Antibiotik Untuk Tonsilitis Pada Orang Dewasa Dan Kanak-kanak: Nama Ubat

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Antibiotik untuk tonsilitis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kandungan artikel:

Gejala dan ciri perjalanan tonsilitis akut dan kronik
Pengenalpastian agen penyebab jangkitan
Rawatan antibiotik untuk tonsilitis
1. Nama ubat untuk rawatan tonsilitis akut
2. Antibiotik untuk tonsilitis kronik
Kemungkinan akibatnya
Video

Antibiotik untuk tonsilitis diresepkan untuk etiologi bakteria yang diduga atau disahkan dari proses keradangan, serta tanda-tanda keracunan tubuh yang jelas. Pengangkatan rejimen terapi antibiotik yang betul hanya mungkin dilakukan oleh doktor, kerana jumlah strain yang tahan, bentuk penyakit kronik dan komplikasi semakin meningkat setiap tahun.

Rejimen antibiotik mesti ditetapkan oleh doktor

Tonsillitis adalah penyakit berjangkit yang meluas. Selalunya, keradangan akut amandel disebabkan oleh streptokokus, staphylococci, neisseria, corynebacteria, spirochetes, listeria, chlamydia dan mycoplasma. Pada masa yang sama, bahagian streptokokus beta-hemolitik kumpulan A menyumbang hingga 30% kes angina dan peningkatan tonsilitis kronik.

Selalunya, jangkitan berlaku oleh titisan udara.

Jangkitan disebarkan oleh titisan udara dari pesakit atau pembawa bakteria. Kanak-kanak berumur 5–15 tahun dan orang dewasa di bawah 40 lebih cenderung jatuh sakit. Kejadiannya lebih tinggi di kawasan yang tercemar. Kejadian angina difasilitasi bukan hanya oleh keadaan persekitaran yang tidak baik, tetapi juga oleh kekurangan vitamin dalam diet, hipotermia umum dan tempatan, penyakit kronik sistem pernafasan, saluran gastrointestinal, dll.

Gejala dan ciri perjalanan tonsilitis akut dan kronik

Gejala sakit tekak:

sakit tajam semasa menelan;
peningkatan suhu badan hingga 38–39 ° С;
sakit kepala;
menggigil, perasaan lemah, lemah;
suara hidung;
bau mulut;
air liur yang banyak.

Dengan tonsilitis, amandel palatina terjejas, prosesnya mungkin melibatkan tisu di sekitarnya

Dengan angina, proses keradangan dapat merebak ke tisu sekitarnya, yang menyebabkan faringitis dan laringitis. Ia juga sering disertai dengan keradangan membran mukus rongga hidung dan sinus paranasal, yang memperburuk pernafasan hidung.

Semasa pemeriksaan, doktor mendedahkan peningkatan dan kesakitan kelenjar getah bening serantau. Dengan faringoskopi, hiperemia dan edema membran mukus amandel ditentukan, di mana plak fibrinus sering terbentuk.

Dalam ujian darah, leukositosis, pergeseran formula leukosit ke kiri, percepatan ESR (kadar pemendapan eritrosit), dan kemunculan protein C-reaktif dikesan.

Tonsillitis kronik ditunjukkan oleh gejala keracunan kronik dalam bentuk kelemahan umum, peningkatan keletihan, mudah marah. Selalunya terdapat kenaikan suhu badan hingga 37.0-37.9 ° C pada waktu malam. Kemungkinan perubahan vegetatif-vaskular: acrocyanosis, ketidakupayaan nadi, hipotensi ortostatik, sensasi yang tidak menyenangkan di jantung.

Apabila faringoskopi pada pesakit dengan bentuk penyakit kronik, lekatan amandel dengan lengkungan dan kehadiran parut ditentukan, palam caseous dilihat pada celah.

Pengenalpastian agen penyebab jangkitan

Untuk mengenal pasti patogen, kajian bakteriologi mengenai pembuangan tonsil dilakukan untuk menentukan kepekaan antibiotik.

Dalam beberapa kes, sapuan diambil dari membran mukus amandel untuk menetapkan rawatan yang mencukupi.

Tanpa gagal, sapuan diambil dari selaput lendir hidung dan amandel untuk kehadiran agen penyebab difteria.

Untuk mengesan streptokokus beta-hemolitik, ada ujian ekspres yang dirancang untuk pengesanan kualitatif bakteria dalam masa 5 minit. Ini memungkinkan untuk segera memberi rawatan untuk angina streptokokus dan mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan bentuk penyakit ini (rematik, vaskulitis, demam reumatik akut, glomerulonefritis pasca-streptokokus, dll.).

Kaedah cepat tidak mengecualikan kajian budaya, tetapi hanya melengkapkannya, kerana hasil negatif ujian cepat tidak dapat sepenuhnya mengesahkan tidak adanya jangkitan streptokokus.

Rawatan antibiotik untuk tonsilitis

Bolehkah tonsilitis bakteria disembuhkan tanpa antibiotik? Ini bukan sahaja mustahil, tetapi juga membahayakan kesihatan.

Penggunaan agen antibakteria adalah asas terapi konservatif untuk tonsilitis bakteria. Pendekatan rasional untuk memilih ubat sangat penting. Penggunaan antibiotik yang tidak masuk akal atau berlebihan menyumbang kepada perkembangan daya tahan mikroorganisma terhadapnya.

Sekiranya berlaku penyakit yang teruk, diperlukan rawatan di hospital di hospital penyakit berjangkit

Pesakit dengan angina yang teruk atau komplikasi harus dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit.

Sekiranya tidak ada hasil penyelidikan bakteriologi, doktor memilih ubat yang optimum secara empirik, dengan mengambil kira spektrum agen penyebab penyakit yang paling mungkin.

Nama ubat untuk rawatan tonsilitis akut

Pilihan ubat selalu ada pada pakar, kerana hanya doktor yang dapat mengetahui ubat mana yang terbaik untuk diambil untuk satu bentuk atau tonsilitis yang lain.

Untuk membuat diagnosis dan memilih ubat, anda mesti berjumpa doktor ENT

Ubat antibakteria harus diresepkan apabila terdapat petunjuk yang munasabah. Permulaan penggunaan antibiotik awal mengurangkan tempoh dan keparahan gejala dengan ketara.

Ubat antibakteria, antijamur dan antivirus profilaksis harus dielakkan. Rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor mesti diperhatikan: ubat, dos harian, kekerapan pentadbiran, tempoh penggunaan. Pada akhir rawatan, pemeriksaan mikrobiologi berulang ditunjukkan.

Pada tonsilitis akut, ubat pilihan adalah antibiotik dari kumpulan penisilin, misalnya, Amoxicillin, yang diberikan secara oral dalam tablet 500 mg 3 kali sehari, atau Phenoxymethylpenicillin 500 mg 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Pada kanak-kanak dengan angina, perlu menahan diri dari meresepkan aminopenicillins jika disyaki mononukleosis berjangkit, kerana dengannya Ampicillin dan Amoxicillin dapat menyebabkan ruam pada kulit.

Ubat alternatif untuk rawatan angina mempunyai spektrum aktiviti antimikroba yang lebih luas dan boleh mengganggu flora normal badan. Senarai ubat alternatif:

Cephalexin;
Benzathine benzylpenicillin;
Josamycin;
Azithromisin;
Clarithromycin.

Untuk tonsilitis A-streptokokus berulang, ubat pilihannya adalah Amoxicillin / clavulanate. Ubat alternatif:

Cefuroxime axetil;
Cefixime;
Lincomycin;
Clindamycin.

Tempoh terapi adalah 10 hari. Pengurangan diri dalam pengambilan ubat tidak dapat diterima, kerana ini membawa kepada proses yang berulang, menyumbang kepada kemunculan strain mikroorganisma tahan dan perkembangan komplikasi. Oleh itu, antibiotik harus diminum mengikut skema yang ditetapkan oleh pakar.

Antibiotik untuk tonsilitis kronik

Rawatan tonsilitis kronik dengan antibiotik dilakukan hanya semasa pemburukan penyakit. Dadah pilihan adalah: Amoxicillin / clavulanate, Cefuroxime. Tempoh rawatan adalah 10-14 hari.

Dengan latar belakang terapi antibiotik, disarankan untuk mengambil probiotik atau eubiotik (Linex, Acipol) untuk mencegah atau merawat dysbiosis usus.

Risiko terkena mycosis invasif atau kandidiasis tempatan (mukosa mulut, saluran kencing, alat kelamin) semasa mengambil agen antimikroba agak rendah. Tetapi setelah menilai faktor risiko, doktor dapat menetapkan ubat antijamur - Fluconazole, Nystatin.

Kemungkinan akibatnya

Antara reaksi buruk semasa mengambil antibiotik, yang paling berbahaya adalah:

reaksi alahan;
chondro- dan arthrotoxicity;
kesan hepatotoksik;
kolitis pseudomembran (risikonya lebih tinggi dengan fluoroquinolones dan lincosamides);
cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik.

Dengan rawatan yang awal atau tidak mencukupi, komplikasi mungkin timbul, khususnya - abses paratonsillar

Sekiranya pada hari pertama rawatan aktif angina tidak dimulakan, maka pada hari kelima abses paratonsillar dapat terbentuk, yang merupakan abses terhad pada tisu peri-rektum. Juga mungkin terjadi limfadenitis, otitis media purulen, sinusitis. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan pengurangan kereaktifan badan, abses dapat terbentuk walaupun semasa terapi.

Penilaian awal keberkesanan antibiotik harus dilakukan pada hari ketiga setelah permulaan pengambilannya. Dalam kes ini, anda perlu memberi tumpuan kepada gejala keracunan dan keparahan keradangan: normalisasi suhu badan, pengurangan atau hilangnya rasa sakit di tekak, serta pembengkakan dan hiperemia tonsil. Sekiranya tidak ada peningkatan klinikal dalam keadaan pesakit, doktor dapat menyesuaikan rawatannya.

Kelewatan termotivasi dalam kerja, kelemahan, peningkatan suhu badan yang tidak stabil hingga bilangan subfebril (37.1-38.0 ° C), sakit sendi, berdebar-debar yang berterusan setelah menderita tonsilitis dalam kombinasi dengan peningkatan ESR yang sederhana (kadar pemendapan eritrosit) dan peningkatan antibodi anti-streptokokus dalam darah menunjukkan permulaan demam reumatik akut. Lebih-lebih lagi, kerana gambaran klinikal penyakit yang terhapus, pesakit sering memilih untuk dirawat sendiri di rumah tanpa agen antibakteria, yang memperburuk proses patologi.

Antibiotik adalah antara ubat-ubatan yang kemungkinan besar berkesan. Pengoptimuman penggunaannya dalam rawatan penyakit radang akut dan kronik menghalang daya tahan antibiotik.