Torvakard - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Dos, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Torvacard

Arahan penggunaan:

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Petunjuk untuk digunakan
3. 3. Kontraindikasi
4. 4. Kaedah penggunaan dan dos
5. 5. Kesan sampingan
6. 6. Arahan khas
7. 7. Interaksi ubat
8. 8. Analog
9. 9. Terma dan syarat penyimpanan
10. 10. Syarat pengeluaran dari farmasi

Harga di farmasi dalam talian:

dari 221 gosok.

Beli

Torvacard - perencat reduktase HMG-CoA; agen penurun lipid dari kumpulan statin.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet bersalut filem: biconvex, bulat, hampir putih atau putih (10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 3 atau 9 lepuh).

Bahan aktif: kalsium atorvastatin, kandungannya dalam 1 tablet dari segi atorvastatin adalah 10, 20 atau 40 mg.

Komponen tambahan: hyprolose yang diganti rendah, laktosa monohidrat, selulosa mikrokristal, silikon dioksida koloid, natrium croscarmellose, magnesium stearate, magnesium oksida.

Komposisi shell: titanium dioksida, macrogol 6000, talc, hypromellose 2910/5.

Petunjuk untuk digunakan

• hiperkolesterolemia primer, hiperkolesterolemia keluarga dan non-keluarga heterozigot, hiperlipidemia gabungan (campuran) (jenis IIa dan IIb menurut Fredrickson) - dalam kombinasi dengan diet untuk meningkatkan tahap kolesterol lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL-C), mengurangkan peningkatan kadar kolesterol total, kolesterol (HC) lipoprotein berketumpatan rendah (LDL-C), trigliserida dan apolipoprotein B;
• hiperkolesterolemia keluarga yang homozigot - sebagai tambahan kepada terapi hipolipidemik (termasuk autohemotransfusi darah bebas LDL) untuk mengurangkan tahap kolesterol total dan kolesterol LDL dalam kes di mana terapi diet dan kaedah terapi bukan farmakologi lain tidak memberikan kesan yang mencukupi;
• peningkatan kadar trigliserida serum (Fredrickson jenis IV) dan dysbetalipoproteinemia (Fredrickson jenis III) - dalam kombinasi dengan diet dalam kes di mana terapi diet sahaja tidak cukup berkesan;
• penyakit sistem kardiovaskular pada pesakit dengan peningkatan risiko terkena penyakit jantung koronari (IHD), seperti: strok, hipertensi arteri, hipertrofi ventrikel kiri, penyakit vaskular periferal, penyakit arteri koronari pada saudara terdekat, proteinuria / albuminuria, diabetes mellitus, merokok, usia berumur lebih dari 55 tahun, termasuk dengan latar belakang dislipidemia - untuk pencegahan sekunder untuk mengurangkan risiko strok, infark miokard, rawat inap untuk angina pectoris, keperluan untuk revaskularisasi, dan juga risiko kematian.

Kontraindikasi

Mutlak:

• intoleransi laktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• kegagalan hati (keparahan A dan B mengikut skala Child-Pugh);
• penyakit hati aktif atau peningkatan aktiviti transaminase dalam serum darah lebih daripada 3 kali ganda berbanding pesakit dengan hiperplasia adrenal kongenital (AHH) yang tidak diketahui asal;
• umur sehingga 18 tahun;
• kehamilan dan penyusuan;
• kekurangan kontraseptif yang mencukupi pada wanita usia subur;
• hipersensitiviti terhadap sebarang komponen Torvacard.

Relatif:

• jangkitan akut yang teruk (contohnya, sepsis);
• diabetes;
• hipotensi arteri;
• gangguan metabolik dan endokrin;
• pelanggaran berat keseimbangan air dan elektrolit;
• sejarah penyakit hati;
• epilepsi yang tidak terkawal;
• penyakit otot rangka;
• campur tangan pembedahan yang luas;
• penderaan alkohol.

Kaedah pentadbiran dan dos

Torvacard harus diambil secara lisan pada waktu yang sesuai sepanjang hari, tanpa mengira makanan. Sebelum menetapkan ubat, pesakit disarankan diet penurun lipid standard, yang harus dipatuhi selama keseluruhan tempoh rawatan.

Dos permulaan biasanya 10 mg sekali sehari. Selanjutnya, dos terapi optimum dipilih secara individu, bergantung pada tujuan terapi, tahap awal LDL-C dan kesan individu.

Dos harian tertinggi ialah 80 mg dalam 1 dos.

Setiap 2-4 minggu pada awal terapi dan semasa peningkatan dos, tahap lipid plasma harus dipantau dan dos disesuaikan jika perlu.

Dengan hiperkolesterolemia primer dan hiperlipidemia campuran, dos harian 10 mg mencukupi untuk kebanyakan pesakit. Kesan terapeutik yang ketara biasanya berkembang selepas 2 minggu, maksimum - setelah 4 minggu. Dengan rawatan yang berpanjangan, kesan ini berterusan.

Dengan hiperkolesterolemia keluarga yang homozigot, dos harian maksimum 80 mg mungkin diperlukan.

Kesan sampingan

Klasifikasi kesan sampingan bergantung pada kekerapan perkembangannya: sangat kerap (> 1/10), sering (dari> 1/100 hingga 1/1000 hingga 1/10 000 hingga <1/1000), sangat jarang (dari <1/10 000, termasuk mesej terpilih).

Kemungkinan reaksi buruk:

• dari sistem pencernaan: selalunya - sakit perut, sembelit atau cirit-birit, gastralgia, kembung perut, mual, muntah; jarang - peningkatan selera makan atau anoreksia, pankreatitis, hepatitis, penyakit kuning kolestatik;
• dari sistem muskuloskeletal: sangat kerap - arthralgia, myalgia; jarang berlaku - miopati; jarang - sakit belakang, kekejangan otot betis, myositis, rhabdomyolysis;
• dari sistem saraf pusat dan periferal: selalunya - asthenia, sakit kepala; jarang - ingatan menurun atau hilang, hipestesia / paresthesia, gangguan tidur (termasuk insomnia dan mimpi buruk), mengantuk, ataksia, neuropati periferal, pening, kemurungan;
• di bahagian parameter makmal: jarang - peningkatan kepekatan hemoglobin glikosilasi, hipoglikemia, hiperglikemia, peningkatan aktiviti alanine aminotransferase (ALT) atau aspartate aminotransferase (AST), peningkatan aktiviti serum kreatin fosfokinase (CPK);
• tindak balas alahan: sering - ruam kulit, gatal-gatal; jarang - urtikaria; jarang sekali - ruam bulosa, kejutan anafilaksis, angioedema, eksudatif eritema multiforme, termasuk sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik;
• yang lain: sering - edema periferal, sakit dada; jarang - malaise, tinnitus, kelemahan, kegagalan buah pinggang sekunder, kenaikan berat badan, alopecia, mati pucuk, trombositopenia.

Reaksi buruk berikut telah dilaporkan dengan penggunaan statin tertentu: ginekomastia, disfungsi seksual, kemurungan, miopati nekrotik yang disebabkan oleh imun, diabetes mellitus (kekerapannya bergantung pada kehadiran / ketiadaan faktor risiko), kes terpencil penyakit paru-paru interstisial (terutamanya dengan rawatan jangka panjang).

arahan khas

Torvacard diresepkan sekiranya tidak mungkin untuk mencapai kawalan hiperkolesterolemia dengan terapi diet yang mencukupi, peningkatan aktiviti fizikal, penurunan berat badan pada pesakit gemuk, serta rawatan penyakit lain dan pembetulan gangguan bersamaan.

Sebelum memulakan terapi, 6 dan 12 minggu setelah memulakan ubat, setelah setiap kenaikan dos dan secara berkala semasa terapi (sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan), perlu memantau fungsi hati. Sekiranya nilai AST atau ALT lebih daripada 3 kali lebih tinggi daripada pada pesakit dengan ULN, dos Torvacard harus dikurangkan atau rawatan dihentikan.

Atorvastatin dapat meningkatkan CPK serum, yang harus diambil kira dalam diagnosis pembezaan sakit dada. Juga, ubat ini boleh menyebabkan miopati, jadi pesakit harus diberi amaran mengenai perlunya segera berjumpa doktor jika mereka mengalami sakit otot atau kelemahan yang tidak dapat dijelaskan, terutama jika keadaan ini disertai oleh demam atau malaise. Sekiranya anda mengesyaki perkembangan myopathy dan jika ada faktor risiko kegagalan buah pinggang akibat rhabdomyolysis, Torvacard harus dibatalkan buat sementara waktu atau sepenuhnya.

Seperti ubat-ubatan lain dari kelas statin, atorvastatin dapat meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, akibatnya manifestasi mungkin terjadi pada pesakit dengan risiko tinggi terkena diabetes mellitus, yang merupakan petunjuk untuk terapi antidiabetes. Mengurangkan risiko penyakit vaskular akibat penggunaan statin melebihi risiko diabetes mellitus, dan oleh itu faktor ini tidak dianggap sebagai argumen serius untuk menghentikan Torvacard, tetapi pada pesakit yang berisiko (dengan hipertrigliseridemia, kepekatan glukosa darah puasa 5,6-6,9 mmol / L, indeks jisim badan> 30 kg / m ², sejarah hipertensi arteri) memerlukan pengawasan perubatan yang teliti dan pemantauan berkala terhadap parameter biokimia darah.

Wanita usia subur harus menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai semasa rawatan.

Tidak ada laporan mengenai kesan buruk ubat pada fungsi psikomotor dan kognitif manusia.

Interaksi dadah

• asid nikotinik, nikotinamida, azol antijamur, ubat imunosupresif, fibrat, siklosporin, eritromisin, klaritromisin, ubat-ubatan yang menghalang metabolisme yang dimediasi oleh isoenzim 3A4 CYP450 dan / atau pengangkutan ubat: kepekatan atorvastatin dalam plasma darah meningkat dan, sebagai akibatnya risiko miopati (ubat ini boleh diresepkan bersamaan dengan Torvacard hanya setelah penilaian menyeluruh mengenai faedah yang diharapkan dan risiko yang mungkin berlaku; semasa rawatan, perlu untuk selalu memantau keadaan pesakit untuk kesakitan atau kelemahan otot, terutama pada permulaan terapi dan apabila dos ubat-ubatan tersebut meningkat bermaksud, juga perlu untuk menentukan aktiviti CPK secara berkala, tetapi harus diingat bahawa pendekatan ini tidak menghalang perkembangan miopati yang teruk);
• sediaan yang mengandungi magnesium dan aluminium hidroksida: kepekatan atorvastatin dalam plasma darah menurun sekitar 35%, tetapi tahap penurunan tahap LDL-C tidak berubah;
• colestipol: dalam plasma darah, kepekatan atorvastatin menurun sekitar 25%, tetapi kesan penurunan lipid dari penggunaan kombinasi ini melebihi daripada setiap ubat yang digunakan secara berasingan;
• ubat-ubatan yang mengurangkan kepekatan hormon steroid endogen (termasuk ketoconazole, spironolactone, cimetidine): risiko pengurangan hormon steroid endogen meningkat (jika perlu menggunakan kombinasi sedemikian, berhati-hati harus dilakukan);
• kontraseptif oral yang mengandungi etinil estradiol dan norethindrone: sekiranya menggunakan atorvastatin dalam dos harian 80 mg, kepekatan etinil estradiol dan norethindrone masing-masing meningkat sekitar 20 dan 30%, yang harus diambil kira semasa memilih kontraseptif oral untuk wanita yang menerima Torvacard;
• digoxin: sekiranya menggunakan atorvastatin dalam dos harian 80 mg, kepekatan digoxin meningkat sekitar 20% (pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan).

Analog

Analogi Torvacard adalah: Atoris, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Liprimar.

Terma dan syarat penyimpanan

Tidak memerlukan syarat penyimpanan khas. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 4 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Torvakard: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet Torvacard hlm. 10mg 30 biji. 221 r Beli

Tablet bersalut filem Torvacard 10 mg 30 pcs. 221 r Beli

Tablet bersalut filem Torvacard 10 mg 90 pcs. RUB 350 Beli

Torvacard 20 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 354 r Beli

Tablet Torvacard hlm. 20mg 30 biji. 374 r Beli

Tablet Torvacard hlm. 40mg 30 biji. Sanya 486 r Beli

Tablet bersalut filem Torvacard 40 mg 30 pcs. 486 r Beli

Tablet Torvacard hlm. 10mg 90 pcs. 577 r Beli

Torvacard 20 mg tablet bersalut filem 90 pcs. RUB 675 Beli

Tablet Torvacard hlm. 20mg 90 pcs. 854 RUB Beli

Tablet bersalut filem Torvacard 40 mg 90 pcs. 1224 RUB Beli

Tablet Torvacard hlm. 40mg 90 Pcs. 1421 RUB Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!