17-OH-progesteron: Apakah Itu, Meningkat Atau Menurun

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

17-OH-progesteron - apa itu?

Kandungan artikel:

Kadar 17-OH-progesteron
Ujian darah untuk kandungan hormon
Punca peningkatan dan penurunan 17-OH-progesteron
Gejala tahap 17-OH-progesteron tinggi dan rendah
Pembetulan hormon 17-OH-progesteron

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesterone) adalah hormon steroid, progestin kecil yang dihasilkan oleh corpus luteum ovari dan korteks adrenal. 17-OH-progesteron terbentuk daripada progesteron dan 17-hydroxypregnenolone. Hormon ini berbeza dengan progesteron dengan adanya radikal hidroksil tambahan (OH) pada atom karbon ke-17 dalam rangka steroid.

17-OH-progesteron adalah perantaraan dalam sintesis kortisol dan beberapa hormon lain dalam kelenjar adrenal. Apabila seseorang berada dalam ketakutan atau bahaya, 17-hydroxyprogesterone mendorong aliran darah ke jantung dan otot. Dalam keadaan tertekan, ia juga bertanggungjawab untuk membakar jisim otot, hipertensi arteri, aritmia.

Hormon berfungsi sebagai salah satu pengatur fungsi pembiakan, mempengaruhi kemampuan wanita untuk mengandung dan melahirkan anak. Sekiranya implantasi telur disenyawakan berjaya, kepekatan hormon dalam darah meningkat. Sebilangan besar 17-OH-progesteron dihasilkan oleh plasenta semasa kehamilan (pengeluaran hormon meningkat dengan ketara pada trimester ketiga kehamilan dan menurun dengan ketara beberapa hari sebelum kelahiran). Sekiranya persenyawaan belum berlaku, tahap hormon akan menurun lagi pada awal fasa folikulin kitaran haid berikutnya. 17-hydroxyprogesterone juga dapat memetabolisme testosteron hormon seks lelaki utama.

Kandungan 17-OH-progesteron dalam darah meningkat dengan ketakutan, tekanan, kemarahan

Kepekatan 17-OH-progesteron dalam darah bergantung pada waktu siang; oleh itu, tahapnya diukur dengan mengambil kira turun naik harian. Kepekatan tertinggi 17-hidroksiprogesteron dalam darah diperhatikan pada waktu pagi (selepas 09:00). Di samping itu, kandungan hormon berbeza mengikut usia, dan pada wanita, dengan fasa kitaran haid. Tahap 17-OH-progesteron meningkat sedikit ke arah tengah kitaran haid dan tidak berubah semasa fasa luteal. Dalam keadaan normal, jumlah hormon dalam darah boleh diabaikan.

Kadar 17-OH-progesteron

Jumlah normal hormon berbeza antara lelaki dan wanita. Norma 17-OH-progesteron pada wanita, bergantung pada fasa kitaran haid, adalah:

dalam fasa folikular - 1,25-8,25 nmol / l;
di tengah kitaran - 0,9-4,25 nmol / l;
dalam fasa luteal - 1.0-11.5 nmol / L.

Pada wanita hamil:

pada trimester pertama dan kedua - 3,55–20,0 nmol / l;
pada trimester ketiga - 3,75-33,3 nmol / l.

Pada lelaki, kandungan 17-hydroxyprogesterone dalam darah biasanya 1.5-6.35 nmol / l.

Di makmal yang berbeza, norma mungkin berbeza bergantung pada kaedah penyelidikan dan unit pengukuran yang diadopsi.

Ujian darah untuk kandungan hormon

Pensampelan darah untuk analisis 17-OH-progesteron pada wanita biasanya dilakukan pada hari ketiga hingga kelima kitaran. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai untuk kajian ini, anda perlu membuat persediaan dengan betul. Anda perlu menderma darah pada waktu pagi dengan perut kosong, sebelum itu dibenarkan menggunakan air, tetapi tidak lebih dari dua gelas.

Penentuan makmal kepekatan 17-hydroxyprogesterone ditetapkan untuk petunjuk berikut:

merancang kehamilan;
penyelewengan haid;
kemandulan pada wanita;
keguguran;
hirsutisme;
pendarahan rahim antara haid;
sakit kelenjar susu;
sindrom pramenstruasi yang teruk;
kecurigaan hiperplasia korteks adrenal;
memeriksa keberkesanan rawatan untuk penyakit adrenal.

Oleh kerana peningkatan tahap hormon ini mungkin disebabkan oleh sebab fisiologi (contohnya kehamilan), ujian senaman dan ujian genetik mungkin diperlukan untuk mengesahkan proses patologi.

Dalam beberapa kes, mungkin diperlukan penentuan kepekatan hormon lain (progesteron, estradiol, luteinizing dan hormon yang merangsang folikel).

Di samping itu, satu set langkah diagnostik boleh merangkumi pemeriksaan ultrasound kelenjar adrenal, organ perut dan pelvis, pengimejan resonans magnetik dan /, kaedah penyelidikan radionuklid, dll

Punca peningkatan dan penurunan 17-OH-progesteron

Kepekatan penurunan 17-OH-progesteron diperhatikan dengan patologi berikut:

pseudohermaphroditism pada lelaki (gangguan pembentukan badan lelaki yang disebabkan oleh pengeluaran progesteron yang terganggu);
kekurangan adrenal kongenital atau diperolehi;
Penyakit Addison (hipokortikisme).

Secara fisiologi, tahap 17-OH-progesteron meningkat dalam keadaan tertekan, ketika mengalami ketakutan, kemarahan, ketegangan mental.

Peningkatan patologi dalam kepekatan 17-hidroksiprogesteron dalam darah diperhatikan dengan hiperplasia adrenal kongenital kerana kekurangan enzim 21-hidroksilase (penyakit yang paling biasa dari kumpulan gangguan steroidogenesis). Biasanya, 17-OH-progesteron meningkat pada neoplasma adrenal dan ovari, sindrom ovarium polikistik, dan ketidakteraturan haid. Selain itu, alasan kenaikannya termasuk mengambil ubat berasaskan progesteron, berpuasa, atau mengikuti diet ketat.

Gejala tahap 17-OH-progesteron tinggi dan rendah

Tanda peningkatan tahap 17-OH-progesteron dalam darah:

pelanggaran kitaran haid;
pertumbuhan berlebihan dan penipisan rambut;
perubahan kepekatan glukosa dalam darah;
jerawat;
kerentanan terhadap penyakit berjangkit.

Sekiranya tidak ada pembetulan tepat pada masanya, pesakit mengalami hipertensi arteri, ketahanan insulin, diabetes mellitus, kolesterolemia, aterosklerosis, patologi sistem kardiovaskular. Peningkatan kepekatan hormon ini yang berpanjangan dapat menyebabkan perkembangan gangguan mental, keadaan depresi, pembentukan bisul saluran gastrointestinal, dan gangguan peredaran otak. Episod kerap peningkatan tahap 17-OH-progesteron memberi kesan negatif kepada keadaan tisu otak dan boleh menyebabkan perkembangan ensefalopati.

Tanda tahap hormon yang rendah adalah kegelapan pada kulit, terutama pada lipatan semula jadi.

Pembetulan hormon 17-OH-progesteron

Kaedah untuk membetulkan jumlah hormon 17-OH-progesteron dalam darah bergantung pada penyebab yang menyebabkan perkembangan keadaan patologi.

Ubat-ubatan sendiri, terutamanya dengan penggunaan ubat-ubatan farmakologi, dengan peningkatan atau penurunan 17-hidroksiprogesteron tidak dapat diterima, kerana mempunyai risiko komplikasi yang tinggi. Penggunaan sebarang ubat untuk patologi ini dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan perubatan.

Terapi ubat untuk peningkatan hormon biasanya merangkumi pemberian glukokortikosteroid. Untuk mengurangkan tahap 17-OH-progesteron, yang meningkat dengan latar belakang perubahan organik (misalnya, disebabkan oleh proses tumor), rawatan pembedahan dan ubat gabungan digunakan untuk menghilangkan punca dan kemudian menormalkan latar belakang hormon.

Dengan peningkatan 17-hidroksiprogesteron, diet yang diperkaya dengan vitamin diperlukan. Makanan harian termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya akan vitamin C (lemon, currants, kiwi, kubis, paprika, pinggul mawar, dll.), Teh hijau, kopi, buah kering, kentang, wortel, bawang, pasli, bit, kacang polong. Pada masa yang sama, hadkan penggunaan makanan protein.

Untuk peningkatan tahap 17-hidroksiprogesteron, diet yang diperkaya dengan vitamin C disyorkan

Normalisasi penurunan 17-hidroksiprogesteron dilakukan dengan menggunakan terapi penggantian hormon dengan ubat progesteron. Rawatan dengan progesteron tulen (diberikan melalui suntikan intramuskular) biasanya berlangsung sekitar sepuluh hari.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel: