Artritis berjangkit
Artritis berjangkit (pyogenic, septic arthritis) adalah penyakit berjangkit yang rumit pada sendi, disertai dengan demam, sakit, menggigil, kehilangan pergerakan sendi yang rosak, bengkak dan kerosakannya.
Penyakit ini menyerang orang-orang dari semua peringkat umur, termasuk artritis berjangkit pada kanak-kanak. Pada orang dewasa, penyakit ini biasanya menyerang sendi lutut atau tangan. Pada beberapa pesakit, gejala penyakit ini diperhatikan di lebih daripada satu sendi. Artritis berjangkit pada kanak-kanak sering menyebabkan poliartritis dan kerosakan pada sendi lutut, bahu dan pinggul.
Kumpulan berisiko tinggi merangkumi kategori orang berikut:
- dengan artritis reumatoid kronik;
- baru-baru ini menerima suntikan intra-artikular;
- baru-baru ini menjalani pembedahan atau kecederaan sendi;
- dengan beberapa jenis barah;
- dengan orientasi homoseksual (peningkatan risiko arthritis gonorrheal);
- dengan jangkitan sistemik (jangkitan HIV, gonorea);
- pesakit kencing manis dan pesakit dengan anemia sel sabit atau lupus erythematosus sistemik;
- dengan ketagihan alkohol atau dadah.
Penyebab Artritis Berjangkit
Penyebab arthritis berjangkit adalah jangkitan kulat, virus atau bakteria yang memasuki sendi bersama dengan aliran darah. Juga, patogen boleh masuk ke sendi semasa pembedahan atau dengan cara lain. Kejadian faktor penyebab penyakit bergantung pada usia pesakit. Artritis berjangkit pada bayi yang baru dilahirkan biasanya disebabkan oleh jangkitan gonokokus yang diturunkan kepada bayi dari seorang ibu dengan gonorea. Juga, kanak-kanak boleh jatuh sakit akibat pelbagai prosedur hospital, termasuk dari kateter yang dimasukkan.
Staphylococcus aureus atau haemophilius influencae bertindak sebagai patogen pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Pada kanak-kanak yang lebih tua dan pesakit dewasa, streptococcus viridans dan streptococcus pyogenes juga boleh menjadi patogen. Biasanya, pada orang yang aktif secara seksual, artritis berjangkit berpunca daripada jangkitan dengan Neisseria gonorrhoeae. Orang tua dijangkiti oleh bakteria gram negatif seperti Pseudomonas dan Salmonella.
Gejala Artritis Berjangkit
Artritis pyogenik terutamanya bermula secara tiba-tiba. Kadang-kadang gejala arthritis berjangkit meningkat selama beberapa minggu. Ini disertai dengan pembengkakan sendi yang rosak dan peningkatan kesakitannya.
Gejala artritis pinggul berjangkit adalah sakit di kawasan pangkal paha, yang menjadi sangat ketara ketika berjalan. Dalam kebanyakan kes, suhu badan pesakit meningkat, menggigil terasa. Pada kanak-kanak, artritis berjangkit sering menyebabkan mual dan muntah.
Gejala tempatan artritis berjangkit adalah sakit yang tajam ketika bergerak, sakit pada sendi, perubahan konturnya, peningkatan bengkak, gangguan fungsi motor anggota badan, peningkatan suhu badan.
Komplikasi Arthritis Berjangkit
Penyakit ini menimbulkan ancaman langsung bukan hanya untuk kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan pasien, karena mengancam dengan pemusnahan tulang rawan tulang atau kejutan septik, yang terutama fatal. Jadi, Staphylococcus aureus boleh menyebabkan pemusnahan tulang rawan yang sangat cepat, hanya dalam beberapa hari. Kemusnahan tisu tulang rawan membawa kepada perpindahan sendi tulang.
Sekiranya jangkitan itu bakteria, ia dapat menyebar ke tisu dan darah di sekitarnya, menyebabkan keracunan darah atau abses. Komplikasi penyakit yang paling biasa adalah osteoartritis.
Diagnosis artritis berjangkit
Doktor dapat membuat diagnosis yang tepat hanya setelah lulus ujian makmal yang sesuai, dengan teliti mempelajari rekod perubatan dan memeriksa pesakit dengan teliti. Semasa membuat diagnosis, harus diingat bahawa gejala arthritis septik juga dapat terjadi pada penyakit lain (demam reumatik, gout, borreliosis, dll.).
Kadang kala doktor merujuk pesakit untuk berunding tambahan dengan pakar rheumatologi dan ortopedis untuk mengelakkan diagnosis yang salah.
Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan jenis penyelidikan berikut:
- tusukan sendi untuk kajian terperinci mengenai cecair sinovial;
- biopsi dan kultur tisu sinovial di sekitar sendi;
- kultur air kencing dan darah, serta lendir dari serviks, dll.
Pada peringkat awal arthritis septik, diagnostik perkakasan tidak berkesan (10-14 hari pertama selepas jangkitan).
Merawat Artritis Berjangkit
Sebagai peraturan, dengan artritis berjangkit, pesakit dirawat untuk beberapa waktu di hospital, menetapkan sesi rawatan ubat dan fisioterapi selama beberapa minggu atau bulan.
Sekiranya penyakit ini dikesan pada tahap akhir dan mengancam dengan pelanggaran serius, maka doktor segera memulakan antibiotik intravena. Dan setelah mengenal pasti patogen, doktor menetapkan rawatan yang mencukupi untuk artritis berjangkit.
Untuk jangkitan virus, ubat anti-radang nonsteroid ditetapkan. Kursus terapi dengan antibiotik intravena adalah sehingga dua minggu, selepas itu pesakit diberi antibiotik oral.
Sepanjang tempoh rawatan pesakit dalam, pesakit berada di bawah pengawasan doktor yang berwaspada. Cecair sinovial pesakit diambil setiap hari untuk analisis. Ini membolehkan anda menentukan keberkesanan rawatan. Oleh kerana arthritis berjangkit sering disertai dengan sensasi menyakitkan yang teruk, ubat penahan sakit diresepkan kepada pesakit. Untuk melindungi sendi daripada pergerakan yang tidak disengajakan dan tiba-tiba, serpihan boleh digunakan pada pesakit.
Dalam beberapa kes, pembedahan digunakan untuk merawat arthritis berjangkit. Ia digunakan untuk pesakit yang terapi antibiotiknya tidak berkesan, atau dengan luka serius pada pinggul atau sendi lain, dari mana bermasalah untuk mengambil tusukan. Rawatan pembedahan juga lebih disukai dalam kes di mana artritis berjangkit disebabkan oleh luka yang menembusi atau tembakan.
Sekiranya pesakit sudah mengalami kerosakan tulang rawan dan tulang, pembedahan rekonstruktif boleh dipertimbangkan. Walau bagaimanapun, pembedahan dapat dilakukan hanya apabila jangkitan hilang sepenuhnya dari badan.
Setelah keluar dari hospital, pesakit disarankan untuk melakukan satu set latihan fizikal khas yang menyumbang kepada pemulihan yang lebih cepat.
Prognosis Artritis Berjangkit
Hasil yang baik dari penyakit ini sangat bergantung pada seberapa cepat rawatan artritis berjangkit dimulakan. Harus diingat bahawa dalam sekitar 70% kes, pesakit berjaya menghindari kemusnahan sendi yang tidak dapat dipulihkan, tetapi banyak pesakit mengalami komplikasi seperti cacat sendi separa dan osteoartritis. Kanak-kanak dengan septik artritis sendi pinggul sering mengalami pelanggaran zon pertumbuhan tulang. Kegagalan pernafasan dan kejutan septik adalah penyebab kematian yang paling biasa.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
