderaan, mekanisme lain atau melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Timolol secara serentak:
- beta-blocker yang bersifat sistemik, epinefrin, pilocarpine menyebabkan peningkatan dalam tindakannya;
- reserpine dapat menyumbang kepada perkembangan hipotensi arteri atau bradikardia yang teruk, oleh itu, kombinasi ini memerlukan pengawasan perubatan yang teliti;
- penyekat saluran kalsium, glikosida jantung boleh menyebabkan hipotensi arteri, gangguan konduksi AV, kegagalan ventrikel kiri akut;
- relaksan otot meningkatkan kesannya;
- anestetik tempatan meningkatkan risiko kesan negatifnya terhadap sistem kardiovaskular;
- etanol boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam.
Analog
Analog Timolol adalah: Kuzimolol, Arutimol, Unitimolol, Oftan Timolol, Glaumol, Iotim, Normatin, Okumed, Niolol, Okuril, Oftimol.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari kelembapan dan cahaya.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Timolol
Ulasan Timolol menunjukkan bahawa ubat yang murah dapat mengurangkan tekanan mata dengan baik (terutama pada glaukoma) dan menghilangkan rasa sakit pada mata, sehingga mencegah gangguan penglihatan.
Walau bagaimanapun, terdapat juga pendapat negatif mengenai titisan mata ini. Pesakit menyebutkan beberapa kesan sampingan yang tidak menyenangkan, serta perkembangan sindrom ketagihan (ubat ini membantu lebih teruk dari masa ke masa).
Harga untuk Timolol di farmasi
Harga anggaran untuk Timolol 0.25% adalah 25–27 rubel (botol mengandungi 5 ml). Anda boleh membeli 0.5% penurunan dengan purata 26–32 rubel (untuk sebotol 5 ml).
Timolol: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Mata Timolol turun 0.5% 10ml RUB 20 Beli |
Timolol 0.5% penurunan mata 10 ml 1 pc. RUB 20 Beli |
Timolol 0.25% tetes mata 5 ml 1 pc. RUB 21 Beli |
Timolol 0.5% penurunan mata 5 ml 1 pc. RUB 24 Beli |
Timolol 0.5% penurunan mata 5 ml 1 pc. RUB 26 Beli |
Oftan Timolol 0.5% penurunan mata 5 ml 1 pc. RUB 40 Beli |
Timolol 0.5% penurunan mata 5 ml 1 pc. RUB 49 Beli |
Mata Oftan Timolol turun 0.5% 5ml RUB 56 Beli |
Oftan Timolol 0.25% penurunan mata 5 ml 1 pc. RUB 65 Beli |
Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!