Menstruasi dengan menopaus
Kandungan artikel:
- Bagaimana haid anda sebelum menopaus
-
Bolehkah haid selepas menopaus
- Penyebab pendarahan pada wanita pascamenopause
- Apa nak buat
-
Apa yang berlaku pada badan semasa menopaus
- Gejala awal
- Simptom lewat
-
Apa yang boleh dilakukan dengan menopaus
- Perubahan gaya hidup
- Terapi penggantian hormon
- Video
Menopaus adalah tempoh semula jadi dalam kehidupan wanita apabila pengeluaran hormon seks wanita oleh ovari menurun. Sebilangan besar wanita berhadapan dengan manifestasi menopaus yang tidak menyenangkan: ketidakteraturan haid, kilat panas, perubahan mood, kenaikan berat badan. Pelanggaran haid dengan menopaus muncul lebih awal daripada tanda-tanda lain, bahkan pada pramenopause. Menstruasi menjadi tidak teratur, panjang kitaran dan jumlah darah yang dihasilkan berubah.
Menstruasi berhenti pada permulaan menopaus
Bagaimana haid anda sebelum menopaus
Selalunya, manifestasi pertama menopaus adalah pelanggaran kitaran haid, ini disebabkan oleh kesan kekurangan estrogen pada endometrium (lapisan dalam rahim). Seorang wanita menghadapi gejala ini pada usia 44–47 tahun. Menstruasi tidak teratur, sering terdapat kelewatan atau, sebaliknya, penurunan dalam tempoh kitaran haid. Kitaran haid berubah semasa peralihan menopaus, dengan bermulanya menopaus, haid berhenti, dan selepas menopaus mereka sama sekali tidak hadir. Pertimbangkan keistimewaan haid pada tempoh yang berbeza dari menopaus - premenopause, menopaus dan postmenopause.
Tempoh menopaus | Ciri-ciri haid |
Pramenopause |
Tempoh peralihan menopaus bermula dengan kitaran haid yang tidak teratur. Tempoh kitaran biasanya diperpanjang (kitaran tidak berlangsung 28 hari, tetapi 35-45 dan lebih banyak lagi), tetapi kadang-kadang dapat dipendekkan. Kelewatan muncul, haid tidak dapat hadir dalam jangka masa yang lama - beberapa bulan atau bahkan enam bulan, dan kemudian disambung semula. Jumlah pelepasan boleh berubah - mereka menjadi langka atau, sebaliknya, banyak. |
Menopaus | Menopaus dengan menopaus berakhir dengan bermulanya menopaus. Fakta menopaus ditetapkan secara retrospektif, satu tahun selepas pemberhentian haid. |
Postmenopause | Postmenopause bermula 12 bulan selepas menopaus. Semasa postmenopause, haid tidak berjalan, kemunculan pendarahan rahim menunjukkan kepincangan di dalam badan. |
Bolehkah haid selepas menopaus
Biasanya, selepas bermulanya menopaus, tempoh tidak datang. Namun, sebilangan wanita menghadapi kemunculan pendarahan rahim walaupun pada masa selepas menopaus. Pendarahan rahim yang tidak normal sudah diketahui oleh sekitar 15-20% wanita pascamenopause. Dalam kebanyakan kes, penyebab keadaan ini adalah penyakit organik: polip dan proses hiperplastik endometrium, fibroid, adenomiosis, tumor.
Penyebab pendarahan pada wanita pascamenopause
Penyebab utama pendarahan pada wanita pascamenopause termasuk penyakit endometrium, myometrium dan ovari:
- polip endometrium;
- mioma rahim submucous, interstitial, subserous;
- tumor ovari penghasil hormon;
- adenomiosis.
Di samping itu, pendarahan boleh berlaku disebabkan oleh penyebab ekstragenital, misalnya, dengan koagulopati atau sirosis hati.
Apa nak buat
Sekiranya pendarahan rahim berlaku dalam tempoh selepas menopaus, anda harus segera berjumpa pakar sakit puan. Doktor akan menetapkan pemeriksaan yang bertujuan untuk mengenal pasti penyebab pendarahan:
- analisis darah umum;
- koagulogram - untuk mengenal pasti patologi sistem pembekuan;
- ujian darah biokimia (kompleks hepatik) - untuk mengenal pasti patologi hati;
- ujian darah untuk hormon: hormon estradiol, progesteron, hormon perangsang folikel dan luteinisasi;
- pemeriksaan ultrasound organ pelvis;
- smear untuk sitologi;
- jika perlu - histeroskopi dan kuret diagnostik endometrium.
Terapi bertujuan untuk menghilangkan penyebabnya, penyakit yang mendasari dirawat. Sekiranya tiada penyebab organik, terapi hemostatik simptomatik ditetapkan.
Apa yang berlaku pada badan semasa menopaus
Disfungsi haid bukan satu-satunya gejala menopaus. Kekurangan estrogen mempengaruhi bukan sahaja rahim, tetapi juga organ lain: otak, kulit, saluran urogenital, kelenjar susu, jantung, saluran darah, tulang. Bergantung pada masa kejadian, gejala menopaus awal dan akhir dibezakan. Berapa lama gejala climacteric berterusan bergantung pada keturunan, keadaan umum badan, kehadiran penyakit bersamaan.
Gejala awal
Gejala awal muncul semasa peralihan menopaus. Sebagai tambahan kepada disfungsi haid, mereka termasuk manifestasi autonomi dan psikoemosi. Gejala ini dapat bertahan lama, selama beberapa tahun.
Kumpulan gejala | Bagaimana mereka menampakkan |
Gangguan vegetatif | Bersama dengan pelanggaran kitaran haid, salah satu gejala menopaus pertama adalah kilat panas. Kilatan panas dirasakan dalam bentuk panas dan berpeluh meningkat, diikuti dengan kedinginan. Serangan seperti itu dapat diulang 10-20 kali sehari. Gangguan vegetatif juga ditunjukkan oleh turun naik tekanan darah, kemerahan kulit, berpeluh, dan pening. |
Gangguan psiko-emosi | Gangguan psychoemotional dimanifestasikan dalam bentuk ketidakupayaan emosi, mudah marah, menangis. Wanita semasa menopaus lebih cenderung mengalami kemurungan. |
Simptom lewat
Gejala lewat biasanya timbul selepas menopaus dan merangkumi perubahan pada saluran urogenital, sistem kardiovaskular, dan tisu tulang.
Kumpulan gejala | Bagaimana mereka menampakkan |
Gangguan urogenital |
Selaput lendir saluran urogenital sangat sensitif terhadap estrogen, oleh itu, kekurangannya pada wanita pascamenopause membawa kepada perkembangan gejala berikut: Kekeringan membran mukus; · Sakit semasa persetubuhan; Sakit ketika membuang air kecil; · Pelanggaran mikroflora; · Membakar dan gatal di faraj. Lebih jarang berlaku, kelemahan otot lantai panggul berlaku, yang secara klinikal dimanifestasikan oleh inkontinensia kencing. |
Patologi kardiovaskular | Wanita pascamenopause cenderung menghidap penyakit kardiovaskular. Kekurangan estrogen meningkatkan risiko hipertensi arteri dan aterosklerosis, yang boleh menyebabkan komplikasi berbahaya seperti infark miokard dan strok. |
Osteoporosis dan patah tulang | Kekurangan estrogen juga mempengaruhi kesihatan tulang. Pada wanita pascamenopause, kehilangan tulang meningkat, tulang menjadi kurang padat, dan patah tulang lebih kerap berlaku. |
Apa yang boleh dilakukan dengan menopaus
Kira-kira 60% wanita mengalami manifestasi menopaus. Adalah mustahil untuk memulihkan kitaran haid yang normal, tetapi sangat mungkin untuk mengurangkan perjalanan menopaus.
Perubahan gaya hidup
Menjaga kesihatan wanita harus bermula pada usia pembiakan. Lawatan berkala ke pakar sakit puan, gaya hidup aktif, penolakan tabiat buruk, rawatan penyakit ginekologi dan endokrin tepat pada masanya, pemakanan yang betul - semua ini membantu menunda permulaan menopaus.
Dengan bermulanya menopaus, perlu mengubah gaya hidup yang dipimpin wanita itu lebih awal. Makanan yang kaya dengan fitoestrogen harus ditambahkan ke dalam diet:
- dedak;
- kacang polong;
- kacang;
- lentil;
- biji rami.
Dianjurkan untuk berhenti merokok - nikotin mempercepat proses penuaan dan memperburuk manifestasi menopaus. Sukan, tidur yang sihat, latihan autogenik akan membantu mengurangkan manifestasi gangguan autonomi dan psiko-emosi.
Bersenam secara teratur membantu menormalkan latar belakang hormon wanita dalam menopaus
Terapi penggantian hormon
Terapi penggantian hormon membantu menghilangkan gejala menopaus awal, serta mengurangkan risiko terkena osteoporosis dan penyakit sistem kardiovaskular.
Dalam menopaus semula jadi, terapi kombinasi yang mengandungi estrogen dan gestagens ditetapkan. Terapi boleh dijalankan dalam dua mod - kitaran atau berterusan.
Rejimen terapi hormon | Apa intipati, siapa yang ditugaskan | Dadah |
Berbasikal | Dalam rejimen siklik dengan latar belakang pengambilan estrogen berterusan, progestogen ditambahkan dalam 10-14 hari terakhir setiap bulan. Dengan rejimen terapi hormon ini, seorang wanita mengalami pendarahan bulanan, yang mengingatkan pada haid. Rejimen siklik ditunjukkan untuk wanita perimenopause. |
· Femoston; · Divina; · Klimen; · Klimonorm; · Divitren; · Penyiasatan. |
Berterusan | Rejimen kombinasi berterusan melibatkan pengambilan harian gabungan estrogen dan gestagens. Rejimen ini ditunjukkan untuk wanita pascamenopause dan tidak menyebabkan pendarahan bulanan. |
· Kliogest; · Premella. |
Walaupun terdapat banyak kelebihan, terapi penggantian hormon juga mempunyai kekurangan - risiko tumor ganas endometrium dan payudara dan komplikasi trombotik meningkat. Anda tidak boleh memilih ubat mengikut cadangan dan ulasan, terapi hormon harus dipilih oleh doktor setelah pemeriksaan lengkap.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.