Biopsi prostat
Untuk mengesahkan kanser prostat, untuk menentukan tahap perkembangannya, dilakukan biopsi prostat: serpihan kelenjar prostat diambil untuk pemeriksaan histologi dan sitologi lebih lanjut.
Biopsi dilakukan dengan tiga cara:
- di bawah kawalan jari, secara membuta tuli. Pesakit diletakkan di sebelah kanannya, dia menarik kakinya ke perut. Anestesia tempatan dijalankan menggunakan gel anestetik khas. Selepas itu, doktor memasukkan jarum dengan teliti ke dalam rektum, sambil mengawal pergerakannya dengan jari, dan membuat 4-6 tusukan prostat. Kaedah diagnostik ini dianggap ketinggalan zaman dan kurang digunakan kerana kurangnya kawalan terhadap prosedur.
- Biopsi polifokal. Ia dijalankan di bawah kawalan mesin ultrasound. Fragmen kelenjar prostat diambil dari 12 titik organ.
- Biopsi ketepuan. Ia dianggap kaedah diagnostik yang paling maju dan tepat: bahan untuk analisis diambil dari 24 titik kelenjar prostat. Berkat kaedah ini, barah dapat dikesan pada peringkat awal.
Petunjuk untuk biopsi prostat
Membezakan antara biopsi primer dan sekunder.
Biopsi prostat utama dilakukan sekiranya disyaki barah:
- dengan peningkatan tahap antigen khusus prostat - lebih daripada 4ng / ml;
- setelah mengesan zon echogenicity rendah pada kelenjar prostat menggunakan ultrasound transrectal atau transabdominal;
- setelah mengenal pasti nod atau meterai pada prostat;
Ulangi biopsi jika diagnosis awal negatif dan dalam kes seperti ini:
- peningkatan antigen spesifik prostat berterusan dan berkembang;
- ketumpatan antigen melebihi 15%;
- nisbah antigen bebas ke jumlahnya kurang dari 10%;
- Neoplasia intraepitelium prostat kelas tinggi dijumpai pada biopsi primer;
- semasa kajian pertama, bahan yang diambil tidak mencukupi.
Memandangkan bahawa biopsi prostat tidak menyakitkan, hanya anestesia tempatan yang diamalkan - menggunakan cathejel, gel lidocaine dan ubat lain yang serupa. Anestesia intravena dibenarkan dalam kes yang jarang berlaku, kerana ini boleh menyebabkan komplikasi.
Biopsi prostat hanya boleh dilakukan dengan persetujuan pesakit.
Bersedia untuk biopsi
Sebelum biopsi, pesakit menjalani pelbagai pemeriksaan: dia menderma darah untuk analisis umum, air kencing untuk kultur untuk flora dan analisis umum. Sekiranya pesakit mengambil antikoagulan, ubat tersebut harus dibatalkan seminggu sebelum biopsi: heparin, aspirin, thrombopostop, fraxiparin, syncumar dan diuji untuk indeks dan masa prothrombin. Sekiranya ubat tidak dapat dihentikan, biopsi prostat harus dilakukan di rumah sakit.
Adalah tidak diinginkan untuk makan malam pada malam prosedur; sarapan ringan dibenarkan pada hari biopsi. Sebagai tambahan, pada malam biopsi, enema pembersihan dilakukan pada waktu petang dan pagi. Sekiranya perlu dan mengikut cadangan doktor, pesakit mengambil antibiotik 24 jam sebelum prosedur dan 3-4 hari lagi selepas biopsi.
Kontraindikasi terhadap biopsi
Biopsi prostat tidak boleh dilakukan jika terdapat keradangan akut, pendarahan, tinja, atau prostatitis akut di rektum.
Komplikasi biopsi prostat
Walaupun biopsi dilakukan dalam kebanyakan kes berdasarkan pesakit luar, disarankan untuk mengatur cuti sakit pada hari prosedur.
Komplikasi jarang timbul selepas biopsi prostat: darah dalam tinja dan air kencing, demam, kesukaran membuang air kecil, keradangan testis, epididimis dan kelenjar prostat, kehilangan kesedaran, pendarahan dari rektum, dan keracunan darah mungkin berlaku.
Sekiranya komplikasi timbul akibat biopsi prostat, anda mesti berjumpa doktor dengan segera.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
