Alamat rumah
Adepress: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Adepress
Kod ATX: N06AB05
Bahan aktif: paroxetine (paroxetine)
Pengilang: Veropharm, JSC (Rusia)
Penerangan dan gambar dikemas kini: 2019-27-08
Harga di farmasi: dari 346 rubel.
Beli
Adepress adalah ubat antidepresan yang bertujuan untuk rawatan gangguan emosi.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet, dilapisi filem: bulat, biconvex, hampir putih atau putih (10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 3 bungkus dan arahan penggunaan Adepress).
Komposisi 1 tablet:
- Bahan aktif: paroxetine (dalam bentuk hemihidrat hidroklorida) - 20 mg;
- Komponen tambahan: pati natrium karboksimetil (primogel), kalsium hidrogen fosfat (kalsium fosfat tidak disubstitusi), magnesium stearat, kanji jagung;
- Komposisi kulit filem: Opadry II [laktosa monohidrat, titanium dioksida, makrogol (polietilena glikol 3350, polietilena glikol 4000), hypromellose (hidroksipropil metilselulosa)].
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Adepressa - paroxetine, adalah perencat selektif pengambilan semula serotonin (5-hydroxytryptamine, 5-HT) oleh neuron di otak, antidepresan, berkesan dalam rawatan gangguan panik dan gangguan obsesif-kompulsif (OCD).
Pengambilan selektif neuron 5-HT semasa metabolisme paroxetine tidak terganggu. Bahan ini dicirikan oleh pertalian rendah untuk reseptor m-kolinergik. Berbeza dengan antidepresan tricyclic, paroxetine mempunyai pertalian rendah untuk α 1 -, α 2 - dan reseptor β-adrenergic, 5HT 1 seperti, 5HT 2 seperti, dopamin dan H 1 -histamine reseptor.
Adepress tidak mempunyai kesan negatif terhadap fungsi psikomotor, tidak meningkatkan kesan etanol yang menyedihkan pada mereka.
Menurut kajian yang meneliti tingkah laku dan elektroensefalografi pesakit, paroxetine menunjukkan sifat pengaktifan yang lemah ketika digunakan dalam dos yang lebih tinggi daripada yang diperlukan untuk menghalang pengambilan 5-HT. Pada sukarelawan yang sihat pada latar belakang terapi ubat, tidak ada perubahan yang signifikan dalam tekanan darah, denyut jantung dan elektroensefalografi.
Farmakokinetik
Setelah mengambil Adepress ke dalam, paroxetine diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal dan dimetabolisme semasa saluran pertama melalui hati.
Kepekatan plasma maksimum 61.7 ng / ml dicapai dalam masa 5.2 jam.
Kepekatan keseimbangan dicapai dalam 7-14 hari selepas permulaan pengambilan ubat; semasa terapi jangka panjang, parameter farmakokinetik paroxetine tidak berubah. Kesan klinikal Adepress (kesan terapeutik dan sampingan) tidak berkaitan dengan kepekatan plasmanya.
Paroxetine menjalani saluran pertama melalui hati, jadi jumlahnya dalam peredaran sistemik kurang daripada yang diserap dari saluran gastrointestinal. Sekiranya terdapat peningkatan dos ubat atau dos yang berulang, terdapat penyerapan sebahagian daripada kesan saluran pertama melalui hati dan penurunan pelepasan plasma. Akibatnya, pada pesakit yang, ketika mengambil Adepress dalam dosis rendah, mencapai kepekatan plasma rendah paroxetine, peningkatan kepekatan plasma ubat dan turun naik parameter farmakokinetik adalah mungkin.
Bahan aktif disebarkan secara meluas di tisu. Menurut perhitungan farmakokinetik, hanya 1% terdapat dalam plasma, sementara pada kepekatan terapi 95% dikaitkan dengan protein plasma.
Paroxetine adalah penghambat sistem enzim CYP2D6, ia dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit utama - produk pengoksidaan dan metilasi polar dan konjugasi, yang mempunyai aktiviti farmakologi yang lemah, tidak mempengaruhi kesan terapi ubat dan cepat dikeluarkan dari badan.
Paroxetine diekskresikan dari tubuh terutamanya dalam bentuk metabolit dalam dua fasa: fasa 1 - sebagai hasil dari laluan pertama melalui hati, fasa 2 - dikendalikan oleh penghapusan sistemik. Paruh waktu paroxetine berbeza-beza, tetapi rata-rata 21 jam.
Ia dikeluarkan: oleh buah pinggang dengan air kencing - 64% daripada dos (tidak berubah - tidak lebih dari 2%), melalui usus (mungkin melalui hempedu) - 36% daripada dos (tidak berubah - kurang dari 1%).
Dengan peningkatan dos dan / atau jangka waktu rawatan, terdapat pergantungan non-linear parameter farmakokinetik paroxetine pada dos.
Pada pesakit dengan fungsi ginjal / hati yang terganggu dan pada orang tua, kepekatan ubat dalam plasma meningkat, tetapi bertepatan dengan tahap kepekatan pada sukarelawan dewasa yang sihat.
Petunjuk untuk digunakan
Keadaan berikut ditunjukkan sebagai petunjuk dalam arahan untuk Adepress:
- Semua jenis kemurungan, termasuk reaktif, endogen yang teruk, cemas;
- Gangguan obsesif-kompulsif (pemikiran dan tindakan obsesif);
- Gangguan panik, agoraphobia (ketakutan terhadap kawasan terbuka);
- Gangguan kebimbangan sosial;
- Gangguan kebimbangan umum (kegelisahan berterusan umum);
- Gangguan tekanan selepas trauma.
Kontraindikasi
- Epilepsi tidak stabil;
- Tempoh kehamilan dan penyusuan;
- Kanak-kanak;
- Penggunaan perencat monoamine oksidase serentak dan tempoh 14 hari selepas pembatalannya;
- Hipersensitiviti terhadap komponen Adepress.
Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut: kegagalan hati / ginjal, keadaan kejang, epilepsi, penyakit jantung, hiperplasia prostat, glaukoma penutupan sudut, mania, usia tua, terapi elektro-nadi, kehadiran penyakit atau faktor yang meningkatkan risiko pendarahan, serta serentak penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan kemungkinan pendarahan.
Adepress, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Ubat itu mesti diminum 1 kali / hari pada waktu pagi dengan makan. Tablet tidak dikunyah dan dibasuh dengan banyak air.
Harus diingat bahawa Adepress tidak boleh digunakan tanpa preskripsi doktor. Doktor memilih dos ubat secara individu, secara empirik selama 1-2 minggu.
Dos ubat yang disyorkan, bergantung pada penyakit dan tahapnya, adalah seperti berikut:
- Kemurungan. Purata dos adalah 20 mg sehari (1 tablet), jika perlu, secara beransur-ansur dinaikkan, menambah 10 mg seminggu sekali. Dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / hari;
- Gangguan obsesif-kompulsif. Dos terapi awal adalah 20 mg / hari. Dos dinaikkan setiap minggu sebanyak 10 mg sehingga tindak balas terapi dicapai. Jumlah Adepress yang disyorkan adalah dari 40 hingga 60 mg sehari;
- Gangguan panik. Dos awal adalah 10 mg / hari. Adalah disyorkan untuk meningkatkan dos sebanyak 10 mg. Purata dos terapi adalah 40 mg / hari. Maksimum - tidak lebih daripada 60 mg / hari;
- Gangguan kebimbangan sosial. Dos permulaan ialah 20 mg / hari. Sekiranya kesannya tidak ada dalam 2 minggu, ia boleh meningkat menjadi 50 mg / hari. Dos harus dinaikkan sebanyak 10 mg pada selang waktu sekurang-kurangnya seminggu, bergantung pada kesan klinikal;
- Gangguan tekanan selepas trauma. Dos awal ialah 20 mg / hari. Dalam kes individu, disyorkan untuk meningkatkan dos hingga 50 mg / hari. Dos harus dinaikkan sebanyak 10 mg setiap minggu bergantung kepada kesan klinikal;
- Gangguan kebimbangan umum. Dos awal dan terapeutik adalah 20 mg / hari.
Dos yang ditetapkan untuk pesakit dengan gangguan buah pinggang atau hati tidak boleh melebihi 20 mg / jalang.
Dalam arahan untuk Adepress, perhatian diberikan kepada fakta bahawa bagi pesakit tua jumlah paroxetine yang diambil setiap hari tidak boleh melebihi 40 mg.
Untuk mencegah penyakit berulang, perlu dilakukan terapi pencegahan. Setelah hilangnya gejala yang jelas, kursus ini berlangsung sekurang-kurangnya 4-6 bulan, dan sekiranya berlaku penyakit yang lebih kompleks (seperti gangguan panik), tempoh penggunaan Adepress meningkat.
Perlu diingat bahawa pengambilan ubat secara tiba-tiba dapat menyebabkan keadaan yang semakin buruk dan kambuh, oleh itu, penghentian Adepress harus dilakukan secara beransur-ansur.
Kesan sampingan
Penggunaan Adepress dapat menyebabkan rasa mengantuk atau, sebaliknya, insomnia, serta serangan pening, kegelisahan. Jarang, pengambilan ubat membawa kepada halusinasi, kejang, mania, dan bahkan gangguan panik jarang berlaku. Menurut ulasan, antidepresan ini menyebabkan reaksi serupa pada kes terpencil.
Semasa mengambil ubat, gangguan pada muskuloskeletal, sistem kencing, gangguan sistem pembiakan, saluran gastrointestinal, sistem kardiovaskular, serta gangguan penglihatan dapat diperhatikan.
Selalunya, penggunaan Adepressa menyebabkan kesan sampingan seperti gangguan pencernaan sementara, serta reaksi alergi (sering dalam bentuk pelbagai jenis ruam kulit) dan peningkatan berpeluh.
Overdosis
Overdosis Adepress dapat menampakkan diri dalam bentuk mual, murid yang melebar, demam, perubahan tekanan darah, takikardia, sakit kepala, kontraksi otot yang tidak disengajakan, kegelisahan, kegelisahan.
Dalam kes yang jarang berlaku, pada pesakit yang secara serentak mengambil alkohol dan / atau ubat psikotropik lain dengan Adepress, perubahan dalam elektrokardiogram dapat diperhatikan, koma adalah mungkin.
Sekiranya berlaku overdosis, disarankan untuk melakukan lavage gastrik dan mengambil arang aktif. Tidak ada penawar khusus untuk paroxetine. Rawatan selanjutnya adalah tanpa gejala.
arahan khas
Selama beberapa minggu pertama rawatan, pesakit harus dipantau dengan teliti, yang berkaitan dengan kemungkinan cubaan bunuh diri.
Adepress harus digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien yang menerima antipsikotik, kerana ada risiko sindrom ganas neuroleptik.
Pada beberapa pesakit dengan diabetes mellitus, ketika mengambil paroxetine, diperlukan pembetulan insulin dan / atau agen hipoglikemik oral.
Sepanjang tempoh terapi, sangat disarankan untuk tidak meminum minuman beralkohol kerana kebarangkalian peningkatan kesan toksik etanol.
Sekiranya kejang timbul atau tanda-tanda pertama mania muncul, Adepress harus dihentikan segera.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Paroxetine tidak menjejaskan fungsi kognitif dan psikomotor seseorang. Walaupun begitu, pesakit disarankan untuk menolak, atau setidaknya berhati-hati ketika memandu kereta dan melakukan pekerjaan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kecepatan reaksi dan perhatian yang lebih tinggi.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Adepress dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.
Penggunaan pediatrik
Profil keberkesanan dan keselamatan paroxetine pada masa kanak-kanak dan remaja belum terbukti, oleh itu Adepress tidak digalakkan untuk digunakan dalam pediatrik.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya gagal ginjal, ubat harus digunakan dengan berhati-hati. Dos harian yang disyorkan ialah 20 mg.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dalam kegagalan hati, ubat harus digunakan dengan berhati-hati. Dos harian yang disyorkan ialah 20 mg.
Gunakan pada orang tua
Untuk rawatan pesakit tua, Adepress harus digunakan dengan berhati-hati. Kemungkinan menghidap hiponatremia harus dipertimbangkan.
Interaksi dadah
Antasid dan makanan tidak mempengaruhi tahap penyerapan dan farmakokinetik paroxetine.
Adepress dapat meningkatkan kesan toksik etanol.
Apabila digabungkan dengan warfarin, paroxetine meningkatkan masa pendarahan, tetapi tidak mempengaruhi masa prothrombin.
Adepress tidak boleh diresepkan selama tempoh terapi dengan MAO inhibitor dan dalam 14 hari selepas penarikannya.
Sekiranya penggunaan antipsikotik atipikal serentak, ubat fenotiazin, antidepresan trisiklik, ubat anti-radang bukan steroid, asid asetilsalisilat, mungkin berlaku pelanggaran proses pembekuan darah.
Pesakit yang menerima penghambat enzim hati mungkin perlu mengurangkan dos harian Adepress.
Paroxetine dapat memperkuat kesan ubat serotonergik (contohnya, tramadol, sumatriptan).
Dengan penggunaan litium dan persiapan triptofan secara serentak, peningkatan tindakan akan diperhatikan.
Paroxetine jauh lebih lemah daripada antidepresan yang menghalang penyitaan norepinefrin, menghalang kesan hipotensi guanethidine.
Phenytoin dan antikonvulsan lain dapat menurunkan kepekatan paroxetine dalam plasma dan meningkatkan kejadian kesan sampingan.
Paroxetine menghalang sistem sitokrom P 450, oleh itu, ia dapat meningkatkan kesan (termasuk kesan sampingan) antikoagulan tidak langsung, barbiturat, neuroleptik fenotiazin, antidepresan trisiklik, antiarrhythmics kelas 1 C, fenitoin dan metoprolol.
Analog
Analog Adepress adalah: Zoloft, Fluoxetine, Lenuxin, Serlift, Serenata, Tsipralex, Siozam, Serlift, Lenuxin, Sedopram, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Adepress
Ulasan mengenai Adepress kebanyakan positif: ubat meningkatkan mood, berkesan menghilangkan kegelisahan dan gejala lain yang menyertai kemurungan. Dengan dos yang betul, keadaan bertambah baik setelah seminggu menjalani rawatan. Pesakit memperhatikan kemudahan pengambilan (1 kali sehari) dan toleransi yang baik walaupun dengan penggunaan tablet yang berpanjangan.
Kelemahan Adepress termasuk kos yang agak tinggi, larangan pengambilan alkohol dalam tempoh rawatan, dan tempoh terapi (sekurang-kurangnya 4 bulan).
Antara kesan sampingan, yang paling kerap disebut adalah mulut kering, sakit kepala, tekanan darah rendah ketika mengubah kedudukan badan, mengantuk, hilang selera makan.
Harga untuk Adepress di farmasi
Harga anggaran Adepressa adalah 503-610 rubel. setiap pek 30 tablet bersalut filem.
Alamat: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Adepress 20 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 346 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
